Διαδικασία Νοσηλευτικής για τον πόνο: αρχική αξιολόγηση και ταξινόμηση του πόνου

Το νοσηλευτικό επάγγελμα έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά. Αλλά πάνω απ 'όλα είναι μια καθορισμένη διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ γιατρών και ασθενών. Ποιο είναι το αντικείμενο των εργασιών για την κατηγορία του νοσηλευτικού προσωπικού; Όλες οι δραστηριότητες που θηλάζουν που στοχεύουν άμεσα στην ασθενή. Με απώτερο στόχο όλων των δραστηριοτήτων είναι η ασθενής ανάρρωσε.

διαδικασία Νοσηλευτική σε νόσους συνδυάζει τις διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους, και τις προσωπικές σχέσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στο προσκήνιο ηθικές και ψυχολογικές πτυχές αυτής της κατηγορίας των εργαζομένων. Νοσηλευτές θα πρέπει να είναι σε θέση να αισθάνονται και να καταλάβουν ότι καταπιέζει και ανήσυχος άνθρωπος, την εφαρμογή μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης για τον ασθενή. Αυτό προϋποθέτει ότι τα μέλη της γνώσης επάγγελμα, όχι μόνο στον τομέα των βιοεπιστημών, αλλά και στον ψυχολογικό τομέα.

Η έννοια της διαδικασίας νοσηλευτικής

Σήμερα στην ιατρική υπάρχει μια ειδική επιστήμη, η οποία αναλαμβάνει την υλοποίηση των δράσεων που αποσκοπούν στη χρήση του περιβάλλοντος γύρω από τον ασθενή για την ανάκτηση του. Αυτή είναι η διαδικασία της νοσηλευτικής. Βασίζεται στη γνώση των φυσικών και ανθρωπιστικών επιστημών, όπως η ιατρική και τη βιολογία, την κοινωνιολογία και την ψυχολογία.

Νοσοκόμα που εκτελεί την εντολή επαγγελματικών καθηκόντων του, θα πρέπει να αναλάβουν τις ευθύνες τους και να ενεργούν υπό την εξουσία του. Στην περίπτωση αυτή καθίσταται αναγκαία στον προγραμματισμό της παραγωγής και βοήθεια. Επίσης σημαντική διαδικασία της νοσηλευτικής στην αποκατάσταση των ασθενών που αναρρώνουν από ασθένεια.

Όλες οι δράσεις του νοσηλευτικού προσωπικού θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις απαιτήσεις του εκπαιδευτικού προτύπου. Ποια είναι η έννοια της διαδικασίας νοσηλευτικής, σύμφωνα με αυτό το έγγραφο; Η κατάσταση εκπαιδευτικό πρότυπο καθορίζει ότι η συγκεκριμένη μέθοδος εκτέλεσης και οργάνωση της νοσηλευτικής φροντίδας για τους αρρώστους, σκοπός της οποίας είναι να ανταποκριθεί στις ψυχολογικές, κοινωνικές και φυσικές ανάγκες της κοινωνίας, την οικογένεια, τον άνθρωπο.

Ο ασθενής ανακτά και υποστηρίζεται σε μεγάλο βαθμό χάρη στη διαδικασία της νοσηλευτικής. Και αυτό απαιτεί το νοσηλευτικό προσωπικό, όχι μόνο για την εξαιρετική τεχνική κατάρτιση. Ένα τεράστιο ρόλο σε αυτό το θέμα παίζει νοσοκόμα και την ικανότητα να εργάζονται με την προσωπικότητα του ασθενούς και δημιουργική προσέγγιση στα καθήκοντά τους.

Τα βασικά στάδια

διαδικασία της νοσηλευτικής μέθοδος περιλαμβάνει την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών. Αυτά είναι τα πέντε βήματα που οι νοσηλευτές πρέπει να ολοκληρωθεί με τη σειρά:

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να εξετάσεις νοσηλευτικής. Πρόκειται για μια συλλογή πληροφοριών, αναφέροντας την υγεία του ασθενούς. Αυτό το πρώτο στάδιο της διαδικασίας νοσηλευτικής. Τα στοιχεία αυτά μπορεί να είναι και υποκειμενική και αντικειμενική. Στην πρώτη περίπτωση, οι πληροφορίες αυτές περιλαμβάνουν ψυχολογικές και φυσιολογικές και κοινωνικών παραγόντων που σχετίζονται με τον ασθενή και το περιβάλλον του. Παρέχει ο ίδιος και η οικογένειά του ασθενούς κατά το χρόνο της έρευνας. Λόγω της αντικειμενικής μεθόδου μπορεί να αξιολογήσει μια ποικιλία της ανθρώπινης προτιμήσεις που σχετίζονται με την εμφάνισή του, την κατάσταση της συνείδησης, και ούτω καθεξής .. Τα στοιχεία αυτά λαμβάνονται με τη φυσική εξέταση του ασθενούς. Το τελικό αποτέλεσμα του πρώτου σταδίου είναι η τεκμηρίωση της διαδικασίας νοσηλευτικό διαθέσιμες πληροφορίες. Αυτό δημιουργεί ένα νοσηλευτικό ιστορικό της νόσου, η οποία είναι νομικό ρεκόρ.
2. Στο δεύτερο στάδιο τα προβλήματα που θηλάζουν των ασθενών είναι εγκατεστημένοι. Αυτό δίνει τη δυνατότητα να διαμορφώσει μια διάγνωση νοσηλείας. Όλα τα προβλήματα του ασθενούς χωρίζονται σε δύο κατηγορίες. Αυτό υπάρχοντες και δυνητικούς. Μεταξύ των πρώτων είναι αυτές που προκαλούν δυσφορία στον άνθρωπο αυτή τη στιγμή. Οι δυνατότητες δεν είναι ακόμα εκεί, αλλά πιθανότητα τους είναι εξαιρετικά υψηλή. Εκτός από τη δημιουργία αυτών των δύο ειδών προβλήματα νοσοκόμα θα πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσει τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους. Παράλληλα αποκάλυψε τις δυνάμεις του ασθενούς. Χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της νόσου. Ωστόσο, ο ασθενής είναι συχνά αρκετά προβλήματα. Το καθήκον του νοσηλευτή εισέρχεται στον ορισμό ενός συστήματος προτεραιοτήτων, οι οποίες ταξινομούνται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Το πρώτο από αυτά αναφέρεται σε εκείνα τα ζητήματα που έχουν ιδιαίτερα αρνητικό αντίκτυπο για τον ασθενή. Στο τέλος του δεύτερου σταδίου της διαδικασίας νοσηλευτικής και νοσηλευτικής διάγνωση θα πρέπει να καθιερωθεί, το οποίο, σε αντίθεση με την ιατρική, δεν θεωρεί ότι η παθολογική κατάσταση του ατόμου. Περιγράφει την αντίδραση του ασθενούς στην προβληματική κατάσταση του οργανισμού (τους περιορισμούς της επικοινωνίας αυτοεξυπηρέτησης και ψυχολογικές διαταραχές, αλλάζοντας κύκλους ζωής, και ούτω καθεξής. D.).
3. Κατά την τρίτη φάση του έργου με τον ασθενή η νοσοκόμα καθορίζει το μέλλον τους στόχους και τα σχέδια για την επαγγελματική τους δραστηριότητα. Την ίδια στιγμή εξετάζει τις επιχειρησιακές και πρακτικές εργασίες που θα επιτευχθούν τα αποτελέσματα των βραχυπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων φύσης. Όταν σχηματίζοντας μια συγκεκριμένη νοσοκόμα σκοπός είναι σημαντικό να εξετάσει τη δράση ή την απόδοση, καθώς και τα κριτήρια (χρόνος, ημερομηνία, την απόσταση και το αναμενόμενο αποτέλεσμα) και οι συνθήκες (που υπάρχει για να βοηθήσει οποιονδήποτε ή οτιδήποτε). Για παράδειγμα, ο σκοπός της διαδικασίας νοσηλευτικής: ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε θέση να σηκωθώ από το κρεβάτι μέχρι τις 5 Ιουλίου, χρησιμοποιώντας μια νοσοκόμα βοηθά. Μετά τον προσδιορισμό των κύριων καθηκόντων γίνεται στον οδηγό γραφής, το οποίο απαριθμεί όλα τα αναγκαία μέτρα για την επίτευξη των στόχων των δραστηριοτήτων.
4. Αφού περάσετε μέσα από τα τρία πρώτα στάδια της φάσης υλοποίησης του έργου ξεκινά. Προβλέπει την εφαρμογή των μέτρων που στοχεύουν στην πρόληψη της νόσου, τη θεραπεία, την εξέταση και την αποκατάσταση των ασθενών. νοσηλευτικές παρεμβάσεις ιατρική πρακτική χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες. Το πρώτο από αυτά - εξαρτώμενη. Η κατηγορία αυτή περιλαμβάνει όλες τις δράσεις του νοσηλευτικού προσωπικού, που πραγματοποιούνται με εντολή και υπό την επίβλεψη γιατρού. Υπάρχει επίσης μια ανεξάρτητη παρέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει δράσεις νοσηλευτικής που εκτελεί με δική της πρωτοβουλία. Μπορεί να εκπαιδευτεί δεξιότητες υγιεινής του ασθενούς, την οργάνωση ελεύθερου χρόνου του, και ούτω καθεξής. Ε βρίσκεται και το αλληλεξαρτώμενο νοσηλευτικής παρέμβασης. Προβλέπει την υλοποίηση των δραστηριοτήτων των νοσηλευτών σε συνδυασμό με γιατρούς και άλλους επαγγελματίες. Η επιλογή του ενός ή του κατηγορία της διαδικασίας νοσηλευτικής προσδιορίζεται με βάση τις ανάγκες του ασθενούς.
5. Στο τελευταίο στάδιο της εργασίας με τους ασθενείς αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της εργασίας νοσηλευτικής. Βασίζεται σε μελέτες της δυναμικής αντίδρασης του ασθενούς στην παρέμβαση νοσοκόμα.

πλεονεκτήματα

διαδικασία της νοσηλευτικής είναι πολύ σημαντική στην ιατρική πρακτική. Η σημασία του οφείλεται σε:

• μια καθολική μέθοδος?
• παρέχοντας ατομική και συστηματική προσέγγιση στη διαδικασία της επούλωσης του ασθενούς?
• εκτεταμένη χρήση των επαγγελματικών προτύπων?
• την παροχή υψηλής ποιότητας φροντίδα, την αξιοπιστία και την ασφάλεια της υγειονομικής περίθαλψης?
• η συμμετοχή του ασθενή και την οικογένειά του στη διαδικασία επούλωσης.

πόνος

Ποιος είναι ο κύριος λόγος για τη μεταχείριση των ατόμων στα νοσοκομεία; Αυτό είναι αναμφισβήτητα ένας πόνος. Ωστόσο, αυτό το συναίσθημα είναι υποκειμενική, και όλοι οι ασθενείς έχουν μια διαφορετική συναισθηματική χρωματισμό. Ο πόνος δεν είναι δυνατόν σε καμία περίπτωση να εγγραφείτε. Σε αυτή την περίπτωση, η φύση τους, την αξιολόγηση, και η ένταση εξαρτάται άμεσα από την υποκειμενική αντίληψη του ανθρώπου. Μερικές φορές για κάποιο λόγο να κρύψει από το γιατρό τον πόνο, και μερικές φορές υπερβάλλει σε μεγάλο βαθμό. Σε αυτό και σε μια άλλη περίπτωση που απειλεί τη στρέβλωση ανατεθεί θεραπεία.

Δείκτες που δείχνει τι είναι ο πόνος ενοχλεί τον ασθενή δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Ωστόσο, οι συσκευές έχουν σχεδιαστεί για να αξιολογήσει τη δύναμη και τον χαρακτήρα της άβολα αισθήσεις. Σχετικά με το τι είδος της έντασης του πόνου ενοχλεί τον ασθενή, μπορεί να βρεθεί και να παρακολουθεί διάφορες έμμεσες επιπτώσεις, όπως:

• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• διεσταλμένες κόρες?
• γρήγορη αναπνοή?
• ερυθρότητα ή ζεμάτισμα πρόσωπο?
• μυϊκές συσπάσεις?
• το δάγκωμα των χειλιών.

Όλα αυτά αναφέρεται στην υποκειμενική αξιολόγηση από πλευράς του πόνου (τύπων του πόνου). διαδικασία Νοσηλευτική όταν ο πόνος έχει ως στόχο την εξάλειψη των αιτίων πρόκλησής τους, καθώς και την ανακούφιση του ατόμου που πάσχει.

Πολλοί άνθρωποι καταλαβαίνουν ότι εξαλειφθεί εντελώς η δυσφορία αδύνατο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν χρόνιες ασθένειες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαδικασία της νοσηλευτικής, όταν ο πόνος θα πρέπει να απευθύνονται όχι μόνο για τη διεξαγωγή φαρμακευτική θεραπεία για τις συνταγές του γιατρού, αλλά και να βοηθήσει τον ασθενή να ξεπεραστεί αυτή η κατάσταση. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιούν θερμότητα ή κρύο, λειοτρίβηση ή παθολογική τμήμα διαδρομής κίνησης και t. D.

Αξιολόγηση του πόνου

Ποιες είναι οι μέθοδοι που αφορά το πρώτο στάδιο της διαδικασίας νοσηλευτικής; Όταν οι πόνοι ληφθεί ως αφετηρία το τα υποκειμενικά συναισθήματα του ασθενούς. Στη συνέχεια, υπάρχει η αντίδραση σε αυτό. Συχνά, ο ασθενής δείχνει ένα αρκετά μεγάλο οικόπεδο, υποστηρίζοντας ότι αυτό είναι όπου νιώθει άβολα. Με βάση αυτή την ιστορία είναι η αρχική εκτίμηση του πόνου μπορεί να γίνει άκυρη. Για να προσδιορίσετε τον εντοπισμό, την ανάγκη για πιο λεπτομερή ανάκριση. Σε αυτή την περίπτωση, φαίνεται πιθανή αιτία της ταλαιπωρίας, ενώ η εμφάνιση, εξαφάνιση, τη διάρκεια, καθώς και την ενίσχυση και την αποδυνάμωση παραγόντων τους.

Το καθήκον της νοσοκόμας περιλαμβάνει επίσης την αναγνώριση από τις κύριες πτυχές που επηρεάζουν την αίσθηση του πόνου, η οποία μπορεί να είναι:

1. Φυσική, δηλαδή είναι ένα σύμπτωμα μιας νόσου, επιπλοκή των υφιστάμενων παθολογίας, αλλά επίσης να είναι μια παρενέργεια της θεραπείας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δυσφορία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια κόπωση και αϋπνία.
2. Ψυχολογικές. Μερικές φορές ο πόνος προκαλείται από το θυμό ή την απογοήτευση του ασθενούς στα αποτελέσματα της θεραπείας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να οδηγηθεί σε απόγνωση. Έχει μια αίσθηση αδυναμίας και μια επιθυμία για τον εαυτό τους απομονώνει από τον έξω κόσμο. Αυτό μπορεί να συμβεί, και η συνεχής φόβος του πόνου που προκαλεί ένα αίσθημα ανησυχίας. Και αν οι φίλοι αρχίζουν σπάνια επισκέπτονται ένα τέτοιο άτομο να μην τον ενοχλεί, νιώθει άχρηστος και εγκαταλείφθηκε.
3. Κοινωνική. Ο άνθρωπος, συνειδητοποιώντας ότι πονάει το ένα ή το άλλο μέρος του σώματος όλη την ώρα, γνωρίζει ότι δεν μπορεί να εκτελέσει τη συνηθισμένη δουλειά γι 'αυτόν. Έτσι, υπάρχει μια αίσθηση της ματαιότητας με την ταυτόχρονη απώλεια της εμπιστοσύνης. Όλο αυτό μειώνει την ποιότητα της ζωής και της αυτοεκτίμησης του ασθενούς.
4. Πνευματική. Η συνεχής και συχνή πόνο προκαλεί φόβο του θανάτου. Αυτό είναι ιδιαίτερα παρούσα σε ασθενείς με καρκίνο. Υπάρχει ο φόβος, και μπροστά από την ίδια τη διαδικασία της φροντίδας ζωής. Στον άνθρωπο, υπάρχει ένα αίσθημα ενοχής απέναντι στους άλλους, επειδή τους το άγχος προκαλεί. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χάνει κάθε ελπίδα για το μέλλον.

ένταση του πόνου

Αυτό που εξακολουθεί να είναι το πρώτο βήμα που εισέρχονται στη διαδικασία νοσηλευτικής; Όταν ο πόνος είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την ένταση της. Υπολογίζεται με βάση των αισθήσεων του ασθενούς. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε τα αποτελέσματα αξιολόγησης του πόνου σε κλίμακα. ενοχλήσεις Αξιολόγηση καθορίζεται ως εξής:

• χωρίς πόνο και σε κίνηση, και σε κατάσταση ηρεμίας - 0 βαθμοί?
• μια μικρή ενόχληση κατά τη μετακίνηση, αφήνοντας σε κατάσταση ηρεμίας - 1 σημείο?
• ήπια αίσθηση του πόνου κατά την κίνηση και ήπια δυσφορία σε ανάπαυση - 2 βαθμοί?
• σοβαρή δυσφορία κατά τη μετακίνηση, μέτρια και μόνο - 3 σημεία?
• έντονο πόνο σε οποιαδήποτε κατάσταση - 4 πόντους.

Πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς συλλέγεται και κατά τη διάρκεια της επιτήρησης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί συχνά τη διαδικασία της νοσηλευτικής με τον πόνο, όταν δεν υπάρχει η δυνατότητα να πραγματοποιήσει λεκτική επικοινωνία με το άτομο. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, θόλωση της συνείδησης και τα παρόμοια. D.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ διαδικασία νοσηλευτική σε τέτοιες περιπτώσεις - είναι η δημιουργία ισχυρών ωχρότητα πόνου, γρήγορη αναπνοή, εφίδρωση, δάγκωμα κάτω χείλος και τρίξιμο των δοντιών. Μερικές φορές η αντίδραση σε μια τέτοια κατάσταση είναι ένα βογγητό.

Η φύση του πόνου

Τι άλλο θα πρέπει να καθορίσει τη νοσοκόμα στην αξιολόγηση των δυσάρεστη αίσθηση στον ασθενή; Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί το είδος του πόνου, δείχνοντας χαρακτήρα της. Για παράδειγμα, ένα θαμπό ή απότομη, συμπίεση ή κάψιμο, τσίμπημα και ούτω καθεξής. Δ Ταυτόχρονα, θα πρέπει να μάθετε από τον ασθενή, όπως ο ίδιος υπέμεινε παρόμοιο πόνο πριν.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αρχικής αξιολόγησης της νοσοκόμα θα πρέπει να αντλήσει ορισμένα συμπεράσματα. Πρέπει να βασίζεται όχι μόνο στα αποτελέσματα της εξέτασης του ανθρώπου και τη συμπεριφορά του. Είναι σημαντικό να καθοριστεί η φύση και το είδος του πόνου, μαρτύριο των ασθενών, στηριζόμενη σε λέξεις και τα συναισθήματά του. Όλα αυτά είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιπτώσεις όπου το άτομο συμμετέχει ενεργά στην παρακολούθηση της κατάστασής τους. Σε αυτή την περίπτωση, το πρώτο στάδιο της διαδικασίας νοσηλευτικής παρέχει όλες τις προϋποθέσεις για αποτελεσματικές παρεμβάσεις που προωθούν την ανακούφιση από τον πόνο.

καθορισμός των στόχων

Ποια είναι η διαδικασία της νοσηλευτικής, όταν καθορίζεται ότι πονάει και τι η ένταση; Ο κύριος σκοπός της φροντίδας για τον ασθενή σε αυτή την περίπτωση γίνεται η εξάλειψη των αιτίων της δυσφορίας. Αυτό θα διευκολύνει τον ανθρώπινο πόνο.

νοσηλευτικές παρεμβάσεις

Για την επίτευξη αυτών των στόχων και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των αναλγητική δράση, οι εκπρόσωποι του νοσηλευτικού προσωπικού θα πρέπει να γνωρίζουν με σαφήνεια το σύνολο των φαινομένων που σχετίζονται με δυσφορία. Τα καθήκοντα νοσηλευτικό περιλαμβάνουν τον έλεγχο της ορθής εφαρμογής της φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον ιατρό (κάτω από τη γλώσσα ή μέσω του στόματος), και το φάρμακο χορηγείται (ενδοφλεβίως, ενδομυϊκώς ή υποδορίως). Και είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να χρησιμοποιείται αναλγητική δράση. Μόνο σε αυτή την περίπτωση η νοσοκόμα, μαζί με τον ασθενή, είναι σε θέση να αναφέρει την επάρκεια του φαρμάκου.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Απέδειξε πόσο επιτυχής η εφαρμογή της διαδικασίας της νοσηλευτικής για τον πόνο; Για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του έργου των νοσηλευτών είναι σημαντικό να εφαρμόζονται αντικειμενικά κριτήρια. Ένας από αυτούς είναι η ένταση του πόνου στην αρχή και στο τέλος της θεραπευτικής φυσικά. Για το σκοπό αυτό, αναπτύχθηκε ειδική κλίμακα που δείχνει χαρακτηριστικά εξασθένησης των άβολα αισθήσεις.

Λαμβάνει υπόψη πόσο έχει αλλάξει ο πόνος:

• εξαφανιστεί εντελώς?
• Έφυγε μέρος?
• μειώθηκαν σημαντικά?
• σημαντικές αλλαγές δεν είναι παρόντες.