Ανάλογα της πενικιλίνης. Αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης: ενδείξεις, οδηγίες χρήσης

ανάλογα πενικιλίνη έχουν ανοίξει νέες ευκαιρίες για τους γιατρούς στη θεραπεία των λοιμωδών νοσημάτων. Είναι πιο ανθεκτικά σε ένζυμα των βακτηρίων και επιθετικό περιβάλλον του στομάχου, έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Σχετικά με πενικιλίνη

Οι πενικιλλίνες - είναι το αρχαιότερο γνωστό αντιβιοτικά. Αντιπροσωπεύουν για πολλά είδη, αλλά μερικοί από αυτούς έχουν χάσει τη σημασία τους, λόγω της αντίστασης. Τα βακτήρια είναι σε θέση να προσαρμοστούν και να γίνει επηρεάζεται από τη δράση των φαρμάκων αυτών. Αυτό κάνει τους επιστήμονες να δημιουργήσουν νέα είδη μούχλας, ανάλογα πενικιλίνη που έχουν νέες ιδιότητες.

Οι πενικιλλίνες έχουν χαμηλή τοξικότητα στο σώμα, είναι αρκετά διαδεδομένη και αποτελεί μια καλή ένδειξη της βακτηριοκτόνο δράση, αλλά αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτές είναι πολύ πιο συχνές από ό, τι οι γιατροί θα ήθελε. Αυτό οφείλεται στην οργανική φύση των αντιβιοτικών. Ένα άλλο αρνητικές ιδιότητες μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν δυσκολία στην συνδυάζοντάς τες με άλλα φάρμακα, ειδικά με παρόμοια τάξη.

ιστορία

Η πρώτη αναφορά στη βιβλιογραφία της πενικιλίνης έγινε το 1963, σε ένα βιβλίο για Native American ιατρική του ανθρώπου. Χρησιμοποίησαν ένα μίγμα των μυκήτων σε ιατρικούς σκοπούς. Για πρώτη φορά στην φωτισμένη κόσμο κατάφεραν να πάρουν Aleksandru Flemingu, αλλά αυτό δεν ήταν επίτηδες, αλλά κατά λάθος, όπως και όλες οι μεγάλες ανακαλύψεις.

Πριν από τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο οι Βρετανοί μικροβιολόγους που εργάζονται για το θέμα της βιομηχανικής ιατρικής στις απαιτούμενες ποσότητες. Το ίδιο πρόβλημα λυθεί παράλληλα και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Από αυτό το σημείο της πενικιλίνης ήταν η πιο κοινή φάρμακο. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, έχουν εντοπιστεί και συντίθεται η άλλη ομάδα αντιβιοτικών, τα οποία σταδιακά θα αντικατασταθεί με ένα βάθρο. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να εμφανίζονται ανθεκτικά στο φάρμακο, το οποίο περιπλέκεται τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

Η αρχή της αντιβακτηριακή δράση

Η σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος περιλαμβάνει μια ουσία που ονομάζεται πεπτιδογλυκάνης. Πενικιλλίνη ομάδα αντιβιοτικών επηρεάζει την σύνθεση της πρωτεΐνης, αναστέλλοντας το σχηματισμό των απαραίτητων ενζύμων. Ο μικροοργανισμός πεθαίνει λόγω της αδυναμίας να ενημερώσετε το κυτταρικό τοίχωμα.

Ωστόσο, ορισμένα βακτήρια μάθει να αντισταθούμε σε αυτή την βάρβαρη εισβολή. Παράγουν β-λακταμάση, το οποίο καταστρέφει τα ένζυμα που επηρεάζουν την πεπτιδογλυκάνη. Για να αντιμετωπίσει αυτό το εμπόδιο, οι επιστήμονες έπρεπε να δημιουργήσουν ανάλογα πενικιλίνη που μπορεί να διαταράξει και β-λακταμάση, πάρα πολύ.

Ο κίνδυνος για τον άνθρωπο

Κατά την έναρξη της εποχής των αντιβιοτικών, οι επιστήμονες σκέφτονται για το πώς γίνονται τοξικά για τον ανθρώπινο οργανισμό, γιατί σχεδόν όλοι ζουν metry αποτελείται από πρωτεΐνες. Αλλά αφού πέρασε μια επαρκής αριθμός μελετών έχουν δείξει ότι πεπτιδογλυκάνη στο σώμα μας υπάρχει μικρή, και ως εκ τούτου, να προκαλέσει κάποια σοβαρή βλάβη στο φάρμακο δεν μπορεί.

Το φάσμα της δράσης

Σχεδόν όλα τα είδη των πενικιλλινών δρουν επί gram-θετικών βακτηριδίων γένος Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium διφθερίτιδας και το παθογόνο λοιμό. Επίσης, στο φάσμα της δραστηριότητάς τους περιλαμβάνει όλες gram-αρνητικών μικροοργανισμών, γονόκοκκους και μηνιγγόκοκκους, αναερόβια ράβδοι και ακόμη και ορισμένους μύκητες (π.χ., Actinomyces).

Οι επιστήμονες εφευρίσκουν νέους τύπους πενικιλίνη, προσπαθώντας να αποτρέψει τα βακτήρια να συνηθίσει βακτηριοκτόνες ιδιότητες τους, αλλά και για την αντιμετώπιση των νοσοκομειακών λοιμώξεων , αυτή η ομάδα των φαρμάκων δεν είναι πλέον κατάλληλο. Ένα από τα αρνητικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου των αντιβιοτικών - βακτηρίων υπερανάπτυξη, καθώς το ανθρώπινο έντερο αποικίζεται από βακτήρια ευαίσθητα στην πενικιλλίνη. Αυτό αξίζει να θυμηθούμε πότε πρέπει να παίρνουν φάρμακα.

Οι κύριοι τύποι (κατάταξη)

Οι σύγχρονοι επιστήμονες προσφέρουν σύγχρονες πενικιλίνες διαίρεση σε τέσσερις ομάδες:

1. Φυσικό, τα οποία συντίθενται από μύκητες. Αυτές περιλαμβάνουν benzilpenitsilliny και οδοντιάτρους. Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα στενό φάσμα δραστικότητας, κυρίως έναντι Gram-αρνητικών βακτηριδίων.
2. Ημισυνθετικά παρασκευάσματα που έχουν αντίσταση σε πενικιλλινασών. Είναι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ένα ευρύ φάσμα παθογόνων. Εκπρόσωποι μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, ναφκιλλίνη.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. ομάδα φάρμακα με ένα ευρύ φάσμα δράσεων:
   - ureidopenitsilliny?
   - amidopenitsilliny.

βιοσυνθετικής μορφή

Για παράδειγμα, θα πρέπει να οδηγήσει μερικά από τα πιο δημοφιλή εκείνη την στιγμή των φαρμάκων που ταιριάζουν με την ομάδα. Πιθανότατα από τη διάσημη pennitsilinov μπορεί να θεωρηθεί «Bitsillin-3» και «5-Bitsillin». Έχουν ανακαλύψει μια ομάδα φυσικών αντιβιοτικών και έχουν ηγετική θέση στην κατηγορία του, δεν έχει εμφανιστεί ακόμα πιο τέλεια μορφές των αντιμικροβιακών φαρμάκων.

1. "Ekstentsillin". Οδηγίες Χρήσης δηλώνει ότι είναι μια βήτα-λακτάμης της εκτεταμένης δράσης. Ενδείξεις για τη χρήση τους είναι οξείες ρευματικές ασθένειες και ασθένειες που προκαλούνται από Treponema (σύφιλη, yaws και πίντα). Διαθέσιμο σε σκόνη. «Ekstentsillin» εγχειρίδιο οδηγιών δεν συνιστούμε το συνδυασμό με μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), δεδομένου ότι είναι δυνατή ανταγωνιστική αλληλεπίδραση. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
2. «Πενικιλλίνη-Fau» αναφέρεται στην ομάδα πενικιλλίνη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των βλεννογόνων, γονόρροια, σύφιλη, τέτανο. Χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο μετά την επέμβαση, για να διατηρηθεί η ύφεση ρευματισμούς, μικρές χορεία, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
3. Αντιβιοτικό «ευλογιάς» είναι ένα ανάλογο της προηγούμενης Παρασκευής. Έρχεται με τη μορφή δισκίων ή κοκκίων. Δεν συνιστάται σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και από του στόματος αντισυλληπτικά. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ασθενειών της παιδικής ηλικίας.

ημισυνθετικά μορφή

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει χημικά τροποποιημένα αντιβιοτικά που λαμβάνονται από καλούπια.

1. Τα πρώτα περίπτερα στη λίστα «Αμοξικιλλίνη». Οδηγίες για χρήση (η τιμή - περίπου εκατό ρούβλια) υποδεικνύει ότι το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας και χρησιμοποιείται σε βακτηριακές λοιμώξεις σχεδόν σε οποιαδήποτε θέση. Το πλεονέκτημά της είναι ότι είναι σταθερή στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, και μετά την απορρόφηση στη συγκέντρωση στο αίμα είναι υψηλότερη από εκείνη των άλλων μελών αυτής της ομάδας. Αλλά δεν εξιδανικεύει το «Αμοξικιλλίνη». Οδηγίες χρήσης (η τιμή σε διάφορες περιοχές κυμαίνονται) προειδοποιεί ότι το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με μονοπυρήνωση, αλλεργίες και οι έγκυες γυναίκες. Η μακροχρόνια χρήση είναι αδύνατη λόγω της σημαντικής ποσότητας των παράπλευρων αντιδράσεων.
2. Η οξακιλλίνη άλας νατρίου εκχωρείται όταν τα βακτήρια παράγουν πενικιλλινάση. Το φάρμακο είναι οξύ, αυτό μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα, είναι καλά απορροφάται στο έντερο. Αυτός απεκκρίνεται ταχέως από τα νεφρά, ως εκ τούτου, είναι αναγκαίο να διατηρηθεί συνεχώς την επιθυμητή συγκέντρωση στο αίμα. Η μόνη αντένδειξη - μια αλλεργική αντίδραση. Παράγεται με τη μορφή δισκίων ή φιαλιδίων ως υγρό για ένεση.
3. Η τελευταία εκπρόσωπος της ημισυνθετικά πενικιλίνες - είναι τριυδρική αμπικιλλίνη. Οδηγίες χρήσης (δισκία) δείχνει ότι έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, που επηρεάζουν και τις δύο gram-αρνητικών και gram-θετικών βακτηριδίων. Είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε όσους παίρνουν αντιπηκτικά (π.χ., άτομα με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος), καθώς το φάρμακο ενισχύει τη δράση της.

διαλύτη

Οι πενικιλλίνες πωλούνται στα φαρμακεία ως σκόνη για ένεση. Ως εκ τούτου, για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση, πρέπει να διαλυθεί σε ένα υγρό. Σε οικιακό περιβάλλον μπορεί να χρησιμοποιείται απεσταγμένο νερό για ένεση, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή νοβοκαΐνη δύο-τοις εκατό. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ο διαλύτης δεν θα πρέπει να είναι πολύ ζεστό.

Ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες

Οι ενδείξεις για θεραπεία με αντιβιοτικά είναι διαγνώσεις: Lobar και λοβιακά πνευμονία, εμπύημα, σήψη και σηψαιμία, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα. Το φθινόπωρο δράση βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, η διφθερίτιδα, οστρακιά, άνθρακα, γονόρροια, σύφιλη, λοιμώξεις πυώδη του δέρματος.

Αντενδείξεις στη θεραπεία της ομάδας πενικιλίνης λίγο. Πρώτον, η παρουσία της υπερευαισθησίας στο φάρμακο και τα παράγωγά του. Δεύτερον, η διάγνωση της επιληψίας, η οποία καθιστά αδύνατη την εισαγωγή του φαρμάκου στην σπονδυλική στήλη. Όσο για την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, σε αυτή την περίπτωση το αναμενόμενο όφελος θα πρέπει ουσιαστικά να υπερβαίνουν τους πιθανούς κινδύνους, επειδή το φραγμό του πλακούντα είναι διαπερατό από πενικιλίνες. Κατά τη διάρκεια της υποδοχής, το παιδί το φάρμακο να μεταφερθεί προσωρινά σε άλλο τρόπο σίτισης, δεδομένου ότι το φάρμακο εισέρχεται στο γάλα.

Παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα επίπεδα.

CNS παρενέργειες μπορεί να είναι ναυτία, έμετος, ευερεθιστότητα, μηνιγγισμό, σπασμούς, ακόμα και κώμα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται ως δερματικές βλάβες, πυρετός, πόνος των αρθρώσεων και πρήξιμο. Υπήρξαν περιπτώσεις αναφυλακτικό σοκ και θάνατο. Λόγω της πιθανής βακτηριοκτόνο δράση κολπική καντιντίαση και προφορική και δυσβακτηρίωσης.

χαρακτηριστικά χρήσης

Προφυλάξεις πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, όταν έχει εγκατασταθεί καρδιακή ανεπάρκεια. Δεν είναι απαραίτητο να συνιστούν τη χρήση των ανθρώπων που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και εκείνοι που έχουν αυξημένη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Εάν πέντε ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας είναι καμία αλλαγή στην κατάσταση του ασθενούς δεν ήρθε, τότε πενικιλλίνη ανάλογα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί είτε για την αντικατάσταση της ομάδας αντιβιοτικών. Ταυτόχρονα με το διορισμό, για παράδειγμα, η ουσία «Bitsillin-3», θα πρέπει να ασχοληθούν με την πρόληψη των μυκητιασικών επιμόλυνση. Για να το κάνετε αυτό, γράψτε αντιμυκητιασικά.

Ανάγκη περιγραφή για να εξηγήσει στον ασθενή ότι η λήψη του φαρμάκου χωρίς διακοπή νόμιμη αιτία παρέχει μικροοργανισμούς αντίσταση. Και για να ξεπεραστεί το χρειάζονται πιο ισχυρά φάρμακα που προκαλούν σοβαρές παρενέργειες.

ανάλογα πενικιλίνη έχουν γίνει απαραίτητα στη σύγχρονη ιατρική. Ακόμα κι αν είναι η παλαιότερη ανοικτή ομάδα των αντιβιοτικών, εξακολουθεί να παραμένει σχετική για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, γονόρροια και σύφιλη, έχει επαρκώς ευρύ φάσμα δράσης και ήπιες παρενέργειες, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά. Φυσικά, όπως συμβαίνει με κάθε φάρμακο, σε πενικιλίνες έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες, αλλά αντισταθμίζονται από τις ευκαιρίες για την εφαρμογή.