Υπαραχνοειδή αιμορραγία

Υπαραχνοειδή αιμορραγία θεωρείται ένα κλινικό σύνδρομο. Αυτή η εκδήλωση διαφόρων νοσολογικών ανεξαρτησία και προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Μη τραυματική υπαραχνοειδή αιμορραγία θεωρείται μια αυθόρμητη φύση και αναφέρεται στην ποικιλία των αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τις περισσότερες φορές, ένα σύνδρομο που προκλήθηκε από ρήξη αγγειακών ανεύρυσμα. Τυπικά, ανευρύσματα συμβαίνουν στην βάση του εγκεφάλου στην περιοχή των αρτηριακών διακλάδωση.

Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν υπαραχνοειδή αιμορραγία, περιλαμβάνουν την υπέρταση, ειδικά συνοδεύεται από καθημερινές διακυμάνσεις στην πίεση του αίματος, το κάπνισμα, από του στόματος αντισυλληπτικά από του στόματος, ο αλκοολισμός, η χρήση κοκαΐνης. Κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου και κατά τη διάρκεια του τοκετού συχνά υπάρχει η πιθανότητα εκδήλωσης του κλινικού συνδρόμου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι στενοί συγγενείς των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με υπαραχνοειδή αιμορραγία, συχνά επιρρεπείς στην εμφάνιση του ανευρύσματος.

Η διεξαγωγή της θεραπείας του ανευρύσματος χωρίς ρήξη σκόπιμα σε ποσοστό πάνω από επτά χιλιοστά σε κλινικό σύνδρομο της ιστορίας, και υπό την παρουσία συμπτωματικών ανευρυσμάτων και άλλους παράγοντες κινδύνου.

Σε αποκαλύπτοντας σε μία οικογένεια δύο περιπτώσεις υπαραχνοειδούς αιμορραγίας σε συγγενή πρώτου βαθμού, τα μέλη της θα πρέπει να κατέχουν MR αγγειογραφία ως διαλογής.

Οι πιο κοινές αιτίες της αυθόρμητης συνδρόμου που δεν συνδέονται με ανευρύσματα περιλαμβάνουν μικρούς διαλείμματα στα διασκληρικής αρτηρίες, μυκωτικού ανευρύσματος, ανοσοανεπάρκεια ή συνδέονται με τα ναρκωτικά αρτηρίας. Όπως δείχνει η πρακτική, η συχνότητα των επαναλαμβανόμενων περιπτώσεων ένα τοις εκατό ανά έτος.

Η υπαραχνοειδής αιμορραγία στον εγκέφαλο διαγνώστηκε διακρίνοντας την εκδήλωση των κλινικών συμπτωμάτων. Επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια CT. Κατά τη διεξαγωγή CT δεν είναι δυνατό να σπουδάσουν ή να έχει καμία επίδραση, που διορίζονται από οσφυονωτιαία παρακέντηση (LP).

Υπαραχνοειδή αιμορραγία. συμπτώματα

Οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του συνδρόμου περιλαμβάνουν ξαφνική ή να αναπτύξουν μέσα σε δευτερόλεπτα ή λεπτά της σοβαρή κεφαλαλγία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι σε σύγκριση με ένα κοφτερό χτύπημα στο κεφάλι. Μετά από λίγα δευτερόλεπτα, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς να χάσουν τις αισθήσεις που αυθόρμητα ανακτήθηκε στις περισσότερες περιπτώσεις. Η κλινική εικόνα μπορεί να συγκριθεί με συγκοπή ή επιληπτικές κρίσεις. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κατάσχεση της επιληψίας αναπτύσσεται συχνά σε υπαραχνοειδή αιμορραγία, και σε ορισμένους ασθενείς η έκφραση της νευρογενούς διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Ο εντοπισμός του ανευρύσματος μπορεί να αντανακλάται το φως ή ήπια εστιακό νευρολογικό έλλειμμα. Μετά από μερικές ώρες μετά την υπαραχνοειδή αιμορραγία συχνά εμφανίζεται δυσκαμψία στους μυς του λαιμού.

Σε ήπιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται ναυτία, πόνο στο λαιμό, που είναι μερικές φορές λανθασμένα διαγνωστεί ως του τραχήλου της μήτρας οστεοχόνδρωση. Η εμφάνιση αιφνίδιου πόνου μεταξύ των ωμοπλατών ή στο κατώτερο τμήμα του λαιμού δείχνει μια νωτιαίο αιμορραγία.

Η διάγνωση θα πρέπει να διακρίνεται από εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, ημικρανία, ιγμορίτιδα, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, οξεία βαθμό.

Παρόντες στην υπαραχνοειδή χώρο του αίματος δεν μπορεί να ανιχνευθεί από CT στο τέλος της ημέρας, μετά από πέντε ημέρες, δεν έχει εντοπιστεί στις μισές από τις περιπτώσεις.

Επιβεβαίωση της διάγνωσης και υποψία σύνδεση με υποαραχνοειδή αιμορραγία ανεύρυσμα περιλαμβάνει τη χρήση εγκεφαλική αγγειογραφία και νοσηλεία σε νευροχειρουργικές τμήμα στην ανίχνευση ανευρυσμάτων. Εάν η ανίχνευση σοβαρής LP κεφαλαλγία και CT γίνονται στις δύο πρώτες εβδομάδες της νόσου, είναι απολύτως φυσιολογικό, εγκεφαλική αγιογραφία δεν έχει εκχωρηθεί.