Beck σαρκοείδωση: συμπτώματα, πρόληψη, τις αιτίες και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας

Ο κατάλογος των ασθενειών που δεν μπορεί να μολυνθεί από τον άνθρωπο ή τα ζώα και οι οποίες δεν προκύπτουν διευκρινιστεί μέχρι το τέλος του λόγους, αν μη τι άλλο είναι η ασθένεια Beck. Η σαρκοείδωση - είναι το σημερινό της όνομα. Η διάγνωση γίνεται πολύ συχνά, όχι περισσότερο από 150 από 100 000 άτομα, αλλά επηρεάζει τους ανθρώπους σε κάθε ήπειρο, σε σχέση με την οποία εκχώρησε τον διεθνή κωδικό στο σύστημα ταξινόμησης της ICD-10. Αυτό γίνεται για να εξασφαλιστεί ότι οι γιατροί σε οποιαδήποτε χώρα είναι πιο εύκολο να περιηγηθείτε με τον ορισμό των ύπουλη ασθένεια, οι κοινές προσπάθειες για την εξεύρεση νέων θεραπειών και γρήγορα να βρείτε τη σωστή λύση, όταν ο ασθενής έχει ανάγκη από βοήθεια.

Η σαρκοείδωση - τι είναι αυτό;

Beck σαρκοείδωση συμβαίνει όταν τα διάφορα όργανα του ανθρώπου ξαφνικά αρχίζουν να χωρίζουν και να μετατρέψει τις ομάδες των κυττάρων που είναι ικανά φαγοκυττάρωσης. Τα οζίδια (κοκκιώματα) που σχηματίζεται από αυτή τη διαδικασία, η οποία δεν μπορεί να εκδηλωθεί με οποιονδήποτε τρόπο ή να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της κατάστασης της υγείας. Κοκκιώματα μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε όργανο, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, τα μάτια, τα νεφρά, το συκώτι, αλλά πιο συχνά εντοπίζεται στους πνεύμονες. Θάνατοι είναι σπάνιες στη σαρκοείδωση και καταγράφονται μόνο σε ένα πολύ εξασθενημένο ασθενείς με χαμηλή ανοσία, η οποία δεν έχει υποστεί επεξεργασία. Περίπου το 10% των ασθενών κοκκιώματα αποφασιστικότητα από μόνοι τους, χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από σαρκοείδωση, απαιτούν ειδική θεραπεία και συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο, καρδιολόγο, οφθαλμίατρο, νευρολόγο, δερματολόγος, ρευματολόγος.

Η ιστορία της ανακάλυψης

Η σαρκοείδωση περιγράφηκε για πρώτη φορά από τους Beck (Böck), British χειρουργός, δερματολόγο J. Hutchinson. Το 1877, παρατήρησε δύο ασθενείς: 53-year-old man και 64-year-old γυναίκα, της οποίας το δέρμα στα πόδια και τα χέρια ήταν μωβ κοκκιώματα. Μετά από 12 χρόνια, ο Γάλλος γιατρός Besnier περιέγραψε την πορεία της νόσου σε έναν ασθενή ο οποίος είχε παρόμοια κοκκίωμα της μύτης. Επιπλέον, αυτός ο ασθενής είχε ένα γκρίζο-μπλε διόγκωση του τα αυτιά και τα δάχτυλα. Ανεξάρτητα από Besnier, ένας Νορβηγός γιατρός Tsezar Bok διενεργείται εξέταση ιστολογική όπως κοκκιώματα και τους έδωσε το όνομα του «καλοήθους σαρκοείδωση του δέρματος.» Επίσης παρατήρησε ότι οι μωβ οζίδια μπορεί να εμφανιστεί στους βλεννογόνους των πνευμόνων, και η σουηδική γιατρό Schaumann προσπάθησε να συστηματοποιήσει τα δεδομένα σχετικά με τις διάφορες εκδηλώσεις της σαρκοείδωσης. Ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας που ονομάζεται «ασθένεια Besnier του - Böck -. Schaumann» Αυτός ο όρος, και τώρα μπορείτε να βρείτε κάποια ιατρικά έγγραφα.

Διεθνής κατάταξη

Το σαρκοείδωση σύστημα ICD-10 Beck ταξινομούνται ως τρίτης κατηγορίας νόσο. Αυτό σημαίνει ότι στην αιτιολογία της εμπλέκονται διαταραγμένη ανοσία. Σύμφωνα με τη Διεθνή κώδικα Κατάλογος εκχωρηθεί σε αυτή την ασθένεια D 86. κοκκιώματα σαρκοείδωση συγκεκριμένο άρρωστο σώμα έχει την ακόλουθη απαρίθμηση:

• στους πνεύμονες - D86.0?
• στους λεμφαδένες - D86.1?
• τόσο στον πνεύμονα και στους λεμφαδένες - D86.2?
• δέρμα - D86.3?
• απροσδιόριστο παθογένεση - D86.9.

Εάν σαρκοείδωση διαγνωσθεί άλλες ασθένειες, η ακόλουθη αρίθμηση:

• συνοδεύονται από ιριδοκυκλίτιδα ή πρόσθια ραγοειδίτιδα - D86.8 + H22.1 *?
• παράλυση των κρανιακών νεύρων - D86.8 + G53.2 *?
• όταν αρθροπάθεια - D86.8 + M14,8 *?
• μυοκαρδίτιδα - D86.8 + I41,8 *?
• στο μυοσίτιδα - D86.8 + M63.3 *.

Η ταξινόμηση της φύσης της ροής

Η σαρκοείδωση Boeck μπορεί να συμβεί σε τρεις μορφές:

1. Η χρόνια. Σε ασθενείς υπήρξε μια γενική επιδείνωση της υγείας, χωρίς λογική αδυναμία, απώλεια της ικανότητας βιοπορισμού.

2. Οξεία. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από ξαφνικό άλμα της θερμοκρασίας, διόγκωση των λεμφαδένων, οίδημα των αρθρώσεων των άκρων.

3. Υποξεία. Υπάρχει ένα κύμα-όπως πυρετός, γενική μέτρια.

Κατανείμετε επίσης να σχηματίζουν πυρίμαχα (θεραπεία δεν μπορεί να είναι).

Ταξινόμηση με σοβαρότητα

Περιγράφεται η ασθένεια διαφοροποιείται από τρεις βαθμούς σοβαρότητας:

Πρώτο. Ο ασθενής έχει διογκωμένοι λεμφαδένες μαστού (βρογχοπνευμονική, τραχειοβρογχικών, παρατραχειακών, διακλάδωση).

Δεύτερο. Η σαρκοείδωση Boeck βαθμού 2 η οποία χαρακτηρίζεται από το ότι τα διάμεσα φλεγμονώδη εστίες βρίσκονται στους πνεύμονες.

Τρίτη. Εμφανίζεται ίνωση (ίνωση) του πνευμονικού ιστού, οι ενδοθωρακική κόμβοι δεν διευρύνεται, αλλά σχηματίζονται εμφύσημα. Αυτοί, μαζί με εστίες ίνωσης σχηματίζουν μεγάλα συγκροτήματα στραγγίξει. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στο στήθος, ανορεξία, έντονη κόπωση, αδυναμία, ξηρό βήχα, δύσπνοια, πόνο στις αρθρώσεις.

Υπάρχει μια ταξινόμηση, η οποία προσδιορίζει πέντε στάδια της σαρκοείδωση:

• Μηδέν. Η ασθένεια ξεκίνησε, αλλά η ακτινογραφία θώρακος δείχνει τίποτα.
• Πρώτο. Εντός του στέρνου λεμφαδένες αρχίσει να αυξάνεται.
• Δεύτερο. Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένη, στον πνευμονικό ιστό αρχίζουν να εμφανίζονται κοκκιώματα.
• Τρίτη. Σε πνεύμονα αλλαγές ιστό συμβαίνουν.
• Τέταρτη. Η πνευμονική ίνωση.

αιτιολογία

Η σαρκοείδωση Beck ICD 10η αναθεώρηση αναφέρεται σε μια νόσο συνδεδεμένη με εξασθενημένη ανοσία ως αποτέλεσμα πολλαπλών έρευνες αποκάλυψαν το ρόλο των HLA (λευκοκυττάρων ανθρώπινα αντιγόνα) στην εμφάνιση κοκκιωμάτων. Έτσι, οι τόποι που βρέθηκαν για την προστασία από σαρκοείδωση ή, αντίθετα, δίνει το έναυσμα που προκαλούν την εκδήλωση της βλάβης στον εγκέφαλο, τα μάτια και τα άλλα όργανα.

Σαφώς ότι η σαρκοείδωση δεν είναι μεταδοτική. Το γεγονός ότι η νόσος αυτή προσβάλλει μεταξύ των μελών της οικογένειας, δεν αποκλείει κληρονομική μετάδοση του.

Ίσως αυτό είναι το μόνο που είναι απολύτως βέβαιο σχετικά με την αιτιολογία της νόσου. Οριστική απάντηση στο ερώτημα που επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου, ακόμα. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να είναι:

• μολυσματικές ή μυκητιασική λοίμωξη?
• γύρη?
• επιβλαβών χημικών αέρια και ατμούς?
• η κακή διατροφή?
• κακή οικολογία.

επιδημιολογία

Αν δεν έχει γίνει ακριβώς αποδεδειγμένα αίτια της σαρκοείδωσης Beck, η επιδημιολογία της νόσου είναι γνωστή καλά. Έτσι, αποδεικνύεται ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει ανθρώπους όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών, αλλά πιο συχνά παρατηρείται σε ασθενείς ηλικίας 20-40 ετών και οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτό. Σχετικά φυλή έχει επίσης ορισμένες διαφορές. Η σαρκοείδωση σπάνια άρρωστοι άνθρωποι στη Μέση Ανατολή και την Ιαπωνία, και στην Ινδία έχει διαγνωστεί σε 150 100 000 Στο βόρειο τμήμα της Ευρώπης, 40 άνθρωποι αρρωσταίνουν από 100 000 στο νότιο τμήμα των στοιχείων που είναι ελαφρώς υψηλότερο. Στην Αυστραλία ασθένεια Beck έχει διαγνωστεί σε 92 ανά 100 000 στις Ηνωμένες Πολιτείες μεταξύ των αφρικανικών Αμερικανών ποσοστό είναι 40-64 περιπτώσεις, και μεταξύ ανοιχτόχρωμο δέρμα, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν μόλις 10-14 περιπτώσεις ανά 100 000 κατοίκους.

Είναι έκπληξη το γεγονός ότι οι καπνιστές πάσχουν από σαρκοείδωση λιγότερο συχνά από ό, τι εκείνοι που δεν έχουν αυτή τη συνήθεια.

συμπτωματολογία

Η σαρκοείδωση στα πρώτα στάδια συχνά δεν έχει συμπτώματα. Συνήθως οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν αυτή την ασθένεια. Αυτό είναι πιο ξεκάθαρα τα σημάδια της νόσου παρατηρείται ακόμη και σε 3 βαθμούς, όταν έρχεται η λεγόμενη πνεύμονα και του μεσοθωρακίου μορφή σαρκοείδωση Boeck του. Στην περίπτωση αυτή, η πλειοψηφία των ασθενών παρουσιάζει συμπτώματα:

• απώλεια της όρεξης?
• απάθεια, λήθαργο?
• κόπωση (σημειώνεται από τη στιγμή της αφύπνισης)?
• θερμοκρασία?
• μυϊκός πόνος?
• απώλεια σωματικού βάρους?
• βήχας που δεν έχει υποστεί επεξεργασία με αντιβηχικά φάρμακα.

Τέτοιες καταγγελίες εκτίθενται συχνά τη διάγνωση της «εν ψυχρώ» ή «ARI», αλλά η εξέλιξη της σαρκοείδωσης γίνεται παρατεταμένη βήχα, αιμόπτυση εμφανίζεται στο δέρμα γίνονται ορατές κοκκιώματα. Στο μέλλον, καμία θεραπεία μπορεί να είναι προσβεβλημένα μάτια, το συκώτι, την καρδιά και άλλα όργανα. Η συμπτωματολογία σε κάθε μορφή έχει χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Για παράδειγμα, πληκτρολογήστε σαρκοείδωση D86.8 + H22.1 * όραση επιδεινώνεται, φλεγμονή των βλεφάρων, φαίνεται υγρά μάτια. Όταν πληκτρολογείτε D86.8 + I41,8 * δείχνουν σημάδια της καρδιακής ανεπάρκειας, δύσπνοια, αρρυθμία. Όταν πληκτρολογείτε D86.3 εμφανίζονται στην οζώδες ερύθημα του δέρματος. Μπορεί να μοιάζει με ένα εξάνθημα. Που επηρεάζουν το πρόσωπο, τους βραχίονες, κνήμες.

διάγνωση

Η σαρκοείδωση Beck έχει συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Για να το διαφοροποιήσει σωστά, ο ασθενής χρειάζεται εξέταση και διαβούλευση πολλοί γιατροί στενό προφίλ και μια σειρά από εξετάσεις για τον αποκλεισμό:

• φυματίωση?
• berylliosis (εμφανίζεται σε επαφή με βηρύλλιο)?
• ρευματισμούς?
• λέμφωμα (κακόηθες νεόπλασμα του λεμφαδένα)?
• αλλεργικές αντιδράσεις σε τίποτα?
• μυκητιασικές λοιμώξεις.

Ο ασθενής εκτελεί την ανάλυση:

• αίματος (και βιοχημικές)?
• ούρων (συνολικά)?
• ΗΚΓ?
• βρογχοσκόπηση?
• μελετήσει βρογχικό νερό πλύσης?
• δείγματος ΤΒ?
• Χ-ακτίνες (αυτό μπορεί να γίνει σε συνδυασμό με μια αξονική τομογραφία του αναπνευστικού συστήματος), ιδιαιτέρως καλά αποτελέσματα λαμβάνονται με Πολυτομικό CT, και για την ανίχνευση κοκκιωματώδεις μεταβολές της καρδιάς συνταγογραφήσει MRI?
• taroskopiya (που χρησιμοποιούνται σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις).

ΗΠΑ σαρκοείδωση Beck εκτελέσει διοισοφάγειο δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα στην εξέταση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων. Την ίδια στιγμή πραγματοποιήσει μια βιοψία.

Ένας άλλος τύπος της έρευνας - σάρωση με γάλλιο. Αυτό το μέταλλο τείνουν να συσσωρεύονται σε θέσεις φλεγμονής. Μετά από 2 ημέρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση της ουσίας ο ασθενής σαρώνεται. Το μειονέκτημα είναι ότι το γάλλιο μπορεί να συσσωρεύονται σε οποιοδήποτε από φλεγμονωδών εστιών, ανεξάρτητα από το αν προκαλούνται από σαρκοείδωση ή άλλη ασθένεια.

Θεραπεία της σαρκοείδωση Beck

Ο στόχος της θεραπείας για αυτήν την ασθένεια είναι να διατηρήσει τις λειτουργίες των προσβεβλημένων οργάνων. Αν οι πνεύμονες του ασθενούς ήταν τα σημάδια, να απαλλαγούμε από αυτά πια.

Όταν, ως αποτέλεσμα όλων των δοκιμών επιβεβαίωσε τη διάγνωση της «σαρκοείδωση», ο γιατρός συνταγογραφεί στεροειδή. Το κύριο προϊόν - «πρεδνιζολόνη». Η διάρκεια της θεραπείας μια μακρά, μέχρι και 8 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες:

• πρήξιμο?
• αύξηση του σωματικού βάρους?
• στομάχι πόνο?
• εναλλαγές της διάθεσης?
• υπέρταση?
• ακμή.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου πολύ γρήγορα, υπάρχει ένα θετικό αποτέλεσμα, αλλά μετά από συμπτώματα διακοπής της νόσου μπορεί να επιστρέψει.

Το συγκρότημα έχει συνταγογραφηθεί «πεντοξυφυλλίνη», «μεθοτρεξάτη» «χλωροκίνη.»

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι κοκκιώματα μπορεί να εξαφανιστούν από μόνα τους, οι ασθενείς που έχουν σαρκοείδωση δεν προκαλεί καμία ενόχληση ή πόνο, δεν προβλέπουν τη θεραπεία, αλλά είναι η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας τους.

θέα

Αν η διάγνωση του «σαρκοείδωση Beck» από αξονική τομογραφία, ακτινογραφία θώρακος, η ανάλυση της βιοψίας, τα λάθη δεν μπορεί να είναι, αλλά δεν χρειάζεται να απελπίζεστε. Η ασθένεια με τη σωστή θεραπεία δεν μειώνει το βιοτικό επίπεδο δεν επηρεάζει την ικανότητα για εργασία, και οι γυναίκες με την ασθένεια χωρίς προβλήματα γεννούν υγιή παιδιά.

Επιπλοκές προκύπτουν μόνο στο μέρος των ασθενών που δεν είχαν υποβληθεί σε θεραπεία σε εύθετο χρόνο. Μπορούν να έχουν:

• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• σημαντική μείωση της όρασης, συμπεριλαμβανομένης της τύφλωσης?
• επιδείνωση των εσωτερικών ασθενειών.

Πρόληψη της σαρκοείδωση, δεν έχει αναπτυχθεί λόγω της αβεβαιότητας της αιτιολογίας της. Οι γιατροί δίνουν μόνο γενικές συστάσεις:

• Προσέξτε τη σωστή λειτουργία της ημέρας?
• λογικό να φάει?
• Δεν κατάχρηση αλκοόλ?
• αποφεύγουν την επαφή με επικίνδυνα χημικά, ειδικά που έχουν υψηλή πτητικότητα, καθώς και αέριο και σκόνη.