Νεφρικής πυέλου επεκτάθηκε νεογέννητο. pyelectasia νεφρών σε ένα παιδί

Στη σύγχρονη παιδιατρική αρκετά κοινό διάφορες ασθένειες του απέκκρισης του συστήματος. Και μερικές φορές κατά τη διάρκεια των γιατρών προληπτικό έλεγχο λένε ότι τα νεφρά λεκάνη επεκταθεί νεογέννητο. Φυσικά, μια τέτοια διάγνωση προκαλεί τους γονείς να πανικοβάλλεται και να αναζητήσουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια. Έτσι, πόσο επικίνδυνο είναι; Είτε είναι δυνατόν να παρατηρήσετε τα συμπτώματα pyeloectasia τον εαυτό σας; Ποια θεραπεία θα απαιτήσει το μωρό; Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου σχετίζεται; Απαντήσεις στα ερωτήματα αυτά θα είναι χρήσιμο για πολλούς γονείς.

Νεφρικής πυέλου: τι είναι αυτό; Μια σύντομη εκδρομή στην ανατομία

Δεν είναι μυστικό ότι οι νεφροί είναι ένα σημαντικό απέκκρισης οργάνων. Και για να καταλάβετε τι pyelectasia πρέπει να εξοικειωθούν σύντομα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος.

Νεφρά - ζεύγη όργανα βρίσκονται πίσω από το βρεγματικό στρώμα του περιτοναίου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Κάθε νεφρό καλύπτεται από ένα πυκνό ινώδη κάψουλα, η οποία βρίσκεται ακριβώς κάτω από το παρέγχυμα αποτελείται από φλοιώδη και εγκεφαλικής ουσίας - που βρίσκεται στο εσωτερικό του σώματος, στο εσωτερικό του οποίου είναι ένα σύστημα συσσώρευσης και της απέκκρισης των ούρων.

Τα μικρότερα στοιχεία του συστήματος είναι η νεφρική κάλυκα, που συγχωνεύονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν ένα μεγαλύτερο φλιτζάνι. Με τη σειρά του, το σύμπλοκο που σχηματίζεται από τις πλάκες λεγόμενες νεφρική πύελο. Τι είναι αυτό; Αυτή η δομή στην οποία τα ούρα συλλέγονται και τροφοδοτείται μέσα στον ουρητήρα. Οι δεξιός και αριστερός ουρητήρες που μεταφέρουν απευθείας στην ουροδόχο κύστη.

Όταν μπορούμε να πούμε ότι η εκτεταμένη νεφρική πύελο; Norm και παθολογία

Φυσικά, προκειμένου να διαπιστωθεί αν υπάρχει ανωμαλία στο παιδί, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε τις παραμέτρους με τις επιτρεπόμενες τιμές. Λοιπόν, τι μέγεθος θα πρέπει να έχει μια λεκάνη είναι φυσιολογικό; Πολλά εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού:

• στο έμβρυο πριν από 32 εβδομάδες κύησης ρυθμό περίπου 4-5 mm?
• Το έμβρυο 32-36 εβδομάδων, τα στοιχεία αυτά πρέπει να είναι ίσο με 7-8 mm?
• το μέγεθος ενός νεογέννητου μωρού της λεκάνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7 mm.

Λοιπόν, τι pyelectasia; Η παθολογία αυτή χαρακτηρίζεται από την επέκταση των νεφρικής πυέλου. Θα πρέπει αμέσως να σημειωθεί ότι αυτό δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι αποτέλεσμα των υφιστάμενων ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος. Με την ευκαιρία, αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί τόσο πριν όσο και μετά τη γέννηση ενός μωρού.

ταξινόμηση των ασθενειών

Κατατάσσουν την ασθένεια με διάφορους τρόπους. Για παράδειγμα, pyelectasia το παιδί μπορεί να είναι δεξιόχειρες, στην αριστερή πλευρά και διπλής όψης. Επιπλέον, λαμβάνοντας υπόψη την αιτία και το χρόνο της λεκάνης επέκταση, μοιράζονται ασθένεια σε:

• συγγενή οργανική επέκταση (το αποτέλεσμα της ανώμαλης εμβρυϊκής ανάπτυξης του όργανα του ουροποιητικού συστήματος)?
• εγγενής δυναμική επέκταση - διαταραχές που σχετίζονται με την εκροή των ούρων συνήθως διαγιγνώσκεται σε βρέφη?
• απέκτησε νεφρών σε ένα παιδί pyelectasia - αναπτύσσεται μετά τη γέννηση ως αποτέλεσμα τραυματισμού όργανα του ουροποιητικού συστήματος ή φλεγμονή στο σύστημα απέκκρισης?
• απέκτησε δυναμική επέκταση - καταγράφεται σε ουρολιθίαση ή την παρουσία όγκων.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου

Εάν κατά τον έλεγχο διαπιστώθηκε ότι οι νεφρικής πυέλου επεκταθεί το νεογέννητο, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία. Κατά κανόνα, το μέγεθος της μεταβολής είναι λόγω παραβίασης της εκροής των ούρων - υγρού συσσωρεύεται στο νεφρικό σύστημα της νεφρικής πυέλου, προκαλώντας την επέκτασή της. Με τη σειρά του, διαταραγμένη εκροή υγρού μπορεί να συνδέεται με διαφορετικές παθολογίες.

Οι λόγοι περιλαμβάνουν τη στένωση του ουρητήρα ή καμπής. Μερικές φορές, για διάφορους λόγους, η μονάδα βαλβίδας ένωση ουρητηροπυελική σχηματίζονται σωστά, σύμφωνα με την οποία τα ούρα αρχίζει να συσσωρεύεται στο νεφρό. Pyelectasia το παιδί μπορεί να σχετίζεται με μυϊκή αδυναμία - παρατηρείται μεταξύ πρόωρων βρεφών.

Μερικές φορές τα σκάφη είναι συμπιεσμένα ουρητήρες ή άλλα κοντινά όργανα, ειδικά αν υπάρχει μια ποικιλία των συγγενών ανωμαλιών. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παρουσία των όγκων (συμπεριλαμβανομένων των καλοηθών) και ουρολιθίαση επειδή οργανικά ή ανόργανα σχηματισμός μπορεί να αποφράξει τον αυλό των ουρητήρων, διαταράσσοντας την κανονική ροή του ρευστού.

Είναι αποδεδειγμένο ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση και ορισμένων. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν βαρέα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (παρουσία προεκλαμψίας, εκλαμψία), καθώς επίσης και οξεία φλεγμονή της μητέρας νεφρών κατά τη διάρκεια της κύησης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου συνοδεύεται από;

Pyelectasia το παιδί συνήθως συμβαίνει χωρίς συμπτώματα. Μερικές φορές είναι δυνατό να σημειωθεί κάποια μη ειδικά συμπτώματα - το μωρό κλαίει πολύ, μερικές φορές χάνει την όρεξη, γίνεται ανήσυχο.

Μεγαλύτερα παιδιά κάποιες φορές παραπονιούνται για ενοχλήσεις στην κοιλιά και στην οσφυϊκή περιοχή. Μια επώδυνη συνδρόμου και δυσκολία στην ούρηση είναι επίσης δυνατή, αλλά είναι συνήθως συνδέονται με επιπλοκές pyeloectasia, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού λίθων στα νεφρά ή την ανάπτυξη των φλεγμονωδών νόσων.

Η επικίνδυνη pyelectasia; οι πιθανές συνέπειες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα νεφρά του παιδιού pyelectasia μια καλοήθης. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει η πιθανότητα επιπλοκών, ως εκ τούτου, στη λίστα με τους πρέπει να διαβάσετε:

• Λόγω της αυξημένης πίεσης στην κύστη μπορεί να αυξήσει ταχέως ουρητήρα (megaureter) με επακόλουθη στένωση.
• Τα αγόρια παρατηρείται μερικές φορές βαλβιδική οπίσθια ουρήθρα.
• Επιπλοκές περιλαμβάνουν κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, στην οποία υπάρχει μία ροή επιστροφής των ούρων στις δομές των νεφρών.
• Πρήξιμο των ουρητήρων (ουρηθροκήλη), η οποία οδηγεί σε διαταραχή της κανονικής ούρησης.
• Αν αυξημένη νεφρική πύελο, δημιουργεί τις συνθήκες για την ανάπτυξη των λίθων των νεφρών σε παιδιά.
• Υδρονέφρωση - μια παθολογία στην οποία υπάρχει μια απότομη επέκταση των νεφρικής πυέλου, ο ουρητήρας διατηρεί κανονικό μέγεθος.
• Ουρητήρα μπορεί να πέσει μέσα στην ουρήθρα ή στον κόλπο (έκτοπος).
• Η διατάραξη της φυσιολογικής ροής των ούρων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των πυελονεφρίτιδας και σκλήρυνσης νεφρικό ιστό.

Παθολογία μέθοδοι διάγνωσης

Πώς μπορώ να ξέρω ότι οι νεφρικής πυέλου επεκταθεί το νεογέννητο; Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας νεφρού υπερήχων και περιτοναϊκή κοιλότητα. Με την ευκαιρία, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το δεξί νεφρό επηρεάζεται πιο συχνά από ό, τι το αριστερό. Υπάρχει και ένα άλλο δίκαιο - λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών είναι πιο πιθανό να pyeloectasia αγόρια. Από την άλλη πλευρά, έχουν την τάση να διαγνωστεί με ήπια νόσο, η οποία γρήγορα πηγαίνει μακριά από μόνη της.

Επιπλέον, οι εξετάσεις με ακτίνες Χ διενεργήθηκε, συμπεριλαμβανομένων cysto- και ουρογραφία. Κανονικά, δεν θα πρέπει να αλλάξει το μέγεθος της λεκάνης μετά την ούρηση - είναι ένα ακόμη σημάδι της νόσου που μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια των δοκιμών.

Αυτή η παραβίαση μπορεί να δει ακόμη και πριν από τη γέννηση του μωρού. Ξεκινώντας από τις 17 εβδομάδες της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια εξέτασης με υπερήχους ενός έμπειρου γιατρού μπορεί να παρατηρήσετε μια αλλαγή στο μέγεθος της νεφρικής πυέλου.

Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες υπάρχουν;

Ενδομήτρια αντιμετώπιση των εμβρυϊκών δεν είναι διαθέσιμη. Αρκετά συχνά, όπως η ανάπτυξη και το πρόβλημα της ανάπτυξης του εμβρύου εξαφανίζεται από μόνη της πριν από τη γέννηση. Αν νεφρικής πυέλου επεκταθεί νεογέννητο, ο γιατρός μετά από μελέτες που μπορούν να κάνουν μια αποτελεσματική θεραπευτική αγωγή.

Φυσικά, για να μειωθεί το μέγεθος της λεκάνης χρήση ναρκωτικών είναι αδύνατη. Και επειδή φαρμακευτική θεραπεία μειώνεται σε λαμβάνουν φάρμακα τα οποία διευκολύνουν τη ροή των ούρων. Η θεραπεία εξαρτάται από την παρουσία των επιπλοκών. Όταν η φλεγμονή όρισε αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, σε ουρολιθίαση - μέσα ικανά να διαλύουν μικρές σχηματισμός ορυκτών και να επιταχύνει την απέκκριση τους.

Κάθε τρεις μήνες, θα πρέπει να περάσει υπερήχων διάγνωση. Έτσι, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να παρακολουθείτε τη δυναμική της νόσου. Σύμφωνα με τις στατιστικές, στις περισσότερες περιπτώσεις pyelectasia περνά ίδια λεκάνη επιστροφή μέγεθος στο φυσιολογικό καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η παθολογία συνεχίζει να προοδεύει, και ως εκ τούτου μειωμένη νεφρική λειτουργία. Η ένδειξη είναι η παρουσία των επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων ουρητηροκυστικής παλινδρομήσεως, εκτοπία, ουρολιθίαση. Τυπικά, οι ενδοσκοπικές χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται, τα οποία αποφεύγουν την ανοικτή χειρουργική επέμβαση και μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Η πρόληψη των επιπλοκών

Δυστυχώς, δεν υπάρχει οποιαδήποτε ειδικά προληπτικά μέτρα. Φυσικά, μια έγκυος μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση της υγείας, υποβάλλονται αμέσως θεραπεία ορισμένων φλεγμονωδών παθήσεων, και να μην ξεχνάμε τη ρουτίνα εμβρύου με υπερήχους. Αν η ανωμαλία διαγνωστεί στη μήτρα, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του νεογέννητου, το οποίο θα συμβάλει στην αποφυγή επιπλοκών.

Οι ίδιοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται, και μετά από τη γέννηση ενός μωρού - κάθε 3-6 μήνες για να κάνει υπερηχογράφημα του ουροποιογεννητικού συστήματος.