Οι μακρολίδες - αντιβιοτικά / Γενικά χαρακτηριστικά και την εφαρμογή

Μακρολίδια - τα αντιβιοτικά, η δομή του οποίου αποκάλυψε την μακροκυκλικό δακτύλιο λακτόνης. Τους ανάλογα με τον αριθμό των ατόμων άνθρακα που χωρίζονται από 14-μελή (κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη), 15-μελές (αζιθρομυκίνη), ένα 16-μελή (ζοσαμυκίνη, μιντεκαμυκίνη, σπιραμυκίνη). Οι ουσίες αυτές είναι πιο δραστικές προς ενδοκυτταρικά παράσιτα (χλαμύδια, μυκόπλασμα, Legionella, Campylobacter) και Gram-θετικούς κόκκους (aureus, piogenez). Μακρολίδια - τα αντιβιοτικά που ανήκουν στις λιγότερο τοξικές ενώσεις.

Πρόσφατα έχει υπάρξει μια αύξηση της μικροβιακής αντοχής στη δράση αυτής της κατηγορίας φαρμάκων. Επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις 16-μελή μακρολίδια (μιντεκαμυκίνη, γιοσαμυκίνη, σπιραμυκίνη) διατηρούν δραστικότητα έναντι πυογόνα στρεπτόκοκκων και πνευμονοκόκκων, ανθεκτικό σε 14-μελή (κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη), και 15-μελή (αζιθρομυκίνη) φαρμακευτικών παραγόντων. Μακρολίδια - φάρμακα που δρουν επί του διφθερίτιδας και κοκκύτη, Legionella, Campylobacter, Moraxella, Listeria, Chlamydia, σπειροχαίτες, μυκοπλάσματα, ureplazmu. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι μικροοργανισμοί που ανήκουν στην οικογένεια Pseudomonas και Enterobakteriatsea έχουν φυσική αντοχή σε όλες τις μακρολίδες.

μηχανισμός δράσης

Φάρμακα σε αυτή την ομάδα παραβιάζει τη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών επί ριβοσωμάτων των μικροβιακών κυττάρων. Μακρολίδια - αντιβιοτικά, τα οποία επιδεικνύουν μια βακτηριοστατική δράση. Κατά την ανάθεση μέγιστες δόσεις εμφανίζουν βακτηριοκτόνο δραστικότητα κατά του πνευμονιοκόκκου, της διφθερίτιδας και κοκκύτη. Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να παρουσιάζει ανοσορυθμιστικές και αντι-φλεγμονώδη δράση.

Αυτά τα φάρμακα απορροφούνται εύκολα στην γαστρο-εντερική οδό, για την προσρόφηση τους επίδραση της βιοδραστικής συγκέντρωσης ουσίας στο παρασκεύασμα, η μορφή δοσολογίας, καθώς και την παρουσία τροφής και το ύψος της. Τρόφιμα μειώνει σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα της ερυθρομυκίνης, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη και medikamitsina, με ουσιαστικά καμία επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα του σπιραμυκίνη, γιοσαμυκίνη και κλαριθρομυκίνη.

Μακρολίδια - αντιβιοτικά, των οποίων η συγκέντρωση σε πλάσμα είναι πολύ χαμηλότερο σε σύγκριση με τα υφάσματα. Ως εκ τούτου καλούνται επίσης αντιβιοτικά ιστού. μια νέα γενιά των μακρολιδίων εύκολα συνδέονται προς τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το υψηλότερο βαθμό δέσμευσης με πρωτεΐνη πλάσματος παρατηρήθηκε με rodomiksinom (90%), το χαμηλότερο - με σπιραμυκίνη (λιγότερο από 20%). μακρολιδίου φάρμακα είναι πολύ καλά κατανεμημένα σε όλο το σώμα, δημιουργώντας μια μέγιστη συγκέντρωση σε διάφορα όργανα και ιστούς. Μπορούν εύκολα να διεισδύσει μέσα από την κυτταρική μεμβράνη, δημιουργώντας ένα περιθωριακό ενδοκυτταρική συσσώρευση.

μεταβολικά προϊόντα που προέρχονται κυρίως από τη χολή και τα ούρα. Μετά την χρήση αντιβιοτικών μπορεί να έχει παρενέργειες όπως πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, διάρροια, γενική αδυναμία, κακουχία, αλλεργικές αντιδράσεις. Αντιβιοτικά εν λόγω ομάδα χορηγήθηκε με μολυσματικές ασθένειες του ανώτερου (οξεία παραρρινοκολπίτιδα, στρεπτοκοκκική tonzillofaringit) και κάτω (άτυπης πνευμονίας, χρόνιας βρογχίτιδας) των αεραγωγών, κοκκύτη, διφθερίτιδας, σύφιλη, χλαμύδια, το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, περιοστίτιδα, περιοδοντίτιδα, σοβαρή ακμή, kampilobakterioznom γαστρεντερίτιδα, τοξοπλάσμωση κρυπτοσποριδίωση.

Είναι ανεπιθύμητο να συνταγογραφήσει αυτά τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιστημονικά αποδεδειγμένη αρνητική επίδραση της κλαριθρομυκίνης στο έμβρυο. Ιοσαμυκίνη, σπειραμυκίνη και ερυθρομυκίνη δεν έχουν βλαβερές συνέπειες για το έμβρυο, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αζιθρομυκίνη σε μια στιγμή χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Τα περισσότερα από τα ναρκωτικά μακρολίδια μπαίνει το γάλα της μητέρας. Κατά την περίοδο του θηλασμού είναι καλύτερα να απέχουν από τη χρήση αυτών των αντιβιοτικών.