Βαμίνωση κατά την εγκυμοσύνη: αιτίες και συμπτώματα

Πολύ συχνά, μια γυναίκα που μεταφέρει ένα παιδί, υφίσταται σοβαρές παθολογίες, και επειδή το σώμα της ξαναχτίζεται, πρέπει να δουλεύει για δύο, έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμώνεται. Συχνά, οι γυναίκες έχουν τέτοιες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, οι οποίες χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η βακτηριακή κολπίτιδα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συναντά συχνά και απαιτεί επείγουσα θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Αλλά τι είδους ασθένεια είναι αυτό, πώς να το αντιμετωπίσουμε σωστά και ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν;

Τι είναι η κολπίτιδα;

Η κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από παραβιάσεις στον κόλπο με ταχεία μείωση του αριθμού των βακτηρίων γαλακτικού οξέος και έντονη αύξηση της ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες που εμφανίζονται σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Τυχαία, μπορεί να διαγνωστεί μόνο στο 30% των ασθενών, εκείνοι που παραπονούνται για λευκή απόρριψη - στο 90% των περιπτώσεων, και στις εγκύους - στο 35%.

Η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή, όπως συχνά αποκαλείται, δυσβολία, οδηγεί στο γεγονός ότι τα γαλακτοβακίλλια εξαφανίζονται εντελώς, τα οποία ευθύνονται για τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, οπότε η γυναίκα γίνεται ευάλωτη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παραμελημένες μορφές μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια του εμβρύου, οπότε είναι πολύ σημαντικό να ανιχνευθεί εγκαίρως η νόσος και να αρχίσει η θεραπεία.

Ο κανόνας των βακτηρίων στον κόλπο

Στον κόλπο κάθε γυναίκας ζουν ειδικά βακτήρια που προστατεύουν το αναπαραγωγικό σύστημα από φλεγμονή και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Ο βέλτιστος αριθμός πρέπει να έχει ως εξής:

• Lactobacillus - 95%;
• Το 2,5-5% είναι μια υπό όρους παθογόνος χλωρίδα.

Ο αριθμός των παθογόνων οργανισμών είναι τόσο μεγάλος που είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσα από αυτά υπάρχουν, κάθε κορίτσι έχει διαφορετικό σύνολο, αλλά υπάρχουν ορισμένα είδη που υπάρχουν σε όλα και θα εμφανιστούν σίγουρα αν ξεκινήσει η δυσβολικóτητα. Το σπίτι από τα βακτήρια είναι Gardnerella vaginalis, εμφανίζεται πάντα αν η κολπίτιδα αρχίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Θεωρείται ένα είδος δείκτη και σχεδόν όλα τα εργαστηριακά τεστ βασίζονται σε αυτό.

Ταξινόμηση της κολπίτιδας

Πριν καταλάβετε το σημαντικό ζήτημα για πολλές γυναίκες, παρά να αντιμετωπίζετε την κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ξέρετε ακριβώς τι είναι η σοβαρότητα της πάθησης:

• 1 βαθμό. Προσδιορίζεται εάν δεν υπάρχει μικροχλωρίδα στο επίχρισμα και υπάρχουν επιθηλιακά κύτταρα χωρίς αλλαγές και διατηρείται η πιθανότητα μόλυνσης με άλλα βακτήρια.
• 2 βαθμό. Σε αυτή την περίπτωση, μειώνεται ο βαθμός των ράβδων του Doderlein και αυξάνεται η αρνητική κατά gram και η θετική χλωρίδα, παρατηρείται μικρή αύξηση στα λευκά αιμοσφαίρια στο αίμα.
• 3 βαθμό. Στην περίπτωση αυτή, τα γαλακτοβακίλλια απουσιάζουν εντελώς, η κλινική εικόνα της νόσου είναι προφανής.

Αιτίες της κολπίτιδας στις έγκυες γυναίκες

Όταν τα γαλακτοβακίλλια είναι φυσιολογικά, τίποτα δεν απειλεί ούτε τη γυναίκα ούτε το έμβρυο της. Παρακολουθούν την ισορροπία της μικροχλωρίδας και παράγουν γαλακτικό οξύ, το οποίο διατηρεί μια βέλτιστη ισορροπία οξέων, η οποία είναι επιβλαβής για τους περισσότερους παθογόνους μικροοργανισμούς. Αλλά κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ο αριθμός των ευεργετικών βακτηριδίων μπορεί να μειωθεί, στην περίπτωση αυτή υπάρχει παραβίαση του μικροϊσολογικού συστήματος. Ένα χαμηλό επίπεδο γαλακτοβακίλλων οδηγεί σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη επιβλαβών βακτηρίων: γαρνιρέλες, βακτηριοειδή, κινητοκίνη, πεπτόκοκκοι, μυκοπλάσματα, στρεπτόκοκκοι.

Για να προσδιοριστεί τι ακριβώς επηρεάζει τη μικροχλωρίδα και προκαλεί κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη, αλλά οι εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων:

• Λήψη αντιβιοτικών.
• Θεραπεία με αντιμικροβιακούς, ορμονικούς και αντιμυκητιασικούς παράγοντες.
• Δυσλειτουργίες σε ορμονικό υπόβαθρο μετά από άμβλωση, εργασία ή εφηβεία.
• Κολπικό ντους;
• Χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων κατά τη διάρκεια της προσωπικής υγιεινής με triclosan.
• Χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών

• Η χρήση των σπερματοκτόνων που αποτελούν μέρος των κεριών για τον κόλπο και τα δισκία.
• Ασθένειες αλλεργικής ή ενδοκρινικής φύσης.
• Κλιματική αλλαγή, αγχωτικές καταστάσεις.
• Ανισορροπία στο έντερο.
• Φορέστε συνθετικά ρούχα.
• Εγκυμοσύνη, ειδικά με επιπλοκές.
• Παραμέληση των κανόνων υγιεινής.

Πώς αλλάζει η αναλογία βακτηριδίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο γαλακτοβάκιλλος βοηθά στη διάσπαση του γλυκογόνου που σχηματίζεται από τα κύτταρα του επίπεδου επιθηλίου του κόλπου, το οποίο είναι απαραίτητο για την κατασκευή ενός αόρατου προστατευτικού φραγμού. Αλλά αυτά τα κύτταρα δεν ζουν πολύ και όλα επειδή στο σώμα κάθε κυρίας το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει συνεχώς και όχι πάντα προς το καλύτερο.

Σε μια εποχή που μια γυναίκα μεταφέρει ένα μωρό, υπό την επίδραση των ορμονών του κίτρινου σώματος, ο αριθμός των κυττάρων του επίπεδου επιθηλίου αυξάνεται σημαντικά. Ως αποτέλεσμα, αποδεικνύεται ότι το αποθεματικό γλυκογόνου είναι αρκετά μεγάλο, έτσι το επίπεδο γαλακτοβακίλλων αυξάνεται και ο βαθμός της ευκαιριακής μικροχλωρίδας μειώνεται και ως αποτέλεσμα το ρΗ μειώνεται. Το σώμα προσπαθεί να καθαρίσει το ίδιο το κανάλι γέννησης από τη στιγμή που αρχίζει η εργασία και το μωρό γνωρίζει μια υγιή μικροχλωρίδα που θα εγκατασταθεί στα έντερα του.

Με την πρώτη ματιά φαίνεται ότι όλα πρέπει να είναι τέλεια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις το πολύ όξινο περιβάλλον οδηγεί στο γεγονός ότι ορισμένες μορφές παροδικών λοιμώξεων αυξάνονται, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων Candida, μυκοπλάσματος, ουραιπλάσματος και τελικά αναπτύσσουν κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι συμβαίνει με την κολπίτιδα;

Όταν επηρεάζεται ένας από τους μηχανισμούς, η ποσότητα των θρεπτικών ουσιών μειώνεται. Ο βαθμός γαλακτικού οξέος μειώνεται ραγδαία, το pH αυξάνεται και η παθογόνος χλωρίδα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, πρώτα απ 'όλα αφορά το Gardnerella, το οποίο υποσκάπτει περαιτέρω τα ευεργετικά βακτηρίδια. Αποδεικνύεται ένας "φαύλος κύκλος", ως αποτέλεσμα του οποίου οι λακτοβάκιλοι θανατώνονται σε μεγάλους αριθμούς.

Η ταχεία ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών οδηγεί στο γεγονός ότι η γυναίκα έχει δυσάρεστα συμπτώματα, υποδεικνύοντας ότι η κολπίτιδα εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτωματολογία σε έγκυες γυναίκες

Όχι πάντα στα πρώιμα στάδια της νόσου εκδηλώνεται μια ισχυρή συμπτωματολογία, αλλά αν η ασθένεια προχωρεί, τότε υπάρχουν τέτοια σημεία:

• Η άφθονη λευκορροία είναι μια γκρίζα σκιά και αν η ασθένεια δεν θεραπευτεί για χρόνια, τότε οι εκκρίσεις μπορούν να γίνουν πρασινωπό, αφρώδες και παχύρρευστο.
• Υπάρχει μια χαρακτηριστική ψαριού μυρωδιά, ειδικά είναι ακούγεται κατά τη συνουσία των εταίρων?
• Υπάρχει πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, καύση.
• Η δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς δεν επιτρέπει να ζείτε ήσυχα, όταν η εξέταση αποκαλύπτει υπέρταση της μήτρας.
• Δυσανή καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, αλλά αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ λιγότερο κοινό.

Αφού εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως συμβουλές από έναν γυναικολόγο που θα διεξάγει την εξέταση και θα είναι σε θέση να διαγνώσει με ακρίβεια.

Διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της κολπίτιδας

Τις περισσότερες φορές, μόνο ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την παθολογία. Ανεξάρτητα, καμία γυναίκα δεν μπορεί να πει τι είδους μόλυνση εξελίσσεται στο σώμα της, αφού υπάρχουν πολλές ποικιλίες βακτηρίων που την προκαλούν. Τις περισσότερες φορές απλά αισθάνεσαι δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα και στον κόλπο, γι 'αυτό πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από γιατρό. Αυτός, με τη σειρά του, εξετάζει μια γυναίκα, παίρνει ένα επίχρισμα για ανάλυση και κάνει τη δειγματοληψία αίματος να διεξάγει πρόσθετες μελέτες και να προσδιορίσει τι είδους λοίμωξη προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου.

Αφού εκτελέσετε όλες τις απαραίτητες μελέτες, μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να απορρίψετε με ακρίβεια τη διάγνωση και μόνο μετά από αυτή την έναρξη της θεραπείας της κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι είναι επικίνδυνο όταν ένα μωρό είναι έγκυο;

Κάθε μόλυνση μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία όχι μόνο της γυναίκας, αλλά και του μελλοντικού μωρού της. Κατά τη διάρκεια της κολπίτιδας μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του αμνιακού υγρού, με αποτέλεσμα να εμφανιστεί ρωγμή και ακόμη και ρήξη. Εάν συμβεί αυτό, η γυναίκα μπορεί να ξεκινήσει την πρόωρη γέννηση ή την αυθόρμητη έκτρωση. Εάν εμφανιστεί ρωγμή, η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στο αμνιακό υγρό και τελικά το μωρό θα μολυνθεί.

Μια τέτοια μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες: η ανάπτυξη του εμβρύου θα σταματήσει ή θα εμφανιστεί σήψη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ανιχνεύεται η βακτηριακή κολπίτιδα εγκαίρως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και όλες οι συστάσεις πρέπει να διεξάγονται αυστηρά.

Θεραπεία της κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση του ασθενούς, τότε ο γιατρός συνιστά πρώτα να πίνει μια σειρά αντιβιοτικών που είναι ασφαλή για τη γυναίκα στη θέση της.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού, ξεκινώντας από την πρώτη μέχρι την τελευταία ημέρα, μέχρι να εξαφανιστούν όλα τα συμπτώματα. Αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι η εξαφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει ότι η μόλυνση έχει υποχωρήσει, αλλά μόλις σταματήσει η φαρμακευτική αγωγή, μπορούν να εκδηλωθούν και πάλι. Και οι υποτροπές συμβαίνουν συνήθως πολύ πιο σκληρές, και η θεραπεία σε αυτούς είναι χειρότερη.

Αλλά ακόμα και αν ο ασθενής ακολουθήσει πλήρως όλες τις συστάσεις - για να πάρει αντιβιοτικά, βάλτε κεριά κατά της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανό η λοίμωξη να εμφανιστεί και πάλι.

Σχεδόν το ένα τρίτο των γυναικών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία έχουν επανειλημμένα συμπτώματα τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Η υποτροπή λόγω του γεγονότος ότι η λήψη τέτοιων φαρμάκων σκότωσε το μεγαλύτερο μέρος όχι μόνο παθογόνων βακτηριδίων, αλλά και χρήσιμο. Και μέχρι τώρα δεν έχει βρεθεί τέτοια μέθοδος που θα μπορούσε να κάνει τα χρήσιμα βακτήρια να αναπαραχθούν ταχύτερα, επομένως οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται.

Εάν εμφανιστεί υποτροπή, η γυναίκα συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη θεραπεία, ενώ τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, επειδή πρέπει να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για την προστασία του εμβρύου. Για να απαντήσετε στο βασικό ερώτημα ακριβώς τι να θεραπεύσει μια βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι σε θέση να ο γυναικολόγος που γνωρίζει ακριβώς για όλες τις ασθένειες της γυναίκας και θα λάβει όλα τα μέτρα για να μην βλάψει την υγεία του ασθενούς και το μελλοντικό μωρό της.

Πώς να αποκαταστήσετε την μικροχλωρίδα;

Μετά τη λήψη αντιβιοτικών, η μικροχλωρίδα διαταράσσεται, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να αρχίσετε να παίρνετε βιολόγους και να τις χρησιμοποιείτε ενδοκολπικά. Οι πιο συχνά οι γιατροί σταματούν για τέτοια φάρμακα:

• "Apilak";
• "Acilact";
• Bifidumbacterin;
• "Lactobacterin" και άλλα.

Για να γίνει αυτό, πάρτε 2 δόσεις του φαρμάκου και αραιώστε 5 ml κεκαθαρμένου νερού, πάρτε ένα στυλεό και εισάγετε το ενδοφλεβίως. Η διαδικασία πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι μέχρι 10 ημέρες.

Αλλά πριν ξεκινήσετε αυτό το είδος θεραπείας, είναι καλύτερο να ζητήσετε συμβουλές από γιατρό.

Προφύλαξη από την κολπίτιδα

Μέχρι σήμερα και δεν είναι σαφές μέχρι το τέλος, τι ακριβώς προκαλεί δυσβολία στα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας, οπότε είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς ποια προληπτικά μέτρα θα δώσουν θετικό αποτέλεσμα. Αλλά υπάρχουν διάφοροι τρόποι που θα βοηθήσουν λίγο να μειώσουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας να έχει βακτηριακή κολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη:

• Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε τους κανόνες ασφαλούς σεξ, ειδικά αν δεν είστε σίγουροι για κάποιον εταίρο. Αν και δεν είναι σαφές ποιος είναι ο ρόλος της σεξουαλικής ζωής μιας γυναίκας στην εμφάνιση κολπίτιδας, αλλά τα στατιστικά στοιχεία αναφέρουν ότι η παθολογία είναι πιο συχνή στους ασθενείς που έχουν ταυτόχρονα πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους.
• Είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε το κάπνισμα. Υπάρχει μια άποψη ότι το κάπνισμα οδηγεί στο γεγονός ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας όπως η κολπίτιδα στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης αυξάνεται.

• Δεν πρέπει να πλύνετε και να πλένετε τον κόλπο σας με ρεύμα νερού. Επίσης, ο γιατρός δεν συμβουλεύει τη χρήση σπρέι για οικεία υγιεινή και σαπούνι για το πλύσιμο των γεννητικών οργάνων. Όλα αυτά τα κεφάλαια μπορούν να διαταράξουν την ισορροπία και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.

Οποιεσδήποτε ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτούν προσεκτική προσέγγιση και προσεκτική θεραπεία για την αποφυγή επιπλοκών και δεν βλάπτουν το μωρό.