Ιατρικό μυστήριο: ορισμό. Η ευθύνη για την αποκάλυψη του ιατρικού απορρήτου

Η ανάπτυξη του συστήματος υγείας στη Ρωσία, αναμένεται να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα της περίθαλψης. Αλλά δεν είναι η τελευταία ρόλο παίζει το ρόλο της ρύθμισης των σχέσεων «γιατρού-ασθενή», η οποία εξακολουθεί να είναι, δυστυχώς, παραμένει στα σπάργανα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλές ιατρικές μυστήριο - η έννοια ενός μυστηριώδη και σκοτεινό.

ιατρικής δεοντολογίας

οι άνθρωποι Δρ επιστροφή χάσει την υγεία, αλλά την ίδια στιγμή γίνονται φορείς των διαφόρων προσωπικών πληροφοριών, η οποία βοηθά στην θεραπεία του ασθενούς. Ο άνθρωπος δεν θα είναι ειλικρινής σχετικά με τέτοια θέματα με τους ξένους, και ο γιατρός χρειάζεται να πω τίποτα ανοιχτά. Το πρόβλημα είναι ότι, κατά κανόνα, είναι ένας ξένος, πιστεύοντας ότι τέτοιες προσωπικές πληροφορίες χωρίς εγγύηση ότι δεν θα συνεχιστεί, δεν θέλουν να. Τι να κάνω;

Έρχεται στη διάσωση , ιατρική ηθική ή δεοντολογία. Ρυθμίζει τη σχέση μεταξύ γιατρού και ασθενούς, και ότι το προσωπικό της θα πρέπει να καθοδηγείται σε διάφορες διαφωνίες. Πιστεύεται ότι οι βασικές αρχές της ιατρικής ηθικής που διατυπώθηκαν από τον Ιπποκράτη στο περίφημο όρκο του.

Η ιατρική ηθική περιλαμβάνει τις ερωτήσεις των μέτρων ευθύνη για την υγεία και τη ζωή των ασθενών, οι σχέσεις με τους συγγενείς των ασθενών και την ιατρική κοινότητα στο σύνολό της, το παραδεκτό της επικοινωνίας έξοδο με τους ασθενείς πέρα από τις επιχειρήσεις. Αλλά το πιο επείγον τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει θέματα όπως η ευθανασία και του ιατρικού απορρήτου. Αυτό είναι πραγματικά ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα, αλλά η λύση πρέπει να προσαρμοστούν όχι μόνο ηθική. Αυτό είναι ιδιαίτερα δει στην τελευταία ερώτηση.

Τι είναι μια ιατρική μυστήριο;

Ορισμός της έννοιας είναι αρκετά απλή. Ιατρική (ιατρική) μυστικό - αυτό είναι όλες τις πληροφορίες ότι ο γιατρός λαμβάνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας του ασθενούς και δεν μπορεί να μεταβιβαστεί σε τρίτους. Φαίνεται όλα σαφή, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο απλό. Η πλειοψηφία των ασθενών έχουν συγγενείς, τα παιδιά, τους γονείς. Είναι αδύνατο να μαμά χρονών παιδί να πει ότι οι πληροφορίες για την υγεία του, έχει στη διάθεσή της; Ή ο γιατρός μπορεί να αποσιωπούν το γεγονός ότι ο ασθενής του, για παράδειγμα, φαίνεται σημεία λοίμωξης με πανούκλα, γιατί με τον τρόπο αυτό συμβάλλει έμμεσα στην επιδημία; Και ποιες συγκεκριμένες πληροφορίες που απαιτούνται για να ενημερώσει τους ξένους δεν είναι; Όλα αυτά τα περίπλοκα ηθικά ζητήματα που ο καθένας μπορεί να προσφέρει τις απαντήσεις τους.

Ευτυχώς, εδώ και αρκετό καιρό, έγινε σαφές ότι δεν είναι σε θέση να το κάνετε χωρίς νόμιμη καταγραφή των προβλημάτων αυτών. Φυσικά, αυτό δεν δίνει μια σαφή αλγόριθμο των δράσεων σε κάθε περίπτωση, αλλά μπορεί να ρυθμιστεί το εύρος στο οποίο θέλετε να πλοηγηθείτε.

νομική ρύθμιση

Νομοθετικό πλαίσιο του απορρήτου των ασθενών απορρέει από το άρθρο. 23, 24 του Συντάγματος, το οποίο προστατεύει το δικαίωμα στη διατήρηση του απορρήτου της προσωπικής και οικογενειακής πληροφορίες. Επιπλέον, τέθηκε πρόσφατα σε ισχύ σε άλλη νομοθετική πράξη που ρυθμίζει την προστασία των δεδομένων, ο ασθενής μεταδίδει ο γιατρός. Αυτή η ομοσπονδιακή νομοθεσία №323-FZ της 21.11.2011 έτους, γεγονός που δείχνει ότι το ιατρικό προσωπικό (ιατρικό) απόρρητο και ότι περιλαμβάνονται στις πληροφορίες. Υπάρχουν, επίσης, τη δικαστική πρακτική, αν και οριστικά συμπεράσματα από την ανάλυση του για να κάνει κάποια δύσκολη - είναι απλά πολύ λίγο.

Όσον αφορά την κατάσταση στον τομέα αυτό στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, ιατρικό απόρρητο και η εκπαίδευση των ασθενών ρυθμίζονται κάπως διαφορετικά. Στην Αμερική, σε ομοσπονδιακό επίπεδο, δεν υπάρχουν νόμοι, κάθε κράτος αποφασίζει το θέμα με τον δικό του τρόπο. Όσον αφορά τις ευρωπαϊκές χώρες, το νομικό πλαίσιο για την προστασία των προσωπικών δεδομένων, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών μυστικά περιέχονται στον Ποινικό Κώδικα και την ιστορία τους πηγαίνει πίσω στο XVII αιώνα και πριν. Έτσι, μέχρι σήμερα, σε ορισμένες χώρες, όπως η Γαλλία και η Γερμανία, η ρύθμιση της διαχείρισης των πληροφοριών που διαβιβάζονται από τον ιατρό του ασθενούς, επαρκώς λεπτομερείς και συγκεκριμένες.

Τι περιλαμβάνεται σε εμπιστευτικές πληροφορίες;

Ιατρικό απόρρητο - είναι ήδη σαφές, κάποια προσωπικά δεδομένα, ο ασθενής μεταδίδει το γιατρό σας. Και στη ρωσική νομοθεσία ορίζει ότι οι πληροφορίες αυτές είναι συγκεκριμένα:

• το γεγονός της θεραπείας σε νοσηλευτικά ιδρύματα?
• μια κατάσταση σωματικής και ψυχικής υγείας?
• διαγνώσεις και τις προβλέψεις?
• οποιαδήποτε άλλη πληροφορία που παρέχεται από τον ασθενή ή ανιχνεύεται σε μια έρευνα / θεραπείας.

Οι κύριοι παράγοντες, δηλαδή, τα πρόσωπα που αποκτούν πρόσβαση σε προσωπικά δεδομένα, ιατρικές εγκαταστάσεις είναι εργαζόμενοι, συμπεριλαμβανομένων των εθελοντών και των φαρμακοποιών, καθώς και όσοι λαμβάνουν τέτοιες πληροφορίες από τους γιατρούς, για παράδειγμα, ερευνητές και άλλους αξιωματούχους επιβολής του νόμου.

Παρόλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποκάλυψη των ιατρικών πληροφοριών είναι νόμιμη. Αλλά θα πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η πρόσβαση στα προσωπικά δεδομένα

Μη γνωστοποίηση του ιατρικού απορρήτου σε γενικές γραμμές - είναι ο κανόνας. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι πληροφορίες μπορούν να γνωστοποιηθούν σε τρίτους. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ηλικία του ασθενούς κάτω των 15 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση των πληροφοριών για την υγεία του, μεταφέρεται στους γονείς ή τους νόμιμους αντιπροσώπους.
• Ανικανότητα. Ο ασθενής δεν μπορεί να εκφράσει τη θέλησή τους σε σχέση με μια σωματική ή ψυχική κατάσταση.
• Υπάρχει μια σοβαρή απειλή της εξάπλωσης των μολυσματικών ασθενειών.
• Η έρευνα των ατυχημάτων στην εργασία ή στο σχολείο.
• Διαβίβαση πληροφοριών σχετικά με την πρόκληση σωματικής βλάβης την επιβολή του νόμου.
• Με την έγγραφη συναίνεση - για την έρευνα.
• Ανταλλαγή πληροφοριών μεταξύ των ιατρικών οργάνων.
• Έλεγχος της ποιότητας της φροντίδας.
• Μετά από αίτημα των αρχών επιβολής του νόμου.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πληροφορίες αυτές μπορούν επίσης να έχουν πρόσβαση οι συγγενείς και οι φίλοι του ασθενούς: στην γραπτή άδεια του ή χωρίς αυτό, αν δεν είχε εκφράσει την επιθυμία του για το αντίθετο, ειδικά αν η πρόγνωση της νόσου του είναι εξαιρετικά δυσμενής. Αλλά ιατρική δεοντολογία, την ίδια στιγμή υπαγορεύει την ανάγκη να παρέχουν πληροφορίες όσο λεπτή μορφή.

Οι συνέπειες της αποκάλυψης

Είναι προφανές γιατί είναι τόσο σημαντικό ιατρικό μυστήριο. Ο νόμος προστατεύει την ηρεμία των πολιτών και τιμωρεί την παράνομη πρόσβαση σε πληροφορίες παρόμοιας φύσης. Προβλέπει επίσης την ευθύνη που σχετίζεται αν δεν τηρήθηκε απόρρητο:

• Πειθαρχική, δηλαδή παρατήρηση ή επίπληξη από τον εργοδότη, σε σοβαρές περιπτώσεις, απόλυση με την έναρξη της αντίστοιχης εισόδου στο βιβλίο εργασίας.
• Πολιτικοί - αποζημίωση στην πληγείσα ασθενή.
• Διοικητική (άρθρο 13.14 του Κώδικα Διοικητικής.) - πρόστιμο μέχρι 5.000 ρούβλια.
• Ποινική (Μέρος 2, το άρθρο 137 του Ποινικού Κώδικα ..), η μέγιστη ποινή - φυλάκιση 5 ετών.

Όσον αφορά το χρονοδιάγραμμα της

Τα υφιστάμενα διεθνή και ρωσική νομοθεσία δεν καθορίζει μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, κατά την οποία είναι αδύνατη η αποκάλυψη του ιατρικού απορρήτου. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για τις προαναφερθείσες εξαιρετικές περιπτώσεις. Το μόνο πράγμα που καθορίζουν με σαφήνεια τις νομικές πράξεις - ο θάνατος του ασθενούς δεν είναι η αιτία για την αποκάλυψη, έτσι ώστε θα πρέπει να αποθηκεύεται το ιατρικό απόρρητο, και μετά την ίδρυση του γεγονότος της.

Στη Ρωσία και στο εξωτερικό

Η πρώην Σοβιετική Ένωση, σε αντίθεση με την Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, η νομική ρύθμιση της πρόσβασης σε ιατρικές πληροφορίες αλλά ανεπαρκώς αναπτυγμένη. Παρά το γεγονός ότι αυτοί οι νόμοι έχουν ήδη εισαχθεί, η εφαρμογή τους ελέγχεται από λίγο. Ωστόσο, η εισαγωγή ενός συστήματος ηλεκτρονικών χαρτών και την πλήρη απόρριψη των εγγραφών σε έντυπη μορφή - ως πεδίο για την κακοποίηση από το ιατρικό προσωπικό, καθώς και τον κίνδυνο της πειρατείας βάσης δεδομένων και να αποκτήσουν πρόσβαση σε προσωπικές πληροφορίες από το εξωτερικό. Ενδεχομένως, αν η εφαρμογή της ιδέας θα ταιριάζει, το αποτέλεσμα είναι εξαιρετικό. Αλλά μιλάμε γι 'αυτό είναι κάπως πρόωρο, ειδικά όταν πρόκειται για ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνονται στο σύστημα CHI.