Σπληνομεγαλία - τι είναι αυτό; Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία σπληνομεγαλία

Σπληνομεγαλία - τι είναι αυτό; Η απάντηση σε μια ερώτηση, μπορείτε να πάρετε μια λίγο πιο κάτω. Επιπλέον, θα συζητήσουμε γιατί συμβαίνει αυτή η ασθένεια, ποια είναι τα συμπτώματά της, τη διαδικασία της διάγνωσης και της θεραπείας.

Επισκόπηση

Σπληνομεγαλία - τι είναι αυτό; Στην κλινική πρακτική, αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από σημαντική διεύρυνση της σπλήνας. Τυπικά, αυτό συμβαίνει όταν η αναπαράσταση του σώματος εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία από το εξωτερικό. Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι το βάρος της σπλήνας, ακόμη και στην κανονική κατάσταση μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερη (2 φορές) από ό, τι σε οποιοδήποτε άλλο όργανο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το όριο στο οποίο θεωρείται η αύξηση του σωματικού σπληνομεγαλία, πάντα υπό όρους. Έτσι, σε μια κανονική κατάσταση του βάρους σπλήνα ενός ενήλικα είναι περίπου 100-150 g κατά την ψηλάφηση υγιές σώμα δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 7 cm (μετρούμενα διαγωνίως). Η διάγνωση της «σπληνομεγαλία σπλήνας» που είναι αρκετά σπάνιο. Αυτό συμβαίνει υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• εάν το μέγεθος του σώματος υπερβαίνει την εν λόγω τιμή?
• Αν σπληνός νωθρότητα ασυνήθιστα έντονη?
• Εάν η σπλήνα είναι σαφώς ανιχνεύσιμη με ψηλάφηση.

Ο ρόλος του σπλήνα στο ανθρώπινο σώμα

Σπληνομεγαλία - τι είναι αυτό; Η απάντηση σε μια ερώτηση που έχουμε εξεταστεί παραπάνω. Ο σπλήνας είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος. Όπως είναι γνωστό, έχει fasoleobraznuyu σχήμα και βρίσκεται στο άνω αριστερό μέρος της κοιλιάς - ή μάλλον κάτω από το διάφραγμα. Έτσι σπλήνα κάμπτεται μεταξύ του 9ου και του 11ου νεύρωση. Σε έναν υγιή ενήλικα ανθρώπινο σώμα αντιπροσωπεύεται ζυγίζει περίπου 150 γραμμάρια. Καλύπτει ένα τμήμα σε μια κοιλιακή κοιλότητα με διαστάσεις περίπου 11 εκατοστά σε κατακόρυφη κατεύθυνση.

σπλήνα

Παρουσιάστηκε το σώμα διαδραματίζει ζωτικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Η δουλειά του είναι να εξαλειφθούν τα ξένα οργανισμών ή βακτηριδίων από την κυκλοφορία, καθώς και για την ανάπτυξη αντισωμάτων για το ανοσοποιητικό σύστημα και αφαιρέστε τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αίματος.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο σπλήνας μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος ακόμα και όταν εκτελεί κανονικές λειτουργίες του, σε απόκριση προς οποιαδήποτε ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένες λοιμώξεις που επηρεάζουν τα κύτταρα του αίματος, ικανό να αυξάνει τη ροή του αίματος στο σώμα. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ασθένεια που επηρεάζει την σπλήνα, εξυπηρετούν αρκετά συχνά η αιτία του μεγάλου μεγέθους της. Ωστόσο, η διάγνωση «σπληνομεγαλία» θέσει σε σπάνιες περιπτώσεις. Μετά την αύξηση του σώματος δεν είναι πάντα μιλάμε για παθολογική κατάσταση του.

Ανώμαλη μεγέθους του σπληνός

Σπληνομεγαλία - τι είναι αυτό; Αυτή η διάγνωση γίνεται σε ένα ασυνήθιστα διευρυμένη σπλήνα. Στην περίπτωση αυτή, ο δείχνεται σώμα μπορεί να ζυγίζει περίπου 500 γραμμάρια, και η μεγαλύτερη διαστάσεις του - ποικίλλουν από 11 σε 20 εκατοστά. Σπληνομεγαλία, οι αιτίες του οποίου θα εξετάσουμε παρακάτω, συνοδεύεται από ένα σωματικό βάρος πάνω από 1000 γραμμάρια και μήκος άνω των 20 εκατοστά, θεωρείται μια μαζική και βαρύ. Για τη θεραπεία αυτής της νόσου ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική θεραπεία ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Σπληνομεγαλία: τα αίτια της ασθένειας

Υπάρχουν πολλές αιτίες αυτής της παθολογικής κατάστασης. Είναι ποικίλες και συχνά διαφέρουν από κακοήθεις όγκους (καρκίνος), συμφόρηση (ή ισχυρή ροή του αίματος αύξηση) και λοιμώξεις των άλλων ασθενειών οργάνων διείσδυση σε φλεγμονώδεις νόσους και ασθένειες των κυττάρων του αίματος.

Εξετάστε τις πιο κοινές αιτίες της διευρυμένης σπλήνας, τα οποία περιλαμβάνουν παράγοντες όπως:

• καρκίνου του αίματος (π.χ., λευχαιμία, λέμφωμα ή μυελοΐνωση)?
• ασθένειες των κυττάρων του αίματος (όπως σφαιροκυττάρωση, θαλασσαιμία ή δρεπανοκυτταρική αναιμία)?
• ηπατική νόσο (π.χ., χρόνια ηπατίτιδα C, κίρρωση λόγω χρόνιας ηπατίτιδας Β, η παρατεταμένη χρήση του αλκοόλ και λιπώδες ήπαρ) ?
• φλεγμονώδεις ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα και ερυθηματώδης λύκος)?
• νόσο του Gaucher (ή μια ασθένεια του μεταβολισμού των λιπιδίων)?
• ανώμαλη ροή του αίματος και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, φλεβών (π.χ., σπληνικά φλεβική θρόμβωση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και απόφραξη της πυλαίας φλέβας)?
• ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα?
• διάφορες λοιμώξεις (βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, μονοπυρήνωση, το AIDS, η ελονοσία, Leishmania, Mycobacterium, κλπ d.).

Σπληνομεγαλία: συμπτώματα

Όπως είναι γνωστό, μια τέτοια απόκλιση, όπως σπληνομεγαλία, δεν έχει κανένα συγκεκριμένα συμπτώματα. Ωστόσο, η πιο κοινή μεταξύ τους είναι ασαφείς κοιλιακός πόνος και φούσκωμα. Όλα αυτά τα σημάδια σπληνομεγαλία θεωρούνται μη ειδικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένα άτομα με σοβαρά διευρυμένη σπλήνα συχνά παραπονιούνται για τις αρχές του κορεσμού και της γαστρικής συμπτώματα παλινδρόμησης.

Το τελευταίο σημάδι της νόσου συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι λόγω της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα του στομάχου αρχίζει να αλλάζει.

Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αύξηση του σώματος, είναι τα ακόλουθα:

• νυχτερινές εφιδρώσεις?
• πυρετό?
• απώλεια βάρους?
• γενική αδυναμία?
• ωχρότητα?
• εύκολα μώλωπες?
• κόπωση.

Πότε και σε ποιον να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια;

Σπληνομεγαλία σε παιδιά και ενήλικες απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση ενός έμπειρου γιατρού. Ωστόσο, δεν είναι κάθε πρόσωπο που έχει μια παθολογική κατάσταση, ξέρει ότι θα πρέπει να στραφούν σε κάθε γιατρό. Στο πλαίσιο αυτό θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επιλογή ενός εμπειρογνώμονα εξαρτάται κυρίως από το τι έχει υπηρετήσει την ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, οι ασθενείς ενδέχεται να παραπέμπουν στην αιματολόγο (γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των ασθενειών του αίματος), της ογκολογίας (ειδικός καρκινικών όγκων) και την γαστρεντερολόγο (ειδικός ασθένειες εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος). Μετά την τελευταία επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να προβεί σε πλήρη ιατρική εξέταση και στη συνέχεια να ορίσετε μια αποτελεσματική θεραπεία.

Ανάλογα με τα αίτια της νόσου σε άτομα με αυτή τη διάγνωση μπορεί να απαιτούν επείγουσα νοσηλεία. Συνήθως, αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής έχει αφόρητο πόνο στην κοιλιά και τα συμπτώματα της αιμορραγίας και λοίμωξης, δεν υπόκεινται σε κατ 'οίκον φροντίδας.

επιθεώρηση

Μετά τη θεραπεία ο ασθενής σε έναν ειδικό στην πρώτη θέση είναι σε αναμονή εξέτασης. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν μεθόδους ψηλάφηση και κρουστά. Με αυτές τις μεθόδους που καθορίζουν το μέγεθος της σπλήνας. Στην κανονική κατάσταση περίπου 3% των ανθρώπων που έχουν εύκολα προφανής σώματος. Ωστόσο ψηλαφητή μάζα στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική λόγω της αιτίας, και ο σπλήνας δεν είναι διευρυμένη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επαγγελματίες χρησιμοποιούν και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Αν σπληνομεγαλία κατά την ψηλάφηση δεν βρέθηκε, αλλά όλα τα σημάδια δείχνουν ότι είναι διαθέσιμο, ο ασθενής μπορεί να ανατεθεί σε μια κοινή εξέταση αίματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της έρευνας, οι ειδικοί εκτιμούν τη σύνθεση, το σχήμα, και ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι δείκτες αυτοί μπορούν επίσης να αρνηθεί ή να επιβεβαιώσει την παρουσία της ασθένειας.

διάγνωση σπληνομεγαλία

Εάν ο αριθμός των εμπειρογνωμόνων αναλύσεις, μετά την επιθεώρηση και τη θέση αμφιβολία στα αποτελέσματα, τότε πιο ακριβής διάγνωση διεξάγεται με υπερήχους, καθώς και τον υπολογιστή και τομογραφία μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να παρέχουν λεπτομερείς εικόνες των εσωτερικών οργάνων, και ως εκ τούτου, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια την παρουσία ή απουσία μιας νόσου. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική κατά τη διάρκεια του προσδιορισμού του σπληνός βάθει φλεβικής θρόμβωσης ή θρόμβωσης της πύλης.

Εκτός από όλα τα άλλα, για τη διάγνωση αυτών των ασθενειών με τη χρήση μελέτη ραδιοϊσοτόπων. Αυτή η εξαιρετικά ακριβή μέθοδο η οποία είναι σε θέση να προσδιορίσει με σαφήνεια το μέρος των ιστών σπλήνα. Ωστόσο, η παρούσα μέθοδος είναι δύσκολο να εφαρμοστεί και πολύ ακριβά.

είδος της νόσου

Ανάλογα με τους λόγους για μια τέτοια παθολογική κατάσταση της θεραπείας του μπορεί να είναι διαφορετική. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σήμερα πολύ συχνά οι ασθενείς να πω σχετικά με αυτό διάγνωση ως «σπληνομεγαλία του ήπατος.» Αν και ο όρος δεν είναι απόλυτα αληθές, αλλά στην πραγματικότητα, η διεύρυνση της σπλήνας συχνά συνοδεύεται από μία αύξηση σε άλλα εσωτερικά όργανα. Ένα τέτοιο πρότυπο μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και τη θεραπεία της.

1. Μέτρια σπληνομεγαλία - τι είναι αυτό; Αυτή η διεύρυνση της σπλήνας, το οποίο προέκυψε ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε παθολογικών φαινομένων από το πλάι.
2. Ηπατομεγαλία - είναι ένα είδος διόγκωση του ήπατος, η οποία συνδυάζεται με μία αύξηση στην προαναφερθείσα αρχή.
3. σύνδρομο Μπαντή - μια ταυτόχρονη αύξηση και τη σπλήνα, και το συκώτι.

θεραπεία της νόσου

Τι θα συμβεί αν ένας ασθενής διαγνωστεί ως «σπληνομεγαλία»; Κατεργασία του οργάνου θα πρέπει να κατευθυνθεί προς την πρωταρχική αιτία της ασθένειας. Όπως είναι γνωστό, η ασθένεια είναι μια εκδήλωση μιας άλλης ασθένειας. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η διευρυμένη σπλήνα δεν είναι ανάγκη για τη θεραπεία όσο το σώμα του ασθενούς δεν αναπτύσσουν σοβαρή υπερσπληνισμό.

Συχνά, παράλληλα με τη θεραπεία των υποκείμενων ειδικών ασθενειών πραγματοποιήσει μια σειρά μέτρων για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και τη θεραπεία των σπληνομεγαλία. Τέτοιες διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• μεταγγίσεις λευκοκυττάρων βάρος?
• μεταγγίσεις αιμοπεταλίων?
• θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή του ασθενούς (η εκχωρημένη φάρμακο «πρεδνιζολόνη» σε μια ποσότητα των 20-40 mg ημερησίως για 4-6 μήνες)?
• αφαίρεση του μεγενθυμένη σώμα ή σπληνεκτομή.

χειρουργική επέμβαση

Η σπληνεκτομή πραγματοποιείται από ειδικούς μάλλον σπάνια. Κατά κανόνα, μια τέτοια ενέργεια με στόχο την καταπολέμηση σοβαρών ασθενειών. Τυπικά σπληνεκτομή πραγματοποιείται σε τέτοιες παθολογικές καταστάσεις, όπως θαλασσαιμία, σπληνική απόφραξη φλέβας, νόσο του Gaucher, και λευχαιμία. για να καταργήσετε μια διευρυμένη σπλήνα απόφαση γίνεται από ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από την κατάσταση και την πιθανή κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Μετά σε ισχυρή βλάβη των οργάνων μπορεί να συμβεί ρήξης σπληνός, πράγμα που θα συνεπαγόταν μια εσωτερική αιμορραγία. Με την ευκαιρία, για το λόγο αυτό, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με «σπληνομεγαλία» απαγορεύεται αυστηρά να ασχολούνται με τον αθλητισμό και οποιαδήποτε σωματική εργασία.

Τι απειλεί την αφαίρεση της σπλήνας;

Η απουσία αυτού του σώματος, ή των λεγόμενων ασπληνία, παρέχει πολύ υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης με τον οργανισμό από ορισμένες απειλητικές για τη ζωή ιούς, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae και Streptococcus pneumoniae. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, μετά τη λειτουργία του σπληνεκτομή θα πρέπει πάντα να εμβολιάζονται κατά όλων αυτών των βακτηρίων.

ανάκτηση

η ίδια σπληνομεγαλία είναι ανίατη. Μετά από όλα, είναι μόνο η απόκριση σπλήνα σε οποιαδήποτε άλλη ασθένεια στο ανθρώπινο σώμα. Στην αναιμία, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί από του στόματος σιδήρου και αρσενικού. Εάν η απόκλιση αυτή συνοδεύεται από θρομβοπενία και λευκοπενία, οι γιατροί αφαιρέστε το ερεθισμένο όργανο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την επέμβαση ο ασθενής σημειώνονται αμέσως αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρων, ξεθωριάζει σημάδια αιμορραγική διάθεση, ο ασθενής προσθέτει σημαντικά στο βάρος και βελτιώνει τη γενική κατάσταση του. Αν ένας έφηβος με αυτή τη διάγνωση υπήρξε καθυστέρηση στην ανάπτυξη, μετά από σπληνεκτομή, πάντα επανέρχεται στο φυσιολογικό. Εάν κατά το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής δεν ήταν η εξάντληση του σώματος, και δεν παρατηρούνται αλλαγές στα όργανα και οστά, τότε μάλλον γρήγορα σε ύφεση.

Για να συνοψίσουμε

Σε γενικές γραμμές, μια τέτοια διάγνωση δεν είναι σπληνομεγαλία τόσο επικίνδυνη όσο είναι η υποκείμενη νόσος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπήρξαν πολλές περιπτώσεις στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, ακόμα και όταν μεγεθυνθούν σημαντικά επιστρέφει σπλήνα στο φυσιολογικό του μέγεθος μετά τη συνδυαστική θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι οι υπάρχουσες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν να εντοπίζει γρήγορα την πραγματική αιτία της σπληνομεγαλία και να αρχίσει τη θεραπεία πλήρους κλίμακας της.