Αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας: η λειτουργία, πιθανές επιπλοκές, αξιολογήσεις

Από τον καρδιακό μυ εξαρτάται από τη ζωή ενός ατόμου. Αλλά η κανονική κυκλοφορία του αίματος μπορεί να εξασφαλισθεί μόνον εάν οι καρδιακές βαλβίδες λειτουργούν σωστά. Το μεγαλύτερο βάρος πέφτει στην αορτική βαλβίδα, η οποία, μετά από κάποιες προηγούμενες ασθένειες μπορεί να παύσει να λειτουργεί κανονικά. Έτσι, την ανάπτυξη καρδιακής νόσου, που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στην κυκλοφορία, και ως εκ τούτου σε ολόκληρο τον οργανισμό.

Αορτική αντικατάσταση βαλβίδας είναι τώρα αρκετά δυνατή. Αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε κάποια στοιχεία για αυτό, εκεί γίνεται μια λειτουργία και ποιες είναι οι συνέπειές της.

Οι αιτίες του προβλήματος στις εργασίες της βαλβίδας

Αυτή η βαλβίδα είναι τοποθετημένη μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής, η οποία θα φέρει όλο το σώμα οξυγονωμένο αίμα. Κατά τη διαδικασία πλήρωσης το αίμα του καρδιακού μυός, αυτή η βαλβίδα πρέπει να κλείσει. Όταν η κοιλία είναι μειωμένη, ανοίγει και επιτρέπει το αίμα στην αορτή.

Αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας καρδιάς είναι απαραίτητη, αν δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά, με αποτέλεσμα την κακή κυκλοφορία. Μερικές φορές η αορτική βαλβίδα παραμόρφωση λαμβάνει χώρα από τη γέννησή τους - ένα ελάττωμα γέννηση. Αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου για πολλά χρόνια εργάστηκε ως συνήθως, και στη συνέχεια αρχίζει να μην ανοίξει πλήρως και να κλείσει, τότε μιλάμε για τη απέκτησε την παθολογία της αορτικής βαλβίδας. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της φθοράς με την ηλικία, με αποτέλεσμα την αύξηση του ασβεστίου στη βαλβίδα, και ότι παραβιάζει το έργο του.

Με παραβίαση της λειτουργίας της βαλβίδας μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ασθένειες, που περιλαμβάνουν:

• Επιπλοκές μετά από μια ασθένεια, όπως η μόλυνση strep μπορεί κάλλιστα να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία της βαλβίδας.
• Ενδοκαρδίτιδα, όταν η λοίμωξη επηρεάζει την καρδιά και των βαλβίδων της.
• Ανεύρυσμα αορτής.
• Αιμορραγία στο αορτικό τοίχωμα.
• Στένωση αορτικής βαλβίδας, στο οποίο είναι τόσο δύσκολο ώστε ακόμη και κάτω από την πίεση του αίματος δεν είναι σε θέση να το ανοίξει εντελώς.
• Μια κατάσταση όπου η βαλβίδα δεν είναι σε θέση να κλείσει εντελώς μετά την εκτίναξη του αίματος, και ορισμένες εξ αυτών θα επιστρέφει στην κοιλία.

Όλες αυτές οι ασθένειες και οι προϋποθέσεις μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι θα απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσει την αορτική βαλβίδα.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας της αντικατάστασης βαλβίδας

Αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης θεωρείται ότι είναι η πιο δύσκολη. Διεξαγωγή ανοιχτής καρδιάς χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί κάθε χειρουργό. Για την πραγματοποίηση αυτών των παρεμβάσεων είναι απαραίτητη σύγχρονο εξοπλισμό και με υψηλά προσόντα τους γιατρούς.

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν αρκετές κλινικές της χώρας, που είναι εξοπλισμένα με την τελευταία λέξη της τεχνολογίας, έτσι δεν υπάρχει κανένας τρόπος για να βοηθήσει όλους όσους έχουν ανάγκη σε εύθετο χρόνο σε τέτοιες ενέργειες. Αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας της καρδιάς - είναι για πολλούς η μόνη ευκαιρία για να σώσει ζωές, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι όλοι περιμένουν τη σειρά τους.

Αλλά υπάρχουν επίσης ξένες καρδιολογικά κέντρα που είναι έτοιμοι να δεχτούν ξένους ασθενείς και να τους παρέχει την αναγκαία βοήθεια, εξοικονομώντας έτσι τη ζωή.

βαλβίδες ποικιλίες

Ακόμη και οι δυνατότητες της σύγχρονης επιστήμης και της τεχνολογίας, δεν είναι ακόμη δυνατό να δημιουργήσετε ένα τέλειο πτερύγιο. Τα είδη που χρησιμοποιούνται σήμερα, υπάρχουν συν και τα πλην. Για να αντικαταστήσετε χειρουργοί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους προθέσεων:

• Μηχανικές βαλβίδες. Δημιουργία σύγχρονης κράματα υψηλής αντοχής τους. Πλέον η λειτουργία τους είναι διηνεκές τους, αλλά ο ασθενής θα έχει όλη τη ζωή να πάρει αντιπηκτικά για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων στο αίμα.
• Βιολογικές προσθετικές βαλβίδες κατασκευασμένο από ζώα. Μετά την εγκατάσταση λήψη αντιπηκτικά τους δεν απαιτούνται, αλλά η πρόσθεση διάρκεια ζωής του μόνο 10-15 ετών, και στη συνέχεια μια δεύτερη επέμβαση χρειάζεται.
• βαλβίδες δότη λαμβάνεται από νεκρό δότη. Αυτές οι βαλβίδες, επίσης, δεν μπορεί να διαρκέσει για πάντα.

Όταν απαιτείται αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας, η επιλογή των ειδών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• Ηλικιακή ομάδα των ασθενών.
• Γενική κατάσταση της υγείας του.
• Για κάποιο λόγο, σε αντικατάσταση της βαλβίδας.
• Η παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών.
• Είτε ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να λάβει αντιπηκτικά για τη ζωή.

Μόλις το είδος της βαλβίδας επιλέγεται να είναι μία πολύπλοκη λειτουργία σε αντικατάστασή του.

Τύποι της χειρουργικής επέμβασης

Μέχρι πρόσφατα, η χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσει η αορτική βαλβίδα στην καρδιά απαιτεί κατ 'ανάγκη τη διακοπή του καρδιακού μυός και το άνοιγμα του στήθους. Αυτή η λεγόμενη ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η ζωή του ασθενούς διατηρείται από μια μηχανή καρδιάς-πνευμόνων.

Τώρα, όμως, σε ορισμένες κλινικές μπορεί να αντικαταστήσει την αορτική βαλβίδα χωρίς να ανοίξετε το στήθος. Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, στην οποία δεν απαιτείται καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και μεγάλες τομές.

Φυσικά, πρέπει να πούμε ότι η εκμετάλλευση αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων απαιτεί το χειρουργό πραγματική ικανότητα. Για παράδειγμα, η ισραηλινή κλινική φημίζεται για καρδιοχειρουργοί του, έτσι πολλοί ασθενείς, αν το επιτρέπουν οι πόροι, να πάει στη χώρα για να πραγματοποιήσει μια τέτοια επιχείρηση.

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση

Αορτική αντικατάσταση της βαλβίδας απαιτεί προσεκτική προετοιμασία του ασθενούς. Μετά πηγαίνει στο γιατρό στον ασθενή έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά από μελέτες:

• Το πρώτο βήμα είναι να επιθεωρήσει το γιατρό σας.
• Πρέπει να είναι εξετάσεις αίματος.
• Απέδωσε μια ηχοκαρδιογράφημα, με την οποία εμφανίζεται η κίνηση της καρδιάς και των βαλβίδων της.
• Διενεργείται ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, για την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού σας.
• Do καρδιακό καθετηριασμό - είναι η εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα διαμέσου του οποίου εγχύεται ο παράγοντας αντίθεσης, και στη συνέχεια λαμβάνεται η εικόνα, η οποία είναι να καθοριστεί η ύπαρξη προβλημάτων με τη λειτουργία της αορτικής βαλβίδας.

Λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να τηρείτε τις παρακάτω οδηγίες:

• Να σταματήσει να παίρνει αντι-φλεγμονώδη φάρμακα και ασπιρίνη.
• Μην πάρετε αντιπηκτικά.
• Η ημέρα πριν από την επέμβαση στη διατροφή μόνο το φως των τροφίμων θα πρέπει να είναι μέρος της.
• Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης δεν μπορεί να φάει καθόλου.
• Ένδυση πρέπει να είναι προετοιμασμένοι δεν περιορίζει την κίνηση.

Μόνο μετά από όλες τις απαραίτητες προετοιμασίες για τη λειτουργία, ο ιατρός καθορίζει το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης, και θα πραγματοποιηθεί αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας.

η λειτουργία

Όταν ένας ασθενής στο χειρουργικό τραπέζι, του δίνεται μια γενική αναισθησία, και πέφτει για ύπνο. Αν η εργασία αυτή πραγματοποιείται με το άνοιγμα του θώρακα, στη συνέχεια, στη μέση του χειρουργός κάνει μια τομή και πιέζει το στήθος, έτσι ώστε να ήταν δυνατό για να φτάσουμε στην καρδιά.

Απαιτούν καρδιακή ανακοπή, ήταν δυνατό να πραγματοποιήσει την αντικατάσταση, έτσι ο ασθενής συνδέεται με μία μηχανή καρδιάς-πνευμόνων. Ο γιατρός κάνει μια τομή στην αορτή, αφαιρέστε το φθαρμένο ή κατεστραμμένο βαλβίδας και να την αντικαταστήσει με ένα νέο σύνολο. Μετά από αυτό αορτή ράβεται, ο μυς της καρδιάς ξεκινά, το στήθος και συνδεμένης ράβεται.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας

Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο ασθενής αποστέλλεται στο Επιμελητήριο εντατικής θεραπείας. Εδώ έχει αφαιρεθεί από την αναισθησία, και την παρακολούθηση των ζωτικών λειτουργιών:

• Αποφασισμένος καρδιακό ρυθμό.
• Παρακολουθούνται αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης.
• Ελέγξει το περιεχόμενο οξυγόνου στο αίμα.
• Στο στόμα, και είναι εύκολο να εισαχθεί ο σωλήνας για την παροχή πρόσθετων εξαερισμό.
• Ταιριάζει για την εκκένωση υγρού από την αποστράγγιση του θώρακα.
• Ο ασθενής τοποθετείται ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη για την αποστράγγιση των ούρων.
• Χορηγούνται απευθείας σε μια φλέβα παυσίπονα, υγρών και ηλεκτρολυτών.

Μετά την αορτική ασθενή αντικατάστασης βαλβίδας περνά συνήθως 5-7 ημέρες στο νοσοκομείο, αν δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Λειτουργικής παρέμβασης στην καρδιά - είναι πάντα ένα μεγάλο ρίσκο. Όταν η σχεδιαζόμενη αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας, επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Της λοίμωξης.
• Πιθανή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Η εμφάνιση θρόμβων, εγκεφαλικό επεισόδιο, ή αν υπήρχε κάποιο πρόβλημα με τα νεφρά.
• Επιπλοκές της αναισθησίας.

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

• Η παρουσία των καρδιακών παθήσεων.
• ασθένεια των πνευμόνων.
• Υπέρταση.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης.
• Παχυσαρκία.
• Κάπνισμα.
• Η παρουσία της λοίμωξης στο σώμα.

μετεγχειρητικές επιπλοκές

Για οποιοδήποτε από τα χειρουργού είναι σημαντική όχι μόνο για τη διαδικασία της λειτουργίας και των αποτελεσμάτων της, αλλά και την περίοδο της ανάκαμψης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές:

1. Υπερανάπτυξη ιστού ουλής. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μετά την επέμβαση ο ασθενής στη θέση της αντικατάστασης βαλβίδας αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς ινώδους ουλώδους ιστού. Αυτή η διαδικασία δεν εξαρτάται από τους τύπους βαλβίδων και μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση. Όμως, χάρη στις σύγχρονες τεχνικές της χειρουργικής επέμβασης, αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια.
2. Αιμορραγία σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά. Και αυτό μπορεί να συμβεί όχι μόνο στην περιοχή της βαλβίδας, αλλά και σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, όπως στο στομάχι.
3. Θρομβοεμβολή. Μπορεί να αναγνωρίσει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Ο ασθενής έχει δύσπνοια.
• Σύγχυση.
• Ξεχάσατε όραση και την ακοή.
• Μούδιασμα και αδυναμία στο σώμα.
• Ζάλη.

4. Μόλυνση παρέχονται βαλβίδας. Ακόμη και η αποστειρωμένη βαλβίδα, μία φορά στο εσωτερικό, μπορεί να υπόκειται σε μόλυνση. Γι 'αυτό, όταν ξαφνικά η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχουν αναπνευστικά προβλήματα, είναι απαραίτητο να ενημερώσει άμεσα τον γιατρό για να αναλύσει και να εξαλείψει τη μόλυνση της βαλβίδας.

5. αιμολυτική αναιμία. Εάν υπάρχει βλάβη σε ένα μεγάλο αριθμό των ερυθροκυττάρων κατά τη διάρκεια επαφής με το υλικό της βαλβίδας. Υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία, κόπωση που δεν πάει μετά από τα υπόλοιπα.

Κατά κανόνα, με την παρουσία των καρδιακών παθήσεων ένας ασθενής έχει μία συγκεκριμένη ομάδα αναπηρία. Όλο αυτό καθορίζεται από μια ειδική επιτροπή γιατρών. Αν η αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας, μια αναπηρία μπορεί να αφαιρεθεί εάν το συμβούλιο των γιατρών πιστεύει ότι είστε υγιείς και ειδικές παροχές από το κράτος που δεν χρειάζεστε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφήστε 3 ομάδα.

Η μετεγχειρητική περίοδο

Για αρκετές ημέρες ο ασθενής μετά από χειρουργική επέμβαση για ενέσιμα αντικατάσταση της βαλβίδας της αναλγητικά φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Αλλά μετά από λίγο την κατάργησή τους. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα προβλήματα:

• άκρο οίδημα.
• Πόνος στην περιοχή της τομής.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία στον τόπο όπου έγινε η τομή.
• Ναυτία.
• Ενώνουμε μόλυνση.

Αν όλα αυτά τα συμπτώματα συνεχίζονται για πάρα πολύ καιρό, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. να αντικαταστήσει τη χειρουργική επέμβαση αορτικής βαλβίδας (κριτικές ασθενής να μιλάμε για αυτό) φέρνει αξιοσημείωτες βελτιώσεις σε μια-δυο εβδομάδες. Σημαντικές θετικές αλλαγές συμβαίνουν μέσα σε λίγους μήνες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί συνιστούν ότι ένα καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης και αυστηρά δόση σωματική φορτίο.

Το καλύτερο από όλα, αν την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής δεν θα στο σπίτι και σε ιδρύματα, όπως σε ένα σανατόριο ή στην καρδιολογία Κέντρο Αναψυχής.

Εκεί, υπό την επίβλεψη των γιατρών είναι η αποκατάσταση του σώματος, το κάθε επιλεγμένο ατομικό πρόγραμμα. Αποκατάσταση μπορεί να λάβει διαφορετική χρονική διάρκεια. Όλα εξαρτάται από την γενική κατάσταση του ασθενούς, την πολυπλοκότητα της λειτουργίας και της αναγεννητικής ικανότητες ενός οργανισμού.

Οπωσδήποτε το γιατρό στον ασθενή μετά την επέμβαση συνταγογραφούμενα φάρμακα. Λαμβάνοντας αυτά πρέπει να εφαρμόσει αυστηρά το πρόγραμμα και να ακυρώσει το δικό τους δεν μπορούν.

Αν χρειάζεστε μια ποικιλία της φυσικής αγωγής, ιατρικής επέμβασης, τότε να είστε βέβαιος να σας ενημερώσουμε ότι αξίζει η τεχνητή αορτικής βαλβίδας.

Εάν υπάρχουν σχετικές καρδιακές παθήσεις, τότε βαλβίδα αντικατάστασή τους δεν είναι μια θεραπεία, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο και να εφαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία.

θεραπεία αποκατάστασης στο σπίτι

Αν ο ασθενής δεν έχει δρόμο να διανύσει για να ανακτήσει από τη χειρουργική επέμβαση σε ένα σανατόριο, είναι απαραίτητο να συμμορφώνονται αυστηρά με όλες τις συστάσεις του γιατρού στο σπίτι.

1. Εάν μία μηχανική βαλβίδα, θα πρέπει να είναι υποχρεωτικό να λάβει αντιπηκτικά, και για να γίνει αυτό θα πρέπει η ζωή.
2. Αν πρέπει να οδοντιατρική επέμβαση ή άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει πριν από τα αντιβιοτικά για την πρόληψη της φλεγμονής στην περιοχή της βαλβίδας.
3. Αναγκαστικά θα πρέπει να ελέγχει την ισορροπία των υγρών στο σώμα.
4. Για να το κάνετε ειδικές ασκήσεις για τις συστάσεις του γιατρού για να βοηθήσει ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας.
5. Διεξαγωγή πρόληψη του υλικού της πνευμονίας.

Μόνο η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού θα κάνουν τη ζωή μετά από αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας της κανονικής και την εκπλήρωση.

Η αλλαγή του τρόπου ζωής

Κάθε χειρουργική επέμβαση στο μυ της καρδιάς απαιτεί μια ριζική αναθεώρηση του τρόπου ζωής. Αορτικής βαλβίδας αντικατάστασης (αναφορές επιβεβαιώνουν μόνο αυτό) - δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι ασθενείς που έχουν μετά την επέμβαση:

1. Εξαλείψει από τη ζωή του όλες τις κακές συνήθειες, εκτός αν, φυσικά, ο δρόμος είναι η ζωή. Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και η χρήση μεγάλων ποσοτήτων καφεΐνης δεν είναι συμβατή με μια τεχνητή βαλβίδα, και μάλιστα με ανωμαλίες της καρδιάς.
2. Θα πρέπει από τη διατροφή σας σχεδόν να εξαλείψει τα λιπαρά τρόφιμα.
3. Για την ελαχιστοποίηση της πρόσληψης αλατιού ανά ημέρα δεν είναι περισσότερο από 6 γραμμάρια.
4. Τα γεύματα πρέπει να είναι ισορροπημένη και να περιλαμβάνει περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
5. Πίνετε αρκετό καθαρό νερό, αλλά δεν του φυσικού αερίου.
6. Σταδιακά εισαγάγει το φορτίο, το οποίο θα συμβάλει στην ενίσχυση του καρδιακού μυός.
7. Κάθε μέρα, ό, τι πάρει ο καιρός μια βόλτα στον καθαρό αέρα.
8. Εξάλειψη από τη ζωή τους ψυχο-συναισθηματική φόρτιση, άγχος.
9. Να είστε μαζί με το πρόγραμμα της ημέρας ο γιατρός και να επιμείνουμε σε αυτό.
10. Φάτε συμπληρώματα βιταμινών για να διατηρηθεί ισορροπία ανοργάνων.

Αν δείτε τα σχόλια των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση της βαλβίδας, μπορούμε να δούμε ότι ένα μεγάλο μέρος ήταν σε θέση να επιστρέψει σε μια φυσιολογική ζωή. Πηγαίνουν τις δυσάρεστα συμπτώματα που δεν δίνουν υπόλοιπο στην κανονική λειτουργία της καρδιάς.

Αορτικής βαλβίδας αντικατάστασης (αναφορές επιβεβαιώνουν αυτό) δεν αποτελεί εμπόδιο για μια μελλοντική εγκυμοσύνη. Πολλές γυναίκες που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις, ακόμη και ελπίζει να γίνει μούμιες, και αυτή η λειτουργία τους δίνει αυτή την ευκαιρία.

Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο πράγμα - είναι να βρεθεί μια αρμόδια εμπειρογνώμονα, τότε μπορείτε να είστε σίγουροι για την θετική έκβαση της επιχείρησης. Η σύγχρονη επιστήμη και την ιατρική επιτρέψει να μην θέσει τη ζωή του στο σταυρό, ακόμα και όταν υπάρχουν σοβαρές ανωμαλίες στην καρδιά, γι 'αυτό μην εγκαταλείπετε την προσπάθεια. Κάποιος πρέπει πάντα να ελπίζουμε για το καλύτερο, και ένα θαύμα που συνέβη - η καρδιά σας θα λειτουργήσει μακρά και αξιόπιστα. Φροντίστε τον εαυτό σας και να παραμείνουν υγιείς.