Η νευρικού σωλήνα στο έμβρυο - είναι και πώς διαμορφώνεται;

Όταν μέλλον μαμά μαθαίνει ότι είναι έγκυος, η ζωή της παίρνει μια εντελώς διαφορετική έννοια. Τώρα θα πρέπει να φροντίσει όχι μόνο για τον εαυτό τους, αλλά και ένα μικρό εξόγκωμα, που ζει ήδη κάτω από την καρδιά. Το πρώτο πράγμα είναι να κάνει μια γυναίκα - είναι να καταχωρήσετε ένα καλό ειδικό, τον οποίο εμπιστεύεται για να είναι σίγουροι για την κανονική διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Φυσικά, οι νέοι γονείς ήθελαν τουλάχιστον να πιστεύουν ότι το παιδί τους δεν μπορεί να αναπτυχθεί. Αλλά αν ανακαλύφθηκαν όλα τα προβλήματα, μην απελπίζεστε. Έχουν όλα θέλησή σας σε μια γροθιά και να κάνουμε ό, τι είναι δυνατόν, ώστε το παιδί γεννήθηκε υγιές.

Η νευρικού σωλήνα στο έμβρυο - τι είναι;

Πολλές μέλλουσες μητέρες που μαθαίνουν μόνο τα καλά νέα για την εγκυμοσύνη, σπεύδουν να μελετήσει όλες τις διαθέσιμες βιβλιογραφία σχετικά με την επικείμενη γέννηση. Αυτό είναι όταν τα μάτια τους παίρνει την πληροφορία ότι στο 19-22 ημέρα της σύλληψης έχει ήδη αρχίσει να σχηματίσουν την νευρικού σωλήνα στο έμβρυο. Τι είναι αυτό; Μετά από όλα, ένας ενήλικας ενός τέτοιου οργανισμού δεν υπάρχει. Η απάντηση είναι απλή: νευρικό σωλήνα - είναι η πρωταρχική μορφή της ανάπτυξης του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Ανοίξτε νευρικό υλοτόμηση - μια πλατφόρμα για το σχηματισμό του πρόσθιου, μέση και οπίσθια κύστης.

Τρομερό ασθένειες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή

Κατανοούμε ότι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της προέλευσης της ζωής που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - είναι ο σχηματισμός του νευρικού σωλήνα από τον οποίο θα αναπτυχθεί σύντομα τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό του μωρού. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει ότι η διαδικασία κλεισίματος του άνω μέρους του σπασμένα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ανεγκεφαλία (δεν εγκεφάλου του εμβρύου). Εάν υπάρχει μια διαταραχή στο κλείσιμο του πυθμένα του νευρικού σωλήνα, υπάρχει μια νωτιαίου κήλη. Δυστυχώς, οι δύο από αυτές τις ασθένειες δεν είναι συμβατή με τη ζωή, αλλά αυτά συμβαίνουν πολύ σπάνια. Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτή η ασθένεια πλήττει ένα στα χίλια φρούτα.

Μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όταν αρχίζει να αναπτυχθεί σωστά το νευρικό σωλήνα του εμβρύου. Τι σημαίνει και εάν είναι απαραίτητο να ανησυχείτε γι 'αυτό;

Ποιες είναι οι ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα;

Ελαττώματα του νευρικού σωλήνα - μια ολόκληρη σειρά χωριστών ελαττωμάτων που μπορεί να αναπτυχθεί στο έμβρυο. Ευτυχώς, αυτές οι αποκλίσεις είναι σχετικά σπάνιες.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η παθολογία του νευρικού σωλήνα του εμβρύου - δεν είναι μια σύγχρονη ασθένεια που προκαλείται από τις τρέχουσες συνθήκες της ανθρώπινης ζωής. Όπως επιβεβαιώνεται από την καταγραφή των παλαιοντολόγους, οι οποίοι διενεργούνται οι σχετικές μελέτες, ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου (αυτό επιβεβαιώνει την ανώμαλη ανάπτυξη του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης) βρέθηκαν στα ερείπια ενός άνδρα που έζησε πριν από 7.000 χρόνια.

Οι πρώτες αναφορές στις επιστημονικές και ιατρικές εργασίες, βάσει των οποίων μπορούμε να πούμε, άρχισε να αναπτύσσεται νευροχειρουργική, σημειώθηκε στα έργα του Ιπποκράτη. Ιταλικά ανατόμος Morgagni Batista, ίσως, ένα από τα πρώτα κατά προσέγγιση περιγραφή που δίδεται ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα. Η θεραπεία εκείνη τη στιγμή, βέβαια, οι ασθένειες αυτές δεν υπόκεινται, διότι η ιατρική ήταν ακόμα σε πολύ χαμηλό επίπεδο ανάπτυξης.

Οι αιτίες αυτών των προβλημάτων

Δυστυχώς, μερικές φορές υπάρχει μια ελαττωματική νευρικού σωλήνα στο έμβρυο. Τι είδους παθολογίας, και τι την προκάλεσε; Ας μάθουμε τους λόγους για την απόκλιση από τον κανόνα.

Έτσι, σε 19-20 ημέρες μετά τη σύλληψη το έμβρυο σχηματίζεται σε κάθε συγκεκριμένη πλάκα - την πρώτη μορφή της ανάπτυξης του ανθρώπινου νευρικού συστήματος. 20-22 ημέρα αυτή θα πρέπει να αρχίσει αλληλοσυνδέονται, σχηματίζοντας έτσι το νευρικό σωλήνα του εμβρύου. Το γεγονός ότι όλα πηγαίνουν σύμφωνα με το σχέδιο, επιβεβαιώνει την απουσία των παθολογιών του νευρικού συστήματος του παιδιού που θα γεννηθεί. Αν οι 23 ημέρες από την πλάκα σύλληψη νευρική δεν είναι εντελώς κλειστή στο σωλήνα, το έμβρυο θα αναπτύξει προβλήματα στην πλάτη. Με αυτή την αυξημένη πίεση μπορεί να οδηγήσει εγκεφαλονωτιαίο Larkspur που παρατηρήθηκε κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες αυτών των παθολογιών θεωρούνται ιογενείς λοιμώξεις, ακτινοβολία, με αποτέλεσμα μέλλουσα μητέρα, που είναι άρρωστος με καρκίνο, καθώς και περιβαλλοντικών παραγόντων. Αλλά οι περισσότεροι από αυτούς αποκλίσεις συμβαίνουν σε έγκυες γυναίκες που είχαν επίσης νευρικού σωλήνα. Υψηλός κίνδυνος δημιουργεί γενετική κληρονομιά.

Εξωγενείς παράγοντες που μπορεί να γίνει η αιτία του ελαττώματος

Ναι, μια γενετική προδιάθεση για τέτοια ελαττώματα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της. Αλλά σήμερα είναι μια πολύ κοινή αιτία αυτών των ιατρών νόσου πιστεύουν ακτινοβολία (η μέλλουσα μητέρα μπορεί να πάρει την έκθεση σε ακτινοβολία, όχι μόνο στη θεραπεία, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στις μολυσμένες περιοχές). Τα φυτοφάρμακα, τα προϊόντα πετρελαίου και διάφορα είδη συνθετικών λιπασμάτων είναι επίσης ο λόγος που αρχίζει να αναπτύσσεται σωστά το νευρικό σωλήνα του εμβρύου.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστό σε πολλούς, είναι πολύ επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή τρώνε γενετικά τροποποιημένα τρόφιμα. Ωστόσο, δεν είναι όλοι γνωρίζουν ότι, αν η μέλλουσα μητέρα καταχρήσεις παρόμοια προϊόντα, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης θανατηφόρων ασθενειών στο μωρό της. Ακόμη και το τζακούζι, το οποίο παίρνει μια γυναίκα στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ένα τέτοιο ελάττωμα.

Ασύμμετρη διατροφή της μητέρας τους γιατρούς που αναφέρεται επίσης ως τα γενεσιουργά αίτια της ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα. Μια γυναίκα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή σε αυτήν καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση όπου ορισμένοι από τους ανωτέρω παράγοντες βρίσκονται στη ζωή της μέλλουσας μητέρας, θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η έγκυος θα περιλαμβάνει μια γέννηση υψηλού κινδύνου, το οποίο είναι ένα ελάττωμα νευρικού σωλήνα.

Είναι αλήθεια ότι οι μητέρες με μεγάλο βάρος ο κίνδυνος ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα ανεβαίνει;

Όχι πολύ καιρό πριν έγινε γνωστό τα αποτελέσματα των μελετών που επιβεβαίωσε το γεγονός ότι οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος των βλαβών του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο σε δύο φορές υψηλότερο από εκείνο των εκπροσώπων ενός μικρού βάρους. Είναι ενδιαφέρον, οι μελλοντικές μητέρες των οποίων το βάρος δεν είναι επαρκής, δεν παρατηρήθηκε αυτή η τάση.

Αυτοί σχηματίστηκαν βάσει της υπόθεσης ιστορίες της Καλιφόρνια γυναίκες που είχαν ανακαλύψει ένα έλλειμμα του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο. Είχαν ληφθεί υπόψη η περίπτωση κατά την περίοδο 1989-1991. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης έδειξαν ότι οι γυναίκες με περίσσεια σωματικού βάρους αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 2,1 φορές. Αλλά, περιέργως, τα στοιχεία αυτά δεν επηρεάζει την αύξηση της κατανάλωσης φολικό οξύ, η έλλειψη των οποίων θεωρείται μία από τις αιτίες των νευρικών διαταραχών σωλήνα στο έμβρυο.

Τι συμβαίνει στον καρπό, όταν έχει μια τέτοια παράβαση;

Για να καταλάβουμε πώς αναπτύσσεται ένα έλλειμμα του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο, είναι απαραίτητο, τουλάχιστον σε γενικές γραμμές, για να καταλάβουμε ποια είναι η διαδικασία της εμβρυογένεσης.

Έτσι, η πρώτη εβδομάδα της κύησης έχει ολοκληρωθεί ο σχηματισμός των εμβρυϊκών κόμβου. Δεύτερον - αυτή είναι η περίοδος του σχηματισμού της αξονικής οργάνων στο έμβρυο, όταν ενεργά την ανάπτυξη extraembryonic μέρος. Όπως ήδη αναφέρθηκε, η τρίτη εβδομάδα - ένας χρόνος όταν ο νευρικός σωλήνας σχηματίζεται από ένα ειδικό πλάκα. Οι τρεις πρώτες εβδομάδες είναι η περίοδος της πρωτογενούς νευριδίωση. Δευτεροβάθμια πέφτει στην ίδια περίοδο 4-7 εβδομάδων από τη στιγμή της σύλληψης.

Ήδη σε αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί να είναι μια παραβίαση, δηλαδή της σπονδυλικής στήλης dizrafii. Παθολογία του νευρικού σωλήνα, ο οποίος περνά στο κακίες lumbosacral σπονδυλική στήλη μελλοντική ανάπτυξη, μπορεί να συμβεί μόνο κατά τη διάρκεια της δευτεροβάθμιας νευριδίωση. Τώρα γίνεται σαφές ότι η ανώμαλη ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο αρχίζει με τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η οποία είναι ο λόγος που η θεραπεία των ασθενειών αυτών εμφανίζονται με τη μορφή της εμποδίζοντας την ανάπτυξη των σοβαρά ελαττώματα. Έτσι, η θεραπεία θα πρέπει να αρχίσει πριν από την εγκυμοσύνη και να συνεχίσει κατά τις πρώτες εβδομάδες της κύησης.

Κατά την ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα έχει συμπτώματα της

Όπως κάθε ασθένεια ή διαταραχή σωστή ανάπτυξη, η δημιουργία ενός νευρικού σωλήνα στο έμβρυο έχει τη δική του συμπτώματά της.

Σημάδια της σπονδυλικής dizrafii σύγχρονη ιατρική θεωρεί τις ακόλουθες έννοιες:

• Κρυμμένο σχισμή της σπονδυλικής στήλης: ένα τέτοιο ελάττωμα είναι πιο συχνά βρίσκεται στην οσφυοϊερή περιοχή. Είναι επικίνδυνο επειδή τα κλινικά συμπτώματα δεν υπάρχει. Αυτή η παθολογία βρίσκεται εντελώς τυχαία, για παράδειγμα, μετά από μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Υπήρξε σημαντικές αλλαγές του δέρματος, μερικές φορές υπάρχουν σκοτεινά σημεία ή ταλκ. Αυτό το κρυφό σχισμή δεν είναι τίποτα σαν κακό ένα κλειστό τόξο ενός από τους σπονδύλους. Μια παρόμοια ασθένεια έχει στην ευχάριστη συνέπειες, οι οποίες περιλαμβάνουν το βράδυ ακράτεια, μια σημαντική παραβίαση της σωστής στάσης του σώματος, αδυναμία των μυών των ποδιών, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, ακόμη και παραμόρφωση των ποδιών. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να δούμε αν υπάρχει η σωστή διαμόρφωση του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο.
• Κυστική ανοιχτή διάσπαση: καλούνται επίσης τα πραγματικά σπονδυλικής κήλης. Μπορούν να λάβουν τη μορφή της μερικής προεξοχή της σκληράς μήνιγγας. Τα περιεχόμενα αυτών των κήλες είναι ένα υγρό που είναι εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτή η σοβαρή εξέλιξη της νόσου μπορεί να επεκταθεί σε δύο ή τρεις σπονδύλους. Πολλοί άνθρωποι που έχουν γεννηθεί με ένα τέτοιο ελάττωμα, έζησε απόλυτα μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή. Χειρουργική επέμβαση σε αυτές τις περιπτώσεις, οι επαγγελματίες συνιστούμε να χρησιμοποιείτε μόνο όταν υπάρχει πραγματική ανάπτυξη της σπονδυλικής κήλης. Εάν ένα τέτοιο ελάττωμα οστού συλλαμβάνει 3-5 σπόνδυλοι, ο ασθενής θα έχει εμπειρία μυϊκή αδυναμία και ακράτεια. Αλλά, δυστυχώς, η πιο συχνή διαταραχή που συλλαμβάνει 6-8 σπονδύλους. Το δέρμα σε μια κήλης είναι πολύ λεπτό, και φωτίζεται μέσα από τις μεμβράνες φύλλου pia. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή μορφή του ελαττώματος, το οποίο τελειώνει συχνά με ένα σάκο διάλειμμα κήλη και την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• Με ακραία ασχήμια θεωρούνται σχισμή της σπονδυλικής στήλης και των μαλακών ιστών, η οποία συνοδεύεται από ένα ελαττωματικό σχηματισμό του νωτιαίου μυελού. Ένα τέτοιο ελάττωμα με τη ζωή πρακτικά δεν είναι συμβατή.

Ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι η θέση των εν λόγω κήλες σε 90% των περιπτώσεων πέφτει στο οσφυϊκή περιοχή, και είναι πολύ σπάνια παρατηρείται στη θωρακική ή αυχενική περιοχή. Η κατάσταση αυτή εξηγεί ότι εάν ένα ελάττωμα παρουσιαστεί στο έμβρυο, η εγκυμοσύνη συχνά αντλούνται αυτόματη αποβολή (αποβολή). Αυτά τα έμβρυα θανατώνονται μόνο και μόνο επειδή περαιτέρω ο σχηματισμός τους είναι σχεδόν αδύνατη.

Πώς να διαγνώσουν ένα ελάττωμα ή του νευρικού σωλήνα ανωμαλίες;

Δείτε ένα ελάττωμα νευρικού σωλήνα στις ΗΠΑ μόνο σε το τρίτο τρίμηνο της κύησης. Αλλά πριν από αυτό, υπάρχουν πολλές πιθανότητες να βρουν μια παρόμοια παθολογία.

Κατ 'αρχάς, όπως ήδη αναφέρθηκε, είναι απαραίτητο να εκτελέσει μια προκαταρκτική διάγνωση, η οποία συνιστάται κατά την περίοδο του μελλοντικού σχεδιασμού της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε ένα μαιευτήρα-γυναικολόγο, τον ουρολόγο και τη γενετική. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να περάσει εξετάσεις που δείχνουν το επίπεδο του κινδύνου που έχει ένα μωρό με ένα ελάττωμα του νευρικού σωλήνα. Επιπλέον, καλό είναι να διαβάσει πολλά λογοτεχνίας. Αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι είναι το νευρικό σωλήνα του εμβρύου, καθώς και δυνατότητα να μελετήσουν όλες τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων, η οποία θα σας φανεί χρήσιμο στο μέλλον.

Μετά τη σύλληψη, δεν μπορεί να κάνει χωρίς μηνιαία επιθεώρηση του μαιευτήρα. Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει πάντα να συνοδεύεται από μια τακτική εξέταση αίματος για τις μελλοντικές μαμάδες. Είναι ήδη δυνατό να προβεί σε εξέταση με υπερήχους του εμβρύου. Να μην είναι ντροπαλός για να ζητήσει από έναν ειδικό για την κατάσταση του παιδιού, ειδικά αν είστε σε μια ομάδα γυναικών με αυξημένο κίνδυνο νευρικών διαταραχών σωλήνα.

Στο τρίτο τρίμηνο, είναι ήδη δυνατό να δει με τη βοήθεια υπερήχων συγγενή δυσπλασία του εμβρύου, το οποίο έχει προκύψει ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το νευρικό σωλήνα ήταν ακατάλληλη. Φωτογραφίες του εμβρύου στη μήτρα για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, μπορείτε επίσης να δείξει ένα άλλο ειδικό.

Αν ένα από τα στάδια του σχηματισμού του νευρικού σωλήνα έχει επιβεβαιωθεί, είναι ένας καλός λόγος για να θέσει το θέμα της έκτρωσης. Ωστόσο, θα πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε το βαθμό της παράβασης, διότι ορισμένες από τις μορφές της μπορεί να είναι αρκετά μια φυσιολογική ζωή. Σήμερα δυσπλασίας του νευρικού σωλήνα, η οποία εκφράζεται σε αναπτυσσόμενες δυσπλασία του εμβρύου μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον διάγνωση είναι απαραίτητη, αφού έχετε βάλει μια τέτοια διάγνωση, γιατί η άμβλωση - είναι η τελευταία έξοδος.

Θεραπεία του νευρικού σωλήνα

Θεραπεία των προβλημάτων που έχουν προκύψει λόγω του γεγονότος ότι ο σχηματισμός του νευρικού σωλήνα έσπασε, μπορείτε να αρχίσετε αμέσως μετά τη γέννηση. Από τη στιγμή που οι γιατροί θα αφαιρέσει όλες τις απειλές για τη ζωή του μωρού, δηλαδή, την αποκατάσταση της αυθόρμητης αναπνοής και η θερμοκρασία του σώματος να ελέγξετε μια επιφάνεια νεογέννητο, κήλη αμέσως θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με απολυμαντικά και καλύψτε με αποστειρωμένη πετσέτες. Μετά από μια συνομιλία με τους γονείς, εφόσον συμφωνούν με χειρουργική επέμβαση, η γέννηση μεταφέρεται στη νευροχειρουργική τμήμα, όπου όλη η απαραίτητη έρευνα, διότι χωρίς αυτά, η λειτουργία δεν θα είναι επιτυχής.

Εάν υπάρχει κίνδυνος ρήξης κήλης, ανατομή πραγματοποιείται αμέσως. Διαφορετικά, μπορείτε να περιμένετε μέχρι το μωρό μεγαλώνει. Η απόφαση αυτή δικαιολογείται από το γεγονός ότι τα κενά - είναι «ανοιχτή πόρτα» για κάθε είδους μολύνσεις. Συχνά, μετά την αφαίρεση της κήλης συμβαίνουν πυώδης φλεγμονή. Σύμφωνα με τις στατιστικές, περίπου το 78% των νεαρών ασθενών εμφανίστηκαν παρόμοιες επιπλοκές. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εντός των ημερών μετά ομαλοποιείται υγείας χειρουργική επέμβαση στα παιδιά. Ωστόσο, το 5% των παιδιών εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο.

Επίσης σημαντικό είναι το γεγονός ότι, αν κρατάτε μια παρόμοια λειτουργία στο νεογέννητο, μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την ακεραιότητα της σκληράς μήνιγγας. Δηλαδή, το παιδί θα αναπτυχθεί μετά την επέμβαση είναι απολύτως φυσιολογικό, και θα περιμένει για μια κανονική ζωή. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η προκαταρκτική έρευνα που διεξήχθη πριν από τη λειτουργία πολύ γρήγορα. Κάντε μόνο τα απαραίτητα τεστ για να σώσει το παιδί και δεν του επιτρέπει να μείνει για αναπηρία ζωή. Είναι σημαντικό να ληφθούν σοβαρά υπόψη και την μετεγχειρητική περίοδο. Για την αποκατάσταση έγινε εύκολα και χωρίς επιπλοκές, όλες οι συστάσεις του θεράποντα ιατρού θα πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά.