Εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου στα παιδιά: η αντίδραση και σχόλια

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, πνευμονόκοκκους συχνά γίνονται πράκτορες των βακτηριακών λοιμώξεων στον άνθρωπο. Σήμερα, τα στατιστικά στοιχεία είναι ότι ο οργανισμός είναι η αιτία θανάτου για 1,2 εκατ. Άνθρωποι σε όλο τον χρόνο. Από αυτόν τον αριθμό των ανθρώπων πάνω από το 40% είναι παιδιά κάτω των 5 ετών. Από το λεγόμενο πνευμονία της κοινότητας, ο αριθμός των οποίων στη Ρωσική ενάμιση εκατομμύριο το χρόνο, μέχρι και το 75% των περιπτώσεων των ενηλίκων κίνηση αυτών των μικροοργανισμών - πνευμονιόκοκκους. Όσον αφορά τα παιδιά στην ηλικιακή ομάδα των μέχρι 5 χρόνια, υπάρχει ένα ποσοστό της συμμετοχής στη διαδικασία πνευμονοκόκκων φτάνει το 90.

Όλα τα παιδιά αρρωσταίνουν ωτίτιδα με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Περίπου 30-35% όλων των περιπτώσεων της οξείας μέσης ωτίτιδας σε νεαρούς ασθενείς εκκινεί με πνευμονιόκοκκους. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από υψηλή ροή βαρύτητας τους με υψηλή πιθανότητα διάτρησης του τυμπάνου. Συχνά μπορείτε να ακούσετε από εμπειρογνώμονες για την ανάπτυξη orthogene ενδοκρανιακή επιπλοκές, για να απαλλαγούμε από το ποια θα πρέπει να πραγματοποιείται αρκετά συχνά τυμπανοστομίας. Η διαδικασία είναι μια χειρουργική επέμβαση για να αποκατάσταση κοιλότητα του μέσου ωτός και αποκατάσταση της θέσης των μεσαίων αυτί οστά.

Εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση με τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της έναρξης.

Η πνευμονιοκοκκική νόσος: ποιος είναι ποιος;

Streptococcus pneumoniae είναι ένα από τα συστατικά του φυσιολογική μικροχλωρίδα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ενός υγιούς ατόμου. Έως και το 70% του πληθυσμού - υποστηρίζει έναν ή περισσότερους τύπους μικροοργανισμών. Μεταξύ των παιδιών, το επίπεδο της «γειτονιάς» είναι υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες. Το μέγιστο επίπεδο της μεταφοράς των ατόμων που ζουν, εργάζονται και μεγαλώνουν σε ομάδες (προσχολικής και εκπαιδευτικά ιδρύματα, ομάδες εργασίας κλπ).

Αυτός ο οργανισμός αποτελείται από μια κάψουλα πολυσακχαρίτη που είναι σε θέση να καταστείλει την ανάπτυξη ανοσίας σε παιδιά μικρότερα των 2 ετών. Σήμερα, η επιστήμη γνωρίζει για την ύπαρξη των 84 υποτύπων του πνευμονιόκοκκου. Με την ανάπτυξη της εποχής των αντιβιοτικών είναι αρκετά αβλαβής μικρόβιο Streptococcus pneumoniae έχει γίνει μια αρκετά επιθετικό μικροοργανισμούς ανθεκτικά στα παραδοσιακά φάρμακα αντιβιοτικά χύμα. Το επίπεδο της αντίστασης στην πενικιλίνη είναι τώρα περίπου 50%, σε χλωραμφαινικόλη και η τετρακυκλίνη - 30%. Δεδομένου ότι η ομάδα των αντιβιοτικών πενικιλλίνη είναι αρκετά ευρύ, τότε δεν θα είναι αποτελεσματική σε μολυσματικού οργανισμού όπως πνευμονιόκοκκου. Ο εμβολιασμός σε τέτοιες περιπτώσεις - ο μόνος τρόπος για να κερδίσει με ελάχιστες απώλειες στον αγώνα κατά αυτού του μικροοργανισμού. Αξίζει να σημειωθεί ότι η νόσος συνήθως αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα (συνήθως όχι περισσότερο από 3 ημέρες), και ο χρόνος για να κάνει έρευνα σχετικά με τον ορισμό του βαθμού ευαισθησίας σε ορισμένα είδη αντιβιοτικών δεν είναι παρόντες.

Τώρα το ερώτημα πνευμονιόκοκκου αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι ολοένα και πιο σημαντικό, είναι όλο και πιο επείγον πρόβλημα.

Ποια εμβόλια χρησιμοποιούνται;

Επί του παρόντος, η Ρωσία χρησιμοποιεί δύο τύπους εμβολίων για μια διαδικασία όπως ο εμβολιασμός έναντι πνευμονιοκοκκικής μόλυνσης: πολυσακχαρίτη και συζευγμένο με σκευάσματα πρωτεΐνης.

Η πρώτη ομάδα (πολυσακχαρίτης) είναι καλύτερα γνωστό εμβόλιο Pneumo-23 (sanofipaster). Το διάλυμα είναι ένα μίγμα από 23 καθαρισμένου πολυσακχαρίτη από ορότυπους παρόμοιο ποσό. Αυτή η ομάδα των οροτύπων μπορεί να αποδοθεί με ασφάλεια το 90% των απομονώσεων από το αίμα, και η συντριπτική πλειοψηφία των στελεχών που προσδιορίζονται στο έδαφος της Ρωσίας. Τώρα στο στάδιο της εγγραφής είναι ένα άλλο παρόμοιο εμβόλιο - «Pneumovax-23»

Από τη μορφή των συζευγμένων εμβολίων στη Ρωσία είχε καταγραφεί επισήμως και βρίσκεται σήμερα σε χρήση «Prevenar 7». Επτά ορότυπους που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του, σε συνδυασμό 87% του πνευμονιόκοκκου απομονώσεις ήταν άρρωστα παιδιά από τις Ηνωμένες Πολιτείες και ορισμένες άλλες χώρες. Λόγω του γεγονότος ότι η εικόνα serotipovaya στις Ηνωμένες Πολιτείες και η Ρωσία είναι σχεδόν το ίδιο, μπορούμε να υποθέσουμε ότι «το Prevenar 7» θα είναι επίσης αποτελεσματικό στη Ρωσική Ομοσπονδία, καθώς και στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το εύρος ηλικίας για εμβολιασμό κατά του πνευμονιοκόκκου

«Pneumo-23» για τον εμβολιασμό χορηγείται μία φορά υποδορίως ή ενδομυϊκώς. Μπορεί να εμβολιαστεί αρχίζοντας από την ηλικία των 2-hletnego, δοσολογία - 0,5 ml. Re-εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από ό, τι μετά από 3 χρόνια μετά από την τελευταία ένεση.

Ο εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου στα παιδιά που χρησιμοποιούν «Prevenar 7» είναι δυνατή με την ηλικία 2-hmesyachnogo. Ο εμβολιασμός διεξάγεται παράλληλα με την DTP (σε 3 στάδια). Επαναληπτικός εμβολιασμός μπορεί να διεξαχθεί σε ένα παιδί ηλικίας 1,5 χρόνια. Ωστόσο, αυτό το είδος του εμβολίου, υπάρχουν διάφορα σενάρια του εμβολιασμού. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού σε 2 στάδια (εντός του 2ου εξάμηνο), που ακολουθείται από μία αναμνηστική. Διατίθεται επίσης με το πρόγραμμα εμβολιασμού σε 2 στάδια κατά τη διάρκεια του δεύτερου έτους της ζωής, και μία φορά για μια περίοδο 2-5 ετών.

Το επίπεδο των εμβολίων πολυσακχαρίτη προστασίας

Υψηλή αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της πνευμονίας έδειξε ένα εμβόλιο κατά πνευμονοκοκκικής μόλυνσης. Κριτικές οι στατιστικές αρχές λένε περίπου το 80 τοις εκατό προστασία. Οι ειδικοί επιδημιολόγοι-συνιστούμε τον εμβολιασμό με το λαό «αερίου και 23», ηλικίας 18 έως 21 χρόνια σε μεγάλους οργανισμούς και ομάδες (όπως οι στρατιωτικές μονάδες). Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα (2 έως 5 μήνες) μετά τον εμβολιασμό μπορούν να αναμένουν μια μείωση στη συχνότητα εμφάνισης οξείας αναπνευστικών λοιμώξεων σε περισσότερες από 2-πλάσια ποσότητα, βρογχίτιδα - έως και 13 φορές, πνευμονία - όχι λιγότερο από 6 φορές. Σε περίπλοκες πνευμονία, μηνιγγίτιδα και άλλες μορφές πνευμονιοκοκκικής ποσοστιαίες διακυμάνσεις βακτηριακή αποτελεσματικότητα της λοίμωξης από τον 56 μέχρι 81.

Το επίπεδο της αποτελεσματικότητας μιας διαδικασίας όπως ο εμβολιασμός κατά του πνευμονιοκόκκου, επηρεάζει την ηλικία των εμβολιαζόμενων. Στην ομάδα ηλικίας μέχρι 55 ετών, το ποσοστό ήταν 93%, από 55 έως 64 ετών η αποτελεσματικότητα μειώθηκε στο 88%. Το επίπεδο προστασίας κατά του πνευμονιοκόκκου σε ηλικία από 65 χρόνια για 74 - 80%, πάνω από 75 ετών - 67%.

Για τους ασθενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακές και βρογχο-πνευμονικών νόσων, το επίπεδο προστασίας με εμβόλια πολυσακχαρίτη (ιδιαίτερα «με πνευματικές 23») είναι περίπου 69% (όπως σε υγιείς ανθρώπους). Εμφάνιση υψηλό βαθμό απόδοσης ενός τέτοιου εμβολίου, όταν χρησιμοποιείται σε παιδιά ομάδες. Καλή απόδοση δείχνει «πνευματικές 23» σε συνδυασμό με τα εμβόλια γρίπης.

Αναφορικά με άλλο εμβόλιο που ενσωματώνονται στα ρωσικά - «Pneumovax-23» - μπορεί να λεχθεί ότι η αποτελεσματικότητά της για τα άτομα με διαβήτη είναι 84%, με ισχαιμία - 73%. Για ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια, το ποσοστό αυτό είναι 69, με αναξιοπαθούντα πνεύμονες και άσθμα - 65 για τους άνδρες στην ηλικιακή ομάδα άνω των 65 ετών από την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου τείνει να 75%.

Το επίπεδο των συζευγμένων εμβολίων προστασίας

Με τη χρήση του προϊόντος σύζευξης εμβολιασμού εμβόλιο έναντι πνευμονιοκοκκικής νόσου για τα παιδιά εμφάνισαν έναν υψηλό βαθμό απόδοσης. Μείωσε σημαντικά όχι μόνο τον αριθμό των εισαγωγών στο νοσοκομείο των παιδιών με πνευμονία οποιασδήποτε προέλευσης, αλλά και τη συχνότητα των επισκέψεων στα εξωτερικά ιατρεία στο γιατρό. Σημαντικά βελτιωμένη νοσηρότητα κατάσταση πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα.

Pneumococci είναι αρκετά ανθεκτικά στην πενικιλλίνη. «Prevenar-23» είναι σε θέση να προστατεύσει έναντι στελεχών με ενδιάμεση και υψηλή σταθερότητα είναι 80-100%. Επιπλέον, αυτό το εμβόλιο με υψηλή απόδοση σε συνδυασμό με μια αναλογία της γρίπης.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η χρήση του συζευγμένου εμβολίου για μια διαδικασία, όπως σε εμβολιασμό κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου για τα παιδιά (όλα ζουν σε 72 αναπτυσσόμενες χώρες σε όλο τον κόσμο), μπορεί να αποτρέψει έως και 407.000 θανάτους ετησίως.

Πιθανές αντιδράσεις στον εμβολιασμό

Ο εμβολιασμός κατά ειδικοί πνευμονιοκοκκικής νόσου επιτρέπεται να εκτελέσει οποιαδήποτε στιγμή του έτους και σε συνδυασμό με άλλα εμβόλια (μια εξαίρεση γίνεται μόνο για BCG). Κατά τη χορήγηση και των δύο τύπων των εμβολίων κατά ορισμένων πνευμονοκόκκων πιθανή απάντηση από το ανθρώπινο σώμα. Σχετικά με το «Pneumo-23» σε μεμονωμένους ασθενείς μπορεί να συμβεί τοπική αντίδραση στη μορφή ερυθρότητας, πόνου. Η ένταση της αντίδρασης είναι συνήθως αδύναμη και μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 48 ώρες. Ο εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου παιδί (σχόλια στον τομέα της υγείας και των γονέων σε συμφωνία σε αυτό το σημείο), σε ορισμένες περιπτώσεις (όχι συχνά) μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα, πόνο στις αρθρώσεις.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς με ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα (σε μια ήσυχη φάση) μετά από μία περίοδο από 2 έως 14 ημέρες, αναπτύχθηκε υποτροπές που εκτείνεται έως και 2 εβδομάδες. Είναι πολύ σπάνιο να ακούσει για αναφυλακτική καταστάσεις.

Το εμβόλιο «Prevenar» χαρακτηρίζεται από ανεκτικότητα ένα καλό των παιδιών. Ένα τέτοιο εμβόλιο κατά της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης επιπλοκές (μιλάμε για οποιαδήποτε σοβαρά προβλήματα), κατά κανόνα, δεν προκαλεί. Ωστόσο, αρκετά συχνά εκδηλώνεται ως τοπικές αντιδράσεις ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, εντοπισμένη ερυθρότητα και οίδημα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 C. Ένας μικρός αριθμός των παιδιών (περίπου 5%), η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί πάνω από 39˚ C.

Υπάρχουν αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου εκεί;

Κάθε γενική ή ειδική αντένδειξη για εμβολιασμό δεν είναι για κανένα από τα εμβόλια, εκτός από το ότι η αντίδραση στο εμβόλιο της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης κατά το προηγούμενο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν κάποιες προτάσεις σχετικά με τη χρήση της Ανοσολογίας «πνευματικές 23» δεν είναι λιγότερο από 10 ημέρες πριν από την έναρξη μια πορεία της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Εάν δεν ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες μπορεί να προωθήσει μια μείωση στα επίπεδα αντισωμάτων.

Ο εμβολιασμός των εγκύων εργαζομένων για την υγεία επιτρέπονται μόνο για το τελευταίο τρίμηνο. Ωστόσο, εκτός και αν είναι απολύτως απαραίτητο, συνιστάται να απέχουν από τη διαδικασία αυτή.

Η επίπτωση της πνευμονιοκοκκικής νόσου: μια ομάδα κινδύνου

Η εγκατάλειψη της διαδικασίας, όπως τον εμβολιασμό κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου; επιπλοκές για ορισμένες ομάδες ατόμων μπορεί να προκαλέσει περισσότερο από τη συμπεριφορά της. Οι ειδικοί συνιστούν κατ 'ανάγκη εμβολιασμένα άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες, ο εμβολιασμός αυτής της ηλικιακής ομάδας στην τάξη των υποχρεωτικών διαδικασιών.

Πρέπει να εμβολιάζονται κατά της πνευμονιοκοκκικής αποδυναμωθεί, ασθενικά και με την επιφύλαξη νοσηλείας των ανθρώπων με διαβήτη, χρόνια βρογχίτιδα, ανεπάρκεια σε καρδιακή και αναπνευστική δραστηριότητα, η λειτουργία του ήπατος.

Χρειάζεστε ένα εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου (κριτικές παραϊατρικό προσωπικό - αποδείξεις) τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Εδώ ασθενείς με δυνητικό κίνδυνο που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σπλήνας, που πάσχουν από νεφρωσικό σύνδρομο, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Επίσης, η ομάδα αυτή περιλαμβάνει τα άτομα που έχουν διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Και, φυσικά, μην ξεχάσουμε την αυξανόμενη παραγωγή. Εμβολιασμός Συνιστάται ασθενικά παιδιά (συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που έχουν μολυνθεί με φυματίωση), που φθάνουν σε μεγάλες ομάδες (νηπιαγωγείο, παιδικό σταθμό, σχολείο). C. 2-hletnego podiatrists ηλικία συμβουλεύουν να εμβολιάσει νεαρούς ασθενείς που πάσχουν liquorrhea, asplenic, ανεπάρκεια των συστατικών συμπληρώματος που έχουν περάσει τη διαδικασία του κοχλιακού εμφυτεύματος.

Εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου για τα παιδιά μπορεί να μειώσει σημαντικά την ένταση της ασθένειας και τη μείωση της θνησιμότητας από αυτή την τρομερή μικροοργανισμό.

Σύμφωνα με επαγγελματίες υγείας, οι ασθενείς, οι γονείς

Γνώμη παιδίατροι, επαγγελματίες υγείας και σε πολλούς άλλους τομείς της ιατρικής για το θέμα αυτό κατηγορηματικά - τον εμβολιασμό κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου (όπως κριτικές σχετικά με το ποια πλευρά των απλών κατοίκων της πόλης είναι αρκετά ασαφής) - είναι απαραίτητη. Οι γιατροί θεωρούν αυτή τη μέθοδο της προστατευτικής πιο αποτελεσματική στην καταπολέμηση της μάζας ασθενειών πολύ διαφορετική ετυμολογία. Είναι πάντα πιο εύκολο και λιγότερο δαπανηρή για την πρόληψη της ασθένειας από το να παίρνουν φάρμακα (περισσότερα από ένα, και συνήθως περισσότερα ή πιο αβλαβής) για τη διαχείριση και το πιο μόλυνσης και των συνεπειών και των επιπλοκών του.

Μεταξύ τους γονείς Παιδίατρος έντονες συστάσεις για τον εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου δεν είναι πάντα απήχηση. Ένας απλός άνθρωπος, δεν είναι ένας γιατρός, χάρη στα μέσα ενημέρωσης «σίγουρα γνωρίζει» ότι τα στελέχη του πνευμονιόκοκκου είναι πάρα πολλά, και αν το εμβόλιο θα προστατεύσει ένα παιδί, το οποίο συνιστάται από τους γιατρούς - το μεγάλο ερώτημα. Παρά το γεγονός ότι η συντριπτική πλειοψηφία των γονέων εξακολουθούν να έχουν την τάση να ακούσει τη γνώμη ενός ειδικού και υποβάλλονται σε εμβολιασμό.

Από καιρό σε καιρό μπορείτε να ακούσετε ότι ο εμβολιασμός κατά της πνευμονιοκοκκικής νόσου, οι επιπλοκές από τα οποία συνίσταται στην αύξηση της θερμοκρασίας δεν ήταν αποτελεσματική - το παιδί είναι ακόμα άρρωστος. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ένταση της νόσου. Εάν το παιδί είναι ο βήχας, είχε μια θερμοκρασία μέχρι 38 βαθμούς, και ήταν άρρωστος 7 ημέρες - αυτό είναι κατανοητό. Χωρίς εμβολιασμό συνέπειες θα μπορούσαν να είναι πολύ χειρότερα, βρογχίτιδα, πνευμονία, νοσηλεία, πολλά φάρμακα δεν είναι το πιο εύκολο, και τουλάχιστον 21 ημέρες θεραπείας.

ανακεφαλαίωση

Η πνευμονιοκοκκική νόσος οδηγεί σε όλο τον κόσμο για την ανάπτυξη της οξείας αναπνευστικής νόσου, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, κ.λπ. Και σήμερα, στη σύγχρονη εποχή υψηλής τεχνολογίας, το ποσοστό θνησιμότητας από αυτή την μικροοργανισμός είναι αρκετά υψηλή. Ως εκ τούτου, το μέρος των γονέων εμβολιασμού κατά του πνευμονιόκοκκου παιδί (feedback - δεν είναι το είδος των πληροφοριών που πρέπει να καθοδηγείται σε τέτοιες περιπτώσεις) - αυτή είναι μια ευκαιρία για να προστατεύσει το παιδί της, για να εμποδίσει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών σύμφωνα με τραβηγμένο, δεν έχουν κάτω από την ίδια αποδείξεις, προσχήματα.