Κομμένη την ανάσα: αίτια και θεραπεία

Ναυάγιο της καρδιάς - τη θεραπεία της ασθένειας αυτής κατά τα τελευταία χρόνια διεγείρει τα μυαλά πολλών καρδιακών χειρούργους, και άλλες «καρδιά» των ειδικών. Ποιος είναι ο λόγος, ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της επικίνδυνης ασθένειας, πώς να την αντιμετωπίσουμε - αυτά είναι μόνο μερικά θέματα που ενδιαφέρουν τους πολίτες μας. Δεν είναι μυστικό ότι ένας αρκετά μεγάλος αριθμός των ανθρώπων που έχουν μια τέτοια διάγνωση ως «βύθιση καρδιά». Τα συμπτώματα, θεραπεία λαϊκές θεραπείες, η προσφυγή σε ειδικευμένα ιδρύματα, διαγνώσεις - οι έννοιες αυτές θα πρέπει να διερευνηθούν σε όποιον έχει τα συμπτώματα της νόσου. Οι παρακάτω τονίζει μερικά από τα τρέχοντα ζητήματα του θέματος.

Κομμένη την ανάσα: αίτια και θεραπεία

Αιτία μια αίσθηση «ξεθώριασμα» στις καρδιές του έργου μπορεί να είναι μια ποικιλία του ρυθμού και αγωγιμότητα διαταραχές. Μερικά από αυτά τα κράτη δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση, και άλλες μορφές της καθυστέρησης στη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να αποβεί μοιραία. Διακρίνουν υπερκοιλιακών και κοιλιακών αρρυθμιών.

υπερκοιλιακές αρρυθμίες

Είναι πρόωρο ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Ο λόγος είναι η πηγή που βρίσκεται στους κόλπους και πνευμονικών φλεβών του κοίλου και στο κολποκοιλιακό κόμβο. Μετά από μια τέτοια ένα εξαιρετικό αναγωγή μπορεί να αναπτυχθεί μερική ή πλήρη postextrasystolic παύση. Η συχνή πρόωρη beats και μια μεγάλη παύση μετά την έκτακτη μείωση μπορεί να δώσει τις εξασθενίζει την αίσθηση, διαταραχή της καρδιάς.

Ανεξάρτητη κλινική σημασία αυτών των μορφών έχει αρρυθμίες, εκτός από τις περιπτώσεις αυτές, όταν την εμφάνισή τους αρχίζει να τρέχει υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες, ο κολπικός πτερυγισμός ή κολπική μαρμαρυγή.

Εν απουσία δομικών ελαττωμάτων στην καρδιά μυ υπερκοιλιακές έκτακτες συστολές ειδική θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Στις περιπτώσεις που συνοδεύονται από σημαντική υποκειμενική ενόχληση, β-αποκλειστές, η βεραπαμίλη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηρεμιστικά.

Συχνά υπερκοιλιακές έκτακτες συστολές είναι μια εκδήλωση της κύριας νόσου (δυστονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, διαταραχή ηλεκτρολυτών), τότε η διάγνωση απαιτεί τελειοποίηση και θεραπεία της υποκείμενης διαδικασίας.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή extrasystolic

Κοιλιακές έκτακτες συστολές - προληπτικά ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σε σχέση με το κύριο ρυθμό διεγείρεται παλμού που προκύπτουν στα πόδια ή διαφορές αποκλεισμό σκέλους, Orion ή Purkinje μυοκάρδιο εργασίας. Μετά από αυτές τις διαδικασίες σημαντικά περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πλήρως αντισταθμιστική μικρή διακοπή, η οποία, όπως στην περίπτωση της κολπικής πρόωρη beats, αισθάνθηκε με τη μορφή της «ξεθώριασμα». Κοιλιακή διεργασίες χωρίς καμία διαβάθμιση της οργανικής καρδιακής νόσου δεν είναι ένας παράγοντας κινδύνου για αιφνίδιο θάνατο, ως εκ τούτου, χωρίς θεραπεία. Εξαιρέσεις είναι υγιείς ασθενείς με κληρονομική σύνδρομα (συγγενής επιμήκυνση ή βράχυνση του σύνδρομο QT, Brugada, κλπ).

Ναυάγιο της καρδιάς, η αιτία και τα συμπτώματα της οποίας θεωρείται ότι προκύψει ως αποτέλεσμα μιας σπάνιας καρδιακό ρυθμό.
Μια κανονική καρδιακή συχνότητα προσδιορίζεται μέσα σε 60 έως 100 σοκ ανά λεπτό. Φυσιολογικές επιβράδυνση της καρδιάς μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά την αναπνοή βαθιά, σε αθλητές.

Σε περίπτωση παραβίασης σε οποιοδήποτε στάδιο και την παραγωγή της καρδιακής παλμού αναπτύσσει παθολογικές βραδυκαρδία, η οποία μπορεί να είναι συμπτωματική, ασυμπτωματικές, και οι περισσότεροι που έχουν ανάγκη θεραπείας.

Τα αίτια της βραδυκαρδίας

Να γίνει διάκριση μεταξύ εσωτερικών και εξωτερικών αιτιών της βραδυκαρδίας.
Οι εσωτερικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

• γήρανση?
• στεφανιαία νόσος?
• νόσος του συνδετικού ιστού?
• εκ γενετής ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας του κολποκοιλιακού κόμβου?
• μυϊκή αμυλοείδωση?
• χειρουργικό τραύμα (βαλβίδες ορθωτικά, μεταμόσχευση καρδιάς) ?
• λοιμώδη νοσήματα (διφθερίτιδα, ρευματική καρδιακή νόσο, δηλητηρίαση του αίματος, ο τυφοειδής πυρετός).

Από εξωτερικούς παράγοντες της βραδυκαρδίας περιλαμβάνουν:

• σωματική άσκηση?
• elektrotonus αιχμηρό πνευμονογαστρικού νεύρου (αγγειοπνευμονογαστρικές συσκότισης? supersensibly καρωτιδικού κόλπου)?
• φάρμακα (βήτα-αποκλειστές, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, διγοξίνης, λίθιο, αντιαρρυθμικούς παράγοντες)?
• κοκαΐνη?
• υποκαλιαιμία?
• υπερκαλιαιμία?
• νευρολογικές διαταραχές (όγκου ΚΝΣ, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση)?
• Το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας του ύπνου.

Για τη διάγνωση της χρήσης βραδυκαρδία διεξαγωγή Holter της παρακολούθησης, το περιστατικό μετρητές και συσκευές εγγραφής, εμφυτεύσιμες συσκευές, καθώς και τη διεξαγωγή ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.

θεραπεία της βραδυκαρδίας

Το πρώτο βήμα είναι ο προσδιορισμός των αιτιών και των πιθανών εξάλειψη bradikaridii δράσεις τους (διακοπή του βήτα-αναστολείς). Αν δεν υπάρχει αποσπώμενη βάση, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή ή την προσωρινή ή μόνιμη βηματοδότηση).

φάρμακο

Για να διεγείρουν σημαντική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού (για περισσότερο από 3 δευτερόλεπτα) χρησιμοποιώντας ατροπίνη, ισοπροτερενόλη, αμινοφυλλίνη. Ωστόσο, η πρόσληψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένων των κοιλιακών διαταραχών απειλητική για τη ζωή.
Σε ασθενείς με μυοκαρδιακή ισχαιμία και βραδυκαρδία, ως αποτέλεσμα, περνούν αντιϊσχαιμικές θεραπεία και οι biding χρόνο τους, χρησιμοποιώντας βηματοδότηση εάν είναι απαραίτητο.

Οι ασθενείς με κατάθλιψη κόλπων κάρτα σύνδρομο και κολποκοιλιακός αποκλεισμός αξιολογείται για να ρυθμίσετε την προσωρινή ή μόνιμη βηματοδότη.
αναπτύχθηκε Υπάρχουν Ευρωπαϊκό ενδείξεις για την εγκατάσταση των μόνιμων βηματοδοτών σε ασθενείς με σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, κολποκοιλιακός αποκλεισμός.

ποικιλία των διεγερτικών

Διακρίνουν διεγέρτες μόνο σώμα, δύο κοιλοτήτων, τρεις-θάλαμο. Έχουν πρώτο και δεύτερο ηλεκτρόδια 1 και 2 (κολπική και / ή δεξιάς κοιλίας). συσκευές τριών θαλάμων χρησιμοποιούνται για την ενεργοποίηση biventrikulyatnoy και έχουν ένα πρόσθετο οδηγό για την αριστερή κοιλία.

Όταν δεξιά κολπική διέγερση κοιλίας συγχρονισμού έχει διαταραχθεί. Το ΗΚΓ κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας καταγράφεται απομόνωσης αποκλεισμό δεξιού σκέλους.
Κατά τη διέγερση και των δύο κοιλιών διατηρούνται σύγχρονη λειτουργία τους, καρδιακή αιμοδυναμική σε αυτή την περίπτωση, πολύ καλύτερα.

εμφύτευση

Η πρώτη τέτοια μονάδα ιδρύθηκε το 1958. Στο εξής εξέλιξή τους. Τώρα είναι ένα σύγχρονο, πολύ μικρές, υψηλής τεχνολογίας συσκευές.

Επί του παρόντος, υπάρχει ένα ετήσιο φυτό από 400 έως 1.200 διεγερτικά ανά πληθυσμό εκατομμύρια.

Kardiopribor διεξάγει ηλεκτρική ενεργοποίηση του μυοκαρδίου. Το σήμα διαδίδεται κατά μήκος του καρδιακού μυός από μη-φυσιολογική. μακροχρόνια έκθεση His μπορεί να προκαλέσει ηλεκτρικές και μηχανικές αλλαγές στο μυοκάρδιο. Η εγκατάσταση απαιτείται να παράγονται από τις διεγέρτης σοβαρές ενδείξεις.

Χαρακτηριστικά τρόπους διέγερσης

Κατά τη διάρκεια δεξιά κοιλιακή βηματοδότηση ηλεκτρικός παλμός εφαρμόζεται στο αριστερής κοιλίας κορυφή και αποπολώνει medlennoprovodyaschy μυοκάρδιο. Το ΗΚΓ εκφράζεται αποκλεισμός των μπλοκ αριστερού σκέλους. Αυτοί οι ασθενείς έχουν ένα χαμηλότερο κλάσμα εξώθησης από ασθενείς χωρίς αποκλεισμό. Επίσης, όταν η διαδικασία αυτή λαμβάνει χώρα ηλεκτρική καρδιακή αναδιαμόρφωση. Πρόσφατα, υπάρχει μια τάση για τη μείωση των ενδείξεων για τα δεδομένα διεγερτικά εγκατάσταση σε σχέση με ένα σημαντικό αριθμό δυσμενείς αλλαγές.

Διαπιστώθηκε ότι η χαμηλότερη κλάσμα εξώθησης σχηματίζεται υπό την επίδραση των κοιλιών. Μέση - η ενεργοποίηση των κόλπων, τότε το υπόλοιπο της καρδιάς. Η υψηλότερη διατηρημένο κλάσμα εξώθησης κατά τη διέγερση των κόλπων και των κοιλιών των φυσικών οδών.

Απέδειξε ότι η λιγότερο ανεπτυγμένες κολπικής μαρμαρυγής σε ασθενείς με κολπική ενεργοποίηση και δύο θαλάμων από ό, τι σε ασθενείς με κοιλιακή μόνο η επίδραση της συσκευής.

Η συσκευή δύο κοιλοτήτων, αποδεδειγμένη έρευνα και τον πειραματισμό, είναι καλύτερα στη σωματική δραστηριότητα των ασθενών.
Βηματοδότες είναι σήμερα ο χρυσός κανόνας για τη θεραπεία των ασθενών με συμπτωματική βραδυκαρδία. Η έρευνα συνεχίζεται για πιο φυσιολογικές οδούς θετικά αποτελέσματα στο μυοκάρδιο.

συμπέρασμα

Έτσι, η βύθιση της καρδιάς (κοιμηθούν ή σε άλλες καταστάσεις) - μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Όταν τα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο για να πραγματοποιήσει όλες τις δοκιμές και προσεκτικά αντιμετωπίζονται. Η ταχύτερη επεξεργασία έναρξης και πρόληψης, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι θεραπείες.