Επιδερμική νεκρόλυση τοξικό: τα συμπτώματα, τα αίτια, φωτογραφίες

Εξελιγμένα δερματολογικές ασθένειες που θα μπορούσαν να είναι απειλητική για τη ζωή, δεν συμβαίνουν πολύ συχνά. Ωστόσο, είναι. Ένα από αυτά θεωρείται τοξική επιδερμική νεκρόλυση. Αυτή η παθολογία είναι μια σπάνια ασθένεια του δέρματος που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Τι είναι η παθολογία;

Τοξική επιδερμική νεκρόλυση - μία σοβαρή αλλεργική παθολογία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την απόσπαση του άνω στρώματος του δέρματος. Στη συνέχεια πεθαίνει και το σώμα εκτίθεται σε μια ισχυρή δηλητηρίαση. Χωρίς ειδική θεραπεία σε ανθρώπους μπορεί να συμβεί σήψη και θάνατο.

Πομφολυγώδεις θάνατο του μετασχηματισμού και μπορεί να υποβληθεί σε όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τους βλεννογόνους. Η νόσος είναι πολύ ύπουλη. Το γεγονός ότι οι απεργίες μπορεί ακόμη και εσωτερική βλεννώδεις μεμβράνες, η οποία συχνά οδηγεί σε γαστρική αιμορραγία, αναπνευστική ανεπάρκεια, τη δραστηριότητα και άλλες παραβιάσεις του οργανισμού.

Συχνά αναπτύσσεται τοξική επιδερμική νεκρόλυση μετά την χρήση ορισμένων φαρμάκων. Ωστόσο, οι λόγοι μπορεί να είναι άλλοι. Η εμφάνιση και η πορεία της νόσου είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί.

αιτίες της

Η πιο κοινή αιτία της ασθένειας είναι η χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων:

• Σουλφοναμίδες.
• Η ερυθρομυκίνη μακρολίδες ».
• φάρμακα πενικιλίνη.
• Αντισπασμωδική: «λαμοτριγίνη», «καρβαμαζεπίνη», «Φαινοβαρβιτάλη».
• Οι κινολόνες «τροβαφλοξασίνη».
• Protivovspalitelnye μη στεροειδή φάρμακα: «Η ινδομεθακίνη» «ιβουπροφαίνη,» «πιροξικάμη».

Η συχνότητα εμφάνισης είναι εξαιρετικά χαμηλή και είναι μόνο 1 περίπτωση ανά 1 εκατομμύριο ανθρώπους ετησίως. επηρεάζει συχνά τις γυναίκες. Η ηλικία είναι επίσης σημαντική, καθώς η πλειοψηφία των περιπτώσεων παθολογία παρατηρείται μετά από 55 χρόνια.

Εκτός από τη λήψη των φαρμάκων προκαλούν το νεκρόλυση εμφάνιση μπορεί να μολυνθεί με λοίμωξη σταφυλόκοκκου.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της νόσου

Επιδερμική νεκρόλυση τοξικά εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Σε περίπτωση ασθένειας το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αναγνωρίσει σωστά και να εξουδετερώσει την τοξική ουσία, σε αυτή την περίπτωση ένα ιατρικό φάρμακο. Μια αλλεργική αντίδραση είναι πολύ ισχυρή.

Στην περίπτωση αυτή, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο δέρμα, επειδή τους ένα ξένο σώμα κρίνει. Έτσι ρύθμιση της αποσύνθεσης των πρωτεϊνών διαταράσσεται. Το δέρμα αρχίζει να συσσωρεύονται τοξίνες που οδηγούν σε συνολική δηλητηρίαση. Αν ο χρόνος δεν ξεκινά θεραπεία, το άτομο θα πεθάνει.

Είδος και localization

Τοξική επιδερμική νεκρόλυση (συμπτώματα της ασθένειας, έχουμε ήδη συζητήσει) μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:

1. Ιδιοπαθής. Εμφανίζεται ανεξάρτητα, και δεν μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία της.
2. Προκαλείται από την επίδραση ορισμένων φαρμάκων.
3. Που απορρέουν από την επίδραση της λοίμωξης από σταφυλόκοκκο. Αυτό το είδος της παθολογίας διαγιγνώσκεται κυρίως σε παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα θανάτου αποκλείεται.
4. Σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες.

Οι βλάβες μπορεί να ανιχνευθεί σε τέτοια μέρη: τους γλουτούς, τους ώμους, το στήθος, την κοιλιά και την πλάτη, του βλεννογόνου του στόματος.

συμπτωματολογία της νόσου

Τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell) τυπικά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σύνολο κατάσταση παραβίαση σώμα η οποία εκδηλώνεται σε απώλεια της όρεξης, κεφαλαλγία, αύξηση της βασικής θερμοκρασίας. Συχνά, ένα σημάδι της παθολογίας είναι αυξημένη δίψα.
• Ο πόνος και η δυσφορία στις βλεννώδεις μεμβράνες. Ωστόσο, η ευαισθησία τους είναι σημαντικά αυξημένη. Για παράδειγμα, ενώ το φαγητό ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά την κατάποση.
• Η εμφάνιση των κόκκινες κηλίδες, εξανθήματα και φλύκταινες στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό επηρεάζει περίπου το 30% του σώματος, αν και αυτό μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερο.
• Η απολέπιση της επιδερμίδας. Στην περίπτωση αυτή, το δέρμα αρχίζει να συρρικνώνεται ακόμη και κάτω από αδύναμη αφής. Εάν η πληγείσα περιοχή του δέρματος για να αφαιρέσετε μια πληγή που αιμορραγεί, θα εμφανιστεί από κάτω.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Μολυσματικές διαδικασία. Το γεγονός ότι το δέρμα δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά και να προστατεύσει τους ανθρώπους από την έκθεση σε παθογόνους οργανισμούς. Η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε σήψη.
• Σε προχωρημένα στάδια της νόσου μπορούν να παρακολουθήσουν την αφυδάτωση, ταχυκαρδία και υπόταση.
• Πόνος στους μύες.
• Πυρετό και βήχα.
• Ανορεξία.
• Η ναυτία και ο έμετος.

Λάβετε υπόψη ότι οι βλάβες του βλεννογόνου συμβεί πιο γρήγορα από τη διαταραχή του δέρματος. Τότε δει στη συνέχεια πολύ καλά, αν τα αρχικά στάδια των τοξική επιδερμική νεκρόλυση, μια φωτογραφία της οποίας δεν είναι για λιπόψυχους, ελαφρώς αισθητή.

διάγνωση Χαρακτηριστικά

Αν έχετε μια υποψία τοξική επιδερμική νεκρόλυση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας. Αυτός πρέπει να κάνει μια διαφορική διάγνωση και μια πολύ εμπεριστατωμένη, η οποία περιλαμβάνει:

1. παράπονα Καθήλωση των θυμάτων. Εφιστάται η προσοχή σε κάθε εξάνθημα, αισθήσεις πόνου.
2. Η συλλογή ιστορικό του ασθενούς. Δηλαδή, ο γιατρός θα πρέπει να μάθετε αν είχε κάποιες αλλεργίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός τέτοιου πολύπλοκη αντίδραση. Καλό θα είναι να μάθουμε αν παρόμοια προβλήματα με τους συγγενείς του ασθενούς.
3. Εξωτερικές εξέταση του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας δερματολόγος εφιστά την προσοχή στο χρώμα του δέρματος, την παρουσία των αλλοιώσεων και φουσκάλες στο βλεννογόνο μεμβράνη. Ο ασθενής μπορεί να αντιδράσει με το περιβάλλον τους δεν είναι αρκετά επαρκής.
4. Ανάλυση του συνολικού αίματος. Αυτός θα δώσει την ευκαιρία να καθορίσει αν τα αυξημένα επίπεδα των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι ανώριμα κύτταρα του αίματος, την επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων εκεί. Αν αυτές οι παράμετροι υπερβαίνουν τα φυσιολογικά όρια, η κατάσταση δείχνει την παρουσία φλεγμονής.
5. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Εάν, ως αποτέλεσμα υπάρχει ένα ανυψωμένο επίπεδο της χολερυθρίνης είναι πολύ μικρή ή η ποσότητα της πρωτεΐνης, ο ασθενής μπορεί να είναι τα προβλήματα με τη νεφρική λειτουργία.
6. Ανάλυση ούρων. Αυτή η έρευνα είναι επίσης απαραίτητη για να καθορίσει τη λειτουργία των νεφρών. Αν υπάρχει αίμα, τότε, είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα με τα ούρα.
7. Η μέτρηση της δραστηριότητας της καρδιάς, οι παράμετροι της αρτηριακής πίεσης.

Η διάγνωση είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ τοξική επιδερμική νεκρόλυση άλλες ασθένειες: πέμφιγα, οστρακιά, ερύθημα, πομφολυγώδες μολυσματικό κηρίο, ομαλό λειχήνα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Εκπροσωπείται από την ασθένεια πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται. Σε αντίθετη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να περιμένει σήψη και θάνατο. Εάν ο ασθενής είναι παρόν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε θα πρέπει να παραδοθεί γρήγορα στις συνθήκες του νοσοκομείου. Αν η ασθένεια είναι δύσκολο, το θύμα είχε τοποθετηθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου το ιατρικό προσωπικό μπορεί να του παράσχει επαρκή φροντίδα.

Το Επιμελητήριο, το οποίο αρρωσταίνει, θα πρέπει να είναι στείρα, η οποία θα εξαλείψει το ενδεχόμενο ένταξης άλλες λοιμώξεις. Παθολογία Η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση από τους παράγοντες που προκάλεσαν την ασθένεια.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, τότε θα έρθει με την ενίσχυση της κορτικοστεροειδή και αντιισταμινικά. Επιπλέον, θα πρέπει να οργανωθεί σε θεραπεία με έγχυση. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στην περίπτωση που ο ασθενής έχει την προσχώρηση της δευτερογενούς λοίμωξης.

Τοξική επιδερμική νεκρόλυση (τι είναι, ξέρετε ήδη) θα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια των τοπικών πόρων για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κανονικής ανάπλαση του δέρματος: αναισθητικά (παυσίπονα), αλοιφές, αντισηπτικά.

Επιπλέον, θα πρέπει να τηρούν τις αρχές της θεραπείας:

1. Θα πρέπει να είναι δυνατή η γρήγορη σαφές από το σώμα το φάρμακο έχει ληφθεί νωρίτερα. Χρησιμοποιεί κλύσματα.
2. Είναι επιθυμητό να λαμβάνουν φάρμακα, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της κανονικής μεταβολισμού νερού-άλατος, όπως «Regidron».
3. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την προστασία του ήπατος, ιδίως «Gepabene».
4. Λαμβάνουν παράγοντες που μειώνουν την πήξη του αίματος.

Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί;

Εάν διαγνωστεί με τοξική επιδερμική νεκρόλυση, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Η ανάπτυξη μιας σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης.
• Σοβαρή αφυδάτωση, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς.
• Η απώλεια ενός σημαντικού ποσού του δέρματος. Εάν ένα άτομο χάνει περισσότερο από το ήμισυ της επιδερμίδας, που περιμένει βέβαιο θάνατο.
• Η ξήρανση του δέρματος, η εμφάνιση των σημαδιών πάνω του, να αλλάξει το χρωματισμό.
• Χρόνια διάβρωση των βλεννογόνων μεμβρανών.

θέα

Εάν η θεραπεία της παθολογίας δεν ξεκίνησε το χρόνο, το ποσοστό θνησιμότητας μπορεί να φθάσει το 70%. Η απώλεια ενός σημαντικού μέρους του δέρματος θα κάνει ο ασθενής είναι πολύ επιρρεπή σε λοιμώξεις.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας όχι μόνο θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τη νόσο, αλλά θα δώσει επίσης την ευκαιρία για να αποφευχθούν τέτοια τρομερή επιπλοκές, όπως εσωτερική αιμορραγία, βλάβες στο ουροποιητικό σύστημα, η αδυναμία να λάβει τροφή, νεφρική ανεπάρκεια και το ήπαρ.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα παιδιά που πεθαίνουν από την ασθένεια είναι πολύ λιγότερο από ό, τι οι ενήλικες. Εάν ο ασθενής έχει ενισχυθεί 60-χρονιά ορόσημο, που προβλέπεται απογοητευτική. Ωστόσο, η σωστή θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την κατάστασή του.

πρόληψη παθολογία

Ένα άλλο όνομα για αυτή την παθολογία και τοξική επιδερμική νεκρόλυση - σύνδρομο Lyell του. Φωτογραφίες της νόσου είναι καλύτερα να μην φαίνονται ευαίσθητος τους ανθρώπους. Αυτό είναι ένα πολύπλοκο παθολογία, η οποία μπορεί να αποφευχθεί αν ακολουθήσετε τα προληπτικά μέτρα:

• Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να λαμβάνεται μόνο εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
• Ο ειδικός θα πρέπει να ξέρει εάν αντιμετωπίσετε αλλεργικές αντιδράσεις.
• Όποια και αν είναι η παθολογία που μπορεί να είναι, δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 7 φάρμακα ταυτόχρονα.
• Μην αυτο-σταφυλοκοκκικές και φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος.
• Αποφύγετε την επαφή με ερεθιστικές που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.

Όσον αφορά τη θεραπεία, τότε όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την επιθυμία του ασθενούς για την αντιμετώπιση της παραβίασης. Μείνετε υγιείς!