Ο πόνος στο κάτω πόδι είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα των κυκλοφορικών διαταραχών των άκρων

Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση του πόνου. Πρώτα απ 'όλα, προκύπτει σε εκείνες τις περιπτώσεις που η ισχαιμία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας αίματος των μυών των άκρων, η οποία είναι ιδιαίτερα εμφανής όταν περπατάμε, δουλεύοντας τους μύες. Ο πόνος στο κάτω πόδι με σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές εμφανίζεται επίσης κατά την περίοδο ανάπαυσης. Ο πόνος που εμφανίζεται ή επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του περπατήματος ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα.

Η διαλείπουσα χωλότητα είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα της εξασθενημένης περιφερικής κυκλοφορίας. Κατά τη διάρκεια του περπατήματος, υπάρχει πόνος στο κάτω πόδι. Ο πόνος εμφανίζεται σε διάφορα χρονικά διαστήματα, η διάρκεια των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Ο πόνος στο κάτω πόδι συχνά εκτείνεται σε ολόκληρο το κάτω άκρο, συμπεριλαμβανομένου του μηρού και του ποδιού.

Ο πόνος στο κάτω πόδι κατά τη διάρκεια του περπατήματος συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις μυρμήγκιασμα στους μυς, κόπωση, μούδιασμα των ποδιών. Ο πόνος είναι συχνά τόσο έντονος που ο ασθενής πρέπει να σταματήσει ενώ περπατά. Η ξεκούραση οδηγεί σε βραχυπρόθεσμη παύση του πόνου. Μόλις ο ασθενής αρχίσει να περπατά ξανά, ο πόνος συνεχίζεται. Η ενίσχυση του πόνου προκαλεί κρυολόγημα. Σε κάποιο βαθμό, η σοβαρότητα της ασθένειας μπορεί να εκτιμηθεί μόνο με βάση πόσα βήματα υπάρχει πόνος. Συνήθως η πρώτη επίθεση του πόνου μετά την έναρξη του περπατήματος εμφανίζεται νωρίτερα από ό, τι μετά την περαιτέρω ανάπαξή του. Ως εκ τούτου, ο ασθενής σταδιακά συνηθίζει να περνάει με δόσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος στη χοάνη δεν σταματάει και σε κατάσταση ηρεμίας, έχει έναν σφίξιμο χαρακτήρα, είναι πολύ έντονος και είναι ιδιαίτερα οδυνηρός στην πρηνή θέση. Αυτό διαταράσσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αναπτύσσει αϋπνία. Τέτοιοι σοβαροί πόνοι εμφανίζονται συχνότερα όταν, ως αποτέλεσμα σοβαρής ισχαιμίας ιστού, εμφανίζονται τροφικά έλκη και γάγγραινα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος στη χοάνη είναι μόνιμης φύσης, εντείνεται στη ζεστασιά και εξασθενεί με την κρέμαση των ποδιών κάτω. Η θεραπεία στην περίπτωση ανάπτυξης γαγγραινών θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως, με εκτομή νεκρωτικών ιστών και πιθανό ακρωτηριασμό της θέσης των άκρων.

Στα κριτήρια των διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος εκτός από το γεγονός ότι η κνήμη πονάει, αναφέρεται στην ωχρότητα του δέρματος , η οποία είναι πιο έντονη όταν σηκώνεται το πόδι. Όταν το πόδι κρέμεται κάτω, το δέρμα αποκτά κυανό-κόκκινο χρώμα. Σε διαφορετικές θέσεις, το χρώμα του άκρου ποικίλει από την ερυθρότητα και την μπλετητα έως την ωχρότητα. Όταν η ψηλάφηση καθορίζεται από την αποδυνάμωση ή την πλήρη απουσία παλμών της οπίσθιας αρτηρίας του ποδιού και της οπίσθιας περονικής αρτηρίας. Ταυτόχρονα, η παρουσία παλμών δεν αποκλείει τη δυνατότητα στένωσης αυτών των αρτηριών, αρτηριών των δακτύλων και ακόμη και της πιθανότητας ανάπτυξης γάγγραινας. Για την ανίχνευση των κυκλοφορικών διαταραχών χρησιμοποιούνται όργανα μέθοδοι έρευνας: αρτηριογραφία, υπερηχογράφημα του Doppler.

Η αιτία των κυκλοφορικών διαταραχών των κάτω άκρων στους ηλικιωμένους είναι συνήθως η αθηροσκλήρωση. Στα νεαρά και μεσήλικα άτομα, η κύρια αιτία της ισχαιμίας των ιστών είναι μια εκφυλιστική θρομβογγανίτιδα που ονομάζεται νόσος Vinivarter-Burger. Ίσως ένας συνδυασμός αυτών των ασθενειών.

Με την αθηροσκλήρωση, ο πόνος στο κάτω πόδι συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Ασθενείς με αθηροσκλήρωση συχνά διαμαρτύρονται για συστεμικό πόνο στην καρδιά, δύσπνοια, πονοκεφάλους λόγω ασταθούς πίεσης του αίματος, εξασθένιση της μνήμης, ύπνο. Με την αθηροσκλήρωση, εμφανίζεται υπερχοληστερολαιμία, συχνά τα συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη, της στεφανιαίας νόσου, τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, η πραγματική υπέρταση, η αύξηση της κοιλιακής αορτής. Σχετικά με τη νόσο του Buerger αποδεικνύονται έντονα φλεγμονώδη φαινόμενα στις αρτηρίες και τις φλέβες.