Ούρα: σύνθεση και ιδιότητες

Τα προϊόντα αποβλήτων του σώματος είναι τα ούρα. Η σύνθεσή της, καθώς και ο αριθμός των φυσικών και χημικών ιδιοτήτων, ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους είναι ασταθής και εξαρτάται από πολλούς αβλαβείς λόγους που δεν είναι επικίνδυνα και δεν προκαλούν ασθένειες. Αλλά υπάρχουν μια σειρά από δείκτες, που ορίζεται από το εργαστήριο κατά τη διάρκεια των δοκιμών που δείχνουν μια ποικιλία ασθενειών. Η υπόθεση ότι το σώμα δεν είναι εντάξει, μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας και πρέπει μόνο να επιστήσω την προσοχή σε μερικά από τα χαρακτηριστικά των ούρων τους.

Όπως αποδεικνύεται ούρα

Ο σχηματισμός και η σύνθεση των ούρων ενός υγιούς ατόμου εξαρτάται κυρίως από τα νεφρά και τα φορτία (νεύρων, θρεπτικά, φυσικά και άλλα), η οποία λαμβάνει το σώμα. Κάθε μέρα, ο νεφρός διέρχεται μέσω εαυτό του μέχρι 1500 λίτρα αίματος. Σε περίπτωση που τόσο πολύ, γιατί ένα άτομο κατά μέσο όρο του μόνο 5 λίτρα; Το γεγονός ότι αυτό το υγρό ιστό ή υγρό του σώματος (έτσι, επίσης, ονομάζεται το αίμα) για μια μέρα περνούν διαμέσου των νεφρών περίπου 300 φορές.

Με κάθε πέρασμα μέσω των τριχοειδών των νεφρικών κυττάρων συμβαίνει αυτό καθαρίζεται από απόβλητα ανεπιθύμητα σώμα, και άλλες πρωτεΐνες. Πώς είναι; Οι παραπάνω τριχοειδή έχουν πολύ λεπτά τοιχώματα. συστατικό των κυττάρων τους, λειτουργούν ως ένα είδος ζωής του φίλτρου. Διατηρούν μεγάλα σωματίδια και το νερό περνά, ορισμένα άλατα, αμινοξέα που θα παρεισφρήσουν σε μια ειδική κάψουλα. Αυτό το υγρό ονομάζεται ο πρωταρχικός ούρα. Εισέρχεται αίμα στη νεφρικών σωληναρίων, όπου το από αρκετές κάψουλες την επιστροφή του διηθείται ουσία, και το υπόλοιπο εξόδου μέσω των ουρητήρων και της ουρήθρας προς τα έξω. Είναι γνωστό σε όλους μας δευτεροβάθμιας ούρα. Σύνθεση (φυσικο-χημικών και βιολογικών καθώς και ρΗ) προσδιορίζεται στο εργαστήριο, αλλά κάποια προκαταρκτική περίγραμμα μπορεί να γίνει στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, εξετάστε προσεκτικά μερικά από τα χαρακτηριστικά των ούρων τους.

ποσοτικούς δείκτες

Του περνά μέσα από μισό χιλιάδες λίτρα νεφρού σφαγής αίματος περίπου 180. Όταν εκ νέου διήθηση, το ποσό αυτό μειώνεται σε 1.5-2 λίτρα, η οποία είναι ένας δείκτης της διατάξεις στο ποσό της οποίας για μία ημέρα ένα υγιές άτομο θα πρέπει να διατεθούν τα ούρα. Η σύνθεση και η ποσότητα του μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με:

• εποχή του χρόνου και τις καιρικές συνθήκες (το καλοκαίρι και ζέστη το χαμηλότερο ποσοστό)?
• fiznagruzok?
• την ηλικία?
• ποσότητα του υγρού μεθυσμένος ώρες (μέσος όγκος των ούρων είναι 80% του υγρού που εισέρχεται στο σώμα)?
• ορισμένα προϊόντα.

Απόκλιση των ποσοτικών προτύπων σε οποιαδήποτε κατεύθυνση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα από τις ακόλουθες νόσους:

• πολυουρία (πάνω από 2 λίτρα ούρων ανά ημέρα) μπορεί να είναι ένα σημάδι των νευρικών διαταραχών, διαβήτη, οιδήματος, εξίδρωμα, δηλαδή διαχωρισμό υγρού σε όργανα?
• ολιγουρία (ούρα 0,5 l ή λιγότερο) είναι στην καρδιά και νεφρική ανεπάρκεια και άλλες νεφρικές ασθένειες, δυσπεψία, νεφροσκλήρυνση?
• ανουρία (0,2 l ή λιγότερο) - νεφρίτιδα σύμπτωμα, μηνιγγίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οι όγκοι, ουρολιθίαση, σπασμούς στο ουροποιητικό σύστημα.

Έτσι ούρηση μπορεί να είναι πολύ σπάνια ή, αντίθετα, συχνά, επώδυνη αύξηση της νύχτας. Με όλες αυτές τις αποκλίσεις πρέπει να δείτε ένα γιατρό.

χρώμα

Η σύνθεση των ανθρώπινα ούρα είναι άμεσα συνδεδεμένη με το χρώμα του. Τελευταία ορίσετε συγκεκριμένες ουσίες urochrome εκκρινόμενη χολή χρωστικές ουσίες. Εξάλλου, η πιο κίτρινο και περισσότερα κορεσμένα (υψηλότερη πυκνότητα) των ούρων. Θεωρείται φυσιολογικό χρώμα από άχυρο σε κίτρινο. Μερικά τρόφιμα (παντζάρια, καρότα) και τα φάρμακα ( «αμιδοπυρίνης», «ασπιρίνη», «furadonin» και άλλοι) να αλλάξουν το χρώμα των ούρων είναι ροζ ή πορτοκαλί, που είναι και ο κανόνας. Το σχήμα δοκιμάσει το χρώμα των ούρων.

Ασθένεια είναι παρούσα προσδιορίζεται με τις ακόλουθες αλλαγές χρώματος:

• κόκκινο, μερικές φορές με τη μορφή πλαγιές με βάση το κρέας (σπειραματονεφρίτιδα, πορφυρία, αιμολυτική κρίση)?
• σκοτείνιασμα των συλλεγμένων ούρων στον αέρα μέχρι μαύρο (homogentisuria)?
• σκούρο καφέ (ηπατίτιδα, ίκτερος)?
• γκρι-λευκό (Piura, δηλαδή η παρουσία πύου)?
• πρασινωπό, γαλαζωπό (σήψη στο έντερο).

οσμή

Σε μια τροποποιημένη σύνθεση των ανθρώπινων ούρων και μπορεί να υποδεικνύει αυτή την επιλογή. Έτσι, η παρουσία των ασθενειών μπορεί να θεωρηθεί εάν οι ακόλουθες μυρωδιές κυριαρχούν:

• ακετόνη (σύμπτωμα κετονουρία)?
• κόπρανα (λοίμωξη Escherichia coli)?
• αμμωνία (μέση κυστίτιδα)?
• πολύ δυσάρεστη δυσωδία (στην πυώδη ουροποιητικού συστήματος έχει ένα συρίγγιο στην κοιλότητα)?
• λάχανο, λυκίσκος (παρουσία δυσαπορρόφηση μεθειονίνη)?
• ιδρώτα (ισοβαλερικό οξυαιμία ή γλουταρικό οξύ)?
• αποσύνθεση ψάρια (νόσος Trimethylaminuria)?
• "Ποντίκι" (φαινυλκετονουρία).

Κανονικά, τα ούρα έχει μια πικάντικη μυρωδιά και είναι διαφανής. Επίσης, το σπίτι μπορεί να εξεταστεί ούρα ή αφρό. Για το σκοπό αυτό, είναι αναγκαίο να συλλέξει σε ένα δοχείο, και Ανακινήστε. Η εμφάνιση των άφθονων, μακράς διευθέτηση αφρό υποδεικνύει την παρουσία πρωτεΐνης σε αυτό. Επιπλέον, πιο λεπτομερείς, η ανάλυση θα πρέπει να διεξάγονται από ειδικούς.

Θολότητα, η πυκνότητα, η οξύτητα

Στο εργαστήριο, τα ούρα εξετάζεται για χρώμα και οσμή. Επίσης, εφιστά την προσοχή στη διαφάνεια της. Εάν ο ασθενής θολό ούρα, η σύνθεση μπορεί να περιλαμβάνει βακτήρια, άλατα, βλέννα, λίπη, κυτταρικά στοιχεία ερυθροκύτταρα.

ανθρώπινη πυκνότητα ούρων θα πρέπει να είναι στην περιοχή 1010-1024 g / λίτρο. Αν είναι υψηλότερη, αυτό δείχνει αφυδάτωση, αν είναι χαμηλότερη - οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Οξύτητα (pH) θα πρέπει να είναι στην περιοχή από 5 έως 7. Αυτό το σχήμα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το άτομο έλαβε τρόφιμα και φάρμακα. Εάν αποκλείονται αυτοί οι παράγοντες, κάτω από ρΗ 5 (όξινο ούρων) μπορεί να υποδεικνύει έναν ασθενή κετοξέωση, υποκαλιαιμία, διάρροια, γαλακτική οξέωση. Σε ρΗ πάνω από 7 μπορούν να υπάρχουν σε έναν ασθενή πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, υπερκαλιαιμία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, υπερθυρεοειδισμό και ορισμένες άλλες ασθένειες.

λευκωματουρία

Η πιο ανεπιθύμητη ουσία που επηρεάζουν την δομή και τις ιδιότητες των ούρων, είναι μια πρωτεΐνη. Κανονικά θα πρέπει να είναι ένας ενήλικας να 0,033 g / λίτρο, δηλ 33 mg ανά λίτρο. Σε βρέφη το ποσοστό αυτό μπορεί να είναι 30-50 mg / l. Στις έγκυες γυναίκες, πρωτεΐνη στα ούρα σημαίνει σχεδόν πάντα κάποιες επιπλοκές. Είχε προηγουμένως πίστευαν ότι η παρουσία αυτού του συστατικού στο εύρος από 30 έως 300 μέσα mg μικρολευκωματινουρία, και πάνω από 300 mg - μακρολευκωματινουρία (νεφρική νόσος). Τώρα προσδιοριστεί η παρουσία της πρωτεΐνης στην καθημερινή ούρα, και όχι σε μία μονάδα, και το ποσό της προς 300 mg κατά την εγκυμοσύνη δεν θεωρείται παθολογία.

Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να είναι προσωρινά (one-time) αυξάνουν για τους ακόλουθους λόγους:

• ορθοστατική (θέση σώματος στο χώρο)?
• fiznagruzki?
• εμπύρετη (πυρετό και άλλα πυρετούς)?
• για άγνωστους λόγους σε υγιείς ανθρώπους.

Η πρωτεΐνη στα ούρα με επανειλημμένες δοκιμασίες ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Είναι:

• (. Μια πρωτεΐνη 150 έως 500 mg / d) ήπια - είναι τα συμπτώματα που προκύπτουν σε νεφρίτιδα, αποφρακτική ουροπάθεια, μεταστρεπτοκοκκική οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, σωληναριοπάθειας?
• (. 500 έως 2000 mg / ημέρα της πρωτεΐνης στα ούρα) μέτρια - είναι poststreptokokovogo συμπτώματα της οξείας σπειραματονεφρίτιδας? κληρονομική νεφρίτιδα και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα?
• προφέρεται (/ ημέρα. πρωτεΐνης περισσότερο από 2.000 mg στα ούρα), υποδεικνύοντας ότι ο ασθενής έχει αμυλοείδωση, νεφρωσικό σύνδρομο.

Ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων

Η δευτερεύουσα σύνθεση μπορεί να περιλαμβάνει ούρα λεγόμενη οργανωμένη (οργανική) ίζημα. Περιλαμβάνει την παρουσία ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, σωματίδια επίπεδη, κυλινδρική ή κυβικά επιθήλιο κυττάρου. Για κάθε μία από αυτές έχει τους δικούς της κανόνες.

1. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Κανονικά, δεν είναι οι άνδρες και οι γυναίκες που περιέχεται στο δείγμα 1-3. Μια μικρή περίσσεια ονομάζεται μικροσκοπική αιματουρία και σημαντικές - ακαθάριστο αιματουρία. Είναι ένα σύμπτωμα:

• νεφρική νόσο?
• Παθολογία της ουροδόχου κύστης?
• απαλλαγή του αίματος στο ουρογεννητικό σύστημα.

2. Τα λευκά αιμοσφαίρια. Ο κανόνας για τις γυναίκες - 10 άνδρες - έως και 7 στο δείγμα. Το υπερβάλλον ποσό που αναφέρεται leykotseturiey. Αυτός δείχνει προς την τρέχουσα φλεγμονώδους διαδικασίας (μια ασθένεια ενός οργάνου). Και αν τα λευκοκύτταρα στο δείγμα 60 και περισσότερα ούρα γίνεται κίτρινο-πράσινο χρώμα, και μια μυρωδιά σάπιου γίνεται θολό. Η εύρεση λευκοκύτταρα, εργαστήριο να προσδιορίσει το χαρακτήρα τους. Αν είναι βακτηριακή, τότε ο ασθενής έχει μια μολυσματική ασθένεια, και εάν όχι βακτηριακή, leykotseturii λόγος για τα προβλήματα με το νεφρικό ιστό.

3. Τα κύτταρα του πλακώδες επιθήλιο. Κανονικά, άνδρες και γυναίκες, που είτε δεν έχουν ή δεδουλευμένα στο δείγμα 1-3. Η υπερβολική προτείνει κυστίτιδα, τα ναρκωτικά ή dismetabolic νεφροπάθεια.

4. Σωματίδια επιθήλιο κυλινδρικό ή κυβικής. Κανονικά, δεν υπάρχει. Η περίσσεια υποδεικνύει φλεγμονώδεις ασθένειες (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κλπ).

άλατα

Επιπλέον οργανωμένη, η σύνθεση της δοκιμής ούρων προσδιορίζει ανοργάνωτη (ανόργανο) ίζημα. αριστερά διάφορα άλατα του, η οποία κανονικά δεν θα πρέπει να είναι. Σε ρΗ 5, λιγότερο αλάτι μπορεί να είναι ως εξής.

1. Urata (αιτία - η κακή διατροφή, ουρική αρθρίτιδα). Μοιάζουν με ένα πυκνό τούβλο-ροζ ίζημα.
2. Οξαλικό (οξαλικό οξύ με προϊόντα ή ασθένεια - διαβήτη, πυελονεφρίτιδα, κολίτιδα, φλεγμονή στο περιτόναιο). Αυτά τα άλατα που δεν είναι βαμμένα, μοιάζουν με οκτάγωνα.
3. Το ουρικό οξύ. Αυτός ο δείκτης θεωρείται φυσιολογικό για τιμές από 3 έως 9 mmol / l. Η περίσσεια μιλάμε για νεφρική ανεπάρκεια και τα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί επίσης να ξεπεραστεί κάτω από την πίεση. Οι κρύσταλλοι του ουρικού οξέος, μια ποικιλία μορφών. Στο σχέδιο, αποκτούν το χρώμα με χρυσή άμμο.
4. Θειικό ασβέστη. Σπάνια λευκό ίζημα.

Σε ρΗ πάνω από 7 τέτοια άλατα:

• φωσφορικά (αιτία γίνει προϊόντα που περιέχουν πολύ ασβέστιο, φώσφορο, βιταμίνη D, ή ασθένεια - κυστίτιδα, υπερπαραθυρεοειδισμό, πυρετό, έμετο, σύνδρομο Fanconi)? Αυτά τα άλατα καθιζάνουν στα λευκά ούρα?
• tripelfosfaty (ίδιους λόγους όπως και στις φωσφορικά)?
• ουρικό αμμώνιο.

Η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας αλάτων οδηγεί στο σχηματισμό των λίθων των νεφρών.

κύλινδροι

Η αλλαγή στη σύνθεση των ούρων επηρεάζεται σημαντικά από ασθένειες που σχετίζονται με τα νεφρά. Στη συνέχεια, τα συλλεχθέντα δείγματα παρατηρήθηκαν κυλινδρικό κύτταρα. Αποτελούν ένα πηγμένο πρωτεΐνης από τα νεφρικά σωληνοειδή επιθηλιακά κύτταρα, τα κύτταρα του αίματος και άλλα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται tselindruriey. Διακρίνουν τις ακόλουθες κυλίνδρους.

1. Υαλώδη (πηγμένο μόρια πρωτεΐνης ή βλεννοπρωτεΐνες Tamm-Horsfall). Κανονικά 1-2 ανά δείγμα. Η περίσσεια είναι σε μεγάλο fiznagruzki, εμπύρετων καταστάσεων, νεφρωσικό σύνδρομο, προβλήματα στα νεφρά.
2. Κοκκώδη (κολλημένα μεταξύ τους τοιχώματα διαρρηχθέντα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων). Ο λόγος - σοβαρή βλάβη των δομών των νεφρών.
3. Wax (θρομβώνεται πρωτεΐνη). Εμφανίζονται στο νεφρωσικό σύνδρομο, και η καταστροφή του επιθηλίου στο σωληνάριο.
4. Επιθηλιακά. Η παρουσία τους στα ούρα υποδεικνύει παθολογικές αλλαγές στα σωληνάρια των νεφρών.
5. Ερυθροκυττάρων (ερυθρά κύτταρα αίματος, προσκόλληση κύλινδροι υαλώδη). Φαίνεται όταν αιματουρία.
6. Λευκοκυττάρων (είναι πλαστικοποιημένο ή τυφλή λευκών αιμοσφαιρίων). Βρίσκονται συχνά σε συνδυασμό με πύον και πρωτεΐνη ινώδους.

ζάχαρη

Η χημική σύνθεση των ούρων και δείχνουν την παρουσία του σακχάρου (γλυκόζης). Κανονικά, δεν είναι. Για τη σωστή στοιχεία που εξετάστηκαν DSA μόνο επιβαρύνσεις, δεδομένου ότι το δεύτερο deurinatsii (ούρηση). Ανίχνευση ζάχαρης προς 2.8-3 mmol / ημέρα. Δεν θεωρείται μια ασθένεια. Η περίσσεια μπορεί να προκληθεί από:

• διαβήτη?
• ενδοκρινολογικές ασθένειες φύση?
• προβλήματα με το πάγκρεας και το ήπαρ?
• νεφρικές παθήσεις.

Στην εγκυμοσύνη, ο ρυθμός του σακχάρου στα ούρα ελαφρώς υψηλότερη και είναι ίση με 6 mg / ημέρα. Κατά την ανίχνευση της γλυκόζης που απαιτείται για να περάσουν στη δοκιμή ούρων και αίματος για τη ζάχαρη.

Χολερυθρίνη και ουροχολινογόνου

Η σύνθεση της κανονικής χολερυθρίνη ούρων δεν περιλαμβάνεται. Ή μάλλον, δεν βρει λόγω των πενιχρά ποσά. Η ανακάλυψη των αποδείξεων αυτών των ασθενειών:

• ηπατίτιδα?
• ίκτερο?
• κίρρωση?
• προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη.

Ούρα χολερυθρίνη έχει έντονο χρώμα, που κυμαίνεται από σκούρο κίτρινο έως καφέ, και με ανακίνηση στροφές κιτρινωπό αφρό.

Ουροχολινογόνου, η οποία είναι ένα παράγωγο ενός συζευγμένη χολερυθρίνη, πάντα παρούσα στα ούρα ως urobilin (κίτρινη χρωστική). Ο κανόνας στα ούρα των ανδρών 0,3-2,1 μονάδες. Ehrlich και οι γυναίκες 0,1 - 1,1 μονάδες. Ehrlich (μονάδες Ehrlich -. 1 mg ουροχολινογόνου είναι 1 deciliter δείγμα ούρων). Το ποσό είναι κάτω από την κανονική ένδειξη ίκτερο ή παρενέργειες που προκαλούνται από ορισμένα φάρμακα. Η υπέρβαση πρότυπα υποδεικνύουν ένα πρόβλημα με το ήπαρ ή αιμολυτική αναιμία.