Τα κατάγματα του κρανίου: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες

Κρανίο κατάγματα είναι από τα πιο σοβαρά τραύματα. Τέτοιες παραβιάσεις της ακεραιότητας των κρανιακών οστών εμφανιστεί μετά από σοβαρές χτυπήματα στο κεφάλι και συχνά συνοδεύεται από βλάβη στον εγκέφαλο. Αυτοί οι τραυματισμοί είναι απειλητική για τη ζωή. Και ακόμη και με ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα, έχουν σοβαρές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς. Είναι σημαντικό να πρώτων βοηθειών για την τραυματική βλάβη του εγκεφάλου που προβλέπονται στο χρόνο. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη μοιραία. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η επεξεργασία αυτών των τραυματισμών είναι πολύ μεγάλη και απαιτεί μια σύνθετη αποκατάσταση.

Χαρακτηριστικά κατάγματα του κρανίου

Επικεφαλής οι τραυματισμοί είναι πολύ κοινό, ειδικά σε νεαρά και μέσης ηλικίας. Προκαλούν το ήμισυ περίπου των θανάτων μεταξύ όλων των τραυματισμών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραβίαση της ακεραιότητας των κρανιακών οστών συχνά οδηγεί σε συμπίεση του ή βλάβες στον εγκέφαλο και τα αιμοφόρα αγγεία. Επιπλέον, το κρανίο έχει μια πολύ πολύπλοκη δομή. Ένα πλήθος οστά ενώνονται ραφές, έχουν διαφορετική δομή και το πάχος. Μερικά από τα οστά διαπερνώνται από τα αιμοφόρα αγγεία ή είναι πνευματικό κοιλότητες. Διακρίνουν το μπροστινό μέρος του κρανίου και του εγκεφάλου. Είναι στον εγκέφαλο συμβαίνουν πιο συχνά τραυματίζονται.

Ιδιότητες κρανιακά κατάγματα των οστών που μπορεί να μην είναι εμφανής όταν εξωτερικές ζημιές επιπτώσεις. Μετά κρανιακό θόλο αποτελείται από εσωτερικά και εξωτερικά ελάσματα, μεταξύ των οποίων του σπογγώδους οστού. Εσωτερική πλάκα είναι πολύ εύθραυστη, έτσι ώστε να είναι κατεστραμμένο κατά την πρόσκρουση συχνά ακόμη και χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα της εξωτερικής πλάκας.

Οι αιτίες αυτών των τραυματισμών

Κρανίο κατάγματα συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της εφαρμογής της μεγάλη δύναμη. Υπόκεινται σε περισσότερους ανθρώπους νεαρής και μέσης ηλικίας, που οδηγεί ενεργό ζωή ή τον αθλητισμό. Επίσης, αλκοολικοί, τοξικομανείς και τα μέλη των εγκληματικών οργανώσεων. Μπορεί να εντοπιστούν τέτοιοι λόγοι ότι υπάρχουν κατάγματα του κρανίου:

• κεφάλι αναπηδά επί ενός στερεού αντικειμένου?
• πέφτει από ύψος?
• τροχαία ατυχήματα?
• τραύμα από πυροβολισμό.

Υπάρχουν δύο μηχανισμοί για τη λήψη τέτοιων τραυματισμών: άμεσες και έμμεσες. Όταν ένα οστό έχει σπάσει στο σημείο εφαρμογής της δύναμης - είναι μια άμεση κάταγμα. Έτσι, συνήθως υπάρχουν τραυματισμοί του κρανίου θόλο. Κατεστραμμένα τα οστά είναι συχνά πιέζεται σε και να βλάψει τις μήνιγγες. Στο γύρισμα του έμμεσες επιπτώσεις μεταδίδεται στα άλλα οστά. Για παράδειγμα, όταν έπεσε από ένα ύψος στην πύελο μέσω της σπονδυλικής στήλης ή τα πόδια μεταδίδεται στην αναπήδηση της βάσης του κρανίου, συχνά οδηγούν σε κάταγμα του.

Τα συμπτώματα των καταγμάτων του κρανίου

Σχετικά με το πώς να βοηθήσει πρώτα για τραυματισμό στο κεφάλι εξαρτάται έχουν παρασχεθεί η περαιτέρω κατάσταση του ασθενούς. Για κάθε ισχυρό χτύπημα στο κεφάλι πρέπει να υποπτεύονται την πιθανότητα κατάγματος του κρανίου. Πράγματι, μερικές φορές αυτό το τραύμα δεν συνοδεύεται από ευκρινή σημάδια. Αλλά υπάρχουν επίσης και ειδικά χαρακτηριστικά, τα οποία μπορεί να καθορίσει όχι μόνο την παρουσία ενός κατάγματος, αλλά μερικές φορές ένα μέρος του εντοπισμού και της βλάβης της στις μήνιγγες.

• Το κύριο σύμπτωμα του κατάγματος του κρανίου είναι εξασθενημένη συνείδηση. Μπορεί να είναι εξασθενημένο ή κώμα, απώλεια μνήμης, σύγχυση, παραισθήσεις.
• Επιπλέον, κατάγματα του κρανίου συνοδεύονται πάντα από έντονους πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία.
• Αν η ζημιά των ινών εγκεφάλου και των νεύρων που παρατηρήθηκε ευαισθησία διαταραχή, πάρεση και παράλυση.
• Εάν, ως αποτέλεσμα του κατάγματος επηρεάζεται το στέλεχος του εγκεφάλου, μπορεί να είναι δύσκολη αναπνοή, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.
• Στο γύρισμα της βάσης του κρανίου είναι συχνά χαρακτηριστικές αιμάτωμα σύμπτωμα μάτι ή στο μαστοειδούς. Αιμορραγία μπορεί να ναρκώνεται με εγκεφαλονωτιαίο υγρό από τη μύτη, τα αυτιά.
• Πολύ σοβαρό τραυματισμό θεωρείται ότι είναι ένα κάταγμα του κροταφικού οστού. Προκαλεί σοβαρή ζάλη, διαταραχή συντονισμού, ναυτία, απώλεια ακοής, παράλυση του προσωπικού νεύρου.

Η κατάταξη των κάταγμα κρανίου

Οι τραυματισμοί των κρανιακών οστών μπορεί να είναι διαφορετική. Αυτές ταξινομούνται ανάλογα με τη φύση του κατάγματος, τον τόπο εντοπισμού, η σοβαρότητα του τραυματισμού. Μπορούν να επηρεαστεί από διάφορα τμήματα του κρανίου. Από τη φύση του τραυματισμού, υπάρχουν τρεις τύποι:

• Είναι η πιο σοβαρή συντριπτικού κατάγματος, με αποτέλεσμα μήνιγγες και τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν ζημιά?
• κατάθλιψη κάταγμα έχει επίσης σοβαρές συνέπειες, γιατί με αυτόν οι οστά του κρανίου πιέζεται προς τα μέσα, η οποία προκαλεί εγκεφαλική θραύση?
• Οι γραμμικές κατάγματα θεωρούνται μη επικίνδυνα, δεδομένου ότι λαμβάνει χώρα η μετατόπιση των θραυσμάτων οστών, αλλά μπορούν να προκαλέσουν αγγειακή βλάβη και μώλωπες?
• πολύ σπάνια και εμφανίζεται διάτρηση κάταγμα που προκύπτει από μια πληγή πυροβολισμό, κατά κανόνα, ένα τέτοιο τραυματισμό ασύμβατες με τη ζωή.

Σύμφωνα με την θέση της βλάβης διακρίνει ένα κάταγμα του κροταφικού οστού, την ινιακή και μετωπική. Ανήκουν στη ζημία του κρανιακού θόλου. Αν η βάση του κρανίου έχει υποστεί βλάβη, προκαλεί ρωγμές στα οστά του προσώπου, που διανέμονται από την τροχιά, τη μύτη, ακόμα και ο ακουστικός πόρος. Επιπλέον, το κάταγμα κρανίου μπορεί να είναι ανοικτό ή κλειστό, απλές ή πολλαπλές. Κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, το βαθμό της βλάβης στις μήνιγγες και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και το χρονικό διάστημα της ιατρικής περίθαλψης.

Κάταγμα του κρανιακού θόλου

Προκύπτει από ένα χτύπημα στο τριχωτό της κεφαλής. Ως εκ τούτου, το κύριο σύμπτωμα αυτής της ζημίας είναι μια πληγή ή μώλωπα σε αυτόν τον τόπο. Αλλά η πολυπλοκότητα της διάγνωσης της βλάβης που συχνά καταστραφεί, όταν χτυπήσει την εσωτερική πλάκα των κρανιακών οστών, ότι προφανώς σχεδόν αμελητέα. Ο ασθενής μπορεί ακόμη και να έρθει στο μυαλό, αλλά σταδιακά τα συμπτώματα της εγκεφαλικής βλάβης θα αυξηθεί. Κάταγμα του κρανιακού θόλου μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, πάνω απ 'όλα - κατά την πρόσκρουση. Ιδιαίτερα επιρρεπείς σε ανθρώπους τραυματισμό στο αλκοόλ και φαρμακευτική δηλητηρίαση. Η έμμεση επίδραση, όπως πέφτουν πάνω στην πύελο, μπορεί να σχετίζεται με κάταγμα κρανίου. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς είναι ιδιαίτερα σοβαρή, και η ζημία θα μπορούσε να αποβεί μοιραία.

Κάταγμα της βάσης του κρανίου

Το ποσοστό επιβίωσης για τέτοιου είδους τραυματισμούς εξαρτάται από την επικαιρότητα της φροντίδας. Το σημείο καμπής σε αυτό το μέρος μπορεί να είναι ανεξάρτητη ή συνοδεύονται από τραυματισμό του κρανιακού θόλου. Επιπλέον, κάταγμα διακρίνουν το πρόσθιο, το μεσαίο και οπίσθια βόθρου. Αυτές οι τραυματισμοί ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα συνοδεύεται από αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά, λικέρ λήξης. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του πρόσθιου κρανιακού κατάγματος βόθρου είναι μελανιασμένο μάτι. Όταν τέτοια τραυματισμούς αντιμετωπίζουν όλα τα όργανα των συναισθημάτων του ασθενούς: μειωμένη όραση, ακοή, όσφρηση, συντονισμού των κινήσεων. Πολύ σοβαρό τραυματισμό θεωρείται ότι είναι ένα κάταγμα της βάσης του κρανίου. Η επιβίωση όταν είναι περίπου 50%.

διάγνωση των τραυματισμών

Εάν οποιαδήποτε έρευνα τραυματισμό στο κεφάλι διεξάγεται για να αποκλείσει ένα κάταγμα. Εκτός από την έρευνα του θύματος ή των συνοδευτικών συνθήκες του τραυματισμού, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή. Αξιολόγησε την ευαισθησία, την παρουσία των αντανακλαστικών, ελέγχθηκαν τον παλμό, και την αντίδραση των μαθητών στο φως. Είναι επίσης μια ακτινογραφία του κρανίου σε δύο προεξοχές. τα αποτελέσματα των μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία, εγκεφάλου και παρακέντηση υπερηχοεγκεφαλογράφημα χρησιμοποιείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Μια τέτοια μελέτη είναι αναγκαία για την εκτέλεση ακόμη και εν απουσία των ορατών επιπτώσεων της ζημίας, όπως μετά την πρόσκρουση μπορεί να επηρεαστεί μόνο την εσωτερική πλάκα των οστών του κρανίου.

Χαρακτηριστικά κατάγματα του κρανίου σε παιδιά

Παρά την πεποίθηση πολλών ότι τα οστά του κρανίου σε ένα παιδί ισχυρότερη, όπως οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνά στα παιδιά. Και διάγνωσή τους είναι δύσκολη, και οι συνέπειες είναι συνήθως πιο σοβαρή. κάταγμα κρανίου σε ένα παιδί είναι επικίνδυνη, διότι αμέσως μετά τον τραυματισμό του θύματος μπορεί να αισθάνονται καλά. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή ανάπτυξη των μετωπιαίων λοβών και σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου. Συνέπειες εμφανίζονται αργότερα: μια ισχυρή αύξηση της πίεσης, απώλεια συνείδησης, έμετο, άγχος, πολλά κλάματα. Ένα χαρακτηριστικό των τραυματισμών του κρανίου σε παιδιά είναι πολλαπλή γραμμική ρωγμές, ραφές και τα οστά απόκλιση εντύπωση. Λιγότερο συχνά από ό, τι στους ενήλικες, υπάρχουν και σκλήθρα κατάγματα, αιματώματα και αιμορραγίες. Αλλά οι επιπλοκές μπορεί να είναι εξίσου σοβαρό: συχνά αναπτύσσουν επιληψία, υδροκέφαλο, αναπτυξιακές καθυστερήσεις, οπτική και προβλήματα ακοής.

πρώτες βοήθειες

Μετά τη λήψη της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου είναι πολύ σημαντικό το πόσο γρήγορα θα πρέπει να παρέχονται το θύμα ιατρική περίθαλψη. Συχνά επηρεάζει τις ζωές τους. Ενώ το θύμα δεν μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο, θα πρέπει να τεθεί σε μια σταθερή επιφάνεια χωρίς μαξιλάρια, σημειώνοντας κεφαλή μαλακή επιφάνεια. Αν είναι στο μυαλό, μπορεί να βρίσκονται στην πλάτη σας. Όταν λιποθυμία θύμα να στραφούν προς τη μία πλευρά, για τον καθορισμό των μαξιλάρια κεφαλιού έτσι έπνιξε με έμετο. Καλό θα είναι να αρθούν όλα τα κοσμήματα, γυαλιά, οδοντοστοιχίες, ξεκουμπώσει τα ρούχα. Το θύμα πρέπει να παρέχεται ελεύθερη πρόσβαση του αέρα.

Εάν η αιμορραγία, εφαρμόζεται ο τραυματισμός στο κεφάλι του αποστειρωμένη γάζα της, μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο, αλλά δεν μπορεί να αγγίξει ή να ασκήσει πίεση επί της ζημίας. Δεν συνιστάται να δώσει στον ασθενή οποιοδήποτε φάρμακο πριν από την άφιξη του γιατρού, όπως, για παράδειγμα, τα οπιοειδή μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική ανεπάρκεια. Πώς μπορεί το θύμα πιθανόν πρέπει να δείτε ένα γιατρό, ακόμη και αν έχει τις αισθήσεις του και αισθάνεται μια χαρά. Πράγματι, το τραύμα του κρανίου ποτέ δεν θα περάσει απαρατήρητη. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των καταγμάτων του κρανίου

Το θύμα με τραύμα στο κεφάλι θα πρέπει να είναι σε ένα νοσοκομείο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση της βλάβης μπορεί να εκχωρηθεί συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Δώστε προσοχή στο υπόλοιπο κρεβατιών. Η κεφαλή θα πρέπει να αυξηθεί ελαφρώς για να μειωθεί η διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε περίπτωση τραυματισμού της βάσης του κρανίου χρειάζεται μια οσφυονωτιαία παρακέντηση ή αποστράγγιση. Για κατάγματα του μεσαίου και ήπιας σοβαρότητας διεξάγεται ιατρική θεραπεία. Οι ασθενείς κατανεμήθηκαν σε τέτοια φάρμακα:

• αναισθητικά, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη?
• διουρητικά?
• αντιβιοτικά για την εξάλειψη της λοίμωξης πυώδη?
• και νοοτροπική παράγοντες vasotropic?
• λύσεις για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Αν το κάταγμα είναι σοβαρή, όπως θρυμματισμένου ή χτυπημένων, με πολλαπλά τραύματα των οστών, τότε χειρουργική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί το απόρριμμα και τα τμήματα νεκρωτικό ιστό, καθώς επίσης και το συσσωρευμένο αίμα. Κατά τη λειτουργία εξαλείφει επίσης βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν ξεκίνησε πυώδη λοίμωξη, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια της συντηρητικής θεραπείας.

Οι συνέπειες αυτών των τραυματισμών

Αν το γραμμικό κάταγμα κρανίου, χωρίς μετατόπιση των οστών και των μεγάλων αιματώματα, και αν αποφεύγονται πυώδης λοίμωξη, η επούλωση πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Αλλά όχι πάντα χωρίς επιπλοκές τρέχει κάταγμα κρανίου. Οι συνέπειες αυτών των τραυματισμών μπορεί να είναι πολύ σοβαρές:

• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα?
• ενδοεγκεφαλική αιμάτωμα μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλοπάθεια?
• ακατάσχετη αιμορραγία συχνά καταλήγει σε θάνατο?
• μετά βάση του κρανίου κάταγμα κατακερματισμός μπορεί να αναπτύξουν παράλυση ολόκληρου του σώματος?
• οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από ψυχολογικές και συναισθηματικές διαταραχές, νοητική εξασθένηση.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα κρανίου

Όταν πνευμονική βλάβη αποκατάστασης του ασθενούς είναι γρήγορη. Αποκατάσταση γενικά διεξάγεται στο εσωτερικό και περιλαμβάνει ανάπαυση, καθαρό αέρα, λαμβάνοντας νευροπροστατευτικές και καταστολή, ειδική δίαιτα. Πιο σοβαρά τραύματα σπάνια χωρίς συνέπειες. Η αποκατάσταση των ασθενών αυτών μακροπρόθεσμα, μερικές φορές παίρνει χρόνια. Παρόλα αυτά, πολλοί είναι άτομα με ειδικές ανάγκες και δεν μπορούν να επιστρέψουν στην οικεία ζωή.