Νεφρική απόστημα μετά την επέμβαση: αίτια, συμπτώματα και χαρακτηριστικά επεξεργασίας

Ο σύγχρονος άνθρωπος είναι αρκετά απρόσεκτος για την υγεία τους. Αν υπάρχει πόνος στην πλάτη, τότε είναι πιθανό να κόπωση σε καθιστική εργασία. Η θερμοκρασία αυξάνεται; Η γρίπη και οξείες αναπνευστικές νόσους συμβεί ανά πάσα στιγμή του έτους. Η ναυτία και ο εμετός; Έφαγα κάτι μπαγιάτικο. Και τέτοια πράγματα. Μερικές φορές οι άνθρωποι αρνούνται να αποδεχθούν το προφανές: το σώμα μπορεί να καταστραφεί, και μερικές φορές είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τους γιατρούς, για να θέσει τον εαυτό του σε τάξη.

ορισμός

νεφρική απόστημα - μια σοβαρή μορφή της πυελονεφρίτιδας, η οποία συνοδεύεται από πυώδης σύντηξη του νεφρικού ιστού. Ο κύριος στόχος σχηματίζεται στη συγχώνευση μικρότερων φλεγμονώδη κύτταρα, καθώς επίσης και τον σχηματισμό της ρουμπίνι. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η παρουσία της κάψουλας. Προστατεύει υγιή ιστό από τα ενεργά ένζυμα που διαλύουν οτιδήποτε που έπεσε μέσα στην περιοχή του αποστήματος.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πριν από την εποχή των αντιβιοτικών ήταν μια σημαντική αιτία της μόλυνσης της νόσου αιματογενούς όργανο, αλλά σήμερα είναι παραγκωνισμένοι. Ηγετική θέση στο Top καταλαμβάνει παραβίαση εκροή των ούρων από την νεφρική πύελο νεφρική μονάδα. Fluid λιμνάζει, και μολυσμένα αποστήματα, φλεγμονή προχωρά στο νεφρικό παρέγχυμα , όπου σχηματίζεται εστία τήξεως. Όταν αιματογενής αποστήματα διάδοση συνέβη και στα δύο νεφρά και σε περίπτωση παραβιάσεων της εκροής των ούρων - μόνο ένα.

λόγους

Ένας μεγάλος αριθμός παθολογικών διεργασιών μπορεί να προκαλέσει νεφρική απόστημα. Οι λόγοι που συνήθως σχετίζεται με μόλυνση από τον ιστό του σώματος. Η παρουσία της μελάνωση στη μέση της πυελονεφρίτιδα ή την οροφή του αυλού πέτρα ουρητήρα δημιουργεί ένα καλό περιβάλλον για τα βακτηρίδια. Και όπως όλα τα έμβια όντα, που χρειάζονται κάτι για να φάει, έτσι ώστε να «επίθεση» στο παρέγχυμα του οργάνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρουργοί έχουν παρατηρηθεί στα νεφρά απόστημα μετά από χειρουργική επέμβαση για πέτρες στα νεφρά. Ετσι οι ειδικοί λένε επιμήκυνση της περιόδου ανάκαμψης, το σχηματισμό ενός συριγγίου μεταξύ της κοιλιακής κοιλότητας και του ουρητήρα.

Μερικές φορές, αν το απόστημα εντοπίζεται μόνο στον ένα πόλο του νεφρού, έρχεται μια παγίδευση αυτού του site. Αυτό οδηγεί σε μη αναστρέψιμες μορφολογικές μεταβολές του οργάνου και δυσλειτουργία του. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει τις περιπτώσεις νεφρικής απόστημα μετά την μαχαίρωσε. Αλλά στη συνηθισμένη περίπτωση, η πηγή της μόλυνσης είναι των πνευμόνων ή καρδιάς.

Ήδη σχηματίσει μπουμπούκια απόστημα έχει πολλές επιλογές για την ανάπτυξη:

• Αυθόρμητη άνοιγμα στο περινεφρικό λίπος για να σχηματίσει περινεφρικό απόστημα.
• Μια σημαντική ανακάλυψη στην πύελο ή φλιτζάνια των νεφρών και αποχέτευσης μέσω του ουρητήρα.
• Η αυτοψία μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα και η ανάπτυξη της περιτονίτιδας.
• Η μετάβαση από την οξεία στην χρόνια φάση.

παράγοντες κινδύνου

Για κάθε ασθένεια, υπάρχουν συνθήκες υπό τις οποίες υπάρχει αυξημένη πιθανότητα του σχηματισμού της παθολογικής διεργασίας. Για νεφρού απόστημα είναι η παρουσία της ιστορίας σακχαρώδους διαβήτη, επειδή αυτή η ενδοκρινική παθολογία επιδεινώνει για όλες τις ασθένειες και προωθεί την ανάπτυξη βακτηριδίων. Και σε ασθενείς με διαβήτη, ο σχηματισμός μεγάλων ποσοτήτων ούρων, η οποία συμβάλλει επίσης στη διείσδυση της μόλυνσης στο νεφρό.

Εγκυμοσύνη, ως παραλλαγή της φυσιολογικής κανόνας, πάρα πολύ, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του νεφρικού ιστού. Οι γυναίκες σε αυτή την περίοδο είναι ιδιαίτερα ευάλωτα λόγω της μειωμένης ανοσίας. Επιπλέον, παρατήρησαν συχνή ούρηση, το οποίο διευκολύνει τη διείσδυση των παθογόνων βακτηρίων.

Στην τρίτη θέση - ένα πυελονεφρίτιδα. Τι απειλή ασκεί; Μακριά, ρέει με επιπλοκές, πυελονεφρίτιδα μπορεί να οδηγήσει στο νεφρό απόστημα. Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος προκαλεί nagnaivanie περιεχόμενο σώμα και το σχηματισμό των εστιών φλεγμονής. Και μια έντιμη τέταρτη θέση - κύρια ή δευτερεύουσα ανοσοανεπάρκεια. Όμως, η εμφάνιση των πολλαπλών φλεγμονής πυώδη - αυτό είναι μια φυσιολογική κατάσταση σε αυτή την περίπτωση.

συμπτώματα

Πώς μπορεί κλινικά καθορίσει ένα νεφρό απόστημα; Τα συμπτώματα μοιάζουν αρχικά οξεία πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να εισέλθει στο γιατρό λάθος δρόμο. Δυστυχώς, μόνο το ένα τρίτο των ασθενών η σωστή διάγνωση γίνεται πριν από την επέμβαση. Η ασθένεια αρχίζει με την άνοδο της θερμοκρασίας σε εμπύρετης ψηφία, αναπνοή και καρδιακό παλμό επιταχύνει, υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Αλλά αν είναι η βατότητα του ουροποιητικού συστήματος δεν έχει σπάσει, και η αρχή συνεχίζεται.

Εάν ένα απόστημα σχηματίζεται από τα νεφρά οφείλεται σε απόφραξη των ουρητήρων, ο πυρετός (σαράντα μοίρες) παρατηρήθηκε σε ασθενείς με πυρετό, ταχυκαρδία, και συχνές ρηχή αναπνοή, δίψα, κεφαλαλγία, αδυναμία και πόνο των νεφρών προβολής. Με την ανάπτυξη της αμφίδρομη διαδικασία σε ασθενείς με συμπτώματα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και σοβαρή δηλητηρίαση.

διάγνωση

Υπάρχουν κριτήρια που μπορούν να διαγνωστούν «νεφρά απόστημα.» Ο υπέρηχος είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους έρευνας για την απεικόνιση των κοιλιακών οργάνων. Ειδικός ακόλουθες εξελίξεις:

• τμήματα μειωμένης πυκνότητας μεγαλύτερο από ένα εκατοστό?
• άνιση περιγράμματα του νεφρού?
• διέλευση μείωση των ούρων?
• μια γενική πτώση στην πυκνότητα των ιστών του σώματος.

Επιπλέον, μπορείτε να δείτε τη ροή του αίματος στα αγγεία του νεφρού και να κάνει μια urography αντίθεση αύξουσα σειρά. Όμως, η τελευταία αυτή μέθοδος δεν είναι τόσο ασφαλείς όσο υπερηχογράφημα, επειδή οι ασθενείς συχνά συμβαίνει αλλεργική αντίδραση στο υλικό αντίθεσης. αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), αυξάνοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων και ουδετερόφιλων: Η φλεγμονώδης αντίδραση επικρατεί εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Τα ούρα είναι παρούσα πύον και αίμα, καθώς και βακτήρια, που μπορεί να δει κάτω από το μικροσκόπιο.

θεραπεία

Μετά από όλα την έρευνα γιατρός πρέπει να αποφασίσει πώς να εξαλείψει τα νεφρά απόστημα. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική. Αμέσως μετά την διάγνωση του ασθενούς λαμβάνεται στο χειρουργείο, όπου επειγόντως αποκαλύπτουν το απόστημα κατεργάζεται με κοιλότητα της με αντισηπτικά διαλύματα και το βάζουμε να στραγγίσει. Συνήθως παθολογική θέση εντοπίζεται αμέσως κάτω από τη νεφρική κάψα, έτσι ώστε ο τόνος είναι καλά ορατό.

Το περιεχόμενο των νεφρών απόστημα που αποστέλλονται για ιστολογική και βακτηριολογική εξέταση για να προσδιορίσει με ακρίβεια το παθογόνο και να καθορίσει την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Αν η ροή των ούρων είναι σπασμένα, ο χειρούργος σχηματίζει ένα nephrostomy. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνέχισε να ακολουθεί ενισχυμένη αντιβιοτικά και την αποτοξίνωση.

Πρόσφατα, μια νέα χειρουργική σχολείου προσφορές αποστήματα, τα οποία είναι κοντά στην επιφάνεια του νεφρού, στραγγισμένο από παρακέντηση, ξέπλυμα λύση και από του στόματος αντιβιοτικά διαμόρφωση αποστράγγισης. Αλλά αξιόπιστα κλινικά δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου δεν είναι.

θέα

νεφρική απόστημα - μια σοβαρή ασθένεια ζωτικό όργανο, έτσι ώστε ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να αποβεί μοιραία. Κατά την εκτέλεση της συντηρητικής θεραπείας σε όλες σχεδόν εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων δεν υπάρχει θάνατος. Η έγκαιρη και κατάλληλη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, καθοδηγείται από τα κλινικά συμπτώματα και την ολοκλήρωση των ΗΠΑ, όλες οι άλλες εξετάσεις που λαμβάνονται στο δρόμο για το χειρουργείο.

πρόληψη

Την πρόληψη της εμφάνισης νεφρικής απόστημα μπορεί να είναι έγκαιρη πλήρη επεξεργασία της πυελονεφρίτιδας, ειδικά αν περιπλέκεται από αποφρακτική σύνδρομο. Αρμόδια ανοσοπροφύλαξη, σύμφωνα με το γιατρό του συμβουλές και καθεστώς προστασίας στο σπίτι και στο νοσοκομείο για να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της τρομερής ασθένειας.