Αιθουσαίο κοχλιακό νεύρο: περιγραφή, τη δομή και την ανατομία

Ανατόμοι απομονωθεί δώδεκα ζεύγη των νεύρων που έχουν συγκεκριμένες λειτουργίες και βρίσκονται εντός της κεφαλής και του τραχήλου. Ένας από αυτούς είναι η νευρική vestibulocochlear. Είναι υπεύθυνος για την ιδιαίτερη ευαισθησία: την ακοή και την αίσθηση της ισορροπίας. Παραβίαση της ανατομίας ή τη λειτουργία του, μπορεί να οδηγήσει σε βαθιά δικαιώματα της αναπηρίας.

δομή

Ποια είναι η vestibulocochlear νεύρο; Ανατομία είναι αρκετά περίπλοκη, δεδομένου ότι η βάση του ονόματος, αποτελείται από δύο ξεχωριστές ρίζας, με διαφορετικές λειτουργίες. Η πρώτη - το αιθουσαίο, είναι υπεύθυνο για την ισορροπία και να παρέχει τα ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού. Δεύτερον - ακρόαση, διεξάγει ερεθίσματα από το λαβύρινθο του κοχλία για να σπονδυλική της στήλη.

Νευρική παίρνει την καταγωγή του στην κάτω επιφάνεια των ημισφαιρίων, αφήνοντας την φαιά ουσία στους πυρήνες της ελιάς στον προμήκη μυελό και τον διακανονισμό κάτω από το προσωπικό νεύρο. Ακουστική υποκατάστημα ξεκινά από τον κόμβο του κοχλία, και περιφερικό διαδικασίες της καταλήγουν στο σώμα σπιράλ και τις κεντρικές εξόδους μέσω της κορυφής της πυραμίδας ακουστικού οστά στον εγκέφαλο και φτάνει τα κοχλιακά πυρήνες.

Δεύτερον, το αιθουσαίο, το υποκατάστημα αρχίζει επίσης με ένα οζίδιο, το οποίο βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί. Οι δενδρίτες των νευρώνων αυτών πηγαίνουν στα ημικυκλικά κανάλια, σφαιρική και ελλειπτική σακούλες. Ένα νευράξονας ως μέρος του αιθουσαίου ρίζας στέλνεται στον σχήματος διαμαντιού τρύπα και τελειώνει εκεί, εντός των αιθουσαίων πυρήνες.

Παροχή ακρόαση

Ακούγεται ένα σύστημα ανθρώπινη αντίληψη είναι μάλλον πολύπλοκη. Υπάρχει το εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό αυτί, αλλά vestibulocochlear νεύρο νευρώνει αποκλειστικά στο εσωτερικό. Κατ 'αρχάς, τα ηχητικά κύματα αντιληπτό από το τύμπανο. Οι ταλαντώσεις της μεταφέρθηκε στο σφυρί, αμόνι και αμφορείς, που συνδέονται μεταξύ τους. Με ένα κύμα επηρεάζει τις αναβολέα ωοειδή θυρίδα, που βρίσκεται την παραμονή του λαβυρίνθου. Δονήσεις προκαλέσει μετατόπιση του περίλεμφο και ενδολέμφο μέσα στο λαβύρινθο. Ταλαντώνονται μαζί με το υγρό και δευτερεύοντα τμήματα του τυμπάνου, της βασικής ή της πλάκας. Σε αυτό είναι zvukovosprinimayuschego τρίχες, δημιουργώντας νευρικά ερεθίσματα. Είναι μεταδίδεται στην ελικοειδή μονάδα, που βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί. Διεργασίες των νευρικών κυττάρων που συνθέτουν τον κόμβο που βρίσκεται μέσα από μια τρύπα στο κανάλι του αυτιού και, τη σύνδεση με το αιθουσαίο νεύρο, πάει στη γέφυρα, όπου η ουσία και τέλος σε κοχλιακό πυρήνες στο ρομβοειδή βόθρο.

κοχλιακή νευρικούς άξονες τέμνονται και σχηματίζουν πλευρική βρόχου. Οι ίνες στη συνέχεια διαχωρίζονται. Ένα μικρό μέρος τελειώνει την quadrigemina πλάκα κάτω λοφίσκους (μεσεγκέφαλο). Το υπόλοιπο πηγαίνει προς τα έσω όργανα γονατώδους στο διεγκέφαλο ή έσω του θαλάμου πυρήνα.

λειτουργία ισορροπίας

Για την ισορροπία του σώματος στο χώρο κατά την κίνηση και κατά την ηρεμία είναι επίσης υπεύθυνη vestibulocochlear νεύρων. Οδήγηση νεύρωση της από τους αμύητους μπορεί να προκαλέσει έκπληξη και να διασφαλίσει ότι αυτή η λειτουργία απαιτεί σύγχρονη λειτουργία πολλών τμημάτων του νευρικού συστήματος.

Η κύρια λειτουργία του αιθουσαίου συσκευής είναι ότι σε κάθε δεδομένη στιγμή για να αναλυθεί η θέση της κεφαλής στο χώρο και ρυθμίστε τη θέση του τόνου σώματος και των μυών. Όργανο που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία, είναι δίπλα στο λαβύρινθο στο μέσο αυτί και αντιπροσωπεύει τρία τεμνόμενα ωοειδές κανάλι, ελλειπτική και ότι τέλος σφαιρικά θύλακες. Μέσα αυτές τις δομές είναι τοποθετούνται τρίχες που είναι ευαίσθητες σε αλλαγές στη θέση της κεφαλής, γωνιακή και γραμμική επιτάχυνση, και οι αλλαγές στη βαρύτητα.

Από αισθητήριες τρίχες οι περιφερειακές διαδικασίες των νευρώνων αποστέλλονται στην αιθουσαία χώρο, που βρίσκεται στο κάτω μέρος του κροταφικού οστού. Μπαίνοντας τον εγκέφαλο ουσία, το νεύρο κατευθύνεται σε μια τρύπα ρόμβου με τις αιθουσαία πυρήνες. Από τις διαδικασίες γέφυρα των νευρώνων διαφέρουν στο νωτιαίο μυελό (στους πυρήνες του πρόσθιου κέρατος), παρεγκεφαλίδα (φλοιός σκουλήκι), θάλαμο (αιθουσαίο πυρήνα) και δικτυωτού σχηματισμού (πυρήνας του κρανιακά νεύρα). Αυτές οι δομές παρέχουν ένα σώμα φιλικό απόκριση προς διέγερση του αιθουσαίου υποδοχέα. Όλες οι πληροφορίες που προέρχονται από τις υποφλοιώδεις δομές στην περιοχή της μέσης και κατώτερης χρονική έλικα, όπου το κέντρο των λειτουργιών του κινητήρα, το κέντρο της συνολικής ευαισθησίας και το σώμα κέντρο του σχήματος.

έρευνα ακοής

Τι πρέπει να κάνετε για να δούμε αν η λειτουργία τους έχει καλή απόδοση vestibulocochlear νεύρο; Οι δύο κλάδοι του εξετάζεται χωριστά. Ακρόαση Έρευνα που διενεργήθηκε ΩΡΛ γιατροί, νευρολόγοι, ψυχίατροι, ακόμα και έτσι το ίδιο για όλες τις ειδικές δοκιμασίες αναπτύχθηκαν.

Όλα ξεκινούν με ένα απλό τεστ ακοής. Κανονικά, ένα πρόσωπο πρέπει σε απόσταση πέντε μέτρων για να ακούσετε απευθύνεται σ 'αυτόν ψιθύρισε ομιλία. Η απώλεια της ακοής ή την έλλειψή της μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο την απώλεια του εξωτερικού ή του μέσου ωτός, αλλά και εσωτερικά. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα αίτια της νόσου.

1. δοκιμή Schwabach βασίζεται σε μέτρηση του μήκους των οστών αγωγιμότητας. Camerton περιλαμβάνουν και διατίθενται στην μαστοειδούς οστού πίσω από το αυτί. Αν ο ασθενής δεν ακούτε τον ήχο, τότε το πρόβλημα - στο εσωτερικό αυτί, αλλά αν ο ήχος ακούγεται περισσότερο από όσο χρειάζεται, η παθολογία είναι στο μεσαίο τμήμα του αναλυτή.
2. δοκιμή Rinne ανιχνεύει τη διαφορά μεταξύ του αέρα και του οστού αγωγιμότητα. Συμπεριλαμβάνεται διαπασών τοποθετείται μαστοειδούς οστού, και ο ασθενής καλείται να πει πότε θα ακούσετε πλέον τον ήχο. Το εργαλείο μεταφέρεται στο πτερύγιο. Στην περίπτωση που ο ασθενής είναι υγιής, ο ήχος θα εξακολουθεί να ακούγεται.
3. δοκιμασία Weber. Πρόσφατα ενεργοποιηθεί διαπασών που διατίθενται στην περιοχή στέμμα του προσώπου, και ο γιατρός ρωτάει, ποια πλευρά ο ήχος ακούγεται καλύτερα. Εάν ο ασθενής δείχνει προς την πλευρά του ασθενούς, αυτό συνηγορεί υπέρ της μεσαίας βλάβη στο αυτί, και αν μια υγιή, πρόβλημα - στο εσωτερικό αυτί.

Αξιολόγηση της ισορροπίας

Vestibulocochlear νεύρο είναι επίσης υπεύθυνη για την ισορροπία, έτσι ώστε οι νευρολόγοι στην ολοκληρωμένη επιθεώρηση συχνά καταφεύγουν σε διάφορες εξετάσεις για να ελέγξει την αντίσταση του ασθενούς:

1. δοκιμασία Romberg του - μία από τις πιο κοινές επιλογές. Ο ασθενής καλείται να σταθεί ακριβώς έτσι ώστε τα πόδια είναι στην ίδια γραμμή, και το τακούνι του ενός ποδιού αναπαύονται κατά το δεύτερο δάχτυλο του ποδιού. Τα χέρια πρέπει να απομακρύνονται ή να είναι ευθεία. Ο γιατρός στη συνέχεια ζήτησε να κάνει μερικά βήματα προς τα εμπρός πρώτα με τα μάτια σας ανοιχτά και στη συνέχεια κλείνει. Αστάθεια βαδίσεως στη δεύτερη περίπτωση αναφέρεται σε εσωτερική ζημιά αυτί.
2. Δοκιμή Mittelnaera. Ο ασθενής περπατά στο έδαφος με τα μάτια του κλειστά. Αν υπάρχει βλάβη του αιθουσαίου συσκευής, στη συνέχεια, σταδιακά θα στραφούν προς την πλευρά της εστίας.

Νικήστε κοχλιακό υποκατάστημα

Νίκησε vestibulocochlear νεύρο σε μια περιοχή υπεύθυνη για την επεξεργασία των ακουστικών παλμών έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Υπάρχουν δύο επιλογές ελέγχου:

- ήχου παραβίαση αγωγιμότητας, ή αγώγιμη απώλεια ακοής (παθήσεις του μέσου ωτός)?
- νευροαισθητήρια απώλεια ακοής σε βλάβες του έσω ωτός.

Στην πρώτη περίπτωση προκαλεί συνθήκες μπορεί να είναι φλεγμονώδεις, ή νεοπλασματικό ιστό σκλήρυνση ασθένεια. Δεύτερη ασθένειες ενσωμάτωση μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονώδη φαινόμενα, νεύρωμα, και ουσίες μυελού θέσεις σε πυρήνες τοποθεσία όγδοο κρανιακό νεύρο.

Κλινικά εκδηλώνεται παράπονα για το θόρυβο στο αυτί, πονοκέφαλος, γενική μείωση της ακοής. Εάν η παθολογική διαδικασία στον εγκέφαλο είναι παχύτερο, μπορεί να είναι συναρτήσεις παρατηρούμενη απώλεια και των παρακείμενων νεύρων, όπως το αιθουσαίο, του προσώπου και του τριδύμου. Τέτοια κοινά συμπτώματα που ονομάζεται «εναλλασσόμενη ημιπληγία.»

Η ήττα του αιθουσαίου

Παθολογία vestibulocochlear νεύρου στον αιθουσαίο τμήμα κλάδου θα εκδηλωθεί πρώτα η ίδια ζάλη, ναυτία (μερικές φορές, έμετοι) και νυσταγμό. Αυτό το νεύρο είναι εν μέρει υπεύθυνη για την κατάσταση των μάτια, όταν η θέση του κεφαλιού, έτσι ώστε όταν η ήττα του μπορεί να είναι μια αλλαγή στην κίνηση των ματιών. Δηλαδή ρηχά οριζόντιες ή κάθετες τραντάγματα.

Επιπλέον, ο ασθενής έχει μια ασταθή βηματισμό, και αυτός πρέπει να πλαισιώνουν (ως επί πλοίου κατά τη διάρκεια μιας ρίψης) για να κρατήσει την ισορροπία του, και να παρακολουθούν συνεχώς τα πόδια τους. Ως εκ τούτου, αυτοί οι άνθρωποι έχουν ένας γιατρός μπορεί να προτείνει τη διάγνωση κατά το χρόνο που έρχονται στο γραφείο του.

Νεύρωμα vestibulocochlear νεύρων

Innervation vestibulocochlear νεύρο υποδηλώνει ότι καλύπτει τη θήκη ίνας των κυττάρων Schwann. Αυτό το είδος της μόνωσης σε μία ώθηση νεύρων δεν μεταφέρεται σε άλλες ίνες. Αλλά από τις κυτταρικές μεμβράνες, σε σπάνιες περιπτώσεις (εκατό χιλιάδες) μπορεί να αναπτυχθεί μια καλοήθης όγκος.

Εκδηλώνεται με αργούς ρυθμούς και, κατά κανόνα, όταν ο όγκος έχει ήδη φτάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για απώλεια της ακοής από τη μία πλευρά, ζάλη, πόνο στα πλευρά του προσώπου, και η παρουσία της συννοσηρότητας προσώπου και απαγωγού. Αυτό εκδηλώνεται προβλήματα λόγου, δυσκολίες στο φαγητό. Ο όγκος συμπιέζει τα νεύρα, η οποία προκαλεί την κατάλληλη κλινική.

Εάν νεύρωμα προήλθε από τις δύο πλευρές, ο ασθενής συνιστάται να περάσει μια τέτοια γενετική εξέταση για την παρουσία του νευροϊνωμάτωση (μια κληρονομική νόσος συνδετικού ιστού). Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική.

Το σύνδρομο του Meniere

Vestibulocochlear νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη έμμεσα στη νόσο του Meniere. Μόνη της μια παθολογία που σχετίζεται με εξασθενημένη παραγωγή και εκροή του υγρού στο εσωτερικό αυτί. υπερπροσφορά της ασκεί πίεση στις ευαίσθητες τρίχες, η οποία εκδηλώνεται σε ανισορροπία.

Η εκδηλωμένη επιθέσεις της νόσου του ιλίγγου που συνοδεύεται από εμβοές και ένα αίσθημα πληρότητας στην προσβεβλημένη πλευρά. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονούνται για προοδευτική απώλεια ακοής. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, και μπορεί να είναι μέχρι εκείνο το άτομο κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης δεν μπορεί να σηκωθεί από το κρεβάτι και γυρίστε το κεφάλι σας.

Η θεραπεία περιορίζεται στην ανακούφιση της δυσφορίας κατά τη διάρκεια της επίθεσης και ηρεμιστικά λήψη σε διαυγή διαστήματα. Αν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά ότι η προσφυγή σε δραστικά μέτρα και να καταστρέψουν αιθουσαίου λαβυρίνθου ή σταυρό υποκατάστημα της vestibulocochlear νεύρων.