Ζυγωματικών. Χρονική διαδικασία της ζυγωματικό οστό

Ένα από τα ζεύγη στοιχείων είναι το εμπρόσθιο τμήμα του κρανίου ζυγωματικό οστό. Αποτελεί το ζυγωματικό τόξο, το οποίο είναι το όριο του pit ναού.

διαρθρωτικά χαρακτηριστικά

Ζυγωματικού είναι μια τετράπλευρη μέλος πλάκας. Κατέχει το μπροστινό (σπλαχνικό) του κρανίου με το τμήμα του εγκεφάλου του. Επιπλέον, μπορεί να βοηθήσει να συνδεθεί με άνω σφηνοειδούς, χρονική και μετωπική. Όλα αυτά δημιουργούν μια σταθερή βάση για αυτό.

Υπάρχουν τρεις επιφάνεια που αποτελείται ζυγωματικό οστό. Ανατομία υπογραμμίζει την παρειακή (πλευρική), οι χρονικές και τροχιακές μέρη.

Η πρώτη είναι κυρτή. Επεξεργάζεται χρησιμοποίηση τριών συζευγμένη με την άνω γνάθο, μετωπιαίο και τον κροταφικό λοβό. Το τροχιακό μέρος εμπλέκεται στο σχηματισμό του πλευρικού τοιχώματος τροχιακού και μέρος του πυθμένα του. Κροταφικού λοβού εμπλέκεται στο σχηματισμό του τοιχώματος του infratemporal βόθρου, και του επίπεδο γύρισε πίσω.

Η επιφάνεια του ζυγωματικό οστό

Η τροχιακή τμήμα είναι ομαλή, εμπλέκεται στο σχηματισμό του προσθίου τροχιά, δηλαδή ένα εξωτερικό τμήμα τοιχώματος και του κάτω τμήματος. Έξω από αυτή την επιφάνεια καθίσταται διαδικασία lobnoosnovnoy, και μπροστά από τα όριά της υπερκόγχιων άκρη. Θα τοποθετηθούν επίσης ειδικές zygomaticofacial τροχιακή τρύπα. Η τροχιακή διεργασία επιφάνεια μετωπικής περιλαμβάνει καλά σηματοδοτημένο ανύψωση.

Χρονική επιφάνεια που είναι στραμμένη προς τα μέσα και προς τα πίσω. Παίρνει μέρος στη διαμόρφωση του εμπρόσθιου τοιχώματος του βόθρου ναού. Είναι επίσης μια zygomaticofacial χρονική τρύπα. Ζυγωματικό χρονική απόφυση που εκτείνεται από πίσω γωνία του, είναι συνδεδεμένο με το ζυγωματικό διαδικασία του κροταφικού οστού. Μαζί αποτελούν το ζυγωματικό τόξο. Ανάμεσά τους είναι η λεγόμενη χρονική-ζυγωματικό ράμμα.

Μια άλλη ξεχωριστή επιφάνεια του οστού είναι malar. Είναι ομαλό, κυρτό σχήμα με ένα ειδικό λόφο και zygomaticofacial τρύπα. ημικυκλικό ανώτερο άκρο της είναι το όριο της πλευράς εισόδου του τροχιά και στο κάτω μέρος. διαδικασία Lobnoosnovnoy (θεωρείται μέρος) - είναι verhnenaruzhnogo τμήμα της εν λόγω επιφάνειας. Μπροστά από τα τμήματά του που έχει επεκταθεί περισσότερο από ό, τι στο πίσω μέρος. Ζυγωματικό διεργασία της μετωπιαίο οστό συνδέεται με αυτό. Ανάμεσά τους είναι skuloverhnechelyustnoy ραφή. Βρίσκεται στο πίσω άκρο του άνω τρίτου της διαδικασίας, η οποία ονομάζεται Γολγοθά.

Επίσης ζυγωματικών κλείνει με ένα μεγάλο κόκκαλο πτέρυγα που ονομάζεται σφήνα. ένωση τους σχηματίζει μια σφήνα-ζυγωματικό ράμμα.

χαρακτηριστικά

Λόγω του μεγέθους του συγκεκριμένου στοιχείου του κρανίου του προσώπου, τη μορφή της και τις γωνίες που σχηματίζονται με μπροστινές επιφάνειες, ορίζουν το τύπο σώματος, το φύλο, τη φυλή, ηλικία.

Οι ειδικοί σημείωση 2 στάδια της ανάπτυξης του ζυγωματικού οστού: των οστών και του συνδετικού ιστού. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 2-3 τομέα της οστεοποίησης εμφανίζονται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Είναι ήδη στους 3 μήνες της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε ένα τμήμα των τροχιακών οστά με ένα λεπτό καθετήρα μπορεί να προσεγγιστεί με διάτρηση ζάρια κανάλι bizygomatic-χρονική και zygomaticofacial τρύπα.

πιθανή ζημία

Σε περίπτωση βλάβης ένα πρόσωπο δεν μπορεί να αποκλειστεί το κάταγμα του ζυγωματικού οστού. Χαρακτηρίζεται από την παραμόρφωση και το πεδίο που σχετίζονται συστολής. Σε nizhneglaznoy μέρος στο ζυγωματικό τόξο περιοχή μπορείτε να δείτε το λεγόμενο βήμα. Την ίδια στιγμή, υπάρχουν προβλήματα όταν προσπαθείτε να ανοίξετε το στόμα του ή να κάνει πλευρικές κινήσεις της γνάθου. Τα κατάγματα συνοδεύονται από αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού και απώλεια της αίσθησης, μούδιασμα στην περιοχή του υπερκόγχιων νεύρου.

Εάν η ζυγωματικό οστό έχει μετατοπιστεί σημαντικά, μπορεί να υπάρχουν ρινική αιμορραγία από ένα τμήμα του στην ίδια πλευρά, και θαμπή όραση, το οποίο οι ασθενείς περιγράφουν ως ένα διπλό αντικείμενα. Αλλά ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση με ακτίνες Χ.

θεραπείες

Αν το γεγονός του κατάγματος ζυγωματικό οστό επιβεβαιώθηκε στην εικόνα, αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ανατομική ακεραιότητα. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια συντρίμμια επανατοποθετηθεί στη σωστή θέση. Μετά από αυτό, είναι σκόπιμο να εξακολουθούν να διορθώσετε. Αν δεν υπήρχε μετατόπιση, η θεραπεία είναι περιορισμένη σε θεραπεία με φάρμακο και η φυσική ραντεβού θεραπεία.

ανάκτηση Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις όταν η ζυγωματικό οστό του κρανίου ήταν σπασμένο και οι διαδικασίες της μετατοπίστηκε.

Όλες οι χειρουργικές διαδικασίες μπορούν να χωριστούν σε ενδοστοματική και εξωστοματικών. Αρκεί γνωστές είναι μέθοδοι Limberg, Gillies, Dingman. Ανήκουν στα εξω τεχνικές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αποκαταστήσει την ακεραιότητά του μέσω μιας τομής στη στοματική κοιλότητα. Εάν ζυγωματικό οστό σταθεροποιήθηκαν με τιτανίου μίνι-πλακών, παρέχει τα πιο σταθερά αποτελέσματα.

Μετά την εκτέλεση οποιασδήποτε από τα είδη των επεμβάσεων, είναι σημαντικό να αποφευχθεί μια πιθανή μετατόπιση των θραυσμάτων του οστού. Για το σκοπό αυτό, είναι αναγκαίο να περιοριστεί η κίνηση του στόματος, πιείτε ένα υγρό και μαλακό φαγητό, δεν κοιμούνται στην προσβεβλημένη πλευρά του προσώπου.

Περιγραφή εξωστοματικές μέθοδοι

μέθοδος Limberg έγκειται στο γεγονός ότι μέσω ενός ειδικού παρακέντησης (μερικές φορές, εντούτοις, κάνει μια μικρή διατομή) του ζυγωματικό τόξο εισάγεται μέσα στην κοιλότητα ενός μονού οδοντωτό γάντζο στο κάτω άκρο. Η ακεραιότητα του οστού μειώνεται κίνηση, η οποία είναι σε κατεύθυνση αντίθετη προς τη μετατόπιση. Όταν συγκρίνονται και ρυθμιστεί στη σωστή θέση ακουστεί ένα κλικ. Αυτό επαναφέρει τη συμμετρία του προσώπου. Επίσης εξαφανίζονται βήμα, το οποίο ήταν στο κατώτερο άκρο της τροχιάς.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η ακεραιότητα της επιφάνειας και να θέσει σε εφαρμογή μια χρονική διαδικασία της ζυγωματικό οστό μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος Gillies. Λειτουργικά γιατρός κάνει μια τομή στο τριχωτό της κεφαλής. Ωστόσο, ανατέμνει το δέρμα, υποδόριο ιστό και χρονική περιτονία. Διαμέσου της τομής κάτω από το ασανσέρ τροφοδοτείται ζυγωματικό οστό ή τόξο, εισάγεται κάτω από το γάζα. Στη συνέχεια, ένα ειδικό εργαλείο, το οποίο χρησιμοποιείται ως μοχλός otlomok ρυθμιστεί στη σωστή θέση.

Σύμφωνα με την μέθοδο σε Dingman infratemporal τρύπα που πραγματοποιούνται μέσω ενός αναστολέα με τομή 1,5 εκατοστά χορηγείται. Η ανατομή γίνεται στην περιοχή της πλευρικής επιφάνειας του φρυδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά την αποκατάσταση της οστικής επιφάνειας ακεραιότητας της τεχνικής συγγραφέα συνιστάται να επιβάλει ραφή σύρμα κοντά στο κάτω άκρο της οφθαλμικής κόγχης, όπου είναι η μετωπική μέθοδος της ζυγωματικό οστό.

ενδοστοματική τεχνικές

Αν θέλετε να καταργήσετε κάποια θραύσματα οστών svobodnolezhaschie, θρόμβους αίματος, του βλεννογόνου, ανέπτυξε άλλες μεθόδους της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό είναι εφικτό μόνο κατά τη διάρκεια ενδοστοματικά πράξεις κατά τις οποίες να κάνει έναν έλεγχο του ιγμορείου.

Για να αποκατασταθεί η ακεραιότητα της τομής του οστού γίνεται στην περιοχή του μεταβατικού φορές του φατνιακού οστού. Όταν αυτή η αποφλοιωμένες-περιοστικό πτερύγιο των βλεννογόνων. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας έναν αναστολέα ή Buyalsky λεπίδα, η οποία τελεί υπό την ζυγωματικό διαδικασία του κροταφικού οστού.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της λειτουργίας είναι επίσης δυνατό να επανατοποθετηθεί θραύσματα οστών υποδοχές πυθμένα. Για το σκοπό αυτό η αντίστοιχη κόλπων τοποθετηθεί yodoformny ταμπόν. Θα πρέπει να συμπληρώσετε το σφιχτά για να κρατήσει τα στοιχεία των οστών για 10-14 ημέρες στη σωστή θέση. Τέλος της εν λόγω ταμπόν εμφανίζεται στο κάτω ρινικών πόρου. Γι 'αυτό το προ-εφαρμοσμένη αναστόμωση.

Κλείδωμα αεροπλάνο οστού στη σωστή θέση χρησιμοποιώντας πλάκες τιτανίου ή μίνι-σύρμα περιοχή επικάλυψης συγκόλλησης στο μετωπιαίο διαδικασία, το κατώτερο άκρο των οφθαλμικών κογχών, χτένα, που ονομάζεται φατνιακό zygomaticofacial. Ωστόσο, η πρώτη μέθοδος θεωρείται πιο αξιόπιστη.

ειδικές περιπτώσεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούν τη χρήση των εμφυτευμάτων. Βρίσκονται στο ελάττωμα του οστού. Συχνά, οι γιατροί συνιστούν σε ειδικές περιπτώσεις να χρησιμοποιούν κεραμικές εμφυτεύματα που βασίζονται σε υδροξυαπατίτη σε συνδυασμό με πλάκες τιτανίου.

Κάτω από κατάλληλες ενδείξεις αυτό μπορεί να γίνεται αποσυμπίεση υπερκόγχιων νεύρου. Αυτό γίνεται με την απελευθέρωση των αυλάκων μέρος αυτού και κίνηση σε τροχιά. Για την επίλυση τα ελαττώματα του φατνιακού φύματος οστού μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε εμφυτεύματα κατασκευασμένα από ΤίΝί. Αυτό απαιτεί την ανάκτηση της επιθηλιακής επένδυσης των ρινικών κόλπων μέσω πτερύγια μάγουλο ή ουρανό μοσχεύματος. Μια τέτοια τακτική μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ιγμορίτιδα, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από έναν τραυματισμό.

Χρησιμοποιώντας τις εξωτερικές ραφές, μπορείτε να κλειδώσετε το ζυγωματικό τόξο. Προς το σκοπό αυτό, συρράπτεται στην πλάκα κατασκευασμένη από fast-σκλήρυνσης πλαστικό. Στο πλαίσιο αυτό προετοιμάσει απαραίτητα γάζα yodoformnuyu. Αυτό βοηθά στην αποφυγή κατακλίσεων.