Αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH). Η έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης

Βασοπρεσίνη - αντιδιουρητικής ορμόνης - που παράγεται από τον υποθάλαμο, το οποίο βρίσκεται στην οπίσθια υπόφυση (neurohypophysis). Αυτή η ορμόνη εξασφαλίζει ομοιόσταση στο ανθρώπινο σώμα, η διατήρηση της ισορροπίας του νερού. Έτσι, για παράδειγμα, αφυδάτωση ή μαζική αιμορραγία υπό την επίδραση της βασοπρεσίνης περιλαμβάνουν μηχανισμούς για την εξασφάλιση ότι η παύση της απώλειας υγρών. Έτσι, η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) απλά δεν μας επιτρέπει να στεγνώσει.

Σε περίπτωση που ADH συντίθεται;

Αντιδιουρητική ορμόνη που παράγεται σε μεγάλες κυτταρικές νευρώνες του supraoptic πυρήνα του υποθαλάμου και συνδέεται προς neyrofizinom (φορέα-πρωτεΐνης). Περαιτέρω, αυτό κατευθύνεται προς το οπίσθιο λοβό της υπόφυσης και συσσωρεύονται εκεί για υποθαλάμου νευρώνων. Όπως απαιτείται από εκεί εισέρχεται στο αίμα. έκκριση ADH επηρεάζεται από:

1. Η πίεση του αίματος (ΒΡ).
2. η οσμωτικότητα του πλάσματος.
3. Ο όγκος του αίματος κυκλοφορεί στο σώμα.

Βιολογικές επιδράσεις των αντι-διουρητική ορμόνη

Όταν η υψηλή πίεση του αίματος έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης καταστέλλεται και αντίστροφα, η πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά 40% της κανονικής σύνθεσης αγγειοπιεστίνης μπορεί να αυξηθεί από τη συνήθη καθημερινή απαίτηση του 100 φορές.

η οσμωτικότητα του πλάσματος σχετίζεται άμεσα με τη σύνθεση ηλεκτρολύτη του αίματος. Μόλις η ωσμωτικότητα του αίματος πέφτει κάτω από το ελάχιστο αποδεκτά πρότυπα, ξεκινά αυξημένη κατανομή των vasopressin στο αίμα. Με την αύξηση της ωσμωτικότητας του πλάσματος πάνω από το επιτρεπτό κανόνες άνθρωπος διψασμένος. Μια χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρού καταστέλλει την καταβύθιση της ορμόνης. Έτσι, η προστασία πραγματοποιείται από την αφυδάτωση.

Πώς αντιδιουρητική ορμόνη επηρεάζει τη μεταβολή του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος; Αν μαζική απώλεια αίματος ειδικών υποδοχέων που βρίσκεται στον αριστερό κόλπο και κάλεσε volyumoretseptorami ανταποκριθεί σε μείωση του όγκου του αίματος και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό το σήμα εισέρχεται στους neurohypophysis και ανάκτηση βασοπρεσίνη αυξήσεις. Η ορμόνη εξασκεί τη δράση σε αιμοφόρα αγγεία και των υποδοχέων τους στενεύει τον αυλό. Αυτό συμβάλλει στην παύση της αιμορραγίας και περαιτέρω αποτρέπει την πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Παραβιάσεις της σύνθεσης και έκκρισης της ADH

Αυτές οι διαταραχές μπορεί να σχετίζονται με ανεπαρκή αριθμό βασοπρεσσίνη ή περίσσεια της. Για παράδειγμα, με άποιο διαβήτη υπάρχει ένα ανεπαρκές επίπεδο ADH, ενώ σύνδρομο Constantin Ion Parhon υπεραφθονία του.

άποιος διαβήτης

Σε αυτήν την ασθένεια, νεφρική επαναπορρόφηση του νερού μειώνεται δραματικά. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί από δύο περιπτώσεις:

1. Ακατάλληλη έκκριση της βαζοπρεσσίνης - όταν πρόκειται για άποιο διαβήτη από το κεντρικό σύστημα.
2. Μειωμένη απόκριση των νεφρών να ADH - αυτό συμβαίνει όταν ένας νευρογενής μορφή άποιος διαβήτης.

Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την πάθηση ημερήσια διούρηση μπορεί να φθάσει τα 20 λίτρα. Ούρα ενώ χαμηλής συγκέντρωσης. Οι ασθενείς είναι συνεχώς διψασμένοι και πίνουν πολλά υγρά. Για να μάθετε τι είδους μιας μορφής του άποιου διαβήτη ασθενής υποφέρει, χρησιμοποιήστε ένα ανάλογο της βαζοπρεσίνης ορμόνης - ένα φάρμακο «Desmopressin». Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εμφανίζεται μόνο στην κεντρική μορφή της νόσου.

σύνδρομο της ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης

Λέγεται επίσης σύνδρομο της ακατάλληλης έκκρισης ΑϋΗ. Η νόσος συνοδεύεται από υπερβολική έκκριση του vasopressin, ενώ υπάρχει μία μειωμένη οσμωτική πίεση του πλάσματος του αίματος. Έτσι, υπάρχει η εξής συμπτώματα:

• Μυϊκοί σπασμοί και κράμπες.
• Ναυτία, έλλειψη όρεξης, είναι δυνατόν εμετό.
• Πιθανή λήθαργο, κώμα.

κατάστασης του ασθενούς χειροτερεύει όταν το σωματικό υγρό (ενδοφλεβίως ή σε ένα ποτό). Όταν το αυστηρό περιορισμό της πρόσληψης υγρών και ενδοφλέβια έγχυση ακύρωσης σε ασθενείς σε ύφεση.

Ποια συμπτώματα υποδεικνύουν ένα ανεπαρκές επίπεδο βασοπρεσίνη;

Αν αντιδιουρητική ορμόνη συντίθεται στο σύντομο ανεφοδιασμό, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν:

• Πολύ διψασμένος.
• Η συχνή ούρηση.
• Ξηρότητα του δέρματος, η οποία συνεχώς εξελίσσεται.
• Η έλλειψη όρεξης.
• Προβλήματα με τον γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρίτιδα, κολίτιδα, δυσκοιλιότητα).
• Προβλήματα με τη σεξουαλική σφαίρα. Το άνδρες - μειωμένη ισχύ στις γυναίκες - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
• Η χρόνια κόπωση.
• Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• Μειωμένη όραση.

Όπως φαίνεται από τη μείωση της ADH;

Μείωση των βασοπρεσσίνη αίματος μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Κεντρική άποιος διαβήτης.
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• Η ψυχογενής πολυδιψία.

Ποια είναι τα συμπτώματα σημείο σε αυξημένη έκκριση της ADH;

• Μειωμένη ημερήσια διούρηση (παραγωγή ούρων).
• Η αύξηση του βάρους σε μειωμένη όρεξη.
• Λήθαργο και ζάλη.
• Πονοκέφαλοι.
• Η ναυτία και ο έμετος.
• Μυϊκές κράμπες.
• Διάφορες αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.
• διαταραχές του ύπνου.

Κάτω από ποιες προϋποθέσεις η παρατηρούμενη αύξηση του επιπέδου του ΑΡΗ;

Η αύξηση της αγγειοπιεστίνης μπορούν να παρατηρηθούν σε παθολογίες που χαρακτηρίζονται από υπερβολική έκκριση της ορμόνης, που περιλαμβάνουν:

• σύνδρομο Julien-Barre.
• Διαλείπουσα οξεία πορφυρία.

Επιπλέον, είναι δυνατόν υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• όγκος του εγκεφάλου (πρωτογενής ή μεταστάσεις).
• Μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου.
• Αγγειακές ασθένειες του εγκεφάλου.
• Φυματιώδη μηνιγγίτιδα.
• Η πνευμονία.

Αντιδιουρητικής ορμόνης - όπου η παράδοση;

Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της ADH στο αίμα είναι μια ραδιοανοσοδοκιμασία (RIA). Παράλληλα προς τον προσδιορισμό της οσμωτικότητα του πλάσματος του αίματος. Η ανάλυση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε κέντρο ενδοκρινολογία. Πολλές ιδιωτικές κλινικές κάνει, επίσης, τέτοιες αναλύσεις. Αίμα μοιράζονται από μία φλέβα σε σωλήνες χωρίς συντηρητικά.

Πριν από την παράδοση του αίματος προς τον αντιδιουρητικής ορμόνης θα πρέπει να είναι 10-12 ώρες διάλειμμα στο γεύμα. Η σωματική και διανοητική πίεση για την παραμονή της δωρεάς αίματος μπορεί να στρεβλώσει την ανάλυση. Αυτό δεν σημαίνει ότι η ημέρα πριν από την παράδοση της ανάλυσης είναι σκόπιμο να μην συμμετάσχουν σε βαριά σωματική εργασία, να μην συμμετέχουν σε αθλητικές διοργανώσεις, είναι να δώσουν εξετάσεις, κ.λπ.

Φάρμακα που μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της ADH, θα πρέπει να καταργηθεί. Εάν αυτό δεν είναι δυνατόν, για οποιονδήποτε λόγο, τα έντυπα αίτησης είναι αναγκαίο να διευκρινιστεί τι φάρμακο που χρησιμοποιείται, πότε και σε ποια δοσολογία. Στρεβλώνουν το πραγματικό επίπεδο της ADH μπορούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• οιστρογόνα?
• υπνωτικά χάπια?
• αναισθητικά?
• ηρεμιστικά?
• «Μορφίνη»?
• «Η ωκυτοκίνη»?
• «Η κυκλοφωσφαμίδη»?
• «Καρβαμαζεπίνη»?
• «Βινκριστίνη»?
• «Hlorpropamid»?
• «Χλωροθειαζίδη»?
• «Ανθρακικό λιθίου».

Ανάλυση της αντιδιουρητικής ορμόνης μπορεί όχι νωρίτερα να ληφθούν από μία εβδομάδα μετά το ραδιοϊσότοπο ή ακτινολογική έρευνα.

Η μελέτη αυτή μας επιτρέπει να διαφοροποιηθούν νεφρογενής άποιος διαβήτης και άποιος διαβήτης υπόφυση και σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από υπερβολική έκκριση της ADH.