Της χοληδόχου κύστης εμπύημα: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν τι λειτουργίες στο σώμα εκτέλεση ορισμένων οργάνων. Μόνο όταν έρχονται αντιμέτωποι με παραβιάσεις των εργασιών τους, αρχίζουμε να συνειδητοποιούμε πόσο πραγματικά ανάγκη. Οποιαδήποτε απόκλιση επηρεάζουν άμεσα την ανθρώπινη ευημερία, τη διάθεσή του.

Ένα από τα πιο σημαντικά όργανα είναι η χοληδόχος κύστη. Είναι συσσωρεύεται συνεχώς ειδικές μυστικό, που απαιτείται για να ολοκληρωθεί η διαδικασία της πέψης. Το όργανο αυτό υπόκειται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Ανάμεσα σε όλες τις ασθένειες που αξίζει ιδιαίτερης εμπύημα χοληδόχου κύστης προσοχή. Η κλινική, διάγνωση και θεραπεία αυτής της ύπουλης ασθένειας - αυτά είναι μόνο μερικά από τα ερωτήματα να θεωρούν ότι είμαστε τώρα.

Περιγραφή της νόσου

Σύμφωνα με εμπύημα της χοληδόχου κύστης νοείται μια οξεία φλεγμονή που αναπτύσσεται μέσα στο σώμα. Χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή συσσώρευση πυώδους εκκρίματος. Η νόσος εκδηλώνεται με έντονο πόνο, πυρετό, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας είναι δυνατή με δύο τρόπους. Φλεγμονή έσοδα από γειτονικά όργανα ή είναι μια συνέπεια της έκθεσης σε μολυσματικούς παράγοντες.

Της χοληδόχου κύστης εμπύημα εμφανίζεται στο 5-15% των ασθενών που είχαν οξεία χολοκυστίτιδα. Αρρωστος ως επί το πλείστον γυναίκες μέσης ηλικίας με σοβαρά συμπτώματα της παχυσαρκίας. Εμπύημα ταξινομείται ως προοδευτική διαταραχές, έτσι ώστε μετά την ανίχνευση του απαιτεί άμεση νοσηλεία. Ελλείψει επαρκούς θεραπείας πιθανό θάνατο του ασθενούς.

Τα στάδια της παθολογίας

Της χοληδόχου κύστης εμπύημα αναπτύσσεται σταδιακά. Ας εξετάσουμε κάθε ένα από τα στάδια αυτής της διαδικασίας.

Σε έναν υγιή οργανισμό το ήπαρ διαθέτει ενεργά μυστικό που συσσωρεύονται στη χοληδόχο κύστη. Ένα μέρος του εμφανίζεται στο έντερο, όπου περισσότερο εμπλέκεται στην πέψη των τροφών. Άλλα - τοιχώματα φούσκα απορροφάται.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής στην κοιλότητα του σώματος αρχίζει να αναπτυχθεί πυώδες εξίδρωμα. ικανότητας των τειχών της επαναρρόφησης χάνονται. Η χοληδόχος κύστη σταδιακά συσσωρευμένο υγρό. Φλεγμονή του ορώδες μορφής γίνεται πολύ γρήγορα πυώδη. Η ταυτόχρονη κοινή απόφραξη του χοληδόχου πόρου έρχεται σε επαφή με την πλήρη αφαίρεση της χολής. Περαιτέρω τέντωμα του σώματος τοιχώματος μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία των ιστών.

Υδρωπικία και εμπύημα της χοληδόχου κύστης

Αυτές οι δύο ασθένειες έχουν παρόμοια αιτιολογία και την κλινική εικόνα. Συνεπώς, είναι σκόπιμο να εξεταστούν από κοινού.

Υδρωπικία και εμπύημα της χοληδόχου κύστης είναι συχνά το αποτέλεσμα της απόφραξης του αγωγού. Σε αυτό το αναστάτωση μπορεί να προκαλέσει λογισμός διαχωριστεί ή νεόπλασμα. Σε αντίθεση με υδρωπικία, ανάπτυξη εμπύημα προηγείται πάντοτε οξεία χολοκυστίτιδα, t. Ε την φλεγμονώδη διαδικασία.

Όσον αφορά την κλινική εικόνα, τόσο η νόσος εκδηλώνεται πυρετός, δυσφορία στο δεξιό υποχόνδριο. Οι ασθενείς με υδροκέφαλο διαμαρτύρονται επίσης σταθερή χολής εμετό και εντερική κολικούς.

Μερικοί γιατροί πιστεύουν υδρωπικία μια από τις βασικές αιτίες της εμπύημα. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Άλλες αιτίες της εμπύημα

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως στο φόντο της χολοκυστίτιδας. Λογισμός φράξει τους αγωγούς, και το αποτέλεσμα της παράβασης είναι η φλεγμονή. Το μυστικό στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστης σταδιακά συσσωρευθεί. Θεωρείται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη ζωή του παθογόνου χλωρίδας. Στο ρόλο μολυσματικών παραγόντων μπορούν να ενεργούν ως κλωστριδίων, σταφυλόκοκκοι, Klebsiella και άλλους μικροοργανισμούς.

Μια άλλη συνηθισμένη αιτία της διαταραχής είναι μια κακοήθεια. Αν δεν αρθούν αμέσως τον όγκο από την ουροδόχο κύστη, φλεγμονώδη διαδικασία θα συνεχίσει να προοδεύει. Στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα για το απογοητευτικό ασθενή - νέκρωση των ιστών.

Οι γιατροί που απομονώνονται ομάδα ασθενών που είναι πιο επιρρεπή σε εμφάνιση εμπύημα της χοληδόχου κύστης. Περιλαμβάνει:

• οι άνθρωποι που είναι υπέρβαροι?
• διαβητικούς?
• ασθενείς με διάφορους τύπους ανοσοανεπάρκειες.

Ο προσδιορισμός της αιτίας της ασθένειας είναι συχνά χρήσιμο να επιλέξει την τακτική της θεραπείας.

Πώς να αναγνωρίσει τη νόσο σε πρώιμο στάδιο;

Ανάπτυξη εμπύημα συμπτώματα της χοληδόχου κύστης είναι παρόμοιες με αυτές που είναι χαρακτηριστικές της οξείας χολοκυστίτιδας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ενοχλήσεις στο δεξιό υποχόνδριο περιοχή, μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Μερικές φορές τα συμπτώματα συμπληρώνεται από ένα ισχυρό πυρετό.

Οι έμμεσες ενδείξεις της ασθένειας περιλαμβάνουν την έλλειψη όρεξης, υπερβολική εφίδρωση και ξηροστομία. Πόνος στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή δεν υπάρχουν μόνιμες. Μπορούν να επιδεινωθεί από βαθιά αναπνοή ή βήχα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι διαταραχές του διαβήτη και της ανοσολογικής ανεπάρκειας αναφέρονται τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονη. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πολύ αργά για να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Καμία θεραπεία δεν είναι γεμάτη με διάτρηση της ουροδόχου κύστης και της σήψης. Σχετικά με την ανάπτυξη αυτών των παθολογικών καταστάσεων προτείνει μια ακόμα μεγαλύτερη αύξηση της θερμοκρασίας. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σύγχυση, μείωση των δεικτών της αρτηριακής πίεσης.

Οι ασθενείς με οξεία χολοκυστίτιδα ή της χοληδόχου κύστης όγκων πρέπει με ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους. Όταν τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να καλέσετε αμέσως μια ομάδα επαγγελματιών υγείας. Μόνο νοσηλείας και των αρμόδιων θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να σώσει ζωές.

ιατρική εξέταση

Εμπύημα της χοληδόχου κύστης ανιχνεύεται με βάση τις καταγγελίες των ασθενών, την ιστορία και τα αποτελέσματα των αναλύσεων του. Ο ασθενής θα πρέπει να σας πω πόσο καιρό τα συμπτώματα των συνθηκών υπό τις οποίες η έντασή τους αυξάνεται, η οποία ήταν σε θεραπεία νωρίτερα. Όλα τα δεδομένα είναι σημαντικό για το γιατρό. Χωρίς αυτές τις πληροφορίες είναι αδύνατο να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς ανατεθεί εξέταση του σώματος. Αν υποψιάζεστε ότι μια ασθένεια, όπως η χοληδόχος κύστη εμπύημα, διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Εξέταση αίματος. Αύξηση λευκά αιμοσφαίρια υποδεικνύει φλεγμονή.
2. Μικροβιολογικές δοκιμές του αίματος. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας μολυσματικών παραγόντων και την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.
3. βιοχημεία του αίματος. Με αυτή τη δοκιμή είναι δυνατό να αξιολογηθεί η ηπατική λειτουργία. Αυξημένη δραστηριότητα χολερυθρίνη υποδεικνύει εμπύημα.
4. ΗΠΑ. Με προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία συνήθως αυξημένη χοληδόχου κύστης γύρω από αυτό μπορεί να εξετάσει τη συσσώρευση υγρού.

Επιπλέον, η διαφορική διάγνωση των υδρωπικία και εμπύημα της χοληδόχου κύστης.

Συνιστώμενη θεραπεία

Η μόνη θεραπεία για εμπύημα - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η λειτουργία αυτή ονομάζεται «χολοκυστεκτομή». Πριν από την εκτέλεσή του ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία των αντιβιοτικών. Η φαρμακευτική θεραπεία μειώνει τα συνοδά συμπτώματα, να μειώσει τον κίνδυνο των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας χρησιμοποιείται «Αμπικιλλίνη», καθώς και τα πρώτα κεφαλοσπορίνες γενιάς. Αν είναι περίπλοκη για σήψη ή διάτρηση της χοληδόχου κύστης, απαιτεί μια μεγαλύτερη μάζα αντιβιοτική θεραπεία. Συνήθως, ο ασθενής συνταγογραφείται ταυτόχρονη χρήση τριών φαρμάκων: «Γενταμυκίνη,» «Αμπικιλλίνη» και «μετρονιδαζόλη». Η αγωγή δοσολογίας και θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά.

Χολοκυστεκτομή εκτελεστεί ή μέσω ενός πλήρους κοιλιακής τομής, ή λαπαροσκοπικά. Ποια έκδοση του προτεινόμενου επιλέξει ο γιατρός αποφασίζει. Μετά το χειρουργείο, όταν υπάρχει στο παρελθόν χοληδόχο κύστη εμπύημα, συνεχίστηκε η θεραπεία με αντιβιοτικά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο γρήγορα η θερμοκρασία και το αίμα μετράει επιστρέψει στο φυσιολογικό. Μερικές φορές οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα, ακόμα και μετά την έξοδό σας από το νοσοκομείο.

Συνταγές της παραδοσιακής θεραπευτές

Μόνο συντηρητική φάρμακο μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με εμπύημα. Αυτο-φάρμακα συχνά είναι θανατηφόρα ή να οδηγήσει στην ανάπτυξη των επιπλοκών.

Ωστόσο, ορισμένα φαρμακευτικά φυτά που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση μια από τις αιτίες της ασθένειας - χολοκυστίτιδα. Οι θεραπευτές καλούνται να δώσουν προσοχή στην κόλαση. Οι ρίζες των φυτών να βοηθήσει από πολλές ασθένειες. Για την εξάλειψη χολοκυστίτιδα συμπτώματα πρέπει να προετοιμάσει ένα αφέψημα. Ένα πρώτων υλών γυαλιού πρέπει να γεμίσει με ένα λίτρο ζεστό νερό και αφήνεται στο δοχείο κάτω από το κάλυμμα. Μια ημέρα αργότερα, το προκύπτον έγχυση είναι απαραίτητο να στραγγίξει. Αυτό το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο και να διαρκέσει περισσότερο με τη μορφή θερμότητας σε μικρά τμήματα.

πιθανές επιπλοκές

Χοληδόχου κύστης εμπύημα, υπό την προϋπόθεση η έγκαιρη ανίχνευση της δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος πραγματοποιήσει τις επιπλοκές της παθολογικής διαδικασίας που ασθενών με αυτή τη διάγνωση δεν είναι ασυνήθιστο.

Stretching και ατροφία των τειχών της χοληδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε σώμα διάτρηση. Διάτρηση είναι δύο ειδών: συγκεκαλυμμένη και πλήρη. Στην τελευταία περίπτωση, η ταχέως αναπτυσσόμενη περιτονίτιδα. Μετά την επαφή με μολυσματικούς παράγοντες στην κυκλοφορία του αίματος παρατηρείται σήψη, η οποία χαρακτηρίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις, την αρνητική έκβαση.

Μεταξύ των μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν μόλυνση των πληγών και αποστημάτων αποφρακτική.

Η πρόβλεψη για ανάκαμψη

Τι θα πρέπει να αναμένεται σε ασθενείς με διάγνωση «εμπύημα χοληδόχου κύστης;» Είδη και το στάδιο οποιασδήποτε διαδικασίας της νόσου καθορίζει το αποτέλεσμα του. Αν η ασθένεια διαγνωστεί έγκαιρα, και ο ασθενής έλαβε την απαραίτητη βοήθεια θα πρέπει να είναι η ελπίδα για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Στην περίπτωση της έκβασης της θεραπείας δηλητηρίαση του αίματος δεν είναι πάντα θετικές. Η πιθανότητα θανάτου του ασθενούς με τέτοιες επιπλοκές είναι αρκετά υψηλό.

προληπτικά μέτρα

Είναι δυνατόν να αποτρέψει την εμφάνιση ασθενειών όπως εμπύημα χοληδόχου κύστης; Σημάδια της παθολογικής διαδικασίας, η οποία παρουσιάζονται ακριβώς πάνω από το αντικείμενο, έχει οδηγήσει πολλούς να σκεφτούν τη σοβαρότητα της νόσου.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξή της, οι γιατροί καλούνται να υποβληθούν σε τακτά χρονικά διαστήματα μια πλήρη ιατρική εξέταση του σώματος. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο υπερηχογράφημα πυέλου. Λεπτομερής διάγνωση της χοληδόχου κύστης αποκαλύπτει τυχόν ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής θα προχωρήσει στη συνταγογραφούμενη θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα ανακάμψει.