Ανατομία της άρθρωσης του γόνατος. Τσάντες της άρθρωσης του γόνατος

Η ανατομία της άρθρωσης του γόνατος (Sinelnikov RD και άλλοι συγγραφείς το θεωρούν επαρκώς λεπτομερή) είναι μάλλον πολύπλοκη. Αυτή η άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα αποτελείται από πολλά μέρη. Η σύνδεση παίρνει τα πιο σύνθετα φορτία, διανέμοντας το βάρος, αρκετές φορές υψηλότερο από το δικό του. Η πολυπλοκότητα της άρθρωσης οφείλεται στα συστατικά μέρη της. Αυτά είναι τα μεγαλύτερα οστά των κάτω άκρων.

Στο σχηματισμό της άρθρωσης συμμετείχαν 3 οστά. Συνδέονται με μια ισχυρή αρθρική συσκευή, η οποία περιλαμβάνει μια κάψουλα της άρθρωσης, συνδέσμους και αρθρικούς σάκους. Ολόκληρη η άρθρωση τίθεται σε κίνηση με τη βοήθεια των μυών των ποδιών.

Η δομή της άρθρωσης γονάτου

Το γόνατο αποτελείται από τρία οστά, τους μύες που υποστηρίζουν την κίνηση του, τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία, τα menisci, τους σταυροειδείς συνδέσμους. Μια τέτοια σύνθετη δομή οφείλεται σε υψηλά φορτία. Η ανατομία της άρθρωσης του γονάτου παρέχει μέγιστη άνεση όταν ταξιδεύετε σε 2 άκρα. Στα πρωτεύοντα, η δομή είναι πολύ ευκολότερη λόγω της παρουσίας τεσσάρων άκρων.

Η επιφάνεια του μηριαίου (κονδύλου) είναι ελλειψοειδής. Ο μέσος κόνδυλος έχει μεγαλύτερη καμπυλότητα από την πλάγια. Μεταξύ των κονδύλων υπάρχει επιγονατιδική επιφάνεια. Βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμα του μηριαίου οστού και διαιρείται με κάθετο αυλάκι σε μικρότερο εσωτερικό και μεγαλύτερο εξωτερικό χώρο. Συνδέονται με τις οπίσθιες αρθρικές επιφάνειες της επιγονατίδας.

Οι επιφάνειες των κονδύλων είναι ελαφρά κοίλες και δεν αντιστοιχούν στις καμπύλες και την καμπυλότητα των κονδύλων του μηριαίου οστού. Παρά τη διαφορά αυτή, ο διασωματικός χόνδρος (εσωτερικός και εξωτερικός menisci) το ευθυγραμμίζει.

Λειτουργίες και κίνηση

Η άρθρωση του γόνατος μπορεί να εκτελέσει τις ακόλουθες κινήσεις: κάμψη, επέκταση και περιστροφή. Η φύση της άρθρωσης είναι κονδύλια. Όταν ο μηνίσκος είναι χαλαρός, συμπιέζονται, απελευθερώνονται όταν διπλωθούν. Λόγω του γεγονότος ότι οι ενδιάμεσοι σύνδεσμοι είναι χαλαροί σε αυτή τη θέση και τα σημεία προσκόλλησής τους είναι πολύ κοντά το ένα στο άλλο, υπάρχει η δυνατότητα κίνησης - περιστροφής.

Όταν ο κορμός περιστρέφεται προς τα μέσα, η κίνηση περιορίζεται από τους σταυροειδείς συνδέσμους, ενώ κινούνται προς τα έξω, χαλαρώνουν και το εύρος περιορίζεται στα πλάγια.

Menisci

Η ανατομία της άρθρωσης του γόνατος έχει μελετήσει εδώ και πολλά χρόνια τη δομή και τη λειτουργία του μηνίσκου, καθώς τα τραύματα που σχετίζονται με αυτά είναι πολύ συνηθισμένα.

Τα menisci είναι τριεδρικές χονδροειδείς πλάκες, παχύρρευστες από το εξωτερικό (συγχωνευμένες με την αρθρική κάψουλα), προς τα εμπρός, στραμμένες προς την άρθρωση και αιχμηρές. Τα παραπάνω είναι κοίλα, πεπλατυσμένα από κάτω. Από τα εξωτερικά άκρα επαναλαμβάνεται η ανατομία των ανώτερων περιθωρίων των κνημιαίων κονδύλων.

Ο πλευρικός μηνίσκος έχει παρόμοιο σχήμα με το τμήμα της περιφέρειας και η μέση μοιάζει με ημιτελική μορφή.

Η πρόσδεση των χόνδρινων πλακών γίνεται από το εμπρόσθιο μέρος (χρησιμοποιώντας τον εγκάρσιο σύνδεσμο του γόνατος) και από πίσω προς την κνήμη (διακονδύλαμη ανύψωση).

Οι κύριοι σύνδεσμοι

Μια σύντομη ανατομία της άρθρωσης του γονάτου περιγράφει πάντα τους συνδέσμους των χιαστών (πρόσθιο και οπίσθιο) που ευρίσκονται άμεσα στο γόνατο. Ονομάζονται ενδοκοιλιακοί σύνδεσμοι.

Επιπλέον, υπάρχουν πλευρικές ασφάλειες (μεσαίες και πλευρικές) στην άρθρωση. Ονομάζονται επίσης εξω-καψιδικοί σύνδεσμοι, δεδομένου ότι βρίσκονται εκτός της αρθρικής κάψουλας.

Οι εξω-καψιδικοί σύνδεσμοι αντιπροσωπεύονται από συνδέσμους κνημιαίας και ινώδους στεφάνης. Αρχίζουν με τη μέση και την πλευρική επικονδύλη του μηριαίου οστού και συνδέονται με την ανώτερη επιφύλεια της κνήμης και της εξωτερικής επιφάνειας της περόνης, αντίστοιχα. Και οι δύο συνδέονται με την κάψουλα της άρθρωσης.

Οι ενδοκολπικοί σύνδεσμοι, εμπρός και οπίσθιος σταυροειδής, αρχίζουν στην εσωτερική επιφάνεια του πλευρικού και του μέσου κονδύλου του μηρού, κινούνται προς τα εμπρός και προς τα μέσα (προς τα κάτω και προς τα μέσα), ενώνονται στο εμπρόσθιο και οπίσθιο κνημιαίο οστό, αντίστοιχα.

Υποστηρικτικοί σύνδεσμοι

Η τοπογραφική ανατομία της άρθρωσης του γόνατος, επιπλέον της ενδοαρθρικής και της εξωσωματικής, μελετά επίσης άλλους συνδέσμους.

Ο επιγονατιδικός σύνδεσμος είναι ο τένοντας του 4ου κεφαλαίου του μηρού, ο οποίος έρχεται από την κορυφή προς τα κάτω, πλησιάζει την επιγονατίδα, το τυλίγει και εκτείνεται μέχρι την κνήμη. Οι πλευρικές δέσμες των τενόντων τρέχουν κατά μήκος των πλευρών και κατευθύνονται από την επιγονατίδα στους μεσαίους και πλευρικούς κονδύλους της κνήμης. Αποτελούν το εξωτερικό και το εσωτερικό υποστηρικτικό επιγονατιδικό έμπλαστρο.

Υπάρχουν επίσης οριζόντιες δέσμες στην υποστηρικτική επιγονατίδα της επιγονατίδας, οι οποίες είναι προσαρτημένες στο επίδοδο του μηριαίου οστού. Η λειτουργία της υποστήριξης των συνδέσμων είναι η συγκράτηση της επιγονατίδας στην επιθυμητή θέση.

Στο πίσω μέρος της αρθρικής κάψουλας ενισχύεται ο λοξός ιγνυακός σύνδεσμος. Ξεκινά από τον κονδύλο της κνήμης και συνδέεται με τον μηριαίο κονδύλιο, εκμηδενίζοντας ένα μέρος των δεσμών της αρθρικής κάψουλας. Ο σύνδεσμος παίρνει ένα μέρος των δεσμών από τον τένοντα των μυών του ισχίου, δηλαδή από τον ημιμεμβρανικό μυ.

Ο τοξωτός ιγνυακός σύνδεσμος συμμετέχει επίσης στη συγκράτηση της επιγονατίδας. Αρχίζει από τα οστά του μηριαίου και του ινώδους σώματος και συνδέεται με την κνήμη. Ο σύνδεσμος αρχίζει και τελειώνει στους πλευρικούς κονδύλους.

Ο εγκάρσιος σύνδεσμος του γόνατος συνδέει τα menisci κατά μήκος της μπροστινής τους επιφάνειας.

Ο πρόσθιος σύνδεσμος του μηνίσκου προέρχεται από το πρόσθιο τμήμα του εσωτερικού μηνίσκου, προς τα πάνω και προς τα έξω, στον πλευρικό κονδύλιο του μηρού.

Ο οπίσθιος σύνδεσμος μηνίσκου προέρχεται από την οπίσθια άκρη του εξωτερικού μηνίσκου, πρέπει να είναι προς τα πάνω και προς τα μέσα, προς τον μεσαίο κονδύλο του μηρού.

Η άρθρωση του γονάτου κονδύλου λειτουργεί ως μπλοκ-σχηματισμένη άρθρωση, ευρισκόμενη στην εκτεταμένη θέση. Η ανατομία της άρθρωσης γονάτου επιτρέπει την περιστροφή στον κατακόρυφο άξονα σε μια κάμψη.

Κοινή κάψουλα

Η κοινή κάψουλα συνδέεται και στα τρία οστά που εμπλέκονται στο σχηματισμό της άρθρωσης.

Στο μηρό, η προσκόλληση γίνεται κάτω από την epicondyle, στο κνημιαίο - κατά μήκος της αρθρικής επιφάνειας, μέχρι την επιγονατίδα - κατά μήκος της αρθρικής επιφάνειας.

Η αρθρική μεμβράνη καλύπτει τις συνδετικές επιφάνειες των οστών στους χόνδρους και την επένδυση των χιαστών συνδέσμων. Εκτός από την ομαλή δομή, η μεμβράνη σχηματίζει ένα πλήθος αρθρικών νυχιών και πτυχών.

Οι πιο ανεπτυγμένες πτυχές είναι τα pterygoids. Ανυψώνονται στις πλευρές της επιγονατίδας. Και περιέχουν ένα λιπαρό σώμα podadikolennik μεταξύ των φύλλων τους.

Η αρτεμισιακή πτυχή επιχειρημαolennikovaya βρίσκεται κάτω από το ίδιο το οστό, είναι η συνέχεια των πτυχών του pterygoid. Προέρχεται από την επιγονατίδα, πηγαίνει στην κοιλότητα της άρθρωσης, συνδέεται με το εμπρόσθιο περιθώριο του θηκαριού, ανάμεσα στους κονδύλους του μηριαίου οστού.

Συνωικοί σάκοι της άρθρωσης του γόνατος: ανατομία και δομή

Η κάψουλα του γονάτου σχηματίζει αρκετούς αρθρικούς σάκους. Μπορούν να βρίσκονται σε διάφορα μέρη μυών και τένοντες, που βρίσκονται μέσα και μεταξύ τους. Synovial σακούλες μπορούν να βρεθούν μεταξύ των οστών και των συνδέσμων.

Ο τένοντας του 4ου κεφαλαίου του μυϊκού μηρού και η πρόσθια επιφάνεια της επιγονατίδας σχηματίζουν μια δευτερεύουσα προ-φουσκωτή σακούλα.

Ένα επιγονατιδικό έμπλαστρο και η κνήμη σχηματίζουν μια βαθιά θυρεοειδή αρθρικό σάκο μεταξύ τους. Μερικές φορές έχει μια σύνδεση με την κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος και διαχωρίζεται από αυτή από ένα στρώμα λιπώδους ιστού.

Αυτές είναι οι μεγαλύτερες αρθρικοί σάκοι της άρθρωσης του γόνατος.

Υποδήματα χήνας άρθρωσης γόνατος: ανατομία και θέση

Για την κανονική λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος, υπάρχουν διάφοροι μύες που μπορούν να χωριστούν από τη θέση τους:

• Η πρόσθια επιφάνεια του μηρού είναι ο τετρακέφαλος μυς.
• Η οπίσθια επιφάνεια του μηριαίου οστού είναι δικέφαλος, ημιστερεός.
• Η εσωτερική επιφάνεια του μηρού είναι μεγάλη, λεπτή, μακρά, μικρή, οδηγώντας μυς, χτένα.

Στο κάτω πόδι υπάρχει ένας χώρος όπου είναι προσαρτημένοι 3 μύες του μηρού - ραμμένος, ημι-τεντωμένος και λεπτός. Σε αυτό το σημείο σχηματίζεται ένα χέρι-πόδι, όπου βρίσκεται η αρθρικός σάκος.

Τραυματισμοί στην άρθρωση του γόνατος

Ένα τραυματισμό στο γόνατο είναι ένα πολύ συνηθισμένο φαινόμενο. Για να διαγνώσει την αιτία του πόνου στην άρθρωση, ο γιατρός πολύ συχνά διορίζει μια μαγνητική τομογραφία. Η ανατομία της άρθρωσης του γόνατος (οστά, σύνδεσμοι, μύες, αρτηρίες κλπ.) Είναι ορατή στην εικόνα, η οποία θα μας επιτρέψει να προσδιορίσουμε την αιτία των δυσάρεστων αισθήσεων.

Πολύ συχνά οι τραυματισμοί στο γόνατο λαμβάνονται από αθλητές, καθώς και εκείνους που έχουν εργασία που συνδέεται με τη σωματική εργασία. Για να μειώσετε τον κίνδυνο τραυματισμού στο γόνατο, πρέπει να ενισχύετε τακτικά τους μυς και τους συνδέσμους. Εκτελέστε απλές ασκήσεις από κοινή γυμναστική, πίνετε συστηματικά βιταμινούχα και ανόργανα σύμπλοκα. Όλα αυτά τα μέτρα συμβάλλουν στην ενίσχυση της άρθρωσης του γόνατος και των μυών που την οδηγούν.