Αλκαλική φωσφατάση - ένα σημαντικό ένζυμο το ανθρώπινο σώμα

Μέχρι σήμερα, το συγκρότημα διάγνωση πολλών ασθενειών εργαστηριακές μεθόδους εξέτασης. Αυτό συνεπάγεται μια βιοχημική ανάλυση του αίματος.

Αλκαλική φωσφατάση: γενικά χαρακτηριστικά του ενζύμου

Η αλκαλική φωσφατάση - ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες. Αυτή η ένωση είναι ένα ένζυμο το οποίο δεικνύει δραστικότητα φωσφατάσης. Είναι παρούσα σε σχεδόν όλα τα ανθρώπινα κύτταρα. μέγιστη δραστικότητα της παρουσιάζεται σε ένα αλκαλικό μέσο και συνδέεται με κυτταρικές μεμβράνες. Η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της ένωσης καταγράφεται σε οστεοβλάστες (κύτταρα στον ιστό των οστών), τα κύτταρα του ήπατος και νεφρικά σωληνάρια στον εντερικό βλεννογόνο, όπως επίσης και τον πλακούντα. Αλκαλική φωσφατάση, η οποία περιέχεται στον ορό, κατά κανόνα, που προέρχεται από οστά ή ηπατοκύτταρα. υψηλή δραστικότητα του παρατηρείται κυρίως σε ασθένειες του ήπατος που λαμβάνουν χώρα με απόφραξη του χοληφόρου πόρου, καθώς και σε βλάβες των οστών συνοδεύονται από οστική ανακατασκευή.

επίπεδο αλκαλική φωσφατάση είναι υψηλό. Γιατί;

Υπάρχουν πολλές νοσηρές καταστάσεις στις οποίες αυξημένη αλκαλική φωσφατάση. Ο κανόνας του δείκτη εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο, έτσι ώστε να λάβει αυτό υπόψη κατά την ερμηνεία βιοχημεία του αίματος.

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων που ενδέχεται να επηρεάσουν το επίπεδο των ενζύμων, συμπεριλαμβανομένων των αλκαλική φωσφατάση, θα πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• την εγκυμοσύνη?

• μετά την εμμηνόπαυση?

• ανεπαρκής πρόσληψη διαιτητικού ασβεστίου και φωσφορικά?

• περίσσεια ασκορβικού οξέος στο σώμα?

• η χρήση ενιαίου φαρμακολογικών παραγόντων (π.χ., αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη, καθώς και τα αντιβιοτικά).

Επιπλέον, η αλκαλική φωσφατάση μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες ασθένειες:

• υπερπαραθυρεοειδισμό?

• καρδιακή προσβολή των νεφρών ή του πνευμονικού ιστού?

• πολλαπλό μυέλωμα?

• λοιμώδης μονοπυρήνωση?

• νόσο των οστών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου της φύσης?

• νόσο του Hodgkin, η οποία λαμβάνει χώρα με την καταστροφή του οστού?

• ραχίτιδα?

• κακοήθη αλλοίωση της χοληφόρου οδού?

• φλεγμονή του μολυσματικού χαρακτήρα ή κίρρωση του ήπατος, ήττα φυματίωση του.

Αιτιολογία μειώσει αλκαλική φωσφατάση

Υπάρχει ένας αριθμός των παθολογιών στις οποίες, αντιθέτως, αλκαλική φωσφατάση μειώνεται. Έτσι, το επίπεδο του ενζύμου κάτω από την κανονική σε υποθυρεοειδισμό. Παραβίαση της ανάπτυξης των οστών, έλλειψη ψευδαργύρου και μαγνησίου, καθώς επίσης και αναιμία - αιτιολογικοί παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την ποσότητα της αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό του αίματος. Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα μεταβάλλουν επίσης τα αποτελέσματα των δοκιμών. Επιπλέον, η παρουσία των σκορβούτο, η οποία αναπτύσσεται λόγω της ανεπάρκειας του ασκορβικού οξέος οδηγεί σε μείωση του ενζύμου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την εγκυμοσύνη η αλκαλική φωσφατάση μπορεί να αυξηθεί με την αύξηση του αριθμού των πλακούντα ισοενζύμου. Αυτό είναι τυπικό των τελικών σταδίων της εγκυμοσύνης και συνδέεται με τη μέγιστη ανάπτυξη του πλακούντα. Ένα τέτοιο σχέδιο δεν έχει διαγνωστική αξία, γι 'αυτό δεν ισχύει για την αξιολόγηση της κατάστασης της μητέρας ή του εμβρύου. Σε περιπτώσεις όταν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί ανεπάρκεια του πλακούντα, η συγκέντρωση αυτής της ένωσης ανάγεται ένζυμο.

Χαρακτηριστικά της αλλαγής του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης

Αλκαλική φωσφατάση είναι υπό τη μορφή διαφόρων ισοενζύμων. Ο βαθμός της αύξησης της συγκέντρωσης της ένωσης συσχετίζεται με ενεργή οστεοβλαστικά (διαδικασία σχηματισμού οστού), έτσι ώστε το υψηλότερο επίπεδο οστικής ισοενζύμου που παρατηρείται στη νόσο του Paget. Εάν ο ασθενής αναπτύσσει την παθολογία με δραστικότητα οστεολυτικές (π.χ., πολλαπλό μυέλωμα), η αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης, αλλά μόνο ελαφρά.

Όταν οι βλάβες του ηπατοχολικού συστήματος αυξάνει την ηπατική ισοενζύμου. Στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται ως ένας δείκτης της χολόσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η άμεση απώλεια των ηπατικών κυττάρων μπορεί να λάβει χώρα στο πλαίσιο της κανονικής ή ακόμα και χαμηλά επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης. Αυτό συνηθίζεται, κατά κανόνα, για τις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, αν και δεν μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα συγκεκριμένο ασθενή, ακόμη και με βλάβη στο ήπαρ ή των χοληφόρων οδών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αυξημένη αλκαλική φωσφατάση σε ένα παιδί - ένα φυσιολογικό φαινόμενο, το οποίο συνδέεται με ισχυρή ανάπτυξη. Έτσι, το επίπεδο αυτού του ενζύμου σε παιδιά μπορεί να επιτευχθεί ένα επίπεδο που υπερβαίνει τον κανόνα για έναν ενήλικα άνθρωπο είναι 1,5-2 φορές (82 - 341 U / L).

Ιδιαιτερότητα τον καθορισμό του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης

Μέχρι σήμερα, οι ιδανικές συνθήκες για την ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του αλκαλική φωσφατάση είναι διαφορετική, γιατί κάθε εργαστήριο έχει τα δικά της πρότυπα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ποσοτικού προσδιορισμού που εξαρτάται από το υπόστρωμα του ενζύμου και το σύστημα ρυθμιστικού διαλύματος, καθώς και η θερμοκρασία στην οποία βρίσκονται τα δείγματα. Ομοιόμορφη όρια δείκτης «αλκαλική φωσφατάση» δεν είναι, γι 'αυτό δεν είναι απαραίτητο να συγκριθούν οι τιμές του ενζύμου, τα οποία ελήφθησαν σε διαφορετικά εργαστήρια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν δεν είναι γνωστό ποιους κανόνες αυτούς εργαστηρίων.

Για ανάλυση ορού αίματος χρησιμοποιείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνοντας το ανώτερο στρώμα, το οποίο σχηματίζεται στο σωλήνα διαχωριστή. Αξίζει να σημειωθεί ότι το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να αυξηθεί κατά λάθος, αν έχει επιβληθεί η τουρνικέ δειγματοληψία αίματος στο ανώτερο άκρο για περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. Επιπλέον, η δραστικότητα αυτού του ενζύμου μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, εάν το δείγμα αίματος αποθηκεύτηκε σε θερμοκρασία δωματίου. Σε αυτή την in vitro αιμόλυσης δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της δοκιμής.

Τι να κάνετε όταν ένα παθολογικό επίπεδο αλκαλική φωσφατάση;

Όταν αυξημένη αλκαλική φωσφατάση, η θεραπεία πρέπει να έχει αιτιολογικός κατεύθυνση. Έτσι, η παρουσία του ήπατος ή των χοληφόρων ασθένειες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Χολόσταση, παγκρεατίτιδα παρουσία, αλκοολική ηπατίτιδα ή κίρρωση απαιτεί αντιστοίχως φαρμάκου διόρθωση του οποίου ο όγκος προσδιορίζεται μόνο από τον ιατρό. Αυτο σε αυτήν την περίπτωση θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιδείνωση της πρωτοπαθούς νόσου.

Αλλάζοντας τη συγκέντρωση των ενζύμων, συμπεριλαμβανομένων των αλκαλική φωσφατάση, μπορεί να παρατηρηθεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, παθολογία καρκίνου και σοβαρή βλάβη στους νεφρούς, καθώς επίσης και σε διαβήτη, έτσι θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο, νεφρολόγος ή ενδοκρινολόγο. Ο γιατρός θα καθορίσει τις θεραπευτικές τακτικές ανάλογα με την κλινική εικόνα.

Κατά την απομάκρυνση των παραγόντων αιτιολογικός, δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης επιστρέφει στο φυσιολογικό. Στο διορισμό της θεραπείας θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, για παράδειγμα, είναι δυνατόν με κατάγματα, ενεργό ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος ένα φυσιολογικό αύξηση αυτού του δείκτη, με την ηλικία κύησης. Δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων θα πρέπει να διεξάγονται συνολικά, λαμβάνοντας υπόψη και άλλες βιοχημικές παραμέτρους και τα παράπονα των ασθενών.