Pulse: η χαρακτηριστική παλμός, τραπέζι παλμό κατά ηλικία

Κατά τη διάρκεια της συστολή της καρδιάς εντός του αγγειακού συστήματος ωθείται έξω άλλο τμήμα του αίματος. χτύπημα της σε ένα τοίχωμα της αρτηρίας δημιουργεί δονήσεις που διαδίδονται μέσω των αιμοφόρων, προς την περιφέρεια σταδιακά εξασθενίζει. Έγιναν επίσης γνωστή ως παλμός.

Τι είναι ο παλμός;

Σε ανθρώπους, υπάρχουν τρία είδη των αιμοφόρων αγγείων: αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. Απελευθέρωση του αίματος από την καρδιά σε ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζει κάθε ένα από αυτά, προκαλώντας τους να ταλαντεύονται τοίχο. Φυσικά, ως η αρτηρία που βρίσκεται πλησιέστερα προς τα αγγεία της καρδιάς που βρίσκονται περισσότερο υπόκεινται στην επιρροή της καρδιακής παροχής. Οι διακυμάνσεις στα τοιχώματά τους είναι καλά καθορίζεται από ψηλάφηση, και σε μεγάλα δοχεία, ακόμη ορατά με γυμνό μάτι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αρτηριακή παλμό είναι η πιο σημαντική για τη διάγνωση.

Τριχοειδή αγγεία - τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία στο ανθρώπινο σώμα, αλλά ακόμη και βιώνουν καρδιά. τείχη τους δονείται σε συγχρονισμό με την καρδιακή συχνότητα, αλλά το ποσοστό μπορεί να καθοριστεί μόνο με τη βοήθεια ειδικών συσκευών. Αξιοσημείωτη με γυμνό μάτι τριχοειδή παλμών - ένα σημάδι της παθολογίας.

Φλέβα αφαιρείται από την καρδιά, έτσι ώστε τοίχοι τους δεν έχουν ξεφύγει. Η λεγόμενη φλεβική παλμό - μια μεταφορά δονήσεων με μικρή απόσταση μεταξύ τους μεγάλες αρτηρίες.

Γιατί να καθορίσει τον παλμό;

Ποια είναι η σημασία για τη διάγνωση των αγγειακών τοιχωμάτων είναι δονήσεις; Γιατί είναι αυτό τόσο σημαντικό;

Pulse σας επιτρέπει να κρίνουμε την αιμοδυναμική, πώς μείωσε αποτελεσματικά καρδιακό μυ, για την πληρότητα του αγγειακού κρεβάτι, στο ρυθμό των καρδιακών παλμών.

Σε πολλές παθολογικές διεργασίες ποικίλλει από τον παλμό, το χαρακτηριστικό παλμού παύσει να συμφωνεί με τον κανόνα. Αυτό καθιστά δυνατό να υποπτεύεται ότι το καρδιαγγειακό σύστημα δεν είναι εντάξει.

Ποιες παράμετροι καθορίζουν τον παλμό; Χαρακτηριστικά του παλμού

1. Ρυθμός. Η φυσιολογική καρδιά χτυπά σε τακτά διαστήματα, και ως εκ τούτου η καρδιακή συχνότητα πρέπει να είναι ρυθμικός.
2. Συχνότητα. Pulse κύματος είναι φυσιολογικό όσο και η καρδιά χτυπά ανά λεπτό.
3. Τάση. Αυτό το ποσοστό εξαρτάται στην συστολική πίεση του αίματος. Η μεγαλύτερη είναι, τόσο πιο δύσκολο είναι να συμπιέσει την αρτηρία με τα δάχτυλά σας, δηλαδή, υψηλής τάσης παλμού.
4. Πλήρωση. Εξαρτάται από τον όγκο του αίματος εκτινάσσεται από την καρδιά κατά τη συστολή.
5. Ποσότητα. Αυτή η έννοια συγκεντρώνει το περιεχόμενο και την ένταση.
6. Μορφή - είναι μία άλλη παράμετρος που καθορίζει τον παλμό. χαρακτηριστικά του παλμού σε μια συγκεκριμένη περίπτωση εξαρτάται από τις μεταβολές της πίεσης του αίματος στα αγγεία κατά τη συστολή (σύσπαση) και τη διαστολή (χαλάρωση) της καρδιάς.

αρρυθμίες

Όταν παραβιάσεις ή παραγωγή των παλμών από την καρδιά μυ συστολές του καρδιακού ρυθμού ποικίλλει, και μαζί με αυτό, και αλλάζει τον παλμό. Μερικά διακυμάνσεις αγγειακό τοίχωμα αρχίζουν να πέφτουν, ή να εμφανιστεί πρόωρα, ή να ακολουθούν το ένα το άλλο σε μη τακτά χρονικά διαστήματα.

Τι είναι οι αρρυθμίες;

Αρρυθμίες αλλάζοντας λειτουργία κόλπων (έμφραγμα του τμήμα το οποίο δημιουργεί παλμούς με αποτέλεσμα τη μείωση του καρδιακού μυός)

1. Φλεβοκομβική ταχυκαρδία - αυξημένη συχνότητα των συστολών.
2. Κολπική βραδυκαρδία - μια μείωση στη συχνότητα των συστολών.
3. Φλεβοκομβική αρρυθμία - καρδιακό παλμό σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Έκτοπη αρρυθμίες. Η εμφάνισή τους καθίσταται δυνατή όταν η εστίαση στο μυοκάρδιο με μια δραστηριότητα υψηλότερο από το φλεβόκομβο. Σε αυτήν την περίπτωση, η νέα βηματοδότη θα αναστέλλει τη δραστηριότητα του τελευταίου και να επιβάλει τον καρδιακό ρυθμό ρυθμό τους.

1. Beats - την εμφάνιση της έκτακτης κτύπο της καρδιάς. Ανάλογα με την εντόπιση της έκτοπης επίκεντρο των beats διέγερσης είναι κολπική, κοιλιακή και κολποκοιλιακός.
2. Παροξυσμική ταχυκαρδία - αυξημένη καρδιακή συχνότητα ξαφνική (μέχρι 180-240 καρδιακών παλμών ανά λεπτό). Όπως και τα beats μπορεί να είναι κολπική, και κοιλιακή κολποκοιλιακός.

Παραβίαση του παλμού του μυοκαρδίου (μπλόκα). Ανάλογα με τον εντοπισμό των προβλημάτων που εμποδίζουν την κανονική πρόοδο της νευρικής ώσης από το φλεβοκόμβος, αποκλεισμός χωρίζονται σε ομάδες:

1. Sinoauricular μπλοκ (παλμός πηγαίνει πέρα από το φλεβόκομβο).
2. Intraatrial μπλοκ.
3. Κολποκοιλιακός αποκλεισμός (παρόρμηση δεν μεταφέρεται από τους κόλπους προς τις κοιλίες). Όταν καθίσταται δυνατή η πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός (III βαθμού) ότι υπάρχουν δύο βηματοδότη (sinoatrial κόμβου και το κέντρο της διέγερσης στην καρδιά κοιλίες).
4. Η ενδοκοιλιακή μπλοκ.

Ξεχωριστά θα πρέπει να παραμείνει και να ριπή κολπικός πτερυγισμός ή μαρμαρυγή. Οι όροι αυτοί καλούνται επίσης απόλυτη αρρυθμία. φλεβόκομβο σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι πλέον ένα βηματοδότη, και στο μυοκάρδιο των κόλπων ή κοιλίες σχηματίζονται πολλαπλές έκτοπη εστίες διέγερσης που ορίζουν το καρδιακό ρυθμό με μεγάλη μείωση της συχνότητας. Φυσικά, σε αυτές τις συνθήκες, ο καρδιακός μυς δεν είναι σε θέση να μειωθεί επαρκώς. Ως εκ τούτου, η παθολογία (ειδικά από τις κοιλίες) είναι απειλητική για τη ζωή.

Η καρδιακή συχνότητα

Καρδιακή συχνότητα σε ηρεμία για έναν ενήλικα είναι 60-80 χτύπους ανά λεπτό. Φυσικά, το ποσοστό αυτό κυμαίνεται σε όλη τη ζωή. Pulse από την ηλικία διαφέρει σημαντικά.

Μπορεί να είναι μια διαφορά μεταξύ του αριθμού των καρδιακών παλμών και του αριθμού των κυμάτων παλμού. Αυτό συμβαίνει εάν στην κυκλοφορία του αίματος εκτινάσσονται μικρού όγκου αίματος (καρδιακή ανεπάρκεια, μείωση στην ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος). Σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να συμβεί οι ταλαντώσεις των τοιχωμάτων του αγγείου.

Έτσι, παλμό ενός ατόμου (φυσιολογικό για την ηλικία υποδεικνύεται ανωτέρω) δεν καθορίζεται πάντοτε σε περιφερειακές αρτηρίες. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι η καρδιά δεν είναι επίσης μειωμένη. Μπορεί να υπάρχει μια μείωση στο κλάσμα εξώθησης.

δυναμικό

Ανάλογα με τις αλλαγές σε αυτό το δείκτη διαφέρει και παλμό. παλμό χαρακτηριστική τάση της διαίρεσης της παρέχει τις ακόλουθες ποικιλίες:

1. Στερεά παλμό. Λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης (ΒΡ), ειδικά συστολική. Τσιμπήστε την αρτηρία με τα δάχτυλά σας σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ δύσκολο. Η εμφάνιση αυτού του παλμού ποικιλιών υποδεικνύει την ανάγκη για άμεση διόρθωση της αρτηριακής πίεσης με αντιυπερτασικά φάρμακα.
2. Μαλακό παλμό. Η αρτηρία συμπιέζεται εύκολα, και δεν είναι πολύ καλό, διότι τέτοιου είδους του παλμού ενδεικτική πολύ χαμηλή πίεση του αίματος. Μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους: τη μείωση του όγκου του αίματος, μείωση της αγγειακού τόνου, αναποτελεσματική καρδιακών παλμών.

πλήρωση

Ανάλογα με τις αλλαγές του δείκτη αυτού είναι οι εξής τύπους παλμών:

1. Πλήρης. Αυτό σημαίνει ότι η κυκλοφορία του αίματος στις αρτηρίες αρκετά.
2. Κενό. Αυτό παλμού εμφανίζεται όταν ένας μικρός όγκος του αίματος που εκχέεται από τη καρδιά κατά τη συστολή. Οι λόγοι για μια τέτοια κατάσταση μπορεί να γίνει μια παθολογία της καρδιάς (καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία με πάρα πολύ καρδιακού ρυθμού) ή μία μείωση του όγκου του αίματος στο σώμα (απώλεια αίματος, αφυδάτωση).

Η αξία του παλμού

Ο δείκτης αυτός συνδυάζει το περιεχόμενο και τον παλμό τάσης. Εξαρτάται κυρίως από την επέκταση των αρτηριών κατά τη διάρκεια της καρδιακής συστολής και χαλάρωσης σε φθορά του μυοκαρδίου της. Το μέγεθος των ακόλουθων τύπων σφυγμού:

1. Μεγάλες (υψηλή). Εμφανίζεται σε μια κατάσταση όπου υπάρχει μια αύξηση στο κλάσμα εξώθησης και μειωμένο αρτηριακό τόνο τοιχώματος. Το μέγεθος της πίεσης στη συστολής και διαστολής ποικίλλει (για έναν καρδιακό κύκλο λειτουργίας ανεβαίνει απότομα και στη συνέχεια μειώνεται σημαντικά). Οι λόγοι που οδηγούν στην εμφάνιση ενός μεγάλου παλμού μπορεί να είναι αορτική ανεπάρκεια, θυρεοτοξίκωση, πυρετός.
2. Μικρό παλμό. Αίμα στο αγγειακό εκτοξεύεται bit τόνο αρτηριακά τοιχώματα είναι υψηλή, οι διακυμάνσεις πίεσης στον συστολή και διαστολή χαμηλή. Οι λόγοι για αυτή την κατάσταση: αορτική στένωση, καρδιακή ανεπάρκεια, η αιμορραγία, σοκ. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η τιμή του παλμού μπορεί να είναι μια μικρή (αυτό ονομάζεται νηματώδης παλμό).
3. Ομοιόμορφη παλμό. Χαρακτηρίζεται ως η αξία του παλμού είναι φυσιολογικό.

Το σχήμα της ταλάντωσης παλμού

Σε αυτή την παράμετρο ο παλμός διαιρείται σε δύο κύριες κατηγορίες:

1. Γρήγορη. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της συστολής η πίεση στο αορτή είναι σημαντικά αυξημένη, και σε διαστολή μειώνεται γρήγορα. Rapid παλμού είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι της αορτικής ανεπάρκειας.
2. Αργή. Η αντίθετη κατάσταση, στην οποία υπάρχει μία σημαντική πτώση πίεσης στην συστολή και διαστολή. Τέτοια παλμού δηλώνει συνήθως την παρουσία αορτικής στένωσης.

Πώς να διερευνήσει παλμό σωστά;

Μάλλον ο καθένας ξέρει τι πρέπει να γίνει για να καθορίσει τι τον παλμό του ατόμου. Ωστόσο, ακόμη και μια τέτοια απλή χειραγώγηση έχει χαρακτηριστικά που θα πρέπει να γνωρίζετε.

Pulse δοκιμάστηκαν για περιφερική (ακτινική) και του κορμού (καρωτίδα) αρτηρίες. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε χαμηλή καρδιακή παροχή στην περιφέρεια των κυμάτων παλμού δεν μπορεί να ανιχνευθεί.

Σκεφτείτε πώς να ψηλαφίσει τον παλμό στο χέρι. Κερκιδική αρτηρία είναι διαθέσιμο για την έρευνα στον καρπό του χεριού ακριβώς κάτω από τη βάση του αντίχειρα. Κατά τον καθορισμό ο παλμός ψηλαφείται δύο αρτηρίες (αριστερή και δεξιά), όπως μπορεί να υπάρχουν καταστάσεις όταν οι παλμοί πίεσης θα ποικίλουν και στα δύο σκέλη. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην συμπίεση του δοχείου από το εξωτερικό (π.χ., όγκου) ή απόφραξη του αυλού του (θρόμβου, αθηροσκληρωτική πλάκα). Μετά από σύγκριση της μετρούμενης παλμό στο βραχίονα όπου το καλύτερο ψηλαφείται. Είναι σημαντικό ότι η μελέτη των διακυμάνσεων παλμού στην αρτηρία δεν ήταν ένα δάχτυλο, και μερικά (πιο αποτελεσματικά περικυκλώνουν τον καρπό, έτσι ώστε τα 4 δάκτυλα, εκτός από τον αντίχειρα, ήταν στο κερκιδική αρτηρία).

Πώς είναι ο παλμός στην καρωτίδα; Αν οι περιφερειακές κύματα παλμού είναι πολύ αδύναμη, μπορείτε να εξερευνήσετε τον παλμό των μεγάλων αγγείων. Ο ευκολότερος τρόπος για να προσπαθήσουμε και να το βρείτε στην καρωτίδα. Για να γίνει αυτό, τα δύο δάχτυλα (δείκτη και μεσαίο) πρέπει να τεθεί σε περιοχή όπου η προβλεπόμενη καθορίζονται αρτηρία (στην μπροστινή άκρη του στερνοκλειδομαστοειδούς πιο ψηλά από το μήλο του Αδάμ). Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το δικαίωμα να ερευνήσει τον παλμό από τις δύο πλευρές είναι αδύνατη. Πατώντας των δύο καρωτίδων αρτηριών μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο.

Pulse σε κατάσταση ηρεμίας και υπό κανονικές αιμοδυναμικές απόδοση προσδιορίζεται εύκολα όπως στο περιφερικό και τις κεντρικές σκάφη.

Λίγα λόγια στο συμπέρασμα

Pulse πρόσωπο (πρέπει οπωσδήποτε να λαμβάνονται υπόψη κανονική ηλικία στη μελέτη) επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την κατάσταση της αιμοδυναμικής. Αυτές ή άλλες μεταβολές των παραμέτρων ταλάντωσης παλμού είναι συχνά χαρακτηριστικά ορισμένων παθολογικών καταστάσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μελέτη του παλμού έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.