Διάμεση πνευμονοπάθεια: περιγραφή, αίτια, συμπτώματα, διάγνωση, ταξινόμηση και επεξεργασία

Τι είναι η διάμεση πνευμονοπάθεια; Θεραπεία των ασθενειών αυτών, τα συμπτώματά τους και την κατάταξη θα περιγραφούν αργότερα.

περίληψη

Διάμεση πνευμονοπάθεια - είναι ένα συγκρότημα χρόνιες ασθένειες του πνευμονικού ιστού που εκδηλώνονται φλεγμονή και τριχοειδή ενδοθηλιακά δομή παραβίαση perivazalnyh κυψελιδικά τοιχώματα και περιλεμφατικών ιστούς. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τέτοιων παθολογικής κατάστασης είναι δύσπνοια. Αυτό το σύμπτωμα είναι μια αντανάκλαση της πνευμονικής ανεπάρκειας.

Διάμεση πνευμονοπάθεια συχνά οδηγούν σε ίνωση. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, αυτός ο όρος δεν χρησιμοποιείται ως συνώνυμο ΔΠΝ, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται ακόμα σε αυτή την έννοια.

ταξινόμηση

Σε ποια βάση τη διάκριση διάμεση πνευμονοπάθεια; Η ταξινόμηση των ασθενειών αυτών παρουσιάζεται στην αιτιολογική βάση:

• Αντίδραση σε φάρμακα, ή μάλλον, σε αντιβιοτικά, αντιαρρυθμικά φάρμακα και φάρμακα για τη χημειοθεραπεία.
• Η εισπνοή ορισμένων ουσιών από το περιβάλλον μέσο (ανόργανες και οργανικές ουσίες, πυριτίαση, berylliosis, αμιάντωση, αλλεργική κυψελίτιδα εξωγενές ή Υπερευαισθησία πνευμονίτιδα).
• Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληροδερμία, συστημικό ερυθηματώδη λύκο, δερματομυοσίτιδα).
• Ιδιοπαθής (ιστιοκυττάρωση Χ, σαρκοείδωση, κυψελιδικό, ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση, ιδιοπαθής διάμεση κυψελίτιδα, συμπεριλαμβανομένης οξείας διάμεσης κυψελίτιδα).
• Λοίμωξη (πνευμονία από Pneumocystis, SARS, φυματίωση).
• Associated διάμεση πνευμονοπάθεια (με ασθένειες του ήπατος: πρωτοπαθής χολική κίρρωση, ενεργό χρόνια ηπατίτιδα, με πνευμονική αγγειίτιδα: λεμφωματώδη κοκκιωμάτωση, κοκκιωμάτωση Wegener, Υπερευαισθησία αγγειίτιδα, νεκρωτική αγγειίτιδα, συστημική? Α «graft versus host» αντίδραση).
• Οι κακοήθεις όγκοι (καρκινωμάτωση limfangitny).

Τι είναι ΔΠΝ;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η διάμεση πνευμονοπάθεια είναι ένα γενικό ομάδα ασθένεια όνομα αεραγωγών. Έχουν από κοινού είναι ότι όλοι επηρεάζουν τα διάκενα, που αποτελεί μέρος των πνευμόνων.

Διάμεση συνδετικό ιστό που ονομάζεται πνευμονικό ιστό. Παρέχει στήριξη στα μικροσκοπικά θύλακες αέρα και τις κυψελίδες των πνευμόνων.

Τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχεται από το διάμεσο λειτουργούν λειτουργία ανταλλαγής αερίων μεταξύ του αέρα στην αναπνευστική οδό και το αίμα. Διάμεση ιστού είναι τόσο λεπτή ώστε να μην είναι ορατό στην ακτινογραφία ή κατά τη διάρκεια CT. Αλλά, παρ 'όλα αυτά, εξακολουθεί να είναι μια ασθένεια που μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια αυτών των ερευνών.

Οποιεσδήποτε πνευμονοπάθειες ιστού προκαλέσει πάχυνσης του. Μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να προκύψει από την φλεγμονή, οίδημα ή ουλές. Ορισμένοι τύποι βλάβης διάμεσου ιστού περάσει γρήγορα, ενώ άλλα είναι ανίατη ή χρόνια.

Αιτίες της νόσου

Γιατί έχει διάμεση πνευμονοπάθεια (θεραπευτικές συστάσεις των εμπειρογνωμόνων θα παρουσιαστεί παρακάτω); Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες των βλαβών πνευμονικού ιστού. Για παράδειγμα, διάμεση πνευμονία που προκαλείται από ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Η ανάπτυξη των άλλων ασθενειών μπορεί να σχετίζεται με την τακτική εισπνοή ερεθιστικών, όπως ο αμίαντος, τάλκης, σκόνη πυριτίου, μεταλλική σκόνη, άνθρακα ή κόκκους. Πολύ σπάνια οι ασθένειες των πνευμόνων αυτής της ομάδας που σχηματίζεται λόγω των επιπτώσεων των ναρκωτικών συστατικών.

Ένα χαρακτηριστικό της ΔΠΝ είναι ότι όλοι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αίτια παραμένουν άγνωστα.

συμπτώματα της νόσου

Διάχυτη διάμεση πνευμονοπάθεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ιστού των πνευμόνων και την επακόλουθη βλάβη της. Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις που συνοδεύεται από δύσπνοια. Αυτό είναι το κύριο σύμπτωμα της ΔΠΝ. Κατά την πρώτη, δύσπνοια δεν είναι πολύ αισθητή, αλλά αξίζει τον ασθενή να κάνετε την άσκηση ή ανεβείτε σκάλες, που κάνει αμέσως αισθητή.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι για το ΔΠΝ χαρακτηρίζεται από ξηρό βήχα. Επίσης, ασθενείς χάνουν σημαντικά βάρος. Έχουν μια κοινή και μυϊκός πόνος, κόπωση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένα άτομο έχει επεκταθεί υπερβολικά νύχια, τα χείλη και τη σειρά του το δέρμα μπλε. Ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο που σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα του οξυγόνου στο αίμα.

Διάγνωση της διάμεσες πνευμονοπάθειες

Πώς να εντοπίσει τη νόσο υπό εξέταση; Κατά κανόνα, τα άτομα με ILD πνευμονολόγο διαμαρτυρίες του βήχα και δύσπνοια. Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός συνήθως χρησιμοποιεί τις ακόλουθες μεθόδους φωτός:

• Αξονική τομογραφία. Μέσα από αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να δημιουργήσετε μια πλήρη εικόνα των πνευμόνων, καθώς και όλες τις παρακείμενες δομές. ILD αρκετά εύκολα διαγνωστεί από CT.
• X-ray. Μια τέτοια μελέτη του στήθους γίνεται συνήθως για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του πνευμονικού συστήματος. Επηρεάζονται διάμεση εμφανίζονται στις εικόνες με τη μορφή των λεπτών γραμμών.

• Αξονική τομογραφία υψηλής ευκρίνειας. Διορθώστε τις ρυθμίσεις του σαρωτή, καθώς και επαγγελματική εμπειρία αυξήσει σημαντικά τη διαγνωστική αποτελεσματικότητα της ΔΠΝ.
• βιοψία πνεύμονα και τη μελέτη των δειγμάτων κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αρκετά συχνά είναι ο μόνος τρόπος για να καθοριστεί το είδος της βλάβης στον ιστό των πνευμόνων. δείγματα του μπορεί να ληφθεί χρησιμοποιώντας Videoassisted θωρακοσκοπική χειρουργική επέμβαση, βρογχοσκόπηση ή toraktomii.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι για την αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας , ορισμένοι ειδικοί διεξάγουν ειδικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της σπιρομέτρησης, πληθυσμογραφία σώματος, και άλλα.

Θεραπεία και κλινικές οδηγίες

Διάμεση πνευμονοπάθεια - αυτό είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Το καθεστώς της θεραπευτικής αγωγής των ασθενειών αυτών θα πρέπει να επιλέγονται μόνο πνευμονολόγο, ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης και το είδος της βλάβης του ιστού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά ILD. Τέτοιοι παράγοντες είναι αποτελεσματική για πολλούς τύπους διάμεση πνευμονία βακτηριακής προέλευσης.

Όσο για ιογενή πνευμονία, κατά κανόνα, να λειτουργεί ανεξάρτητα. Κατεργαζόμεθα το με αντιβιοτικά απαιτείται. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι αυτή η σπάνια ασθένεια, τόσο από μύκητες πνευμονία, απομακρύνεται μόνο μέσω συγκεκριμένων αντιμυκητιασικών παραγόντων.

Ένας άλλος τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ILD είναι κορτικοστεροειδή. Τέτοια παρασκευάσματα εξαλείψει φλεγμονή, όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά επίσης και σε άλλα μέρη του σώματος. Με την ευκαιρία, άλλοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εν λόγω νόσου μπορεί να επιβραδύνει τη βλάβη στους πνεύμονες, καθώς και την υποβάθμιση της εργασίας τους. Επίσης, συχνά καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να μειώσει τη φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε άλλα προβλήματα υγείας.

Οι άνθρωποι με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο σύστημα αίματος, οι ειδικοί συμβουλεύουν να αναπνεύσουν το οξυγόνο μέσω ειδικών συσκευών. Οι διαδικασίες αυτές θα βοηθήσουν να βελτιωθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και για να καλύψει την ανάγκη του καρδιακού μυός στο O _2.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς τους να πραγματοποιηθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μεταμόσχευση πνευμόνων. Αυτό είναι συχνά η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την αντιμετώπιση της νόσου, ιδιαίτερα σε σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις.

θέα

Μερικοί ασθενείς σχετικά με το ιστορικό ΔΠΝ αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια, και υπάρχει υψηλή πίεση του αίματος στα αγγεία των πνευμόνων. Οι πιθανότητες ανάκαμψης του ασθενούς ή επιδείνωση πορεία της νόσου εξαρτάται από τους λόγους για το χρόνο ανάπτυξης, τη σοβαρότητα και τη διάγνωση τους. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση είναι αρκετά φτωχή πρόγνωση.