Μυκητιαία φυματίωση του πνεύμονα: μορφές, διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία

Η βλαστική φυματίωση είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, η οποία συχνά συγχέεται με τον τυφοειδή πυρετό. Η νόσος επηρεάζει διάφορα συστήματα εσωτερικών οργάνων, ξεκινώντας από το ήπαρ και τελειώνοντας με τους πνεύμονες. Αυτή η μορφή φυματίωσης διαγιγνώσκεται σε μικρό αριθμό ατόμων.

Περιγραφή της νόσου

Η ωοθυλακική φυματίωση των πνευμόνων είναι μια οξεία μορφή της νόσου, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αλλοιώσεων ταυτόχρονα σε πολλά όργανα. Απομονώστε το οξύ και χρόνιο στάδιο της παθολογίας. Το τελευταίο θεωρείται το πιο επικίνδυνο. Η οξεία μορφή συνήθως αναπτύσσεται σε σχέση με τη μόλυνση της κυκλοφορίας του αίματος με παθογόνους μικροοργανισμούς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, διεισδύουν όλο και περισσότεροι οργανισμοί, μολύνοντάς τους. Στο πλαίσιο εκτεταμένης μόλυνσης, τα κοχύλια του εγκεφάλου επηρεάζονται σοβαρά.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, το οποίο, ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της άμυνας του σώματος, διεισδύει στο σώμα σε μεγάλες ποσότητες. Στη συνέχεια εξαπλώθηκαν μαζί με τη ροή του αίματος.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τρεις άνδρες που πάσχουν από φυματίωση έχουν μόνο μία γυναίκα με παρόμοια διάγνωση. Η περισσότερη παθολογία διαγιγνώσκεται μεταξύ του ισχυρότερου φύλου, η ηλικία του οποίου κυμαίνεται από 20 έως 40 έτη.

Η ωοθυλακιορρηξία θεωρείται κοινωνικά κλινική ασθένεια, καθώς ο επιπολασμός της στον πληθυσμό καθορίζεται από τις συνθήκες διαβίωσης. Το πρόβλημα της επιδημίας οφείλεται στις ενεργές μεταναστευτικές ροές, στη μείωση του επιπέδου των υλικών ευκαιριών, στην αύξηση του αριθμού των κοινωνικά μη προσαρμοσμένων ατόμων.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης είναι τα βακτήρια του γένους Mycobacterium. Συνολικά υπάρχουν περισσότερα από 70 είδη. Είναι κοινά στο νερό, στο έδαφος, στον αέρα, στο σώμα των ζώων. Για τους ανθρώπους, μόνο μερικά είδη παρουσιάζουν έναν ιδιαίτερο κίνδυνο, τον οποίο οι επιστήμονες συνθέτουν υπό όρους σε ένα σύμπλεγμα του M. tuberculosis. Η εξάπλωση των παθογόνων βακτηριδίων συμβαίνει με έναν από τους τρεις τρόπους: από μια πρωτογενή πηγή μόλυνσης, από παλιές εστίες φυματίωσης ή ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων σε όργανο που έχει ήδη προσβληθεί από τη νόσο.

Η ομάδα που διατρέχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί έγκαιρα, άτομα με ανοσοανεπάρκεια ή που έχουν λάβει μακροχρόνια φάρμακα για την καταστολή της υπερβολικής δραστηριότητας της άμυνας του οργανισμού.

Ποια σημεία συμβάλλουν στην αναγνώριση στρατιωτικής φυματίωσης;

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου δεν είναι συγκεκριμένα, εξαρτώνται από την περιοχή εντοπισμού της βλάβης. Τα παρακάτω είναι κοινά συμπτώματα κοινά στους ασθενείς:

• Αδυναμία στο σώμα.
• Πυρετός.
• Αύξηση της θερμοκρασίας.
• Εκφωνημένος intoxication.
• Μειωμένο σωματικό βάρος.
• Προβλήματα με την αναπνοή.
• Κυάνωση του δέρματος.
• Υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα.
• Ξηρός βήχας.

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία, χρόνια ή οξεία μορφή. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Η χρόνια μορφή προχωρά κυματιστά. Αυτό σημαίνει ότι η φάση της παροξύνωσης αντικαθίσταται από ύφεση. Οι ασθενείς απευθύνονται σε γιατρό για βοήθεια σε καταγγελίες αναπηρίας, σε απότομη μείωση του βάρους του σώματος, ταχεία κόπωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αιμόπτυση.

Η οξεία μυϊκή φυματίωση συνήθως λαμβάνει χώρα σε σοβαρή μορφή και τα συμπτώματά της ποικίλουν ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονής. Σε μερικούς ασθενείς, οι γιατροί αναφέρουν σοβαρή πνευμονική ανεπάρκεια εν μέσω αύξησης της θερμοκρασίας και του συνδρόμου δηλητηρίασης. Οι πνεύμονες επηρεάζονται συνήθως σε ολόκληρη την επιφάνεια. Εάν το εξάνθημα παρατηρείται μόνο στις υποκλειδι κές περιοχές, είναι θέμα της λεγόμενης περιορισμένης φυματίωσης. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι ασυμπτωματικός, μερικές φορές η θερμοκρασία του υπογέφυλλου και ο ξηρός βήχας είναι σταθεροί.

Η οξεία μορφή της νόσου ονομάζεται διαφορετικά η φυματιώδης σήψη. Χαρακτηρίζεται από ένα γρήγορο ρεύμα. Κυριολεκτικά 2-3 εβδομάδες μετά την εμφάνιση των πρωτογενών συμπτωμάτων, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό και δυσπεψία. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρούς πονοκεφάλους. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται σε σοβαρή αγγειακή βλάβη και στην εμπλοκή των εγκεφαλικών μεμβρανών στην παθολογική διαδικασία.

Μορφές στρατιωτικής φυματίωσης

Ανάλογα με την επικράτηση των συμπτωμάτων, η ασθένεια χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

• Πνευμονική. Στο υπόβαθρο της γενικής δηλητηρίασης υπάρχουν ενδείξεις αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• Τυφώδης. Αιμορραγίες εμφανίζονται σε όλα τα συστήματα εσωτερικών οργάνων. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυρετού και σημάδια γενικής δηλητηρίασης, έτσι συχνά συγχέεται με τον τυφοειδή πυρετό.
• Η μηνιγγίτιδα. Διαφέρει λόγω της παρουσίας μολυσματικών εστειών στους μηνιγγίτες.

Δήλωση διάγνωσης

Σε περίπτωση απρόσκοπτης απώλειας βάρους, εφίδρωσης τη νύχτα, αίσθησης αδυναμίας και μειωμένης όρεξης, συνιστάται να ζητάτε συμβουλές από εξειδικευμένο ειδικό, συγκεκριμένα έναν ειδικό φθισιάτρου ή μολυσματικής νόσου.

Η διάγνωση της στρατιωτικής φυματίωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Πλήρες αίμα.
• Οσφυϊκή παρακέντηση.
• CT του εγκεφάλου και του θώρακα.
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων.
• Ακτινογραφία του θώρακα.
• Ηχοκαρδιογραφία.

Βάσει των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση της «στρατιωτικής φυματίωσης». Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση ενός ατόμου, δεν επιτρέπουν την επιβεβαίωση του 100% της παρουσίας της ασθένειας. Μόνο η διαγνωστική οργάνων μπορεί να βοηθήσει στην καθιέρωση μιας οριστικής διάγνωσης.

Ποια θεραπεία απαιτείται;

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας απαιτεί πολλή προσπάθεια και χρόνο. Για σχεδόν ένα χρόνο ο ασθενής πρέπει να πάρει αρκετά φάρμακα. Συνήθως συνταγογραφούνται "στρεπτομυκίνη", "ισονιαζίδη", "ριφαμπικίνη", "μοξιφλοξασίνη". Μια τέτοια ποικιλία των ιατρών εξηγεί από το γεγονός ότι κάθε μέσο έχει μεμονωμένα κάποια επίδραση στην πορεία της θεραπείας και μαζί μπορούν όλοι να ξεπεράσουν την ασθένεια.

Η βαλβιδική πνευμονική φυματίωση προβλέπει επίσης και άλλους τύπους υποχρεωτικών θεραπευτικών διαδικασιών (ασκήσεις αναπνοής, φυσιοθεραπεία, λήψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων). Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τον σωστό τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, ακολουθώντας σαφώς όλες τις συστάσεις του γιατρού. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή. Πρέπει να διαφοροποιηθεί με τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Εάν ο ασθενής ζει με μικρά παιδιά, συνήθως συνιστούν προσωρινή νοσηλεία για 3-4 εβδομάδες.

Χειρουργική θεραπεία

Πολλοί ασθενείς με αυτή την ασθένεια έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή ενός τμήματος του πνεύμονα. Η αναρρόφηση συνιστάται για τις κατασκευές των βρογχικών οστών, για τους ασθενείς με αιμόπτυση.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης μιας συνδυασμένης φύσης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται συνήθως η αφαίρεση μέρους του πνεύμονα ή ολόκληρου του οργάνου, η επιβολή ενός τεχνητού πνευμοθώρακα, καθώς και η αποστράγγιση της κοιλότητας.

Πρόβλεψη

Αναμφισβήτητα, η θεραπεία της στρατιωτικής φυματίωσης με τη χρήση χημειοθεραπείας είναι ένα σημαντικό στάδιο στην καταπολέμηση της νόσου. Πριν από την ενεργό χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης, ο ρυθμός θνησιμότητας των ασθενών με αυτή τη διάγνωση ήταν σχεδόν 100%. Η έγκαιρη και ικανή θεραπεία σήμερα επιτρέπει τη μείωση αυτών των δεικτών στο 10%. Όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση και αρχίζει η κατάλληλη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ευνοϊκής πρόγνωσης. Τα περισσότερα από τα θανατηφόρα περιστατικά με αυτή την ασθένεια καταγράφονται τις πρώτες εβδομάδες των ασθενών που βρίσκονται σε ιατρική μονάδα. Οι ειδικοί εξηγούν τέτοιες θλιβερές στατιστικές από την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας.

Η πιθανότητα υποτροπής είναι μόνο 4%. Εάν ο ασθενής ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού και αποδέχεται αυστηρά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι πιθανότητες επανεμφάνισης μειώνονται αισθητά.

Επιπλοκές της νόσου

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές: ο σχηματισμός πολλαπλών σπηλαίων στους πνεύμονες, η βρογχογενής διάδοση, η περιφερική πνευμονία.

Προληπτικά μέτρα

Η βλαστική φυματίωση συνήθως διαγνωρίζεται σε ορισμένα κοινωνικά στρώματα (άτομα με χαμηλό εισόδημα, μετανάστες κλπ.). Οι άντρες είναι άρρωστες πολλές φορές πιο συχνά και πιο έντονα από τις γυναίκες. Οι άνθρωποι ηλικίας 20 ετών και έως 39 ετών διατρέχουν κίνδυνο.

Η πρόληψη αυτής της παθολογίας συνεπάγεται κυρίως τον πλήρη αποκλεισμό της στενής επαφής με ανθρώπους που έχουν σημεία πνευμονοπάθειας. Είναι εξίσου σημαντικό να διασφαλιστεί η σωστή και ορθολογική διατροφή, προκειμένου να ενισχυθεί η ανοσία. Οι γιατροί συστήνουν μέτρια σκλήρυνση.

Η βλαστική φυματίωση μπορεί να προληφθεί εάν μειωθεί η επίδραση των παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά την ανοσία. Αυτά περιλαμβάνουν συχνή υποθερμία, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, λιμοκτονία, εργασία σε αντίξοες συνθήκες.

Από την πλευρά του κράτους, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα κατά των επιδημιών σε μειονεκτούσες περιοχές. Επιπλέον, πρέπει να διατεθούν κονδύλια από τους προϋπολογισμούς για τη θεραπεία των ασθενών με αυτή τη διάγνωση. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος φυματίωσης στην περιοχή, οι άνθρωποι πρέπει να υποβληθούν σε φυσική εξέταση κατά την υποβολή αίτησης για εργασία.

Συμπέρασμα

Σε αυτό το άρθρο, περιγράψαμε τι συνιστά μια ασθένεια, όπως η μολυσματική φυματίωση. Φωτογραφίες ασθενών με αυτή τη διάγνωση μπορούν να προβληθούν σε εξειδικευμένα ιατρικά βιβλία αναφοράς. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σήμερα όλο και πιο σπάνια και οι περιπτώσεις θανατηφόρων αποτελεσμάτων είναι σταθερές όλο και λιγότερο. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας μπορεί να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.