Περιτοναϊκή καρκινομάτωση

Μια καρκινομάτωση είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που δίνει πολλαπλές μεταστάσεις και αναπτύσσεται στο παρέγχυμα ή σε ορολογικές μεμβράνες των οργάνων. Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται ειδικά σε σχέση με τις ασθένειες των οροειδών μεμβρανών. Μία από τις ποικιλίες αυτής της νόσου είναι η καρκινομάτωση του περιτοναίου - ένας λεπτός ημιδιαφανής ορός, που καλύπτει την επιφάνεια των εσωτερικών οργάνων και τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.

Κοιλιακή καρκινώματος : κλινική εικόνα

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από εκτεταμένη έκχυση στη serous κοιλότητα, η οποία είναι πολλές προσδιπικές εγκλείσεις που συγχωνεύονται και σχηματίζουν μεγαλύτερους όγκους. Ο σχηματισμός αυτής της νόσου είναι χαρακτηριστικός για πολλές ποικιλίες κακοήθων νεοπλασμάτων του πεπτικού συστήματος, όπως ο καρκίνος του στομάχου, ο παχύς και το ορθό, αλλά το πιο συνηθισμένο περιστατικό είναι ο καρκίνος των ωοθηκών. Όταν ανιχνεύεται καρκίνος στομάχου, η περιτοναϊκή καρκινομάτωση τον συνοδεύει σε 30-40% των περιπτώσεων αυτής της νόσου και αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες θανάτου των ασθενών. Η μέση επιβίωση αυτών των ασθενών είναι 5 μήνες, στο 34% των ριζικά χειρουργημένων ασθενών, εμφανίζονται μεμονωμένες υποτροπές. Οι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών κατά τη στιγμή της διάγνωσης στο 70% των περιπτώσεων έχουν ήδη περιτοναϊκή καρκινομάτωση.

Συμπτώματα καρκινώματος ενός περιτοναίου

Τα κύρια εξωτερικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι: κοιλιακό άλγος και η αύξηση του, έμετος, ναυτία και απώλεια βάρους.

Η περιτοναϊκή καρκινομάτωση είναι μια δευτερογενής ασθένεια και από μόνη της φαίνεται εξαιρετικά σπάνια. Οι πιο κοινές πρωτογενείς ασθένειες, έναντι των οποίων εμφανίζεται, είναι: αδενοκαρκίνωμα της πεπτικής οδού, ωοθήκη ή πάγκρεας. Επιπλέον, οι βλάβες του περιτόνιου εμφανίζονται με λευχαιμία, σαρκώματα, καρκινοειδείς όγκους και λεμφώματα.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται με την ανίχνευση ήπιας λεμφοκυττάρωσης, καθώς και με ένα θετικό αποτέλεσμα μιας κυτταρολογικής μελέτης που ελήφθη για την ανάλυση υγρού ασκίτη. Επιπλέον, είναι δυνατή η διεξαγωγή βιοψίας παρακέντησης. Η θεραπεία αυτής της νόσου κατευθύνεται πρωτίστως στην πρωτοπαθή ασθένεια. Εάν υπάρχουν διάχυτες μορφές περιτοναϊκής καρκινομάτωσης, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Εάν οι βλάβες έχουν σαφή εντοπισμό και ο τύπος του καρκίνου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία, είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο ασθενής με τη βοήθεια μιας ριζικής χειρουργικής επέμβασης.

Πολύ συχνά, με καρκίνο του πνεύμονα, υπεζωκοτικό μεσοθηλίωμα και καρκίνο του μαστού, αναπτύσσεται καρκινωματώδης πνεύμονας. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε όποιον μπορεί να μετασταθεί στον υπεζωκότα και στους πνεύμονες, έναν όγκο.

Οι κακοήθεις βλάβες των εσωτερικών οργάνων, οι οποίες περιλαμβάνουν την περιτοναϊκή καρκινομάτωση, είναι μια ομάδα σοβαρών ασθενειών, η πηγή των οποίων θεωρείται μεσοθηλίωμα. Η ομάδα αυτών των ασθενειών περιλαμβάνει επίσης: μεσοθηλίωμα περιτοναίου, θηλώδες καρκίνο του ορόσημου και πρωτογενές περιτοναϊκό αδενοκαρκίνωμα. Η αγαπημένη θέση για τον εντοπισμό των κακοήθων βλαβών της κοιλιακής κοιλότητας είναι ζώνες με μειωμένη κινητικότητα και περισταλτικότητα του εντέρου.

Προς το παρόν, δοκιμάζονται διάφορες σύγχρονες τεχνικές ως ένα πείραμα για τη θεραπεία της κοιλιακής καρκινώματος, που περιλαμβάνουν τη χρήση νέων χημειοθεραπευτικών, αναστολέων αγγειογένεσης, ανοσοθεραπείας με αντισώματα και κυττάρων LAK, ραδιοανοσοθεραπείας με συστήματα παροχής πολυμεράσης, γονιδιακής αντιπληροφοριακής θεραπείας με χρήση συστημάτων ιικής διανομής . Μια ελπιδοφόρα τάση σε τέτοιες μελέτες είναι η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT), τόσο ως ανεξάρτητη μέθοδος όσο και σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.