Οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκή χώρο

Οπισθοπεριτόναιου - περιοχή, που βρίσκεται στην περιτόναιο βρεγματικού οπίσθια κοιλιακού τοιχώματος μέχρι τις πρόσθιες επιφάνειες των σπονδυλικών σωμάτων και των γειτονικών ομάδων τους μυϊκό σύστημα. Τα εσωτερικά τοιχώματα καλύπτονται με περιτονίας φύλλα. Το σχήμα του χώρου εξαρτάται από το πόσο καλά αναπτυγμένο λιπώδη ιστό, καθώς και για τη θέση και το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων, που βρίσκονται σε αυτό.

Οι τοίχοι του οπισθοπεριτοναϊκή χώρου

Το εμπρόσθιο τοίχωμα είναι ένα περιτόναιο της κοιλιακής κοιλότητας του οπίσθιου τοιχώματος μαζί με σπλαχνικό φύλλα παγκρέατος, τμήμα του παχέος εντέρου του εντέρου.

Το άνω τοίχωμα εκτείνεται από την νεύρωση και την οσφυϊκή τμήμα του διαφράγματος προς τα δεξιά στεφανιαία ήπαρ συνδέσμων και phrenicolienal συνδέσμων αριστερά.

Πίσω και πλευρικά τοιχώματα αντιπροσώπευε την σπονδυλική στήλη και οι μύες γύρω καλύπτονται εντός περιτονία.

Το τοίχωμα πυθμένος είναι μία πλασματική οριακή μέσω οριακή γραμμή που χωρίζει τις πύελο και οπισθοπεριτοναϊκή χώρο.

ανατομικά χαρακτηριστικά

Φάσμα των φορέων που είναι αρκετά διαφορετική. Αυτό περιλαμβάνει το ουροποιητικό σύστημα, και το πεπτικό, το καρδιαγγειακό, το ενδοκρινικό. Οπισθοπεριτοναϊκή όργανα:

• νεφρά?
• ουρητήρων?
• πάγκρεας?
• τα επινεφρίδια?
• κοιλιακό τμήμα της αορτής?
• κόλον (αύξουσα και φθίνουσα από τα τμήματά του)?
• τμήμα του δωδεκαδακτύλου?
• σκάφη, νεύρα.

Περιτονίας πλάκα, τα οποία βρίσκονται στην οπισθοπεριτοναϊκή χώρο, που χωρίζεται σε διάφορα μέρη. Η εξωτερική ακμή των νεφρών βρίσκονται predpochechnaya και pozadipochechnaya περιτονία που σχηματίζονται από οπισθοπεριτοναϊκή περιτονία. Predpochechnaya κεντρικά συνδεδεμένο με τα περιτονίας φύλλα της κάτω κοίλης φλέβας και της κοιλιακής αορτής. Pozadipochechnaya περιτονία «ενσωματωμένο» στο ενδοπεριτοναϊκή στη θέση που καλύπτει τα διαφραγματική πόδια και psoas μυς.

Νεφρικό ιστό περνά μέσα μέρος του ουρητήρα, και βρίσκεται ανάμεσα predpochechnoy pozadipochechnoy περιτονία. Μεταξύ των οπίσθιων επιφανειών του τμήματος χείλους του εντέρου και οπισθοπεριτοναϊκή περιτονία είναι perienteric ιστός (περιτονία retrocolic).

κοιλιακή κοιλότητα

Ο χώρος, που βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα και να γεμίσει τα κοιλιακά όργανα. Διάφραγμα - το άνω τοίχωμα, και αναβάλλει θωρακική κοιλιακή κοιλότητα χώρια. Το εμπρόσθιο τοίχωμα αντιπροσωπεύεται από μυϊκή κοιλία μηχανή. Το πίσω μέρος - το σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή μέρος της). Στο κάτω μέρος του χώρου πηγαίνει στο πυελική κοιλότητα.

Περιτοναϊκή κοιλότητα είναι επενδεδυμένα με το περιτόναιο - το κέλυφος ενός ορώδους χαρακτήρα, η οποία κινείται προς τα εσωτερικά όργανα. Κατά τη διάρκεια φορείς ανάπτυξης της κινούνται μακριά από τον τοίχο και τραβήξτε το περιτόναιο, μεγαλώνουν σε αυτό. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θέση:

1. Η ενδοπεριτοναϊκή - το σώμα από όλες τις πλευρές καλύπτεται με περιτοναίου (το λεπτό έντερο).
2. Mezoperitonealnoe - περιτόναιο καλύπτονται στις τρεις πλευρές (ήπαρ).
3. Εξωπεριτοναϊκή θέση - περιτόναιο καλύπτει το σώμα από τη μία πλευρά μόνο (τα νεφρά).

μεθόδους έρευνας

χώρο Οπισθοπεριτοναϊκή δεν μπορεί να ελεγχθεί, καθώς και οπτικά εκτιμηθεί η κατάσταση, ωστόσο, η εξέταση του κοιλιακού τοιχώματος, κρατώντας ψηλάφηση και κρουστά είναι οι πρώτες κλινικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται κατά το χρόνο της διαβούλευσης με έναν ειδικό. Δώστε προσοχή στο χρώμα του δέρματος, την παρουσία των κοιλοτήτων ή προεξοχών, ορίζουν διηθήσεις, όγκοι του κοιλιακού τοιχώματος.

Ο ασθενής που στον καναπέ, βάλτε κάτω από το μαξιλάρι της μέσης. Ως αποτέλεσμα των κοιλιακών οργάνων και οπισθοπεριτοναϊκό χώρο έρχεται προς τα εμπρός που επιτρέπει την ψηλάφηση. Πόνος που εμφανίζονται σε πατήματος του κοιλιακού τοιχώματος, μπορεί να είναι ενδεικτική των φλεγμονωδών διαδικασιών, των όγκων (σε t. H. Κυστική).

Επίσης χρησιμοποιήστε ακτινογραφικές εξετάσεις :

• Ακτίνες Χ του στομάχου και των εντέρων?
• ουρογραφία - μελετήσει τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης?
• pancreatography - αξιολόγηση του παγκρέατος με την εισαγωγή του μέσου αντίθεσης?
• πνευμοπεριτοναίου - εισαγωγή αερίου μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα με μία περαιτέρω ακτίνες Χ?
• aortography - διαλογή βατότητας κοιλιακή αορτή?
• αγγειογραφία αορτής κλαδιά?
• venacavography - Αξιολόγηση της κοίλης φλέβας?
• λεμφαγγειογραφίας.

Από ενόργανες μεθόδους χρησιμοποιώντας υπερήχους, CT και MRI του οπισθοπεριτοναϊκή χώρου. που πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο ή εξωτερικά ιατρεία.

υπερηχογράφημα

Οικουμενική ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος που χαίρει μεγάλης εκτίμησης λόγω της διαθεσιμότητας, την ευκολία της μεταφοράς και ασφάλειας. Οπισθοπεριτοναϊκό χώρο ανήκει σε μία από τις ζώνες ελέγχου.

Οι κύριοι λόγοι για τις ΗΠΑ:

• παθολογία του παγκρέατος - παγκρεατίτιδα, διαβήτης, παγκρεατική νέκρωση?
• δωδεκαδακτυλικό έλκος - έλκος, δωδεκαδακτυλίτιδα?
• παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος - υδρονέφρωση, νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα?
• Παθολογία των επινεφριδίων - οξεία ανεπάρκεια?
• αγγειακή νόσος - αθηροσκλήρωσης, και άλλες διαταραχές του αίματος.

Πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή η οποία έχει έναν αισθητήρα. Ο αισθητήρας εφαρμόζεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, κινείται κατά μήκος της. Όταν η θέση είναι μια αλλαγή στο μήκος του υπερηχητικού κύματος, οπότε η σχεδίαση της εικόνας στην οθόνη του εξεταζόμενου οργάνου.

υπολογιστική τομογραφία

CT οπισθοπεριτοναϊκή χώρος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό ή τον εντοπισμό μη φυσιολογική παθολογίες της δομής των εσωτερικών οργάνων. Για εύκολη μεταφορά και η χρήση ενός πιο ακριβές αποτέλεσμα τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Η διαδικασία παρουσιάζεται κοιλιακό τραύμα ή οσφυϊκή περιοχή των ύποπτων όγκου, με τη βλάβη του λεμφικού συστήματος σε αυτήν τη ζώνη, ουρολιθίαση, πολυκυστική νόσος των νεφρών, ή απαλοιφή της παρουσίας των φλεγμονωδών νόσων.

CT της κοιλιακής χώρας και οπισθοπεριτοναϊκή χώρο απαιτεί την προετοιμασία για τη διαδικασία. Μέσα σε λίγες μέρες από τη διατροφή δεν περιλαμβάνει τα τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό. Με την παρουσία της δυσκοιλιότητας συνταγογραφηθεί σκευάσματος καθαρτικά παρασκευάσματα υποκλυσμού.

Ο ασθενής τοποθετείται επί της επιφανείας, το οποίο είναι διατεταγμένο στο σαρωτή σήραγγα. Η συσκευή διαθέτει ένα ειδικό δαχτυλίδι που περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς. Ιατρικό προσωπικό είναι έξω από το γραφείο και βλέποντας τη σκηνή μέσα από το γυάλινο τοίχο. Η επικοινωνία υποστηρίζεται από μια αμφίδρομη επικοινωνία. Σύμφωνα με έναν ειδικό έρευνα επιλέγει την επιθυμητή μέθοδο θεραπείας.

Μαγνητική τομογραφία

Σε περίπτωση μη ενημερωτικά υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία ή, εάν είναι απαραίτητο για τη συλλογή πιο ακριβή γιατρός συνταγογραφεί δεδομένων MRI οπισθοπεριτόναιου. Αυτό που κάνει αυτή τη μέθοδο εξαρτάται από το επιλεγμένο τομέα της μελέτης. Μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία του τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• ανώμαλη αύξηση στα όργανα?
• οπισθοπεριτοναϊκή όγκου?
• η παρουσία αιμορραγίας και κύστεις?
• κατάσταση υπό αυξημένη πίεση με την πυλαία φλέβα?
• Παθολογία του λεμφικού συστήματος?
• νεφρολιθίαση?
• κυκλοφορική διαταραχή?
• η παρουσία των μεταστάσεων.

Βλάβη στην οπισθοπεριτοναϊκή

Τις περισσότερες φορές υπάρχει ένα αιμάτωμα, το οποίο προέκυψε ως αποτέλεσμα του μηχανικού τραύματος. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, που μπορεί να φτάσει ένα τεράστιο μέγεθος, γεγονός που καθιστά δύσκολο να διαφοροποιήσει τη διάγνωση. Ο ειδικός μπορεί να προκαλέσει σύγχυση το αιμάτωμα να βλάψει το κοίλο σώμα. Το τραύμα συνοδεύεται από αιμορραγικό σοκ λόγω της μαζικής απώλειας αίματος.

Brightness εκδηλώσεις μειώνεται ταχύτερα από ό, τι στην περίπτωση βλάβης σε εσωτερικά όργανα. Προσδιορίστε το κράτος επιτρέπει λαπαροσκόπηση. Πνευμοπεριτοναίου δείχνει τη μετατόπιση της οπισθοπεριτοναϊκών οργάνων και ασαφή περιγράμματα τους. Επίσης, η χρήση υπερήχων και αξονική τομογραφία.

ασθένεια

Συχνή παθολογία είναι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διεργασίας. Οι παρακάτω καταστάσεις διακρίνονται, ανάλογα με τη φλεγμονή του τόπου εμφάνισης:

• φλεγμονή του οπισθοπεριτοναϊκό λίπος?
• parakolit - παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα πίσω από το κατερχόμενο ή το ανιόν κόλον στον ιστό που βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο?
• paranephritis - φλεγμονή του περινεφρικό λίπος.

Τα συμπτώματα ξεκινούν με οθόνες χαρακτήρα δηλητηρίαση: πυρετός, υπερθερμία, η κούραση, εξάντληση, την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ψηλάφηση ανιχνεύει την παρουσία των επώδυνων περιοχών, διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος, μυϊκή ένταση.

Μια εκδήλωση της πυώδης φλεγμονή είναι απόστημα σχηματισμός, που θεωρείται συχνά την εμφάνισή κλινική κάμψη σύσπαση χαρακτήρα στην άρθρωση του ισχίου από τη βλάβη.

Πυώδης διαδικασίες που αφορούν τα κοιλιακά όργανα και οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, βαριά για τις επιπλοκές της:

• περιτονίτιδα?
• απόστημα στο μεσοθωράκιο?
• λεκάνη οστεομυελίτιδα και οι νευρώσεις?
• απόστημα?
• εντερικό συρίγγιο?
• ραβδώσεις του πύον στην περιοχή των γλουτών, στο μηρό.

όγκοι

Νεοπλάσματα μπορεί να προκύψουν από διάφορους ιστούς:

• λιπώδη ιστό - λίπωμα, lipoblastoma?
• μυϊκό σύστημα - myoma, miosarkoma?
• λεμφαγγεία - λεμφαγγείωμα, λεμφοσάρκωμα?
• αίμα sosudy- αιμαγγείωμα, αιμαγγειοσάρκωμα?
• νεύρα - νευροβλάστωμα χώρο οπισθοπεριτοναϊκών?
• περιτονία.

Οι όγκοι μπορεί να είναι κακοήθεις ή καλοήθεις, όπως επίσης και απλές ή πολλαπλές. Οι κλινικές εκδηλώσεις καταστούν εμφανή όταν ο όγκος αρχίζει να εκτοπίζει γειτονικά όργανα λόγω της ανάπτυξης της, σπάζοντας τη λειτουργικότητά τους. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ενοχλήσεις και πόνο στην κοιλιά, την πλάτη, τη μέση. Μερικές φορές ο όγκος καθορίζεται από την τύχη κατά τη συνήθη εξέταση.

Μεγάλες οπισθοπεριτοναϊκή όγκος προκαλεί αίσθημα βάρους, φλεβική ή αρτηριακή στάση του αίματος λόγω της συμπίεσης των σκαφών. Η εκδηλωμένη πρήξιμο των ποδιών, πυέλου φλέβες επέκταση του κοιλιακού τοιχώματος.

Οι καλοήθεις όγκοι μικρή αλλαγή της κατάστασης του ασθενούς, αλλά στην περίπτωση των ιδιαίτερα μεγάλων διαστάσεων της εκπαίδευσης.

sympathicoblastoma

Η εκπαίδευση έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας. Επηρεάζει το συμπαθητικό τμήμα του νευρικού συστήματος και αναπτύσσεται κυρίως σε παιδιά. Πρόωρη εμφάνιση γιατί Νευροβλάστωμα αναπτύσσεται από τα κύτταρα του εμβρύου, που είναι, ο όγκος είναι της εμβρυϊκής προέλευσης.

Η χαρακτηριστική εντοπισμός γίνεται ένα από τα επινεφρίδια, η σπονδυλική στήλη. Όπως κάθε όγκου, χώρο νευροβλάστωμα οπισθοπεριτοναϊκών έχει διάφορα στάδια που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάλληλη θεραπεία και την πρόγνωση της νόσου κάνουν.

• Στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από μία σαφή εντοπισμό όγκων χωρίς τη συμμετοχή των λεμφαδένων.
• Στάδιο ΙΙ, τύπου Α - η θέση δεν έχει σαφή όρια, νεόπλασμα μερικώς αφαιρεθεί. Οι λεμφαδένες δεν συμμετέχουν στη διαδικασία.
• Στάδιο II, Τύπος Β - σχηματισμό ενός μονομερούς εντοπισμού. Οι μεταστάσεις ορίζεται στο τμήμα σώματος όπου βρίσκεται ο όγκος.
• Στάδιο III χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των νευροβλαστώματος κατά το δεύτερο ήμισυ του σώματος, μετάσταση σε τοπικούς λεμφαδένες.
• το στάδιο του όγκου IV συνοδεύεται από απομακρυσμένες μεταστάσεις - το ήπαρ, τους πνεύμονες, τα έντερα.

Η κλινική εξαρτάται από την εντόπιση της νευροβλάστωμα. Αν είναι στο στομάχι, είναι εύκολο να ανιχνευθούν από την ίδια την ψηλάφηση, προκαλώντας πεπτικές διαταραχές, υπάρχει χωλότητα και ο πόνος στα οστά της παρουσίας των μεταστάσεων. Μπορεί να αναπτύξει παράλυση και πάρεση.

συμπέρασμα

Οπισθοπεριτοναϊκή χώρος είναι στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Κάθε ένα από τα σώματα, τα οποία βρίσκονται εδώ, αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του συνόλου του οργανισμού. Δυσλειτουργίες τουλάχιστον ένα από τα συστήματα που οδηγεί σε ουσιαστικά κοινές παθολογικές αλλαγές.