Συστολική καρδιακό φύσημα

Το φαινόμενο της συστολικής καρδιακό φύσημα, μπορεί να είναι οικεία σε όλους. Παρ 'όλα αυτά, η παρουσία τους είναι αξιοσημείωτο, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται στο φόντο των σοβαρών ασθενειών. Είναι ένα είδος οργανισμού ένα σήμα που δείχνει ότι υπήρξε κάποια προβλήματα με την καρδιά.

Τι εννοούμε με τους γιατρούς μουρμουρίσματα καρδιών

Χρησιμοποιώντας έναν όρο όπως «θόρυβος», σε σχέση με την καρδιά, τους καρδιολόγους σημαίνει ακουστικό φαινόμενο που συνδέεται με αλλαγές στην ροή του αίματος στα αγγεία και την καρδιά. Ανάμεσα απλοί άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν την άποψη ότι ο θόρυβος στην περιοχή της καρδιάς - είναι ένα πρόβλημα χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας. Πρέπει να παραδεχτούμε - η άποψη αυτή είναι κοντά στην αλήθεια, καθώς πάνω από το 90% της λειτουργικής ανίχνευσης θορύβου που καθορίζεται σε εφήβους και παιδιά. Αλλά την ίδια συστολική φύσημα διαγνώστηκε και νέους ηλικίας από 20 έως 28 ετών.

Γνώμη των πολλών καρδιολόγοι για καρδιακό φύσημα σε ενήλικες συμφωνούν: σαν σημεία σύμπτωμα σε μια συγκεκριμένη καρδιακή πάθηση, η οποία με τη σειρά της παρέχει τη βάση για μια πλήρη καρδιακή μελέτες.

Ο όρος «συστολική» έχει άμεση σχέση με το θόρυβο, τα οποία ακούγονται στο διάκενο μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης ήχους της καρδιάς. Ο ακούγεται ίδιοι δημιουργούν τη ροή του αίματος γύρω από την καρδιά ή των βαλβίδων της.

Τι είδους θόρυβο μπορούν να ικανοποιηθούν

Στο ιατρικό περιβάλλον, ένα τέτοιο πράγμα όπως ένα καρδιακό φύσημα, χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες. Αυτό το λειτουργικό φύσημα συστολική, το λεγόμενο αθώο, και η οργανική, η παρουσία των οποίων υποδεικνύει ένα ειδικής παθολογίας.

Αθώα θόρυβοι ονομάζονται έτσι επειδή μπορεί να οφείλεται σε διάφορες ασθένειες, δεν σχετίζεται με την καρδιά. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι ένα σύμπτωμα μιας παθολογικής κατάστασης της καρδιάς. Timbre αυτό το είδος του θορύβου είναι μαλακό, ασταθές, μουσική, σύντομη, που έχει αρκετά χαμηλή ένταση. Αυτές οι θόρυβοι αποδυναμωθεί με τη μείωση της φυσικής δραστηριότητας και να μην γίνονται πέρα από την καρδιά. Η φύση των αλλαγών αυτών δεν συνδέονται με τους τόνους της καρδιάς, αλλά αυτό εξαρτάται από τη θέση του σώματος.

Όσο για τα οργανικά θορύβους, που προκύπτουν εξαιτίας της διαφραγματικού ελαττώματος, ή μία βαλβίδα (δηλαδή η κολπική ελάττωμα ή κοιλιακή διαφραγματική). Η χροιά του θορύβου μπορεί να χαρακτηριστεί ως σταθερή, σκληρή, τραχύ. Σύμφωνα με την ένταση που είναι αιχμηρά και δυνατά, με σημαντική διάρκεια. Αυτό το είδος θορύβου μεταφέρεται εκτός της καρδιάς στη μασχάλη και μεσοπλάτια περιοχή. Μετά την άσκηση Τα οργανικά θόρυβοι ενισχύονται και αποθηκεύονται. είναι επίσης, σε αντίθεση με τη λειτουργία που πρέπει να σχετίζεται με την καρδιά τόνους και εξίσου σαφώς αξιοποιηθεί με διαφορετική θέση του σώματος.

Συστολικό φύσημα περιλαμβάνει διαφορετικούς τύπους ακουστικών φαινομένων στην περιοχή της καρδιάς:

- Πρόωρη συστολική μουρμουρίσματα?

- pansystolic (ολοσυστολικό)?

- τα μέσα της δεκαετίας του θορύβου?

- θόρυβος srednesistolicheskie.

Γιατί στην καρδιά υπάρχουν διάφοροι τύποι θορύβου

Εάν δίνετε προσοχή στη σημαντική θόρυβο που αντιλαμβάνονται ως απειλή για την υγεία, θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές προκαλούνται από λίγους βασικούς λόγους.

Συστολική καρδιακό φύσημα μπορεί να οφείλεται σε στένωση της αορτής. Σύμφωνα με αυτή τη διάγνωση πρέπει να γίνει κατανοητό συγγενή ή επίκτητη αορτικής τρύπα συστολή μέσω συρραφής των πτερυγίων της ίδιας της βαλβίδας. Αυτή η διαδικασία καθιστά δύσκολη την φυσιολογική ροή του αίματος μέσα στην καρδιά.

Αορτική στένωση μπορεί να αποδοθεί σε μία από τις πιο κοινές ατέλειες καρδιά συμβαίνουν σε ενήλικες. Σε αυτή την ασθένεια συχνά αναπτύσσουν αορτικής και της μιτροειδούς ανεπάρκεια. Λόγω του γεγονότος ότι η συσκευή είναι παρούσα αορτική τάση να ασβεστοποίηση (όταν προχωρούν στένωση), ανάπτυξη της ασθένειας αυξάνεται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν καθορίζεται σοβαρή αορτική στένωση, αριστερή κοιλία υπερφορτωμένο σημαντικά. Αυτή τη στιγμή, η καρδιά και ο εγκέφαλος αρχίζουν να υποφέρουν από την έλλειψη της προσφοράς αίματος.

Η αορτική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να αποδοθεί στους λόγους που αναπτύσσουν συστολικό φύσημα. Η ουσία αυτής της ασθένειας είναι να εξασφαλιστεί ότι η αορτική βαλβίδα δεν είναι σε θέση να κλείσει εντελώς. Έχει ανεπάρκεια αορτής συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο της λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας. Για να επηρεάζουν την ανάπτυξη της ασθένειας αυτής είναι ο ρευματικός πυρετός (πάνω από το ήμισυ των περιπτώσεων), ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η σύφιλη και η αθηροσκλήρωση. Ταυτόχρονα έδωσε αφορμή για αυτό το ελάττωμα σπάνια να προκαλέσει τραυματισμούς ή γενετικές ανωμαλίες. Συστολική φύσημα στην αορτή μπορεί να είναι ενδεικτική της εμφάνισης μιας σχετικής ανεπάρκειας της αορτικής βαλβίδας. Μια τέτοια κατάσταση θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια δραματική επέκταση του ινώδους δακτυλίου της βαλβίδας και της ίδιας της αορτής.

Οξεία ανεπάρκεια μιτροειδούς - είναι μια άλλη αιτία της συστολικής θόρυβο. Σε αυτή την περίπτωση είναι η ταχεία κίνηση των υγρών ή αερίων, η οποία λαμβάνει χώρα στο κοίλο μυϊκό όργανο κατά τη διαδικασία της μείωσης. Μία τέτοια κίνηση είναι αντίθετη προς την κανονική κατεύθυνση. Μια τέτοια διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το αποτέλεσμα των ανωμαλιών στα διαχωριστικά τοιχώματα.

Συστολική φύσημα στην πνευμονική αρτηρία δείχνει την ανάπτυξη στην περιοχή της στένωσης. Με μια τέτοια ασθένεια στην βαλβίδα πνευμονική αρτηρία στενεύει οδού της δεξιάς κοιλίας. Αυτό το είδος της στένωσης είναι περίπου 8-12% του συνόλου των συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες. Τέτοια θόρυβος συνοδεύεται πάντα από μια συστολική jitter. Ειδικά προφέρεται ακτινοβολία θορύβου στα πλοία λαιμό.

Αξίζει να σημειωθεί και τριγλώχινας βαλβιδική στένωση. Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια στένωση της τριγλώχινας βαλβίδας. Οι αλλαγές αυτές είναι συχνά το αποτέλεσμα της επίδρασης του ρευματικού πυρετού. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου της στένωσης περιλαμβάνουν κρύο δέρμα, κόπωση, δυσφορία στο άνω δεξί τεταρτημόριο της κοιλίας και του λαιμού.

Λόγοι συστολική φύσημα σε παιδιά

Παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς των παιδιών, πολλά, αλλά υπάρχουν και πιο συχνά τα ακόλουθα:

- Κολπική διαφραγματικού ελαττώματος. Κάτω από ελάττωμα σήμαινε την απουσία του μεσοκολπικού διαφράγματος ιστού, οδηγώντας σε απόρριψη αίματος. Το μέγεθος της επαναφοράς εξαρτάται από την τήρηση των κοιλιών και μεγέθη ελαττώματος.

- Ανώμαλη πνευμονική φλεβική επιστροφή. Μιλάμε για το λάθος σχηματισμό των πνευμονικών φλεβών. Πιο συγκεκριμένα, οι πνευμονικές φλέβες δεν αναφέρονται στο δεξιό κόλπο, που υπάγονται άμεσα στο δεξιό κόλπο. Συχνά, έτσι ώστε να συντήκονται με την αίθριο μέσω των μεγάλων φλεβών κύκλο (δεξιά άνω κοίλη Βιέννη, Βιέννη μη ζευγαρωμένα, αριστερό κορμό brachiocephalic, του στεφανιαίου κόλπου και φλεβική ροή).

- στένωση της αορτής. Σύμφωνα με αυτό τον ορισμό κρύβει μια συγγενή καρδιακή ανωμαλία στην οποία υπάρχει τμηματική στένωση της θωρακικής αορτής. Με άλλα λόγια, οι τμηματική αορτικό αυλό γίνεται μικρότερο. Αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Εάν αυτή η διάγνωση δεν είναι να προβεί σε οποιαδήποτε ενέργεια, η μείωση της παιδικής αορτής θα αυξηθεί καθώς μεγαλώνουν.

- κοιλιακής διαφραγματικής ανωμαλίας. Αυτό το πρόβλημα είναι επίσης ένας από τους λόγους που σταθερά συστολικό φύσημα στην καρδιά ενός παιδιού. Αυτό το ελάττωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το ελάττωμα αναπτύσσεται μεταξύ των δύο κοιλίες της καρδιάς - αριστερά και δεξιά. Αυτή η καρδιά ελάττωμα συχνά καταχωρούνται στην απομονωμένη κατάσταση, αν και υπάρχουν περιπτώσεις, όταν ένα τέτοιο ελάττωμα είναι μέρος των άλλων καρδιακών ελαττωμάτων.

- Συστολική φύσημα σε ένα παιδί προκαλεί η καρδιά μπορεί να σχετίζεται με ένα ανοικτό αρτηριακό ελαττώματος. Μιλάμε για μια σύντομη δοχείο το οποίο συνδέει την πνευμονική αρτηρία και την κατιούσα αορτή. Η ανάγκη για αυτή την φυσιολογική παραλληλισμό εξαφανίζεται μετά την πρώτη αναπνοή του μωρού, έτσι για λίγες μέρες θα είναι κλειστή. Αλλά αν αυτό δεν συμβεί (ότι, στην πραγματικότητα, είναι η ουσία του ελαττώματος), το αίμα συνεχίζει να παραπέμπονται από τη συστηματική κυκλοφορία στο μικρό. Αν ο αγωγός είναι μικρό, είναι, κατ 'αρχήν, δεν θα έχει σημαντικές αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του παιδιού. Αλλά όταν ασχολείται με ένα μεγάλο ανοιχτό αρτηριακό πόρο, υπάρχει ο κίνδυνος σοβαρών καρδιακών υπερφόρτωσης. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης - είναι μέρος της δύσπνοιας. Εάν η ροή είναι πολύ μεγάλη (9 mm ή περισσότερο), το νεογέννητο μπορεί να είναι σε μια κρίσιμη κατάσταση. Στην περίπτωση αυτή, η συστολική φύσημα στα παιδιά δεν είναι το μόνο σύμπτωμα - η ίδια η καρδιά θα αυξηθεί σε μέγεθος. Λειτουργία έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιείται για να εξουδετερώσει μια τέτοια σοβαρή απειλή.

Ξεχωριστά είναι απαραίτητο να αγγίξει το νεογέννητο κατηγορία. παιδιά καρδιά μετά τη γέννηση ακούγεται ακόμα στο νοσοκομείο. Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν πιθανές παθολογίες. Αλλά αν υπήρχε, σημείωσε ο θόρυβος, τότε μην κάνετε αρνητικά συμπεράσματα πρόωρα. Το γεγονός ότι, κατά μέσο όρο, κάθε τρίτο παιδί προσδιορίζει ορισμένες θορύβους. Και δεν είναι όλοι τους είναι απόδειξη επικίνδυνες διαδικασίες (για να μην επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του μωρού και δεν συνοδεύονται από την κυκλοφορία του αίματος). Ήταν κατά τη διάρκεια της (ροή αίματος) του, η αναδιάρθρωση μπορεί να έχει λειτουργική θορύβους το παιδί, που επίσης δεν αποτελούν απειλή για την υγεία. Σε αυτή την κατάσταση, όπως το X-ray και ηλεκτροκαρδιογράφημα θα δείξει την κανονική ανάπτυξη της καρδιάς του μωρού.

Όσο για το θόρυβο που συνδέονται με τα βρέφη, που καθορίστηκαν για τους τρεις πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Αυτή η διάγνωση λέει ότι κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου καρδιά του μωρού δεν ήταν μέχρι το τέλος της ανάπτυξης και, ως εκ τούτου, έχει ορισμένες γενετικές ανωμαλίες. Εάν ο βαθμός της επίπτωσης της καρδιακής ανεπάρκειας για την ανάπτυξη του μωρού θα είναι πολύ υψηλό, είναι πιθανό ότι οι γιατροί θα αποφασίσουν σχετικά με τη διεξαγωγή της χειρουργικής επέμβασης για την εξάλειψη της νόσου.

Χαρακτηριστικά κορυφή θόρυβο της καρδιάς

Με αυτόν τον τύπο χαρακτηριστικά θορύβου του τελευταίου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την αιτία και τόπο του επεισοδίου.

1. Οξεία ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Στην περίπτωση αυτή, ο θόρυβος μπορεί να περιγραφεί ως σύντομη. Εμφανίζεται νωρίς (protosistolichesky). Χρησιμοποιώντας ηχοκαρδιογραφία μπορεί να ταυτοποιηθεί ζώνη υποκινησία χορδές χάσμα, χαρακτηριστικά και άλλες βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.

2. χρόνιας ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Θόρυβοι αυτού του τύπου είναι πλήρως απασχολημένοι κατά τη διάρκεια της συστολής των κοιλιών (ολοσυστολικό και pansystolic). Υπάρχει άμεση εξάρτηση του ελαττώματος βαλβίδας, ο όγκος του αίματος που επιστρέφει μέσω του ελαττώματος και τον χαρακτήρα του θορύβου. Συστολικό φύσημα στην κορυφή της καρδιάς υπό αυτά τα χαρακτηριστικά είναι καλύτερα αξιοποιηθεί σε οριζόντια θέση. Εάν το ελάττωμα θα προχωρήσει, υπάρχει μια ψηλαφητή δόνηση του θωρακικού τοιχώματος κατά τη συστολή.

3. Η σχετική ανεπάρκεια της μιτροειδούς. Αν περάσετε μια μακρά περίοδο εξέτασης (X-ray, υπερηχογράφημα καρδιάς), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η διαστολή της αριστερής κοιλίας. Συστολικό φύσημα στην κορυφή σε αυτή την περίπτωση μπορεί να διατηρηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής, αλλά θα είναι σχετικά ήσυχη. Αν οι ενδείξεις συμφόρησης στην καρδιακή ανεπάρκεια μειώνεται, και να διεξάγεται επαρκής θεραπεία, η ηχηρότητα του θορύβου θα μειωθεί.

4. Δυσλειτουργία των θηλώδες μύες. Κατά την εξέταση συχνά αποκαλύπτει σημάδια του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ή (ii) ισχαιμική. Μια τέτοια συστολικό φύσημα στην κορυφή της καρδιάς μπορεί να περιγραφεί ως ευμετάβλητη. Επιπλέον, είναι μια χαρακτηριστική εμφάνιση κοντά στο τέλος της συστολής ή σε ένα μεσαίο τμήμα.

5. πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας. Είναι δυνατόν με το συνδυασμό της καθυστερημένης συστολικό φύσημα. Bugged αυτός ο τύπος είναι καλύτερο σε όρθια θέση. Τέτοια θορύβου ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς μπορεί να ποικίλει σημαντικά. Τέτοια συστολικό φύσημα στην κορυφή χαρακτηρίζεται από εκδήλωση από το μεσαίο τμήμα της συστολής (η λεγόμενη mezosistolichesky κλικ).

Θόρυβοι στα αριστερά του στέρνου (σημείο Botkina)

Στο θόρυβο αυτού του τύπου υπάρχουν πολλοί λόγοι:

- κοιλιακής διαφραγματικής ανωμαλίας. Εμφανώς ανακίνηση στήθος κατά τη συστολή στα αριστερά του στέρνου. Στα χαρακτηριστικά θορύβου του μεγέθους ελαττώματος δεν έχει καμία επίδραση. Καρδιακές καμπούρα ανιχνεύεται στο 100% των περιπτώσεων. Σταθερή τραχύ συστολική φύσημα, το οποίο καταλαμβάνει το σύνολο της συστολής και διατηρείται σε όλα τα τμήματα. Με τη βοήθεια των ακτίνων Χ μπορεί να αποκαλύψει διάταση του αορτικού τόξου και πνευμονική συμφόρηση.

- Συγγενής πνευμονική στένωση. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά - ένα σύμπτωμα της γάτας γουργουρίζει. Όταν παρατηρείται αισθητή καρδιά εξογκώματος (προεξοχής θώρακα). Δεύτερο τόνο της πνευμονικής αρτηρίας είναι εξασθενημένο.

- Η αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια. Η συστολική φύσημα σε Botkin αυτού του τύπου είναι κατά μέσο όρο και μπορεί να ποικίλει σε ένταση ανάλογα με τη θέση του σώματος, όταν ένας άνδρας που αξίζει - αυξήσεις, που βρίσκεται στο κράτος - υποχωρήσει.

- Tetarda υπέρα. Αυτές οι θόρυβοι διακρίνονται από διακλάδωσης συνδυασμός αριστερά προς τα δεξιά θαλάμους της καρδιάς οφείλεται σε ελάττωμα στο διάφραγμα μεταξύ των κοιλιών και της στένωση πνευμονικής αρτηρίας. Ο ήχος είναι τραχύ, με τη σταθεροποίηση της συστολικής jitter. Οι θόρυβοι ακούγονται καλύτερα στο χαμηλότερο σημείο του στέρνου. Με τη βοήθεια του ΗΚΓ μπορεί να καθοριστεί σημάδια της δεξιάς κοιλίας υπερτροφικών αλλαγών. Αλλά με τη βοήθεια των ακτίνων-Χ αποκαλύπτει η παθολογία δεν θα λειτουργήσει. Όταν οποιοδήποτε φορτίο εκδηλώνεται κυάνωση.

Ο θόρυβος στα δεξιά του στέρνου

Σε αυτό το σημείο (II μεσοπλεύριο διάστημα) auscultated αορτική ελαττώματα. Θόρυβος στην τέχνη προτείνουμε να αποκτήσει στένωση ή έχουν συγγενείς γένεση.

Τέτοια συστολικό φύσημα έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

- πιο πλεονεκτική θέση για την ανίχνευση της - είναι 4 και 5 θέσεις μεσοπλεύριους στα αριστερά του στέρνου?

- pensistolichesky, έντονη, τραχύ και συχνά ξύσιμο του θορύβου?

- πραγματοποιείται στην αριστερή πλευρά του θώρακα, και φθάνει στην πίσω?

- σε καθιστή θέση αυξάνει το θόρυβο?

- εξέταση με ακτίνες Χ ανιχνεύει αορτική διαστολής ασβεστοποίηση μηχανισμού βαλβίδας του και της αύξησης στην αριστερή κοιλία?

- παλμός έχει κακή περιεχόμενο και επίσης σπάνια?

Εξέλιξη ελάττωμα οδηγεί σε επέκταση του αριστερού κοιλιακού αρτηριο-οπές. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει η δυνατότητα ακρόασης των δύο διαφορετικών θορύβου. Εάν συστολικό φύσημα πυροδοτήθηκε από συγγενή στένωση, θα παρουσιάσει ένα πρόσθετο απομάκρυνσης του τόνου, η οποία οφείλεται σε ταυτόχρονη αορτική rugurgitatsiey.

Καρδιά φύσημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να συμβεί sistalicheskih θόρυβο. Τις περισσότερες φορές, είναι λειτουργικό χαρακτήρα και οφείλεται στην απότομη αύξηση του φορτίου στην καρδιά της εγκύου γυναίκας. Μια τέτοια κατάσταση είναι πιο χαρακτηριστικό του τρίτου τριμήνου. Εάν μονιμοποιήθηκαν θόρυβος, αυτό είναι ένα σήμα για να το να λάβει έγκυος κατάσταση (τα νεφρά, δοσολόγηση φορτίο, αρτηριακή πίεση) υπό προσεκτικό έλεγχο.

Αν όλες αυτές οι απαιτήσεις είναι με ακρίβεια πληρούνται, τότε υπάρχει κάθε πιθανότητα ότι η εγκυμοσύνη καθώς και τον τοκετό, θα είναι θετική, δεν αρνητικές επιδράσεις στην καρδιά.

διάγνωση του θορύβου

Κατ 'αρχάς, πώς να ξεκινήσει η διαδικασία της διάγνωσης καρδιακής νόσου - τον ορισμό του απουσία ή παρουσία ενός καρδιακό φύσημα. Στην περίπτωση αυτή, ακρόαση της καρδιάς εκτελείται σε οριζόντια ή κατακόρυφη θέση, μετά την άσκηση, στην αριστερή πλευρά, καθώς και στο ύψος της εισπνοής και της εκπνοής. Τέτοια μέτρα είναι αναγκαία προκειμένου να συστολικής καρδιακό φύσημα, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική, ήταν με ακρίβεια προσδιοριστεί.

Αν μιλάμε για τα δεινά της μιτροειδούς βαλβίδας, το πιο ιδανικό μέρος για να ακούτε το θόρυβο σε αυτή την περίπτωση είναι η κορυφή της καρδιάς. Στην περίπτωση των ελαττωμάτων της αορτικής βαλβίδας πρέπει να δώσουν προσοχή στο τρίτο μεσοπλεύριο διάστημα αριστερά του στέρνου ή το δεύτερο στη δεξιά πλευρά. Αν έχετε να ασχοληθεί με τα δεινά της τριγλώχινας βαλβίδας, η συστολική φύσημα ακούει καλύτερα με το σώμα του κάτω άκρου του στέρνου.

Μιλώντας για τα χαρακτηριστικά του θορύβου, αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι μπορεί να έχουν διαφορετική φάση (συστολική και διαστολική), τη διάρκεια, την αστάθεια και την αγωγιμότητα. Μία από τις βασικές προκλήσεις σε αυτό το στάδιο είναι ένα ακριβή ορισμό ενός ή περισσοτέρων από τα επίκεντρα του θορύβου. Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο τόνος του θορύβου, δεδομένου ότι ο παράγοντας αυτός δείχνει τις συγκεκριμένες διαδικασίες. Αν εύκολη συστολικό φύσημα προμηνύει σοβαρά προβλήματα, τραχύ, το πριόνισμα, το ξύσιμο δείχνει στένωση της αορτικής ή πνευμονικής αορτής. Με τη σειρά του, ο θόρυβος φυσώντας στερεώνεται σε λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα και ανεπάρκεια της μιτροειδούς. Λαμβάνεται υπόψη ο όγκος και το ύφος της βάσης και η άκρη της καρδιάς.

Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια των αρχικών διαγνωστικά μέτρα για τον αποκλεισμό του θορύβου εξωκαρδιακή, δηλαδή, η πηγή του οποίου βρίσκεται εκτός της καρδιάς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι θόρυβοι μπορεί να ακουστεί όταν περικαρδίτιδα. Αλλά καθορίζεται από την εν λόγω ακουστικό φαινόμενο μόνο κατά τη διάρκεια της συστολής. Κατ 'εξαίρεση, μπορούν να ακούσουν κατά τη διάρκεια της διαστολής.

Για τη διάγνωση της κατάστασης της καρδιάς του, χρησιμοποιώντας διαφορετικές τεχνολογίες. Η εφαρμογή τους είναι απαραίτητη, δεδομένου ότι τα συμπεράσματα βάσει των λαμβανομένων φυσικά ευρήματα, που υπόκεινται σε επιβεβαίωση. Για την επίτευξη αυτού του στόχου ειδικοί χρησιμοποιούν PCG, ECG, ακτίνες Χ της καρδιάς σε τρεις διαστάσεις, ηχοκαρδιογραφία, συμπεριλαμβανομένων διοισοφάγειο.

Κατ 'εξαίρεση από επεμβατικές διαγνωστικές τεχνικές χρησιμοποιούνται σε αυστηρές συνθήκες (αίσθησης, και άλλες μέθοδοι αντίθεσης.).

Για τη μέτρηση της έντασης των καρδιακών ήχων που χρησιμοποιούν ορισμένα δείγματα:

- φυσική φορτίο (ισομετρική, ισοτονική και καρπικό δυναμομετρίας)?

- αναπνοή (αύξηση του θορύβου από την αριστερή και δεξιά καρδιακή εκπνοή)

- κολπική μαρμαρυγή και κολπικό πρόωρη beats?

- θέσης αλλαγές (ανύψωση ποδιών σε όρθια θέση, η αλλαγή της θέσης του σώματος του ασθενούς και sit-ups)?

- χειρισμό Valsalva (σύσφιξης αναπνοής με κλειστό το στόμα και τη μύτη) και άλλοι.

Κύρια ευρήματα

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη σημασία των σύγχρονων διαγνωστικών παρουσία ενός καρδιακό φύσημα. αναγκαιότητα της εξηγείται από το γεγονός ότι η συστολική φύσημα δεν μπορεί να προμηνύουν απτά προβλήματα υγείας, αλλά την ίδια στιγμή είναι σε θέση να είναι μια εκδήλωση της σοβαρής ασθένειας.

Ως εκ τούτου, οποιοσδήποτε θόρυβος που ανιχνεύθηκε στην καρδιά, πρέπει να εξηγηθεί από ειδικευμένους ιατρούς (είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία αρμοδίως και με ακρίβεια). Στην πραγματικότητα, έχουν πάντα ένα καρδιακό φύσημα ατομικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με περιόδους σχετίζονται με την ηλικία. Κάθε θόρυβος στην καρδιά άξιο γιατρό. Η εμφάνιση της μουρμουρίσματα καρδιών σε μια έγκυο γυναίκα είναι αρκετό για να καθιερώσει μόνιμο έλεγχο της κατάστασης της λόγο.

Ακόμη και στην απουσία τυχόν προβλήματα με την καρδιά ή τα συμπτώματα της τυχόν ανωμαλίες, θα πρέπει περιοδικά να ελέγχονται. Είναι συχνά αποκαλυπτικό θορύβου συστολική συμβαίνει τυχαία. Έτσι, μια περιοδική διάγνωση είναι σε θέση να ανιχνεύσει μια παθολογία στο στάδιο όταν ίσως αποτελεσματική θεραπεία.