Ενδοδοντική θεραπεία των δοντιών. στάδια ενδοδοντική

Ανθρώπινα δόντια απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα σε όλη τη ζωή τους. Λόγω της κατάστασής τους εξαρτάται από την υγεία των εσωτερικών μας οργάνων, ιδιαίτερα τα έντερα. Μπορούν και οι δύο να μας κρατήσει από τη μόλυνση και είναι εστίες του. Ειδικά δυσφορία μας φέρνει στο πόνος δόντι. Νιώθουμε τον πόνο με την παραμικρή επαφή με το ζεστό ή κρύο φαγητό, γλυκό ή αλμυρό. Όταν κάνει τον πόνο στα δόντια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό, οδοντίατρο, όπως προκύπτει συμπτώματα μπορεί να είναι ενδεικτικά της σε προχωρημένο στάδιο της νόσου στο εσωτερικό του δοντιού. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ειδικές θεραπείες, μία εκ των οποίων είναι η ενδοδοντική θεραπεία.

Υποκατάστημα της οδοντιατρικής - ενδοδοντία

Ενδοδοντία - αυτή η περιοχή του προληπτική οδοντιατρική, επικεντρώθηκε στην θεραπεία των φλεγμονωδών νόσων του πολφού των δοντιών και των ιστών που περιβάλλουν το ακρορρίζιο - περιοδοντική. Ο όρος «θεραπεία κανάλι ρίζας» προέρχεται από δύο λέξεις: «ενδο» σημαίνει «μέσα» και «Οδοντο» - «δόντι».

Τι είναι η ενδοδοντική θεραπεία;

Ενδοδοντική θεραπεία - είναι ένα σύνολο από διαδοχικά στάδια της θεραπείας, με στόχο τη διατήρηση του δοντιού. Σε περίπτωση τέτοιας κοινής τερηδόνας επιπλοκές, όπως pulpitis ή περιοδοντίτιδα, είναι απαραίτητο να συνεργαστούν άμεσα στο εσωτερικό του δοντιού. Η πολυπλοκότητα αυτής της θεραπείας είναι ότι ο εσωτερικός όγκος του δοντιού μπορεί να είναι εξαιρετικά μικρά κανάλια ρίζας κάθαρση είναι συχνά τόσο στενά που είναι δύσκολο ακόμη και να ανιχνεύσει. Αν οι ρίζες καμπύλες και κλίση των δοντιών, το άνοιγμα του στόματος για οποιοδήποτε λόγο είναι περιορισμένη, ενδοδοντία γίνεται ακροβατικά στη σύγχρονη οδοντιατρική. Απαιτεί τον οδοντίατρο μεγάλη εμπειρία και τη διαίσθηση, και την κατοχή της μια ποικιλία μεθόδων υψηλής τεχνολογίας της διάγνωσης και της θεραπείας.

Ενδοδοντική θεραπεία των δοντιών - ενδείξεων

είναι ενδείξεις για αυτή τη θεραπεία:

1. Όλα τα είδη των pulpitis, δεν υπόκεινται σε βιολογική, συντηρητική θεραπεία.
2. Οξεία και χρόνια περιοδοντίτιδα.
3. Η ανάγκη για επανάληψη της ήδη διεξάγονται μετά την ενδοδοντική θεραπεία.
4. Προετοιμασία του δοντιού για την προσθετική Στεφάνες.
5. Οι προετοιμασίες για προσθετική κορώνες απαιτούν σημαντικές Λείανση ιστούς σκληρό δόντι (συμπεριλαμβανομένων με σημαντική κλίση ή την προώθηση των δοντιών της γνάθου).
6. Ενδοδοντική θεραπεία δείχνεται επίσης σε παρασκευάσματα για αυλάκων λεύκανση των δοντιών.
7. Η θεραπεία των καταγμάτων δοντιών, η οποία οδήγησε στον τραυματισμό του πολφού ή το θάνατό της.

Υπάρχουν αντενδείξεις για τη διαδικασία αυτή εκεί;

Αντενδείξεις για ενδοδοντική θεραπεία κανάλι ρίζας μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: απόλυτες και σχετικές.

Απόλυτες αντενδείξεις:

• περιοδοντική νόσος, η οποία δεν επιτρέπει να αποθηκεύσετε το δόντι?
• εάν το δόντι πρόκειται να αφαιρεθεί για άλλους λόγους (υπεράριθμα σε λάθος θέση στο οδοντοφυΐας ή ορθοδοντική θεραπεία να είναι στην επικείμενη απομάκρυνση του δοντιού για ορθοδοντικών ενδείξεις, κλπ)?
• διαμήκη θραύση του της ρίζας του δοντιού ?
• παρουσία κύστεων που δεν υπόκεινται σε συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία μιας σύνθεσης στην περιοχή της ρίζας του δοντιού (οστεομυελίτιδα, ογκολογίας, κλπ ..)?
• σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς ως αντένδειξη για τέτοιο χειρισμό ως ενδοδοντική κανάλια θεραπεία.

Σχετική αντένδειξη:

• σημαντική καμπυλότητα του καναλιού ρίζας?
• απόφραξη κανάλι ρίζας (καμία κάθαρση, η παρουσία του υλικού σκληρής-πλήρωσης)?
• παρουσία στον αυλό του ριζικού σωλήνα ξένα αντικείμενα, όπως θραύσματα των εργαλείων?
• διάτρηση του τοιχώματος του ρίζα?
• συγκρούσεις του ασθενούς, την απροθυμία του για τη θεραπεία ενός δοντιού.

Οι στόχοι που επιδιώκονται με το γιατρό κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού

Οι προκλήσεις που αντιμετωπίζει η οδοντίατρο όταν περνά ενδοδοντική θεραπεία κανάλι ρίζας μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τομείς:

1. Αποστειρωμένα εργαλεία και τα υλικά που χρησιμοποιούνται.
2. Η απομόνωση του δοντιού του ασθενούς από το σάλιο κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
3. Ποιότητα μερική ή πλήρη απομάκρυνση του φλεγμονώδους πολτού ή την εξάλειψη κατάρρευσή του.
4. Ο αγώνας κατά των παθογόνων μικροοργανισμών στο εσωτερικό του δοντιού και το ακρορρίζιο.
5. Ποιότητα και ασφαλή ανάπτυξη του ριζικού σωλήνα.
6. Πλήρης πλήρωση των ριζικών σωλήνων σε όλο τον όγκο τους, προσωρινή ή μόνιμη.
7. Ποιοτικός έλεγχος της θεραπείας σε όλες τις φάσεις της.

Προετοιμασία για τέτοια θεραπεία

είναι απαραίτητο να προβεί σε πλήρη εξέταση στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την ενδοδοντική θεραπεία κανάλι: διάγνωση και να προγραμματίσουν τις επικείμενες στάδια της παρέμβασης. Είναι υποχρεωτικό να μελετήσει την προκαταρκτική X-ray. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται πρέπει να μεταφέρονται με σαφήνεια στον ασθενή. Από τη στιγμή που θα είναι εμφανές σε όλες τις σημαντικές στιγμές της επικείμενης θεραπείας, ο ασθενής υπέγραψαν την ενημέρωση έγγραφο συγκατάθεσης.

Είναι επίσης σημαντικό να βεβαιωθείτε εκ των προτέρων ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον ασθενή σε διαφορετικά στάδια της επικείμενης θεραπείας, ειδικά για κατοχή διαχείριση του πόνου. Ελλείψει αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την απουσία της αλλεργίας στα αναισθητικών είναι αναγκαίο να γίνουν δοκιμές αλλεργίας, παραπέμπει τον ασθενή σε γιατρό, αλλεργιολόγο.

Πώς ενδοδοντική θεραπεία;

Η θεραπεία που πραγματοποιούνται στο εσωτερικό του δοντιού, πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από γιατρούς που έχουν λάβει ειδική εκπαίδευση, η οποία επιβεβαιώθηκε από το σχετικό πιστοποιητικό. Όταν επιλέγετε μια μέθοδο γιατρό αναισθησία είναι υποχρεωμένος να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές λειτουργίες του ασθενούς - την παρουσία της εγκυμοσύνης ή ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλεργίες σε συγκεκριμένα φάρμακα και άλλα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός παρακολουθεί συνεχώς την γενική υγεία του ασθενούς, θα πρέπει να είναι έτοιμη ανά πάσα στιγμή να διακόψει την κύρια θεραπεία για την ανακούφιση έκτακτης ανάγκης.

Είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας να χρησιμοποιήσετε επιπλέον μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας. Εφαρμογή Χ- ή κορυφή εντοπιστής επιτρέπει με ακρίβεια κανάλια ρίζας διαδικασία, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο των τοίχων ρίζας τραυματισμού και τους ιστούς γύρω από τις κορυφές των ριζών, υπο- ή pereplombirovaniya κανάλια και ούτω καθεξής.

Είναι υποχρεωτικό για τους ασθενείς προειδοποιώντας για το ενδεχόμενο διάφορες επιπλοκές και δυσφορία μετά τη θεραπεία. Είναι σκόπιμο να διευκρινιστούν τα στοιχεία που δίνονται πριν από τη διαδικασία, θα βοηθήσει τον ασθενή να αποφασίσει αν η παρέμβαση και να δώσει περισσότερη εμπιστοσύνη στις ενέργειες του γιατρού.

στάδια της θεραπείας

Όλα τα στάδια της ενδοδοντικής θεραπείας μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια:

1. Προετοιμασία πρόσβαση στα κανάλια ρίζας. Σε αυτό το στάδιο η αναισθησία, όλα μη βιώσιμα κοιλότητα εκτομής ιστού, αντισηπτικό διατηρείται σταθερή.
2. Εργασία σε κανάλια ρίζας, για να τους προετοιμάσει για μια μόνιμη σφράγιση. Ο ιατρός είναι εισόδου σε ριζικών πόρων, αφαιρεί το περιεχόμενό τους, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών στρώμα από τα τοιχώματα, αυξάνει κανάλια κάθαρση για πιθανή περαιτέρω σφράγιση. Η συνεχής παρουσία ενός αντισηπτικού διαλύματος στον αυλό των ριζικών σωλήνων κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενδοδοντική, πάντα!
3. Μετά την πλύση και την εξάλειψη της φλεγμονής διαφόρων ρύπων σφραγίζουν επάνω στα κανάλια ρίζας. Οι μέθοδοι της πλήρωσης εξαρτάται από τη διάγνωση και τα προσόντα του γιατρού. Μετά την ολοκλήρωση του ελέγχου των ακτινών Χ που πρέπει να γίνει. μέθοδος επιλογής περαιτέρω ανάκαμψη του εξωτερικού μέρους του δοντιού εξετάζεται περαιτέρω με τον ασθενή.

θεραπεία της περιοδοντίτιδας

Ενδοδοντική θεραπεία της περιοδοντίτιδας εμπλέκει ένα άλλο στάδιο - zaapikalnuyu θεραπεία. Μετά την παρασκευή των σφραγίσματα κανάλι ρίζας σε αυτά να αποθηκεύονται προσωρινά φαρμάκου, μερικώς έξοδος του κορυφαίου οπής, μπορούν να καταπολεμήσουν αποτελεσματικά τη μόλυνση. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη για αυτό το σκοπό παρασκευάσματα με βάση το υδροξείδιο του ασβεστίου.

Σε περίπτωση επιπλοκών της περιοδοντικής φλεγμονής ο σχηματισμός κοκκιωμάτων ή κύστεων ενσωμάτωση φάρμακα μπορεί να επαναληφθεί. Εάν είναι απαραίτητο, εκτός από την ενδοδοντική θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση της κορυφής και του τοιχώματος κύστη.

Επιπλοκές κατά το χειρισμό

Οι πιο συχνές επιπλοκές στην ενδοδοντική θεραπεία παρακάτω:

1. Κάταγμα του εργαλείου στον αυλό κανάλι ρίζας.
2. Διάτρηση του τοιχώματος ρίζας.
3. Nondetection επιπλέον κανάλι ρίζας.
4. Ανεπαρκής πέρασμα του ριζικού σωλήνα.
5. Nedoplombirovka κανάλι ρίζας ή απομάκρυνση της περίσσειας πληρωτικού υλικού πέρα από τη ρίζα.
6. Η ατελής πλήρωση του αυλού του ριζικού σωλήνα, οδηγώντας σε επαναρρόφηση της γέμισης ρίζας.
7. Η εμφάνιση του πόνου ή / και οίδημα μετά τη θεραπεία.

Όταν καταγγελιών ή σε περίπτωση ανίχνευσης αυτών των επιπλοκών ενδοδοντική θεραπεία ενδείκνυται επαναλαμβάνεται. Η διάρκεια της εγγύησης που καθορίζεται στη σύμβαση, η επανάληψη της θεραπείας είναι δωρεάν. Επαναλαμβανόμενη κατεργασία μπορεί να διεξαχθεί σε πλήρη ή εν μέρει, με pereplombirovaniem μόνο αυτά τα κανάλια στα οποία ανιχνεύθηκε ανωμαλία.