Σύνδρομο Marshal: περιγραφή, αίτια, διάγνωση, συμπτώματα και θεραπεία

Το σύνδρομο του περιοδικού πυρετού, αφθώδης στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα και αυχενική λεμφαδενίτιδα, φέρει και το όνομα του συνδρόμου Μάρσαλ, αναφέρεται σε ένα από τα πιο σπάνια και ελάχιστα γνωστές ασθένειες της παιδικής ηλικίας. Το γεγονός ότι το σύνδρομο είναι μια Marshal στα παιδιά και πώς αντιμετωπίζεται, θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Η προέλευση της νόσου

Οι πρώτες περιπτώσεις εστιών σύνδρομο Marshall έχει τεκμηριωθεί σε 1987. Εκείνη την εποχή, το φάρμακο έχει πληροφορίες για δώδεκα τέτοια προηγούμενα. Όλες οι περιπτώσεις είχαν παρόμοια πορεία της νόσου: κατά κανόνα, αυτές οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις πυρετού, στην οποία ο ασθενής έχει στοματίτιδα και napuhanie τραχηλικούς λεμφαδένες. Η αγγλική έκδοση αυτού του συνδρόμου είναι το όνομά του, σχηματίζεται κεφαλαία γράμματα τα κύρια συμπτώματα. Στη Γαλλία, ονομάστηκε στρατάρχη. Σύνδρομο έλαβε παρόμοια ονομασία στην εγχώρια ιατρική.

συμπτώματα

Κατά τη διάρκεια της μελέτης αυτής της ασθένειας από Γάλλους ερευνητές, διαπιστώθηκε ότι τις περισσότερες φορές, η ασθένεια πλήττει τα παιδιά ηλικίας μεταξύ τριών έως πέντε ετών.
Οι κύριες γνωστές εκδηλώσεις της νόσου είναι τώρα τακτική, αλλά σπάνια, συνήθως μια περιοδικότητα της μία ή δύο φορές το μήνα, θερμοκρασία άλματα. Στην περίπτωση αυτή, το παιδί παρατηρούνται συμπτώματα καταρροϊκού όπως διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό και κάτω από το σαγόνι, καθώς και φλεγμονή του στόματος και του φάρυγγα. Έχει βρεθεί ότι η εμφάνιση αυτής της ασθένειας στα παιδιά δεν έχει καμία σχέση με οποιαδήποτε από εθνικότητα ή το φύλο τους, ούτε με οποιοδήποτε άλλο εξάρτημα. Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου επίσης δεν έχει σαφή γεωγραφική θηλαία άλω.

πρόβλεψη ειδικών

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσει για τέσσερις έως οκτώ χρόνια, κατά τη διάρκεια που επαναλαμβάνεται περιοδικά σε τυπικές εκδηλώσεις του συνδρόμου του Marshall. Σημάδια της νόσου μετά την οξεία πορεία της νόσου συνήθως εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Η ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια της νόσου δεν σταματά και δεν επιβραδύνει.
Οι γιατροί να σημειώσετε ότι η πρόγνωση για τα παιδιά που είχαν τη διάγνωση είναι θετική. Μετά την πλήρη ανάρρωση υπάρχει πλήρης απουσία υποτροπών και dalneshem φυσιολογική σωματική, ψυχική και νευρολογική ανάπτυξη του παιδιού.

Ανακούφιση των συμπτωμάτων

Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά του συνδρόμου είναι περιόδους με πολύ υψηλή θερμοκρασία. Τυπικά, κυμαίνεται 30 έως 9 βαθμούς και άνω. Μερικές φορές οι τιμές θερμόμετρο μπορεί να φθάσει το επίπεδο των τριάντα εννέα και πέντε, ακόμα πιο σπάνια - τιμές πάνω από σαράντα.
Τυπικά, η χρήση οποιουδήποτε μέσου για τη μείωση της θερμότητας έχει καμία σημαντική επίδραση στη θεραπεία της νόσου Marshal. Το σύνδρομο μπορεί να σταματήσει μόνο με τη συνδυασμένη θεραπεία. Τυπικά, φάρμακα αυτής της θεραπείας gormonosoderzhaschimi.

Μεταξύ των επιβλαβών συμπτωμάτων

Εκτός από την ήδη αναφέρθηκε προηγουμένως πυρετός, γενική καταθλιπτική κατάσταση, χαρακτηριστικό για τη ροή των οποιωνδήποτε σοβαρών ασθενειών μπορεί επίσης να υποδεικνύει τέτοια ασθένεια όπως το σύνδρομο Marshall σε παιδιά. Η διάγνωση στα παιδιά είναι δύσκολη λόγω της αφθονίας των γνωστών συμπτώματα της επιστήμης είναι παρόμοια με άλλα κοινά κρυολογήματα. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αδυναμία, αυξημένη επιθετικότητα. Επιπλέον, πολύ συχνά το παιδί, εκτός από την υψηλή θερμοκρασία, υπάρχει ρίγος, πόνος στους μύες, οστά και αρθρώσεις. Πολλοί άρρωστοι διαμαρτύρεται ενός σοβαρό πονοκέφαλο με τη νόσο του στρατάρχη. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακό πόνο, ακόμη πιο σπάνια παρατηρείται η παρουσία του εμετού.

Παρά το γεγονός ότι Marshall συμπτώματα του συνδρόμου είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα του κρυολογήματος, δεν μπορεί να ανιχνευθεί συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω σημάδια μόλυνσης. Μερικές φορές, μερικά παιδιά μπορεί να είναι παρόν ερεθισμό και ερυθρότητα του βλεννογόνου των ματιών και δακρύρροια, βήχας, ρινική συμφόρηση και απαλλαγή από αυτό. Δεν παρατηρήθηκαν διαταραχές του νευρικού και αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και άλλα συμπτώματα.

Η εμφάνιση της οξείας

Οι υψηλές θερμοκρασίες που συνήθως ανησυχούν για το παιδί τρεις έως πέντε ημέρες. Ωστόσο, ακόμη και κατά τη διάρκεια του πυρετού, δεν είναι κάθε παιδί βιώνει όλο το φάσμα των συμπτωμάτων, που θεωρείται χαρακτηριστικό για την ασθένεια αυτή στρατάρχη. Το σύνδρομο συνήθως επηρεάζει το λεμφικό σύστημα στην περιοχή του λαιμού. Στην περίπτωση αυτή, οι κόμβοι διογκώνονται μέχρι τέσσερις ή πέντε εκατοστά, γίνονται πυκνά και ακόμη και μια μικρή επώδυνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οίδημα των κόμβων γίνεται ορατό με γυμνό μάτι, η οποία γίνεται η πιο κοινή αιτία για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Κανονικά, λεμφαδένες που βρίσκονται σε άλλα μέρη του σώματος, όταν η ασθένεια δεν μπορεί να αλλάξουν.

Associated συμπτώματα

Κατά κανόνα, εκτός από τις αντιδράσεις από την πλευρά του λεμφικού συστήματος, το παιδί έχει ερεθισμό στο λαιμό, συνήθως με τη μορφή της φαρυγγίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Αυτό μπορεί να γίνει σε μια ελαφριά μορφή, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις που η νόσος εκδηλώνεται έντονη άνθιση από τη μία ή και τις δύο αμυγδαλές. Στην ιατρική πρακτική, ακόμη και τις γνωστές περιπτώσεις των αμυγδαλεκτομή σε svzya με την ασθένεια. Τα στοιχεία από τις ελληνικές μελετητές λένε περίπου τριάντα τοις εκατό των παιδιών με Marshall συμπτώματα του συνδρόμου μεταξύ εκείνων που έχουν υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία. Την ίδια στιγμή, τους αμερικανούς συναδέλφους τους πω για είκοσι δύο από εκατόν δεκαεπτά παιδιά που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, με συνεχή παρουσία της αμυγδαλίτιδας και άλλα σύνδρομα Marshal. Πέντε από αυτούς είχαν όλα τα γνωστά επιστήμη των συμπτωμάτων της νόσου. Όλα τα παιδιά εκτός από φλεγμονή των αμυγδαλών υπέστη κοκκίνισμα του φάρυγγα, αλλά ο βαθμός ανάπτυξης της αμυγδαλίτιδας ήταν καθόλου διαφορετική Υπήρχαν παιδιά χωρίς επιδρομή, αλλά ήταν επίσης πιο σοβαρή πορεία της ασθένειας. Κατά κανόνα, μετά την πάροδο της οξείας αμυγδαλές μειωθεί σε μέγεθος και δεν ενοχλούν το παιδί. Η φλεγμονή εξαφανίζεται και από μόνη της.

Λιγότερο προσθήκη φλεγμονή των αμυγδαλών και των λεμφαδένων που βρίσκονται σε παιδιά ερεθισμό του βλεννογόνου του στόματος. Έχει παρατηρηθεί από τρία έως επτά στους δέκα περιπτώσεις.

η πολυπλοκότητα της διάγνωσης

Το πρόβλημα στη διάγνωση συνδέεται με έναν παράγοντα που τα μικρά παιδιά είναι πολύ δύσκολο να βρει όλα τα απαραίτητα χαρακτηριστικά για τη διάγνωση της νόσου είναι τόσο δύσκολο όσο το σύνδρομο Marshall. Η διάγνωση είναι συχνά δύσκολη, διότι τα παιδιά ηλικίας τριών έως πέντε ετών είναι απίθανο να διαμαρτύρονται για τους γονείς πονοκεφάλους ή δυσφορία στην περιοχή των αμυγδαλών. Επιπλέον, μερικές φορές συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται όχι όλα ταυτόχρονα ή μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Εργαστηριακές μελέτες δείχνουν συνήθως ένα αυξημένο επίπεδο της καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, καθώς και μια πιθανή αντανάκλαση των φλεγμονωδών διεργασιών με τη μορφή της αύξησης του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων. Επίσης άλλες αλλαγές στο ποσοστό της πρωτεΐνης στο πλάσμα. Κατά κανόνα, όπως άλματα των μεμονωμένων κυττάρων του αίματος γρήγορα επανήλθε στο φυσιολογικό. Εκτός από αυτές τις αλλαγές στη σύνθεση του πλάσματος δεν είναι πλέον τυπικό αυτού του συνδρόμου εικονική βρέθηκαν διοργανώσεις.

θεραπεία

Η επιστήμη δεν έχει ακόμα καμία συναίνεση σχετικά με τη μεταχείριση των παιδιών που έχουν διαγνωστεί το σύνδρομο Marshal. Θεραπεία των επιμέρους συμπτώματα, όπως πυρετό, καταρροή, δεν έχει κανένα αποτέλεσμα. Συνήθως λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου γνωστό ως πυρετό, πονοκέφαλο, ρίγη και είναι ανεπαρκείς. Στατιστικά λέει ότι για να ανακτήσει αρκετά αμυγδαλεκτομή με τη σειρά. Ανάλυση της μετεγχειρητικής λέει ότι σε επτά από τις δέκα περιπτώσεις ectomy σταματήσει εντελώς την ασθένεια. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ερευνητές συμφωνούν ότι αυτή η θεραπεία έχει μια τέτοια ισχυρή επίδραση στην επούλωση

Ένας άλλος τρόπος για τη θεραπεία του συνδρόμου είναι η χρήση ενός τέτοιου παρασκευάσματος, όπως σιμετιδίνη. Όπως δείχνει η πρακτική, είναι σε θέση να αποκαταστήσει την ισορροπία μεταξύ των Τ-βοηθητικά κύτταρα και εμποδίσει τις υποδοχείς επί των Τ-καταστολείς. Μια τέτοια θεραπεία προωθεί τη θεραπεία από τα τρία τέταρτα των ασθενών, αλλά ευρέως διαδεδομένη, αυτή η θεραπεία δεν έχει λάβει.
Μια άλλη μέθοδος της θεραπείας είναι η χρήση των στεροειδών. Αυτή η επεξεργασία έχει ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ηλικίας, όποτε έχουν ταυτοποιηθεί σύνδρομο Marshall. Στα παιδιά, η θεραπεία είναι η χρήση ενός εφ 'άπαξ ή κατά τη διάρκεια των λίγων ημερών. Συνήθως, αυτές οι διαδικασίες να βοηθήσει να απαλλαγούμε από τη ζέστη, αλλά δεν αποκλείουν τις επανειλημμένες επιθέσεις. Παρά την υπάρχουσα αντίθετη άποψη, δηλαδή ότι τα στεροειδή μπορεί να συντομεύσει την περίοδο της ύφεσης, η θεραπεία είναι η πιο διαδεδομένη μεταξύ των επαγγελματιών. Ως μέσο για την θεραπευτική αγωγή η επιλογή πέφτει πιο συχνά σε μια prednizolina φάρμακο το οποίο εισάγεται κατά τον υπολογισμό του παιδιού 2 mg ανά κιλό σωματικού. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επιλογή του στεροειδούς δοσολογίας και το διορισμό του γιατρού θα πρέπει να ασχολούνται μόνο!