Αδενοειδίτιδα χρόνια: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Η αδενοειδίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί με χαρακτηριστικά συμπτώματα, χωρίς καν να καταφύγει σε εξέταση από έναν καθρέφτη. Όταν η ασθένεια διαταραχθεί ρινική αναπνοή, απώλεια ακοής, φωνή αλλάζει, γίνεται ρινική. Όσο περισσότερο αυξάνονται οι φάρυγγες, τόσο περισσότερο εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα. Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να αλλάξει τη σοβαρότητα, υπάρχουν μόνο τρεις - Ι, ΙΙ, ΙΙΙ. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά. Μάσκα αδενοειδίτιδα για κρυολογήματα, ARVI, γι 'αυτό δεν μπορεί να αναγνωριστεί αμέσως. Έτσι η ασθένεια ρέει σε μια χρόνια μορφή και αυτό έχει σοβαρές συνέπειες.

Χρόνια αδενοειδίτιδα

Η αμυγδαλής στην παιδική ηλικία παίζει τεράστιο ρόλο. Παράγει προστατευτικά αντισώματα και είναι ένα ζωντανό φράγμα για λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα. Το παιδί, που επισκέπτεται δημόσιους οργανισμούς, εκτίθεται πάντα στους κινδύνους μόλυνσης από βακτηρίδια, ιούς. Με αυξημένη δουλειά, η αμυγδαλή μεγαλώνει σε μέγεθος, μεγαλώνει και σχηματίζονται αδενοειδή. Σύμφωνα με τον διάσημο παιδίατρο Komarovsky, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία στα πρώτα στάδια, ώστε να μην τεθεί το θέμα σε επιχειρησιακή παρέμβαση. Τα εκπαιδευμένα αδενοειδή συχνά φλεγμονώνονται λόγω λοιμώξεων και η αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται στα παιδιά. Τα συμπτώματα και η θεραπεία Komarovsky, όπως κάθε άλλος γιατρούς παιδιών γνωρίζουν τέλεια. Ανάλογα με τη σκηνή, καθορίζεται η σωστή μέθοδος για την εξάλειψη του προβλήματος.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα οδηγεί σε μόνιμο κρυολόγημα, καθώς η φλεγμονή της αμυγδαλής στον φάρυγγα εμποδίζει τον αυλό, αναπνέει η αναπνοή. Η χρόνια αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί (2 χρόνια) μπορεί να έχει ένα αρχικό στάδιο, συνήθως η νόσος επηρεάζει τα παιδιά από τρία έως δέκα χρόνια. Το παιδί αρχίζει να αναπνέει πιο συχνά με το στόμα, σε ένα όνειρο - ροχαλητό. Συσσωρευμένη βλέννα προκαλεί συχνά βήχα με αδενοειδίτιδα.

Οι ιατρικές στατιστικές αναφέρουν ότι το 20% των μικρών παιδιών πάσχουν από χρόνιες μορφές αδενοειδίτιδας. Σε εφήβους, οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές αρχίζουν να μειώνονται και σε 20 χρόνια είναι εντελώς ατροφικές. Το μέγιστο μέγεθος του φθάνει σε ηλικία 4 έως 7 ετών. Αλλά μην πείτε ότι από την ηλικία των 14-15 η πληγή θα λύσει τον εαυτό της. Η αδενοειδίτιδα απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ασθένεια

Η χρόνια αδενοειδίτιδα σχηματίζεται παρουσία συχνών βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων. Άλλοι λόγοι:

• Αδυνατισμένο σύστημα του παιδιού.
• Αλλεργικές ασθένειες.
• Συνεχή κρυολογήματα.
• Υποθερμία.
• Τεχνητή σίτιση.
• Έλλειψη βιταμίνης D;
• Χρόνιες λοιμώξεις.
• Υπερβολική κατανάλωση στη διατροφή των υδατανθράκων.
• Μια κακή οικολογική κατάσταση.
• Υπερβολικά υγρός ή υπερξησμένος αέρας στο δωμάτιο.
• Ορμονικές διαταραχές.

Η έξαρση της χρόνιας αδενοειδίτιδας εμφανίζεται παρουσία οξείας ιογενούς λοίμωξης, με τον ενεργό πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων. Άλλες αιτίες επιδείνωσης:

• Φλεγμονώδεις νόσοι της ΩΡΛ (SARS, κοκκύτης, κόκκινος πυρετός, πονόλαιμος, ιλαρά).
• Κληρονομικός παράγοντας.
• Υπερφόρτωση με τροφές με υδατάνθρακες, γλυκά.
• Ανεπαρκής ανοσία, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.

Παραβίαση της θερμοκρασίας στο δωμάτιο (πολύ ζεστός, ξηρός αέρας, πολλή σκόνη, επιβλαβείς ουσίες - οικιακές χημικές ουσίες).

Αδενοειδίτιδα στα παιδιά, συμπτώματα και θεραπεία (Komarovsky)

Σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, η μετάπτωση της οξείας αδενοειδίτιδας σε χρόνια μορφή μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το στόμα είναι πάντα ανοιχτό.
• Η όρεξη μειώνεται.
• Υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο.
• Η μύτη τοποθετείται ως συνέπεια - οσφραίνοντας, ροχαλητό.
• Υπάρχει ρινίτιδα με βλέννα και πύον.
• Υποφευρίτιδα (θερμοκρασία από 37 έως 37,9)
• Υπάρχει καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη.
• Πονοκέφαλοι.
• Ταιριάζει με νυχτερινό βήχα λόγω συσσωρευμένης βλέννας στο λαιμό.
• Αυξημένη κόπωση.
• Απώλεια ακοής.

Τα συμπτώματα χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι παρόμοια. Αυτό διαταράσσει την ομιλία του παιδιού. Το παιδί σπάνια λέει τα ρινικά συμφώνια, προσπαθεί να μιλήσει μπερδεμένα, απότομα, "σε μύτη". Ακόμη και στην εμφάνιση, η αδενοειδίτιδα σε μια χρόνια μορφή μπορεί να εντοπιστεί σε ένα παιδί. Δημιουργήθηκε, το λεγόμενο "αδενοειδές πρόσωπο" - η κάτω γνάθου κρέμεται, το σάλιο αυξάνεται, υπάρχει οίδημα και δάγκωμα έχει σπάσει. Η λιμοκτονία με οξυγόνο είναι αποτέλεσμα δύσκολης ρινικής αναπνοής. Τα παιδιά με αυτή την παθολογία συχνά έχουν ένα στενό και προεξέχον στήθος.

Συχνά η χρόνια αδενοειδίτιδα συνοδεύεται από φαρυγγίτιδα, βρογχικό άσθμα, αμυγδαλίτιδα. Αυτό οφείλεται στο διαρκώς ανοιχτό στόμα μέσω του οποίου οι μολύνσεις εισέρχονται γρήγορα στο σώμα, εγκαθίστανται στον λάρυγγα, την τραχεία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να εξαπλωθούν στη ρινική κοιλότητα, ως συνέπεια - συνεχής απαλλαγή από βλέννα, και αυτό οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος στα χείλη, ερυθρότητα, οδυνηρές μικροκονίδες εμφανίζονται.

Διαγνωστικά

Η αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός κάνει μια εξέταση και ακούει τις καταγγελίες. Για να υποψιαστείτε μια αδενοειδίτιδα ένας καλός ειδικός μπορεί ήδη να εντοπίσει:

• Ερυθρότητα, πρήξιμο της αμυγδαλιάς του φάρυγγα.
• Πίεση, εκκρίσεις βλεννογόνου.

Για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

• Πίσω ρινοσκοπία. Χρησιμοποιώντας έναν καθρέφτη, ο γιατρός εξετάζει τα οπίσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την έκταση των αδενοειδών, την υπεραιμία (ερυθρότητα), την παρουσία πύου, οίδημα.
• Ορθογόνο του ρινοφάρυγγα. Διαφορική διάγνωση αδενοειδίτιδας και ιγμορίτιδας. Αξιολόγηση της σοβαρότητας.
• Ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα. Χρησιμοποιούμε έναν ελαστικό σωλήνα με μια βιντεοκάμερα, η οποία μας επιτρέπει να αποκαλύψουμε το ακριβές μέγεθος των αδενοειδών, την κατάστασή τους και επίσης την βλεννογόνο μεμβράνη.
• Σμήνα από το ρινοφάρυγγα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία σε οποιοδήποτε φάρμακο και επίσης να εντοπίσετε τους παθογόνους παράγοντες της νόσου.
• Μέθοδοι οκτακουστικής εκπομπής και ακουομετρίας. Αυτές οι μελέτες διεξάγονται αν ο ασθενής έχει απώλεια ακοής.

Ο γιατρός θα πρέπει να διαφοροποιεί τη χρόνια αδενοϊτιδα από τις ακόλουθες ασθένειες: ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, νεανική αγγειοϊνωμάτωση (σε εφήβους).

Μέθοδοι θεραπείας

Η αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζεται, τόσο ιατρικά όσο και λειτουργικά. Θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση Ο Komarovsky και άλλοι γιατροί συστήνουν να περάσουν στο στάδιο I ή II. Τα φάρμακα πρέπει να διορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Συχνά χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία - τοπικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες συν αντιισταμινικά.

Συνιστάται επίσης να πλένετε τη μύτη με ειδικά διαλύματα. Η διαδικασία αυτή είναι χρήσιμη όχι μόνο για τη θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη της νόσου. Το ξέπλυμα του ρινοφάρυγγα αφαιρεί βλέννα και μαζί με όλα τα μικρόβια. Αυτό μειώνει τη ρινική συμφόρηση, ο βαθμός φλεγμονής μειώνεται. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται 3-4 φορές, κατά την έξαρση της νόσου - έως και 6 φορές την ημέρα. Για το πλύσιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε: μια σύριγγα ή ένα παιδικό αναπνευστήρα. Μια κούπα του Esmarch. Μια σύριγγα χωρίς βελόνα. Ειδικές συσκευές φαρμακείου. Με τη μορφή κατάλληλου διαλύματος: αλατούχα διαλύματα, εγχύσεις βότανα, φάρμακα, φυσικό μεταλλικό νερό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πλύσης, πρέπει να τηρείτε τα μέτρα ασφαλείας και να αποτρέψετε την είσοδο υγρών στο ακουστικό σωλήνα, αυτό μπορεί να συμβάλει στη φλεγμονή του μέσου ωτός και στην απώλεια ακοής.

Φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας

Στη θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση, ο Komarovsky συνιστά να συμπεριληφθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Ο ωτορινολαρυγγολόγος πρέπει να επιλέξει αποτελεσματικές μεθόδους, θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της ασθένειας, το μέγεθος των αδενοειδών, τον βαθμό φλεγμονής. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η θεραπεία με λέιζερ. Η διαδικασία χρησιμοποιεί λέιζερ ηλίου-νέον. Με τη βοήθεια των αδενοειδών να ζεσταθεί, έτσι όλα τα μικρόβια χάνονται, το οίδημα και η φλεγμονή μειώνεται. Για την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Η λυχνία LED θα πρέπει να οδηγηθεί απευθείας στα αδενοειδή, η ακτινοβολία μέσω της γέφυρας της μύτης δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• Πριν από τη διαδικασία ακτινοβόλησης, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε με αλατούχο διάλυμα, για να εξαλείψετε κάθε βλέννα και πύον από τις ρινικές διόδους.

Η θεραπεία με όζον θεωρείται επίσης ως αποτελεσματική μέθοδος, χρησιμοποιείται το αέριο όζοντος εδώ. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Σε αυτήν την περίπτωση, αποκαθίσταται η τοπική ανοσία, επιταχύνεται η επούλωση του βλεννογόνου. Το όζον είναι εύκολα διαλυτό στο νερό, έτσι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα.

Μέθοδος UFO. Οι υπεριώδεις ακτίνες έχουν βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Μετά από 3-8 ώρες χρήσης παρατηρείται θετική επίδραση.

Θεραπεία υψηλής συχνότητας. Συχνά χρησιμοποιείται σε περίοδο επιδείνωσης της νόσου. Τα παλμικά ρεύματα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας μπορούν να εξαλείψουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, να μειώσουν τον πόνο, να βελτιώσουν την τοπική ανοσία.

Μαγνητοθεραπεία. Επιταχύνει την αποκατάσταση των κυττάρων, αυξάνει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

Ηλεκτροφόρηση. Σε αυτή τη μέθοδο, διάφορα φάρμακα (αντιισταμινικά, αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη) χορηγούνται μέσω του ηλεκτρικού ρεύματος μέσω των βλεννογόνων και του δέρματος.

Θεραπεία EHF. Χρησιμοποιούνται ηλεκτρομαγνητικά κύματα με εύρος χιλιοστών. Η διαδικασία ανακουφίζει από το οίδημα, προωθεί την ασυλία.

Όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να φέρουν επιτυχία στη θεραπεία, κυρίως στα αρχικά στάδια της νόσου. Εάν ξεκινήσει, μπορεί να είναι απαραίτητη μια ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Όταν σκέφτεστε το πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Συχνά συμβαίνει ότι απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Άδεια άνευ όρων σε αυτό είναι το σύνδρομο της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο. Επιπλέον, απαιτείται η επέμβαση και σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι μόνο ανακουφίζουν προσωρινά τα συμπτώματα της χρόνιας αδενοειδίτιδας.

Η απομάκρυνση της αμυγδαλής γίνεται σε στάσιμο περιβάλλον, η λειτουργία ονομάζεται αδενοτομία. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει αν αξίζει να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στο παιδί. Εάν η επέμβαση είναι αναπόφευκτη, θα συνταγογραφήσει επίσης έναν από τους τύπους της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να είναι:

• Κλασική λειτουργία.
• Ενδοσκοπική χειρουργική παρέμβαση.
• Αδενοτομία λέιζερ.

Μετά την επέμβαση απαγορεύεται στον ασθενή έντονη σωματική δραστηριότητα, κολύμβηση, τρώγοντας ζεστά, ξινά πιάτα και ποτά.

Η θεραπεία των αδενοειδών με λαϊκές θεραπείες είναι η πιο αποτελεσματική

Όταν η πορεία της νόσου δεν είναι σε σοβαρή μορφή, μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή είναι δυνατή η χρήση των συνταγών της παραδοσιακής ιατρικής ως βοηθητικής θεραπείας. Εάν τα αδενοειδή βρίσκονται σε παιδιά, η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

• Πλύση με αλατούχο διάλυμα. Σε ένα λίτρο νερού, αραιώστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι, επαναλάβετε τρεις φορές την ημέρα.
• Χυμός αλόης. Αφού πλύνετε με θαλασσινό νερό, εμβολιάστε 3-5 σταγόνες φρέσκου χυμού αλόης στη μύτη. Το μάθημα διαρκεί 60 ημέρες.
• Λάδι θαλάσσιας γεώτρησης. Υπάρχουν τρεις σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Το μάθημα είναι τρεις εβδομάδες.
• Για το πλύσιμο της μύτης - πρόπολη. Πάρτε ένα φαρμακείο βάμμα, αραιώστε 20 σταγόνες σε ένα ποτήρι νερό (ζεστό), προσθέστε ένα τέταρτο κουταλάκι του γλυκού σόδα. Κάνετε το ξέπλυμα τρεις φορές την ημέρα.
• Μέλι με τεύτλα. Ποσοστά ½ (μέλι + χυμός τεύτλων). Τρεις φορές την ημέρα, σκάβετε σε τρεις σταγόνες. Το μάθημα είναι τρεις εβδομάδες.
• Βότανο εξάνθημα: χαμομήλι - 3 κουταλιές της σούπας, φιλέτα - 2 κουταλιές της σούπας. - ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνετε 20 λεπτά, στραγγίστε. Τρεις φορές την ημέρα ξεπλύνετε το ρινοφάρυγγα για μια εβδομάδα.
• Έγχυση: πάρτε 100 γραμμάρια μέντα, χόρτο σιταριού, φασκόμηλο, μητέρα-μητέρα, χαμομήλι. Τρεις κουταλιές της συλλογής ρίχνουν 750 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 20 λεπτά, στέλεχος. Πιείτε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
• Οι εισπνοές με αδενοειδή γίνονται με αιθέρια έλαια. Κατάλληλο λάδι λεμονιού ή ευκάλυπτος. Τρεις σταγόνες ελαίου στάζουν μέσα στο μπολ για εισπνοή. Είναι απαραίτητο να αναπνεύσετε για τουλάχιστον 10 λεπτά. Για τα μωρά, η δόση και ο χρόνος μειώνονται κατά το ήμισυ.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Έτσι, αν ξεκινήσατε να θεραπεύετε αδενοειδή με λαϊκές θεραπείες, οι πιο αποτελεσματικές συνταγές δεν αποτελούν εγγύηση για πλήρη εξάλειψη του προβλήματος. Παράλληλα, χρησιμοποιήστε ασκήσεις αναπνοής. Βοηθά στην αποφυγή πιθανών παροξυσμών και μετάβασης σε ένα χρόνιο στάδιο. Εάν η αδενοειδίτιδα είναι χρόνια, η αναπνευστική γυμναστική διατηρεί ρινική αναπνοή, δεν επιτρέπει την ανάπτυξη υπερτροφίας αδενοειδών. Η άσκηση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης. Ο κύριος στόχος - να διδάξει το μωρό να αναπνεύσει σωστά μέσω της μύτης, έτσι ώστε το σώμα να είναι κορεσμένο με οξυγόνο, υπήρξε μια εκροή λεμφαδένων. Κατά συνέπεια, υπάρχει μείωση των αδενοειδών. Στη χρόνια μορφή αδενοειδίτιδας, οι ακόλουθες ασκήσεις είναι χρήσιμες:

• Αναπνέουμε ένα ρουθούνι. Εισπνοή του δεξιού (αυτή τη στιγμή, η αριστερή συμπιέζεται), η εκπνοή αριστερά (αυτή τη στιγμή σφίγγουμε τη σωστή).
• Hubble. Βυθίστε ένα ελαστικό σωλήνα στη φιάλη, το άλλο άκρο στο στόμα. Το μωρό πρέπει να αναπνεύσει με τη μύτη του και να εκπνεύσει στον σωλήνα. Χτυπάει σαν αυτό για πέντε λεπτά. Εισπνεύστε, εκπνεύστε.
• Ο σκαντζόχοιρος. Αφήστε το παιδί να φανταστεί ότι είναι σκαντζόχοιρος, αναζητώντας μήλα στο γρασίδι. Βαθιά εισπνεύστε και γυρίστε το κεφάλι σας στη συνέχεια προς τα δεξιά και έπειτα προς τα αριστερά.
• Ανυψωτικός γερανός. Αναπνέοντας μέσα από τη μύτη, τα χέρια ανεβαίνουν. Έκρηξη, πτώση των χεριών.
• Μπάλα. Ομαλή αναπνοή, διογκώστε το στομάχι. Εκρήγνυται - εκτοξεύεται από το στομάχι.

Κάνετε την αναπνευστική γυμναστική καλύτερα το πρωί. Πριν από τα μαθήματα, ξεπλύνετε τη μύτη σας καλά, στάξτε με σταγόνες.

Πρόληψη

Εάν τα αδενοειδή βρίσκονται σε παιδιά, η θεραπεία στο σπίτι δεν θα δώσει άμεσο αποτέλεσμα. Η διαβούλευση πρέπει πάντα να συμβουλεύεται έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ένας έμπειρος ειδικός θα προτείνει τις σωστές μεθόδους. Για να αποφευχθεί η αδενοειδίτιδα, οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν τις συστάσεις:

• Απευθυνθείτε αμέσως στον γιατρό, μόλις παρατηρήσετε ροχαλητό σε ένα όνειρο, ζαλάδα, ανοιχτό στόμα, υποβάθμιση της ακοής.
• Οι καταρροϊκές νόσοι πρέπει να θεραπευθούν στο τέλος.
• Αυξήστε την προστατευτική ισχύ του σώματος, την ανοσία με σκλήρυνση, άσκηση, βιταμίνες, σωστή διατροφή.
• Περιορίστε την επαφή του παιδιού με ασθενείς με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
• Οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται τακτικά - καθαρισμός των δοντιών, πλύσιμο της μύτης με αλατούχα διαλύματα, έκπλυση του λαιμού μετά το φαγητό.

Η αδενοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, να επηρεάσει την ανάπτυξη, έτσι οι γονείς στην πρώτη υποψία πρέπει να δείξουν το παιδί τους στο γιατρό.