Φυματίωση του οφθαλμού: οι πιθανές αιτίες, συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία

Παρά τις προόδους της σύγχρονης ιατρικής, της φυματίωσης υποστηρίζει κάθε χρόνο τη ζωή των περίπου 3 εκατομμύρια ανθρώπους στον πλανήτη. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο την ανθρώπινη πνεύμονες, αλλά και πολλών άλλων οργάνων και των συστημάτων του. Φυματίωση του οφθαλμού αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες που είναι δύσκολο να διαγνωστούν και να θεραπεύσει εντελώς. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η ανάπτυξη αυτής της νόσου στα παιδιά, όπως και στην απουσία επαρκών και έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα, σηψαιμία και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Οι αιτίες της νόσου

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου λειτουργεί κανονικά, η είσοδος στο σώμα των μυκοβακτηριδίων δεν είναι απαραίτητα αιτίες της φυματίωσης. Με τη βοήθεια των προστατευτικών δυνάμεων των εξωγήινων μικροβίων μπορεί να νικηθεί από εξειδικευμένα κύτταρα που εμποδίζουν την εξάπλωση της μόλυνσης. Αλλά με ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, ένας μεγάλος αριθμός των παθογόνων βακτηρίων και την παρουσία των αρνητικών έμμεσων παραγόντων είναι η πιθανότητα ότι η φυματίωση μάτια να συνεχίσουν να αναπτύσσουν πολύ υψηλές.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

• μη ισορροπημένη διατροφή και ανεπάρκεια βιταμινών?
• κακές συνθήκες στέγασης και τις συνθήκες εργασίας?
• η έλλειψη της ανθρώπινης παρουσίας στον καθαρό αέρα και τον ήλιο?
• ψυχο-συναισθηματική ένταση και το άγχος?
• η έλλειψη ύπνου και ξεκούρασης?
• κακές συνήθειες?
• παρουσία στο σώμα της χρόνιας φλεγμονής εστιών?
• σοβαρή ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος.

ταξινόμηση

ασθένεια των ματιών σε φυματίωση μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Εξαρτάται από τις επιλογές θεραπείας και την πρόγνωση της νόσου. Υπάρχουν 4 παραλλαγές της ασθένειας:

• φυματίωση βλεννογόνου?
• ανωμαλίες του μυς των ματιών, βλεφαρίδες, δακρυϊκού συσκευή, επιπεφυκότα ή βλέφαρα?
• δευτερεύουσα παθολογικές μεταβολές στα μάτια φυματίωσης του κεντρικού νευρικού συστήματος ή των πνευμόνων?
• λοιμωδών και αλλεργικών βλάβες της συσκευής οφθαλμού.

Στις δύο πρώτες περιπτώσεις μιλάμε για την πρωτογενή μόλυνση από μυκοβακτηρίδια και η αναπαραγωγή τους απευθείας στους ιστούς του οφθαλμού. Αυτοί οι τύποι των ανωμαλιών είναι λιγότερο συχνές από ό, τι η μορφή της νόσου που σχετίζεται με αλλεργία ή την κύρια εστίαση της φυματίωσης σε άλλα όργανα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα οφθαλμικά συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να αγνοηθεί λόγω της έντονης κύρια συμπτώματα. Αλλά μπορεί να είναι γεμάτη με απώλεια της όρασης στο μέλλον, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε το και να αρχίσει θεραπεία.

Τα συμπτώματα της πρωτογενούς μάτια της φυματίωσης και των εξαρτημάτων

Ορισμένες ασθένειες λόγω της έλλειψης συγκεκριμένων συμπτωμάτων είναι δύσκολο να αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο. Μία από αυτές τις ασθένειες - φυματίωση μάτια, τα συμπτώματα της οποίας είναι παρόμοια με πολλές οφθαλμικές παθήσεις. Μπορούν να διαφέρουν ανάλογα με την εντόπιση της λοίμωξης.

Σε πρωτογενή μόλυνση με φυματίωση και την ανάπτυξή της σε όψει των οργάνων του ασθενούς που παρατηρείται πρώτα συμπτώματα του συνήθους επιπεφυκίτιδα: ερυθρότητα, αιμοφόρα αγγεία, οίδημα των βλεφάρων, υγρά μάτια. Αλλά την ίδια λέμφου σφραγίσεις σχηματίζονται στο εσωτερικό του ματιού, οι οποίες αυξάνουν σε μέγεθος με το χρόνο και χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα.

Φυματίωση των εξαρτημάτων του οφθαλμού (όπως τα βλέφαρα ή δάκρυ αγωγοί) είναι σπάνια. Έτσι πάνω στο δέρμα και τους βλεννογόνους συμβαίνουν φλεγμονή προσκρούσεις, η οποία νέκρωσης ιστού και απόστημα με το χρόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αντιστροφή των άνω και κάτω βλεφάρων, και επίσης να προκαλέσει ουλές από τις αλλαγές του δέρματος.

Φυματίωση του οφθαλμού: τα συμπτώματα, τα πρώτα σημάδια αλλεργικής φύσης της νόσου και της δευτεροβάθμιας αλλοίωση

Σε μολυσματικές και αλλεργικά συμπτώματα της φυματίωσης απότομα εκφράζονται, και έχουν λίγη ή καθόλου περίοδο επώασης. Η διαδικασία της νόσου συνήθως περιλαμβάνει και τα δύο μάτια, αν και τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο έντονη με μία οποιαδήποτε πλευρά. Η διάρκεια της οξείας περιόδου από μερικές ημέρες έως 2 μήνες. Για αυτή τη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα φυματίωσης των ματιών:

• υγρά μάτια?
• βλεννογονίτιδα?
• φαγούρα και κάψιμο?
• φωτοφοβία?
• πόνος.

Αν τα δυσάρεστα συμπτώματα στο μάτι προκαλείται από μία πρωτοταγή εγκεφάλου ή φυματίωση νωτιαίου μυελού, τείνουν να είναι ένα συμπλήρωμα με τις γενικές νευρολογικά συμπτώματα. Αυτοί οι ασθενείς πιο συχνά επηρεάζει το πίσω τμήμα του χοριοειδούς, όπου υπάρχουν θύλακες της φλεγμονής (κοκκιωμάτων) με λεμφικό ιστό. Κλινικά εκδηλώνεται μειωμένη οπτική οξύτητα και θόλωση της όρασης. Η ασθένεια μπορεί να αναπτύξει οξεία ή προχωρούν σταδιακά.

Πώς να εντοπίσει τη νόσο;

Διάγνωση του ματιού φυματίωσης περιπλέκεται από την έλλειψη συγκεκριμένων συμπτωμάτων, επειδή τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες των ματιών. Ανικανότητα να λάβει ένα δείγμα του ιστού για ανάλυση για την παρουσία των μυκοβακτηριδίων καθιστά επίσης τη διάγνωση. Εάν υπάρχουν καταγγελίες, υποδεικνύοντας την πιθανότητα της φυματίωσης ασθενούς από ιατρό, είναι επιθυμητό να περάσει μια σειρά από εξετάσεις:

• ορισμό των οπτικών και οπτικών πεδίων?
• μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης?
• εξέταση του βυθού ?
• ΗΠΑ μάτια ?
• αγγειογραφία αμφιβληστροειδούς?
• δείγμα φυματίνης?
• διαγνωστική αγωγή των αντιφυματικά φάρμακα.

Επιπλέον, ο ασθενής υποχρεούται να κάνει ακτίνες Χ της θωρακικής κοιλότητας και την απεικόνιση του μεσοθωρακίου, επειδή είναι σε αλλεργικά μάτι φυματίωσης υπάρχουν συχνά φλεγμονή αλλοιώσεις. Για να κατανοήσουμε τη συνολική κατάσταση του σώματος του ασθενούς και μπορεί να ανατεθεί κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Τρόποι μόλυνσης

Φυματίωση του οφθαλμού μπορεί να συμβεί λόγω της εξάπλωσης της μόλυνσης από το αίμα ή άμεση επαφή με τον παράγοντα από το εξωτερικό περιβάλλον. Hematogenous διαδρομή μετάδοσης είναι δυνατόν με την παρουσία στο σώμα του πρωταρχικός στόχος αυτής της ασθένειας. Επιλογές για να πάρει μυκοβακτηρίδια από το περιβάλλον σε ένα υγιές άτομο τα εξής:

• αερομεταφερόμενα διαδρομή (μιλώντας, βήχας ή μια παρατεταμένη παραμονή στο ίδιο δωμάτιο με την ασθενή)?
• contact-οικιακών τρόπος για να (την χρήση μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης)?
• κοπράνων-στόματος μηχανισμό (βακτηρίδια σε επαφή με τρόφιμα ή νερό).

Mycobacteria μπορεί να σώσει χρόνια παθογόνων δραστηριότητας στις σκοτεινές περιοχές σκονισμένο, ως εκ τούτου, την εισπνοή του αέρα σε ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ένας κίνδυνος μόλυνσης. Μερικές φορές η νόσος μεταδίδεται μέσω του αίματος έχει υποστεί ζημιά την ακεραιότητα του δέρματος, είτε με κάθετες (μητέρα στο παιδί). Αλλά το μεγαλύτερο μέρος της μετάδοσης σχετίζεται με την παρουσία των μυκοβακτηριδίων στον αέρα.

Χαρακτηριστικά της νόσου στην παιδική ηλικία

Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού δεν λειτουργεί ως ενεργοί ως ενήλικας, τυχόν σοβαρές ασθένειες αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τον ίδιο. Φυματίωση του οφθαλμού σε παιδιά συχνά είναι αλλεργικό στη φύση, ή είναι δευτερεύουσα ένδειξη ενεργού πνευμονικής διαδικασίας. Στο ίδιο, η κύρια εκδήλωση αυτής της μόλυνσης εμφανίζεται μόνο στα όργανα αυτά είναι εξαιρετικά σπάνια.

Δεδομένης της ροπής προς γενίκευση της παθολογική διαδικασία, η θεραπεία της φυματίωσης θα πρέπει να περιλαμβάνει πάντα ενδονοσοκομειακή θεραπεία μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Την ίδια στιγμή έχουν την ικανότητα να αναγεννούν τους κατεστραμμένους ιστούς στα παιδιά είναι υψηλότερη, έτσι ώστε το παιδί είναι πάντα μια πιθανότητα της επιτυχούς θεραπείας χωρίς περαιτέρω υποτροπής και επιπλοκές.

χειρουργική θεραπεία

Αποτελεσματική θεραπεία θα πρέπει να περιλαμβάνει αντιβακτηριακή χημικά κοινή δράση, ακόμα κι αν είναι εξω-πνευμονικά μορφή της νόσου, η οποία επηρεάζει περίπου το ένα όργανο. Για παράδειγμα, η φυματίωση των ματιών, η οποία είναι τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα συγκεντρώνονται σε αυτόν τον τομέα θα πρέπει να εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια του ολοκληρωμένου κυκλώματος.

Όταν η χειρουργική παθολογία, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδεχομένως επείγουσα χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να διατηρηθεί το όραμα ενός ατόμου. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να διεξάγεται παράλληλα με αντιβιοτική θεραπεία. Αλλά αν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη να για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι καλύτερα να πραγματοποιήσει μετά την πλήρη ολοκλήρωση της πορείας της θεραπευτικής αγωγής.

Η φυματίωση του ματιού: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Περιεκτική θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση των αντιβιοτικών, η χημειοθεραπεία, και ανοσορυθμιστές. Επιπλέον, ο διορισμένος παράγοντες για τη συμπτωματική ανακούφιση του ασθενούς ανάλογα με την κλινική εικόνα. Όλα τα φάρμακα κατά της φυματίωσης από τη σοβαρότητα της δράσης μπορεί να χωριστεί σε 3 κατηγορίες:

• ισχυροί παράγοντες ( «ΙΝΗ» «Ριφαμπικίνη»)?
• φάρμακα μέση δύναμη ( «καναμυκίνη» «Στρεπτομυκίνη» «Prothionamide»)?
• Φάρμακα με μέτρια θεραπευτικό αποτέλεσμα ( «ρ-αμινοσαλικυλικό οξύ,» «Thioacetazone»).

από τον τρόπο χορήγησης και η δοσολογία πρέπει να επιλέξετε phthisiatrician, λαμβανομένων υπόψη των χαρακτηριστικών της παθολογική διαδικασία σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Σε σοβαρές αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή πριν από τη χρήση αυτών των φαρμάκων απαιτούνται για θεραπεία η οποία κανονικοποιεί αγγειακή μάτι. Πριν από τη σταθεροποίηση του ασθενούς να τον δείξει ενδονοσοκομειακή θεραπεία.

πρόληψη

Αποτροπή της φυματίωσης των ματιών είναι πολύ πιο εύκολο από ό, τι την κατεργασία τους. Για συγκεκριμένες πρόληψη υφίστανται με εμβόλιο BCG, η οποία προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από όλες τις μορφές της παρούσας ύπουλη ασθένεια. Συνιστάται να εισαγάγει τα παιδιά μετά τη γέννησή τους, προκειμένου να δημιουργηθεί ενεργητική ανοσία.

Για μη ειδική πρόληψη της φυματίωσης είναι σημαντικό να τηρήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

• να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής?
• λογικό να φάει?
• προβαίνει τακτικά υγρό καθαρισμού στο διαμέρισμα και σκουπίστε προσεκτικά τη σκόνη?
• φέρουν ένα επαρκές χρονικό διάστημα σε εξωτερικούς χώρους?
• γυμναστική ή οποιοδήποτε απλό άθλημα για τη βελτίωση της υγείας?
• κανονική ανάπαυση και ύπνο?
• μια φορά το χρόνο υποβάλλονται σε ακτινογραφίες θώρακος (ξεκινώντας από 15 ετών).

Όταν όλα τα περίεργα συμπτώματα που θα πρέπει χωρίς καθυστέρηση να συμβουλευτείτε ένα γιατρό, όπως στην περίπτωση της φυματίωσης μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας, η κανονική όραση και ικανοποιητική ζωή.