Η αιμόλυση - τι είναι αυτό; Αιμόλυση αίματος, μερική αιμόλυση

Καταστροφή της μεμβράνης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της απέκκρισης της αιμοσφαιρίνης μέσα στο πλάσμα ονομάζεται αιμόλυση. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω της δράσης ενός ειδικού αιμολυσίνης ουσία (αιμολυσίνη). Δέρματα των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αρχίσει να αποτύχει λόγω τοξίνες ή bakerialnyh παρήγαγαν αντισώματα. Επί του παρόντος, οι γιατροί έχουν εντοπίσει μια σειρά από ποικιλίες αυτής της διαδικασίας. Ταξινομούνται ανάλογα με τη μέθοδο της εκπαίδευσης, από το σημείο στο οποίο περνά από αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν.

Γνωρίζοντας ότι η αιμόλυση - την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, στην οποία η αιμοσφαιρίνη απελευθερώνεται από αυτούς, πολλοί δεν καταλαβαίνουν, και γι 'αυτό μπορεί να συμβεί.

Παράγοντες που οδηγούν στην καταστροφή των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων

Για την αντιμετώπιση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να μάθουμε, γι 'αυτό και η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να ξεκινήσει. Ανάλογα με το μηχανισμό εμφάνισης, οι ακόλουθοι τύποι αιμόλυσης.

1. Τα φυσικά. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα συνεχώς στο σώμα, που αρχίζει στο τέλος της συνήθους κύκλου ζωής του καθενός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία ζουν περίπου 100-130 ημέρες.

2. Χημική. Αυτό συμβαίνει όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια θα εκτεθεί σε ουσίες που μπορούν να διαλύουν τα λιπίδια της μεμβράνης. Αυτά περιλαμβάνουν τα διάφορα άλατα, αλκοόλες, αιθέρες, χλωροφόρμιο. Για παράδειγμα, αιμόλυση προφέρεται αν ένα άτομο είναι δηλητηριασμένο μεγάλη δόση οξικού οξέος.

3. Βιολογία. ερυθροκύτταρα θήκη αρχίζουν να αποικοδομούνται λόγω αιμολυτικά δηλητήρια έκθεση, π.χ., ως αποτέλεσμα της τσιμπήματα εντόμων ή φίδια. Επίσης, βιολογική αιμόλυση συμβαίνει λόγω της μετάγγισης του αίματος ασυμβίβαστες.

4. Θερμοκρασία. Όταν κατάψυξη ερυθροκυττάρων αίματος κρύσταλλοι πάγου σχηματίζονται. Μετά την απόψυξη του σπάζουν το κέλυφος.

5. Μηχανική. Όταν ανακίνηση ενός αιμοφόρου με αίμα ή με συσκευή άντλησης της, η οποία τεχνητά υποστηρίζεται κυκλοφορία, κατεστραμμένα ερυθροκύτταρα.

6. Η ωσμωτική. Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια πτώση την Τετάρτη, όταν η οσμωτική πίεση θα είναι μικρότερη από ό, τι στο αίμα, που μπορεί να σπάσει. Είναι ιδιοκτησία τους χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αναιμίας ή παθήσεων του ήπατος.

Αιτίες της αιμόλυσης

Για να καταλάβετε τι και όταν πρόκειται για τα ερυθρά αιμοσφαίρια, θα πρέπει να κατανοήσει πλήρως τον όρο, όπως η αιμόλυση. Αυτό το κέλυφος καταστροφής κυττάρων του αίματος μπορεί να συμβεί ενδοκυτταρικώς ή σκάφη. Συνήθως αυτοί οι τύποι της αιμόλυσης που προκαλείται από διάφορες ασθένειες. Αλλά και η μεμβράνη ερυθροκυττάρων μπορεί να καταστραφεί με τεχνητά μέσα σε εργαστηριακές μελέτες.

Όταν πρόκειται για την ενδαγγειακή αιμόλυση, το κέλυφος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην περίπτωση έχουν υποστεί ζημιά κατά τη διαδικασία της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό συμβαίνει στις ακόλουθες ασθένειες:

- αιμολυτική αναιμία συμπεριλαμβανομένων αυτοάνοσων?

- παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία?

- παροξυσμική κρυοσυγκολλητίνες νόσου.

Επίσης vntutrisosudisty αιμόλυση μπορεί να υποδεικνύει δηλητηρίαση αιμολυτική δηλητήρια.

Η καταστροφή των ερυθροκυττάρων συμβαίνει εντός των κυττάρων στο ήπαρ, σπλήνα ή μυελό των οστών. Έχει παρατηρηθεί σε τέτοια προβλήματα υγείας, όπως microspherocytosis κληρονομική, αυτοάνοση αναιμία και η μεσογειακή αναιμία. Η γνώση για τις αιτίες που οδηγούν στην καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων μεμβρανών, γίνεται σαφές ότι αιμόλυση - είναι επικίνδυνο. Παρεμπιπτόντως, αυτές οι ενδοκυτταρικές διεργασίες συχνά συνοδεύονται από διεύρυνση της σπλήνας και του ήπατος μέγεθος.

Τα συμπτώματα της αιμόλυσης

Αν το ανθρώπινο σώμα άρχισε να σπάσει περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, στη συνέχεια παρατηρήσετε τους μόνο όταν η οξεία πορεία της νόσου. Τα πιο κοινά συμπτώματα της ανεξέλεγκτης καταστροφής των ερυθροκυττάρων είναι εκείνες: κιτρινίλα υμένες ή ωχρότητα, μειωμένη πίεση, ταχυπαλμία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν, επίσης, εύθραυστα νύχια και τα μαλλιά.

Αλλά πολλοί δεν το κάνουν ακόμη και αρκετά συχνά δεν γνωρίζουν ότι έχουν την αιμόλυση αίματος. Τι είναι αυτό που μπορεί να μάθει αρκετά από ατύχημα, μια ιατρική εξέταση. Αλλά με την οξεία πορεία συχνά ναυτία, ζάλη, κόπωση, αδυναμία, ακόμη και πυρετό.

Η αιμόλυση μπορεί να προκαλέσει αναιμία, η οποία με τη σειρά της είναι επικίνδυνη διότι μπορεί να προκαλέσει θρόμβους υψηλή αρτηριακή ή να οδηγήσει σε χολολιθίαση.

Υπάρχει λόγος για πανικό εκεί;

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς αναγκάζονται να ξαναπάρει εργαστηριακές εξετάσεις, λόγω του γεγονότος ότι συνέβη αιμόλυση. Πολλοί έχουν αρχίσει να δούμε τα σημάδια από επικίνδυνες ασθένειες, τοξικές βλάβες ή απλά δηλητηρίαση. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει κανένας λόγος ανησυχίας, επειδή η μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να καταστραφούν λόγω μηχανικής παράγοντες. Για παράδειγμα, συχνά αιμοσφαίρια μπορεί να καταστραφούν κατά τη διαδικασία της μετάγγισης αίματος σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα, εάν είναι πολύ λεπτή βελόνα ή η νοσοκόμα ωθεί γρήγορα στο αίμα. Ερυθροκύτταρα νικήσει ενάντια στον τοίχο σωλήνα και έκρηξη. Ως αποτέλεσμα, το πλάσμα γίνεται ροζ, και διαχωρίστε το σε μια φυγόκεντρο καθίσταται αδύνατη.

Σε αυτές τις περιπτώσεις λέμε ότι υπήρξε μερική αιμόλυση. Δεν είναι μια ασθένεια αλλά ένα αποτέλεσμα της κακής αίματος δειγματοληψίας αποθήκευση, μεταφορά ή χειρισμό. Για μια αξιόπιστη ανάλυση απαιτεί ένα διαφορετικό τμήμα του αίματος. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση, πριν από την επανάληψη ενός προσδιορισμού συνιστάται να πίνουν καθαρό νερό.

οξεία αιμόλυση

Αλλά αν η αιτία της αποσύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων του αίματος - δεν νοσηλευτές λάθος, μιλάμε για ένα σοβαρό πρόβλημα. Πιο συχνά οξεία αιμόλυση συμβαίνει μέσω μεταγγίσεων αίματος, όταν υπάρχουν ασύμβατα ερυθροκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση του συστήματος του συμπληρώματος, πήξης και χυμική ανοσία.

Είναι εύκολο να εντοπιστούν, διότι στην περίπτωση αυτή αιμόλυση - αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, το οποίο δίνει μια σαφή κλινική εικόνα. Αν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, θα παραπονούνται για πόνο στο στήθος, πόνος στην πλάτη, πόνος στην κοιλιά, διέγερση, αίσθημα πυρετό, ταχυκαρδία. Η πίεση πρέπει να μειωθεί. Αν αιμόλυση ξεκίνησε κατά τη διάρκεια της λειτουργίας πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, οι πινακίδες θα είναι η αιμορραγία πληγές, και αν υπάρχει ουροκαθετήρα - θα υπάρχουν ούρα σκούρο κόκκινο ή ακόμα και μαύρο.

εργαστηριακή έρευνα

Οι δοκιμές που λαμβάνονται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Εάν το αιμόλυση ασθενή, τότε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος θα αποκαλυφθεί θρομβοκυτταροπενία, hemoglobinemia, χολερυθριναιμία, μειώνοντας την ικανότητα του αντιπηκτικού και ινωδολυτική. Στα ούρα, ο ασθενής θα έχουν τέτοια αυξημένα επίπεδα της κρεατίνης θα συμβεί αιμοσφαιρινουρία, υπερκαλιαιμία, μειωμένη ποσότητα ούρων μέχρι πλήρους απουσίας της.

Με την επιβεβαίωση ότι οι ανεξέλεγκτες αιμοσφαίρια καταστρέφονται, κατάλληλη θεραπεία θα πρέπει να χορηγείται.

θεραπεία

Σταματήστε αιμόλυση σύγχρονη ιατρική αρκετά μια δύναμη. Εάν προκλήθηκε από μια μετάγγιση αίματος, τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στην παύση των εχθροπραξιών έγχυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η μετάγγιση ειδικές λύσεις που μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη των υποογκαιμία, νεφρική υποαιμάτωση. Επίσης πλασμαφαίρεση διενήργησε η οποία στοχεύει στην απομάκρυνση των κυκλοφορούντων ελεύθερης αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις η εγχυθεί παράγων «Ηπαρίνη» ενδοφλεβίως μέσω infusomats. Βοηθά να αντιμετωπίσουν με οξεία αιμόλυση και τα ναρκωτικά «πρεδνιζολόνη». Όλες οι διορισμοί γίνονται με βάση την κατάσταση του ασθενούς, είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο καιρό πριν άρχισε αιμόλυση. Αυτό βοηθά τους γιατρούς να αποφασίσουν σχετικά με την τακτική θεραπεία, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσει αιμοκάθαρση έκτακτης ανάγκης. Για παράδειγμα, είναι αναγκαίο, εάν διαπιστώθηκε ότι του ασθενούς οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Η φαρμακευτική αγωγή ως αιτία αιμόλυσης

Κατά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ερυθροκύτταρα μπορούν επίσης να καταστραφούν. Μέσω της προκαλεί αιμόλυση αίματος, περιλαμβάνει αρκετές ομάδες φαρμάκων.

1. Αναλγητικά: «αμιδοπυρίνης», «Ασπιρίνη», «αντιπυρίνη».
2. Διουρητικά: "Fonurit", "Diakarb".
3. Νιτροφουράνια "furadonin", "Furazolin".
4. Οι σουλφοναμίδες "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Υπογλυκαιμικά φάρμακα, "Τολβουταμίδη", "Hlorpropamid".
6. αντιφυματικά φάρμακα, «ισονιαζίδη», «ΠΑΣ».
7. Ανθελονοσιακά φάρμακα, "κινίνη", "Akrikhin", "πριμακίνη."

Κατά τη χρήση αυτών των παραγόντων μπορεί να παρατηρηθεί αιμόλυση. Αυτό δεν υποδεικνύει κανένα πρόβλημα, ο ίδιος εμφανίζεται ως ανταπόκριση στη θεραπεία.