Γάγγραινα σκωληκοειδίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση

Γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα - είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από νέκρωση του ιστού του προσαρτήματος του τμήματος και μια τυπική κλινική εικόνα που μας επιτρέπει να το διαφοροποιήσει από άλλες μορφές φλεγμονής απευθείας στο προσάρτημα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει έντονα προκαλεί αναπτυχθεί επαρκώς σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσει άμεσα τη βοήθεια ενός γιατρού, ο οποίος θα καθορίσει τα αίτια της παθολογικής διαδικασίας και να συνταγογραφήσει θεραπείας.

Επισκόπηση

Γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα - ένα είδος παραλλαγή διεργασίας φλεγμονής πυώδη, με βάση κρύβοντας μη αναστρέψιμη καταστροφή. Τις περισσότερες φορές οι αλλαγές στο νεκρωτικό φύση παρατηρούνται σε μικρές περιοχές του προσαρτήματος. Γαγγραινώδης φλεγμονή είναι μια μορφή οξείας παραλλαγής της νόσου και εμφανίζεται μόνο σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξής του (2-3 ημέρες φλεγμονή).

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου

Οξεία γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία σε μια διαδικασία που δεν παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας. Στη συνέχεια εξαφανίζεται κανονική ευαισθησία των νευρικών απολήξεων, έτσι ώστε ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί. Πολλοί ασθενείς να αποφασίσει ότι ο κίνδυνος έχει περάσει, μπορεί να αναβληθεί για κάποιο χρονικό διάστημα για να δείτε ένα γιατρό. Τέτοια παραμελούν την υγεία τους μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα ειδικούς:

• Η μεγαλύτερη ηλικία.
• Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος.
• Η αθηροσκλήρωση των αρτηριών του εντέρου.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες δείχνουν ότι οι άμεσες αιτίες της νόσου είναι οι λεγόμενες μικροκυκλοφορίας διαταραχές. Θεωρούνται ότι είναι το αποτέλεσμα της διακοπής της κυκλοφορίας του αίματος, ως συνέπεια - νέκρωση των οστών. Τα άλλα στοιχεία της παθογένεσης (μόλυνση autoaggression κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος) που ενώνονται μόνο στην δεύτερη στροφή, μόνο για επιδεινώνοντας παθολογία.

Ποια σημάδια δείχνουν μια παθολογία;

Στην οξεία φάση υπάρχει επαναλαμβανόμενη εμετό, το οποίο συνεχώς εξαντλώντας τον ασθενή και δεν φέρει πολυαναμενόμενη ανακούφιση. Λόγω της δηλητηρίασης λόγω της ανάπτυξης των σηπτικός φλεγμονώδους θερμοκρασίας της διαδικασίας μπορεί να παραμένει φυσιολογική ή μειωμένη.

Γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή του συνδρόμου του «τοξικού ψαλίδι.» Ο ασθενής έχει εκφράσει ταχυκαρδία (καρδιακή συχνότητα περίπου 100 παλμούς ανά λεπτό), αλλά η θερμοκρασία δεν ανεβαίνει.

γλώσσας του ασθενή είναι ξηρό με χαρακτηριστική κιτρινωπό επίχρισμα. Στην περίπτωση της πρωτογενούς γαγγραινώδης συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας μπορεί να διαφέρουν κάπως:

• Επώδυνη ενόχληση στη δεξιά λαγόνιο περιοχή, η οποία ξαφνικά εμφανίζεται και γρήγορα υποχωρεί.
• Κοιλιά σκληρά, επώδυνα.
• Η κατάσταση του ασθενούς θεωρείται ως σοβαρή.

Αν ένα άτομο δεν λαμβάνει επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, τότε αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται ήδη γάγγραινα, διάτρητο προσάρτημα. Η παθολογία αυτή χαρακτηρίζεται από διάτρηση του τοιχώματος απευθείας στον προσάρτημα. Κατά τη διάρκεια της άμεσης διακοπής του ένα άτομο βιώνει έντονο πόνο, που την πάροδο του χρόνου σταδιακά εξαπλώθηκε σε όλη την κοιλιά. Λόγω της αυξανόμενης ανύψωση της θερμοκρασίας, δηλητηρίαση, υπάρχει μια προφανής ταχυκαρδία. Η γλώσσα γίνεται πολύ ξηρό, επικάλυψη αποκτά μια καφετιά απόχρωση. Ο ασθενής πάσχει από σοβαρή εμετό.

διαγνωστικά μέτρα

Αν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει χωρίς καθυστέρηση να ζητήσει βοήθεια από έναν γιατρό. Αν υποψιάζεστε ότι αυτό το ειδικό παθολογία πραγματοποιεί αρχικά μια φυσική εξέταση του ασθενούς. Ψηλάφηση συνήθως παρατηρείται τάση του κοιλιακού τοιχώματος, το στομάχι μετρίως πρησμένο. Στη συνέχεια, αποδίδεται σε μια σειρά από εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου του αίματος και ανάλυση ούρων. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να υπερήχων, ακτίνων Χ και αξονική τομογραφία. Με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων που ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας γάγγραινα.

θεραπείες

Θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του προσαρτήματος. Σκωληκοειδεκτομή γίνεται με τον παραδοσιακό τρόπο, είτε με λαπαροσκόπηση.

Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός αφαιρεί το προσάρτημα μέσω μιας τομής στο κοιλιακό τοίχωμα. Τυπικά, μία τέτοια διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία.

Η λειτουργία της έχει σκωληκοειδίτιδα λαπαροσκοπικά διάφορα μικρά τραυματική. Ο χειρουργός κάνει πολλές μικροσκοπικές οπές στο κοιλιακό τοίχωμα μέσω του οποίου να βάλει τα μέσα για χειραγώγηση. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι το λαπαροσκόπιο - ένα σωλήνα με κάμερα στο άκρο. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο γιατρός λαμβάνει την εικόνα από την οθόνη του υπολογιστή της, επιτρέποντάς σας να πραγματοποιήσει την πιο ακριβή χειρουργικές επεμβάσεις.

Η μετεγχειρητική περίοδο

Η μετεγχειρητική περίοδο σε ασθενείς με αρκετά κοινή διάγνωση έχει πολλά χαρακτηριστικά:

• Η χρήση των αντιβακτηριακών φαρμάκων και αναλγητικά.
• θεραπεία αποτοξίνωσης έγχυση χρησιμοποιώντας διαλύματα άλατος refortane, γλυκόζη, και αλβουμίνη.
• Καθημερινές εξετάσεις αίματος.
• Η πρόληψη των ελκών και των θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο των ασθενών στους οποίους χορηγήθηκε γαστρικού αποκλειστή έκκριση ( «Kvamatel», «Omez»), αντιπηκτικά ( «Clexane»).
• Καθημερινή σύνδεση και το πλύσιμο των πληγών.
• Η φυσικοθεραπεία, ειδικά μασάζ, ασκήσεις αναπνοής.

Λειτουργία σκωληκοειδίτιδα - είναι μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών στο μέλλον, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις οδηγίες που δίνονται παρακάτω.

Ας μιλήσουμε για τη διατροφή

Γι 'αυτό το παθολογία χαρακτηρίζεται από προβλήματα με την εντερική περισταλτισμό, έτσι ώστε μετά τη χειρουργική επέμβαση διατροφή θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή.

Την πρώτη ημέρα επιτρέπεται η χρήση άπαχο γιαούρτι, μεταλλικό νερό χωρίς φως αέρια και το ζωμό κοτόπουλου. Τη δεύτερη ημέρα, αν η μετεγχειρητική περίοδο δεν περιπλέκεται από τις αρνητικές επιπτώσεις στη διατροφή μπορεί να προσθέσει πουρέ πατάτας, χυλό υγρό νερό και κατσαρόλα τυρί cottage. Η μέρα μετά την ισχύ που απαιτείται για τη διαφοροποίηση στη διατροφή №5. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψουν τα λιπαρά, τα πικάντικα τρόφιμα και το κάπνισμα.

πιθανή επιπλοκές

Αυτή η παθολογία θεωρείται ότι είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πολύ επικίνδυνες για την υγεία επιπλοκές. Ιδιαίτερα κρίσιμη τέτοια διεργασία για νεαρούς ασθενείς.

Ποιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να συνοδεύεται από γάγγραινα σκωληκοειδίτιδα;

1. πυώδης περιτονίτιδα. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Εάν η ενίσχυση δεν παρέχει έγκαιρη, δηλητηρίαση του αίματος μπορεί να συμβεί.
2. Appendicular διήθηση. Στην άκαυστο παράρτημα σταδιακά σχηματίζεται ένα τοπικό ετερογενών δραστηριοτήτων που αποτελούνται κυρίως από όργανα και ιστούς. Το θέμα αυτό απαιτεί πάντα μια μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία.
3. Σηπτική θρομβοφλεβίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στο φλεβικό τοίχωμα. Ως αποτέλεσμα, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό της φλέβας.
4. Τοπική απόστημα πυώδη. Τέτοιοι σχηματισμοί αναπτύξει πλεονεκτικά στην περιοχή του διαφράγματος.

Δεν πρέπει να αφεθεί αφύλακτο σκωληκοειδίτιδα. Πυώδης γάγγραινα παραλλαγή της ασθένειας αυτής απαιτεί άμεση θεραπεία. Διαφορετικά, αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών, ακόμα και θάνατο. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η φλεγμονή των παιδιών, που όλες οι παθολογικές διεργασίες είναι πολλές φορές πιο γρήγορα.