Sklerokistoz ωοθήκες: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, συνέπειες

Περίπου πέντε τοις εκατό όλων των περιπτώσεων των γυναικολογικών παθήσεων, οι γιατροί διέγνωσαν «ωοθηκών sklerokistoz». Τι είναι, η ίδια δεν είναι κάθε γυναίκα, τόσοι πολλοί αντιλαμβάνονται τη διάγνωση της υπογονιμότητας ως ποινή. Στην πραγματικότητα, περίπου το ένα τρίτο των ατόμων που έχουν ανακαλύψει αυτή την παθολογία, τα παιδιά τους δεν μπορούν να έχουν. Αλλά οι άλλοι έχουν μεγάλες πιθανότητες να ανακάμψει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.

Sklerokistoz ωοθήκες έχει άλλο όνομα - σύνδρομο Stein-Leventhal, επειδή περιγράφηκε για πρώτη φορά από δύο αμερικανικές γυναικολόγο - Irving Stein και Maykl Levental. Αυτό συνέβη το 1935. Πάνω από ογδόντα χρόνια αργότερα μελετήσει σε βάθος την παθογένεια της νόσου, ανέπτυξε μεθόδους θεραπείας και διάγνωσης, αλλά μέχρι τώρα οι επιστήμονες δεν ήξεραν όλους τους λόγους για την εμφάνισή του.

Αν βάλετε ένα απογοητευτικό διάγνωση και θέλετε πραγματικά να έχουν τα παιδιά, μην απελπίζεστε. Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να πει τα πάντα σημαντικό για ωοθηκών sklerokistoz και τις μεθόδους αντιμετώπισης του.

Πώς είναι υγιείς ωοθήκες

Για να κατανοήσουν καλύτερα πώς να σχετίζονται sklerokistoz ωοθηκών και της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να γνωρίζετε πώς να κατασκευάσει αυτά τα σώματα και πώς λειτουργούν, αν δεν υπάρχει ασθένεια σε αυτά. Οι ωοθήκες είναι τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα σε συνδυασμό. Μπορούν να εκπροσωπούνται με τη μορφή της αρχικής σακούλες γεμάτες με εγκεφαλικής ουσίας. Ωοθήκη τοίχωμα επενδύεται με ένα στρώμα από πυκνό συνδετικό ιστό σε αυτό είναι ένα στρώμα του φλοιού. Έχει μια σύνθετη δομή και σημαντικό. Είναι σε αυτό το στρώμα σχηματίζονται θύλακες - τα συγκεκριμένα δομικά στοιχεία στα οποία η ανάπτυξη των ωοκυττάρων. Τα ωοθυλάκια που ονομάζεται πρωτοπαθής, σε ποσότητα περίπου 1 έως 2.000.000 που στο σώμα του κάθε εμβρύου κορίτσια ένα ακόμη βήμα. Καθ 'όλη τη ζωή, από την περίοδο ωρίμανσης και την κατάληξη περίοδο της εμμηνόπαυσης, που σταδιακά καταναλώνεται και νέων που δεν έχουν σχηματιστεί. Ως εκ τούτου, η ώρα έρχεται, όταν τα αποθέματά τους εξαντλούνται.

Αυτό σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, έτσι ώστε η αιτία της υπογονιμότητας δεν μπορεί να είναι η έλλειψη των ωοθυλακίων. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι στην σταδιακή ωρίμανση τους, μερικές φορές τα πράγματα πάνε στραβά. Έτσι ευθύνονται για το γεγονός ότι δεν εμφανίζεται η επιθυμητή εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η μη φυσιολογική ανάπτυξη των ωοθυλακίων σε εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων οδηγεί σε γυναικολογική ασθένεια, η οποία αφεθεί χωρίς θεραπεία σε γυναίκες αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδα, διαβήτης, καρδιακή προσβολή, κακοήθεις όγκους στους μαστικούς αδένες.

Όπως κύστη ωοθηκών εμφανίζεται και πώς σχετίζεται με την εγκυμοσύνη

Όταν τα κορίτσια ωριμάζουν σεξουαλικά στο σώμα τους που περιλαμβάνονται στην εργασιακή διαδικασία ωρίμανσης της πρωτογενούς θυλάκια που μέχρι τώρα σαν τον ύπνο. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται πάντα σε κύκλους. Σε κάθε κύκλο του «ξύπνιοι» σε περίπου 15 ωοθυλάκια. Είναι υπό τη δράση του FSH ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση, ξεκινούν σε ανάπτυξη, αυξάνοντας σε διάμετρο από 50 έως 500 μικρά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θυλακιώδες υγρό σχηματίζεται εντός αυτού, και το μεγαλύτερο από αυτά εμφανίζονται κοιλότητας. Αυτό το θύλακα γίνεται κυρίαρχη, αυξάνει έως 20 χιλιοστά, διογκώνεται. Μέσα σε αυτό το ταχέως αναπτυσσόμενη αυγό. Το υπόλοιπο του θύλακα από την ομάδα των «ξύπνησε» το ένα μετά το άλλο μήτρας και διαλύονται. Αν όλα πάνε σύμφωνα με τους κανόνες του γυναικείου σώματος περιλαμβάνεται στο έργο του ενδοκρινικού συστήματος. Το αποτέλεσμα που παράγεται από τις ορμόνες οιστρογόνα, προγεστίνες και ανδρογόνα, που επηρεάζουν σχετικά με την περαιτέρω ωρίμανση του κυρίαρχου ωοθυλακίου. Κάτω από την επίδραση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (lyuteotropina, λουτροπίνη, χάριν συντομίας LH), είναι σπασμένο, αφήνει από το αυγό στη σάλπιγγα, και αυτός μετατρέπεται σε ωχρό σωμάτιο και σταδιακά απορροφάται.

Αν δεν συμβεί η διακοπή, το ωάριο δεν απελευθερώνεται ξαναγεννιέται, και ο τόπος του θύλακα φαίνεται κεράσι μεγέθους κύστεων ωοθηκών. Όσοι από τους «ξύπνησε» θύλακες που δεν είχαν το χρόνο να πεθάνει, και να μετατραπεί σε κύστεις, μόνο μικρότερα. Κύστη, που σχηματίζεται από ένα θυλάκιο, μερικές φορές αυξάνεται σε ένα σημαντικό μέγεθος (40-60 mm), αλλά δεν μπορούν να έκθεμα. Μόνο σε λίγες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στις ωοθήκες. Μόλις μια γυναίκα έχει κανονική παραγωγή των ορμονών, διαλύεται σιγά-σιγά. Αν μια γυναίκα έχει αποκατασταθεί η ωορρηξία, διαθέσιμα κατά τον χρόνο των ωοθηκών ωοθυλακίων κύστη της εγκυμοσύνης δεν παρεμβαίνει, αλλά αν η κύστη είχε αυξηθεί σε μέγεθος 90 χιλιοστά, πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Τα αίτια της ασθένειας

Οι επιστήμονες γνωρίζουν λεπτομερώς πώς ωοθήκες της εικόνας sklerokistoz. Οι λόγοι γι 'αυτό το φαινόμενο δεν είναι καλά εδραιωμένη, υπάρχουν μόνο υποθέσεις. Όπως και στην κανονική ανάπτυξη του ωοθυλακίου και ωαρίου εξόδου από αυτήν ορμόνες παίζουν έναν κρίσιμο ρόλο, η κύρια αιτία της sklerokistoz θεωρούνται ωοθηκών ορμονικές διαταραχές, και ειδικότερα μια αποτυχία στον μηχανισμό της σύνθεσης οιστρογόνων. Αναφέρονται τα εξής αίτια της ορμονικής ανισορροπίας:

• κληρονομικότητα?
• Ανωμαλίες στην δομή του γονιδίου?
• διαταραχές στην υπόφυσης-ωοθηκών σύστημα?
• τραύμα?
• επιπλοκές μετά την έκτρωση?
• λοιμωδών και γυναικολογικές παθήσεις?
• επιπλοκών μετά τον τοκετό?
• αλλάξετε τις λειτουργίες του φλοιού των επινεφριδίων.

κλινικά συμπτώματα

Δυστυχώς, μόνο η αρχή της περιόδου ωρίμανσης για να ανακαλύψετε τις ωοθήκες του κοριτσιού sklerokistoz. Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης λιπαίνονται και κυρίως συνίστανται στον έμμηνο κύκλο. Αλλά το φαινόμενο αυτό μπορεί να είναι πολλοί άλλοι λόγοι που δεν σχετίζονται με τη νόσο των ωοθηκών, μέχρι κακή θρέψης και των νεύρων. Για είκοσι, με ανώτατο όριο τα είκοσι πέντε χρόνια τα κορίτσια εμφανίζονται πιο συγκεκριμένα συμπτώματα των ωοθηκών sklerokistoz. Η κύρια εξακολουθεί να είναι μια παραβίαση του ποδηλάτου και η φύση της εμμήνου ρύσεως (96 τοις εκατό των ασθενών). Οι περισσότεροι αντιμετωπίζουν μεγάλες καθυστερήσεις μηνιαίο (περίπου το μισό ή περισσότερο) ή πολύ μικρή ποσότητα ιζημάτων (hypomenstrual σύνδρομο). Πολύ λιγότερο πιθανό να διαμαρτύρονται για το μήκος του ασθενούς και πλούσιο σε μηνιαία βάση.

Άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν ωοθηκών sklerokistoz εξής:

• υπερτρίχωση (σε περίπου 90 τοις εκατό των ασθενών που παρατηρήθηκε περιοχής τριχοφυΐα γύρω από τη θηλή, πλάτη, κοιλιά, και το πηγούνι πάνω από το χείλος)?
• υπέρβαροι (70 τοις εκατό των ασθενών)?
• φαλάκρα και ακμή στο πρόσωπο (εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από το 40 τοις εκατό των περιπτώσεων)?
• κάποιες αλλαγές σε αναλογίες σώμα?
• δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος?
• ασθενικές σύνδρομο?
• διόγκωση των ωοθηκών (που διαπιστώνονται κατά τον γυναικολόγο έλεγχο).

Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που είναι κοινά σε πολλές ασθένειες: τον πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, κακουχία, ανεξήγητη κόπωση.

εργαστηριακή έρευνα

Βάσει των εξωτερικών σημείων των ωοθηκών sklerokistoz απλώς υποψία, και η τελική διάγνωση γίνεται μετά από περαιτέρω εξετάσεις. Αυτά είναι:

• ανάλυση για τεστοστερόνη αίματος (συνολικά θα πρέπει να είναι στην περιοχή από 1,3 ng / mL, δωρεάν γυναίκες έως 41 χρόνο - εντός 3,18 ng / ml, και μέχρι 59 χρόνια - όχι περισσότερο από 2.6 ng / ml)?
• ανάλυση της ευαισθησίας της γλυκόζης στο σάκχαρο του αίματος, και τριγλυκερίδια?
• kolpotsitogramma (υλικό που λαμβάνεται από τον κόλπο δείχνουν δεδομένα του προσδιορισμού, δεν υπάρχει ή ωορρηξία, καθώς ταιριάζουν δείκτες kolpotsitogrammy την ηλικία του ασθενούς και η φάση του έμμηνου κύκλου της)?
• απόξεση του ενδομητρίου (δίνει μια ένδειξη των παραβιάσεων των ωοθηκών)?
• ελέγχουν βασική αλλαγές θερμοκρασίας?
• Μερικοί αναλύσεις για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, της υπόφυσης, των ωοθηκών (LH, FSH, PSSG, προλακτίνη, κορτιζόλη, 17-υδροξυπρογεστερόνη)?
• προσδιορισμός της έκκρισης οιστρογόνων.

Τώρα ο ασθενής μπορούν να διεκπεραιώσουν ανεξάρτητα ένα απλό τεστ για να υποπτεύεται σε κύστεις των ωοθηκών. Αυτό θα απαιτήσει ένα μικροσκόπιο (διαθέσιμο στα φαρμακεία). Το πρωί, μόλις ξύπνησα και ακόμα τίποτα δεν έχει φαγητό και το ποτό, πρέπει να βάλετε μια σταγόνα σάλιο του σε ένα κομμάτι του εργαστηρίου από γυαλί και να της δώσει να στεγνώσει. Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας αυξάνει πάντα το επίπεδο των οιστρογόνων, η οποία με τη σειρά της μεταβάλλει τη σύνθεση του σάλιου. Εάν η ωορρηξία είναι ένα δείγμα σάλιου στο μικροσκόπιο θα είναι με τη μορφή των φύλλων φτέρη, και αν δεν υπάρχει ωορρηξία, - με τη μορφή σημείων.

διαγνωστικών υλικού

Κατά κανόνα, ακριβή και οριστική διάγνωση των ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε το συγκρότημα ελέγχου μέσω ιατροτεχνολογικών προϊόντων.

Η πιο απαλή και απόλυτα ανώδυνη μέθοδος είναι η υπέρηχη διάγνωση των ωοθηκών sklerokistoz. Η διαδικασία είναι διακοιλιακό (διαμέσου της κοιλιάς), διακολπική (το εξαιρετικά πληροφοριακό μέθοδος), διορθικό υπερηχογράφημα (εκτελούνται μόνο σε πολύ νεαρά κορίτσια και ηλικιωμένες γυναίκες).

Χρησιμοποιώντας υπερήχους τον προσδιορισμό του μεγέθους των ωοθηκών, το σχήμα, τη δομή, τον αριθμό των ωοθυλακίων σε αυτά, των οποίων η διάμετρος - 8 mm, η παρουσία ή απουσία του κυρίαρχου ωοθυλακίου, την παρουσία ή απουσία της ωοθυλακιορρηξίας, η παρουσία των κύστεων στην ωοθήκη.

Ένας άλλος τύπος έρευνας - pelveogramma αερίου που δείχνει ανώμαλη μέγεθος των ωοθηκών και της μήτρας.

Ένα από τα πιο δύσκολα είδη της διάγνωσης είναι η λαπαροσκόπηση. Γίνεται σε νοσοκομείο υπό γενική αναισθησία. Ο αλγόριθμος από τα ακόλουθα: χειρουργός ασθενής κάνει μία παρακέντηση του τοιχώματος περιτοναίου και εισέρχεται μέσα στη συσκευή, το φυσώντας αέριο διοξείδιο του άνθρακα, προκειμένου να δημιουργηθεί ο όγκος στο περιτόναιο και καλύτερη εξερευνήσουν όργανα. Περαιτέρω, το σώμα του ασθενούς εισάγεται λαπαροσκόπιο, η οποία δείχνει στην οθόνη την κατάσταση των ωοθηκών. Λαπαροσκόπηση - η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης, αλλά μετά από τη γυναίκα χρειάζεται την περίοδο αποκατάστασης.

Συντηρητική θεραπεία των ωοθηκών sklerokistoz

Μετά από μια οριστική διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα διορίζεται πρώτη φαρμακευτική θεραπεία. Σκοπός του - για να αποκατασταθεί η κανονική έμμηνο κύκλο και την ωορρηξία για να συνεχίσετε. Οι sklerokistoz τη θεραπεία των ωοθηκών γυναικολόγο αποφασίζει μαζί με τον ενδοκρινολόγο.

Με την παρουσία της παχυσαρκίας, ο ασθενής πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι στην απώλεια βάρους. Γυναίκα που προβλέπει τη διατροφή, την άσκηση εφικτό.

Το δεύτερο στάδιο - αυξάνοντας την αντίληψη της ινσουλίνης. Διορίστηκε «μετφορμίνη» που πρέπει να πάρετε 3-6 μήνες.

Η τρίτη φάση - διέγερση της ωορρηξίας. Ξεκινήστε τη θεραπεία με τα πιο απλά φάρμακα - «κλομιφαίνη». Η αρχική πορεία είναι να λάβουν για τη νύχτα σε μια δόση των 50 mg, ξεκινώντας από την 5η ημέρα του κύκλου για 5 διαδοχικές ημέρες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα (έμμηνος ρύση), «κλομιφαίνη» να λάβει ένα μήνα. Εάν και όταν αυτό το αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται, η δόση αυξήθηκε στα 150 mg ανά ημέρα.

Το επόμενο στάδιο (εν απουσία θετική δυναμική) - Ορισμός των φαρμάκων «Menogon». Δεν χορηγείται ενδομυϊκά, και μετά την ολοκλήρωση των ενέσεων μάθημα «Horagona». "Menogon" μπορεί να αντικαταστήσει "Menodinom" ή "Menopur".

Μετά την ολοκλήρωση ολόκληρη την πορεία, να κάνει τη χημεία του αίματος, και να ορίζει «Utrozhestan» ή «Djufaston» με βάση την ανάλυση των αποτελεσμάτων (αν δεν είναι αρκετό της LH ορμόνης).

Παράλληλα, οι γιατροί προσπαθούν να αφαιρέσετε μια γυναίκα έχει υπερτρίχωση, σε σχέση με την οποία έχει συνταγογραφηθεί, «Ovosiston» και «Μετρονιδαζόλη».

Υποχρεωτική επιπλέον του κύκλου είναι μια βιταμίνη.

Sklerokistoz ωοθήκες: η θεραπεία των χειρουργικών τεχνικών

Εάν, εντός τριών μηνών από την δεν εμφανίζεται φαρμακευτική θεραπεία ωορρηξία, η γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση. Είναι διεξάγεται με διάφορες μεθόδους. Ποιο από τα δύο να χρήση εξαρτάται από την κατάσταση των ωοθηκών ένδειξη.

Στο παρόν στάδιο, των ακόλουθων λειτουργιών:

• κύστεις moxibustion χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ?
• demedulyatsiya (ωοθήκη απομάκρυνση στο μεσαίο τμήμα του)?
• εκτομή σφήνα (αφαίρεση μιας ωοθήκης τμήματος του προσβεβλημένου μέρους, με τη μορφή μίας σφήνας)?
• αποφλοιωμένους (ιατρός αφαιρεί μετασχηματισμένα στιβάδα χιτώνα ωοθυλακίων και η βελόνα τρυπάει οι ακμές συρράπτονται)?
• galvanocautery (σημείο καταστροφή της ωοθήκης στον τομέα της, η οποία παράγει πάρα πολύ ορμόνη).
• εγκοπές (χειρουργό τους κάνει ένα βάθος 1 cm σε μέρη όπου θύλακες λάμψη, έτσι ώστε να μπορούν να απελευθερώνουν κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης του ίδιου του αυγού).

προβλέψεις

Οι γυναίκες που συμφωνούν για τυχόν προτεινόμενες μεθόδους για τους γιατρούς, που ενδιαφέρονται για ένα ερώτημα: είναι δυνατόν να μείνει έγκυος ενώ sklerokistoz ωοθήκες; Οι στατιστικές δείχνουν ότι χωρίς θεραπεία, η υπογονιμότητα διαγιγνώσκεται στο 90% των περιπτώσεων. Drug θεραπεία «clomiphene» βελτιώνει τη λειτουργία των ωοθηκών σε 90% των ασθενών, αλλά εμφανίζεται η εγκυμοσύνη, ενώ μόνο το 28% από αυτούς. Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένες θετικά αποτελέσματα μπορεί να είναι τόσο υψηλό όπως 80%.

Έλλειψη προϊόντος «κλομιφαίνη» - το μόνο αποτελεσματικό κατά την έναρξη της νόσου ή μετά από εγχείρηση σαν ένα πρόσθετο.

Θεραπεία της πιο ισχυρά φάρμακα, όπως «γοναδοτροπίνες», σύμφωνα με τις στατιστικές, τουλάχιστον οδηγεί σε ωορρηξία σε 28% των ασθενών, η μέγιστη - 97%. Έτσι έγκυος από 7 έως 65% των γυναικών.

Εάν ωοθηκών sklerokistoz αντιμετωπιστεί χειρουργικά, τα θετικά αποτελέσματα που παρατηρήθηκαν με περίπου την ίδια συχνότητα με εκείνη της συντηρητικής θεραπείας. Σύμφωνα με τις στατιστικές, μετά τη χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες μια πιθανότητα να μείνετε έγκυος πάρει 70-80% των γυναικών.

Κριτικές

Για πολλές γυναίκες, να πάρει τους ατυχία στάσης διάγνωση «ωοθηκών sklerokistoz». Κριτικές για ασθενείς σε θεραπεία είναι πολύ διαφορετική. Κάποιος βοήθησε χάπι σε κάποιον - λειτουργία, και δεν έχει συμβεί κάποιος την εγκυμοσύνη, δεν έχει σημασία τι μεθόδους λαμβάνονται.

Υπάρχει επίσης ένα μικρό μέρος των ασθενών έναρξη της εγκυμοσύνης τους, χωρίς καμία επεξεργασία αναφορά, παρόλο που η διάγνωση του «sklerokistoz ωοθηκών» δεν γυρίστηκε. Αυτά τα αντιφατικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται στα ατομικά χαρακτηριστικά του κάθε ατόμου και δεν πρέπει να λαμβάνεται ως πρότυπο.

Όμως, η βελτίωση της υγείας μετά τη θεραπεία, γράφουν σε μία κριτική, την πλειοψηφία των γυναικών. Μόνο λίγοι ασθενείς έχουν αναφέρει ότι έχουν ομαλοποιηθεί μηνιαία προώθηση για ένα μικρό χρονικό διάστημα, μετά την οποία και πάλι καλείται να λάβει ορμόνες.

Και τέλος, υπάρχει ένα μέρος αξιολογήσεις στις οποίες οι γυναίκες υποφέρουν από την εμφάνιση των μακροχρόνια πόνο τους στον τομέα των ωοθηκών και του περιτοναίου μετά τη θεραπεία με χειρουργική επέμβαση.